Otázky a odpovědi

Dobrý den chci se zeptat cvicim tak 3krat do tydne a delam jeste nejaky sporty a aspon 1-2 tydny v mesici sem vzdicky nemocnej vetsinou me boli v krku mohli byste mi poradit co je potreba abych predesel temhle nemocim?dekuji

Dobrý den, na Váš dotaz není až tak jednoduchá odpověď. Zkuste navštívit ORL - můžete mít problémy s krčním mandlemi. Další věc je, co děláte za sporty - běháte? Pak můžete nastydnout při běhání atd. Mezi další prevence nemocí patří konzumace vit. C (nejlépe ve formě ovoce a zeleniny).

Dobrý den, dočetla jsem se někde, že závislost na jídle je jako závislost na alkoholu a myslím že ji mám (na jídle) zvyšuje se mi tak, že se nedokážu ovládat. Respektive jsem třeba naštvaná, že jsem tlustá a jak jsem naštvaná z toho že jsem tlustá tak se přejím a většinou čokoládové sušenky, pak se mi okamžitě změní chut na slané a dám si třeba poličan ( i když vím že to je to nejtučnější) poté mě opět chytá chut na sladké a tak to je pořád do kola sladké ..slané..atd..Jde to ještě vůbec vyléčit? Jinak vůli už nemám žádnou :-( za 5 let jsem nabrala 30 kg.

Dobrý den, závislost na jídle - ad absurdum - ji máme všichni, neboť kdybychom nejedli, tak bychom umřeli. Pravdou je, ale, že člověk jídlem řeší spoustu problémů. Ve Vašem případě je zcela jistě na místě konzultace s klinickým psychologem, který se zabývá obezitou - např. ve FP Karlovo nám. 32 je to dr. Slabá. Váš stav se léčit zcela jistě dá, ale musíte si uvědomit, co Vás do přejídání nutí. Hodně štěstí.

Dobrý den, prosím o Vaši radu.V mých 18 letech jsem prodělala mononukleózu a po ní mi bylo diagnostikováno asthma bronchiale, jsem alergik a v pubertě jsem byla léčena na štítnou žlázu.Astma je pod kontrolou, u štítné žlázy údajně vše v pořádku.V 18 letech jsem vážila 58 kg, při braní léků jsem se dostala až na 90 kg před dvěma lety.Tuk mám rovnoměrně rozložený, prsa 118, pas 90, boky 110.V posledních letech jsem pracovala jako manažer, jedno rychlé jídlo denně, jsem vegetarián.Poslední dva roky sedavé zaměstnání, pravidelná strava i pohyb, 3x týdně elliptical, denně kolo, o víkendech běžně kolem 150 km.Také jsem začala chodit na Zumbu.Nyní jsem v pracovní neschopnosti již 5 měsíc, váha se dostala na 103 kg.Byl mi zjištěn zánět žaludku, reflux jícnu a ložiska v játrech, čeká mě vyšetření pet/ct.Výsledek dle odběrů nebude dobrý.Mám bohužel obavy, a jak jsem doma jím a jím.V podstatě mívám záchvaty žravosti, jsem plačtivá a nespím.Nemám komplexy, ale potřebuji zhubnout.Zkoušela jsem všechny diety, makrobiotiku...atd.Jiné zdravotní problémy nemám....Lze podstoupit bandáž, nebo jinou operativní metodu? Mnohokrát děkuji

Dobrý den, to mě velmi mrzí, čím si musíte nyní procházet. Nyní by Vám asi nejvíce pomohla pomoct psychologa - pokud jste z Prahy, tak určite zkuste naší klinickou psycholožku, která se obezitou zabývá - PhDr. Slabá - zkuste telefon 2 2496 6455. Co se týče hubnutí, tak to je možné po stabilizaci psychického stavu. Jinak by výsledky byly nejisté. Hodně štěstí.

dobrý den, dnes mi bylo sděleno že mám diabetes typu 2, hodnota 9,1.......prosím, sdělte mi jakou dietu mám mít, abych opravdu snížila váhu. Váhu mám pouze 4 roky, do té doby jsem vážila 66kg, také 4-5 let, jinak moje váha byla kolem 62-64 kg. Mám zvýšenou štít. žlázu a beru EUTHYROX 75, tlak celkem také je dobrý a cholesterol je také dobrý, podle lékaře. Jde mi pouze o snížení váhy, abych nemusela brát po př. prášky. Děkuji Vám za odpověd

Dobrý den, dieta při DM 2. typu je zaměřena na dvě věci - redukce příjmu volných sacharidů (obecně sladkosti) a dále na redukci příjmu tuků (zkuste najít na www.obesity-news.cz pojem lipotoxicita - zde je podrobně vysvětleno, jak DM 2. typu vzniká). Dieta vždy vychází z toho, kolik kJ jíte - to znamená, že si napiště jídelníček - vše co sníte a vypijete za cca 5-7 dní. Poté si spočítejte energetický příjem a pokud chcete zhubnout, tak musíte svůj energetický příjem snížit o 1500-2000 kJ. Jedinou výjimkou, kdy toto nelze uplatnit je situace, kdy jíte již před redukcí kolem 5000 kJ. Pak je jedinou možností zvýšit energetický výdej a to pohybem. Jinak jídelníčky je možné najít na www.obezita.cz, www.zijzdrave.cz, www.flora.cz. Hodně štěstí, pokud by to takto nešlo, tak je na místě své jídelní zvyklosti zkonzultovat s obezitologem - po prázdninách možno např. ve VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici.

Bylo by možné zhubnou alespoň pár kg z morbidní obezity, když je 73 let. Můžete poradit? Děkuji Helena.

Určitě ano, zkuste se obrátit na obezitologii ve FP Karlovo nám. 32 - 2 2496 6455.

Dobrý den, před 4 roky jsem byla na operaci žlučníku (kamínky, písek) a vážila 68 kg. Od té doby stále celý den (když nejsem v práci) něco pojídám. Stále se mi zdá, že mám hlad. Ve škole (jsem učitelka) na to zapomenu, tam málo jím a mám špatný pitný režim, aby se mi o výuce (90 min.) nechtělo na záchod. Pak to vše (především jídlo) dohoním až večer. Chtěla bych Vás požádat o radu, na koho se mám obrátit, aby mi účinně pomohl s dietou, případně doporučil nějaké řešení (balónek do žaludku, prášky proti chuti k jídlu), abych se těch 20 kg opět zbavila. Jsem z toho dost nešťastná, odmítám již chodit mezi lidi. Moc toho nenasportuji a nevím, jestli se tohle někdy změní. Díky za Váš čas a ochotu mi pomoci. Přeji příjemný den

Dobrý den, u Vás by byla jistě na místě intervence obezitologem, ale i klinickým psychologem - stranění se lidí atd. Ono totiž jedno souvisí s druhým - jak popisujete - člověk chce hubnout, nejde mu to, a proto se přejí doma sám a je z toho začarovaný kruh. Zkuste se objednat k dr. Matoulkovi (já jsem nyní na MD) - na tel. čísle - 2 2496 6455, určitě Vám pomůže.

Pro sl. Laštovičkovou: KDE se koná Vaše přednáška - 25.6.2010 ??? Letní jídelníček???

Dobrý den, sl. Lašťovičkové zde neodpovídá, přiznám se, že já odpověď na Váš dotaz nevím, je mi líto.

Dobrý den, mám spazma v oblasti bederní a podbederní - mohli byste mi, prosím, poradit nějaké protahovací cviky na tuto oblast? Chodím k fyzioterapeutce, ta mi hodně pomohla, dostávám injekce Almiral. Jen bych chtěla ještě pomoci nějakým protahováním. Prosím napište mi dva nebo tři cviky... Děkuji a hezký den

Dobrý den, zkuste cvičit cviky dle paní Mojžíšové, na bederní a podbederní páteř jsou tyto cviky úžasné (vlastní zkušenost) :)

Dobrý den, pravidelně cvičím,jím zdravě a pravidelně. Má váha je stále vysoká.Koupila jsem si váhu s měřením vody,tuku,svalů a kostí,ale bohužel nevím,jaká váha svalů atd. je ideální pro mé tělo a na jaké hodnoty bych se měla dostat.Teď momentálně vážím 65kg,mé tělo obsahuje 28,5%tuku,52,1%vody,2,3kg kosti a 27,2%jsou svaly.Vzhledem k tomu,že moje váha je stále vysoká,tak pak automaticky jím méně,ikdyž vím,že to není dobře.Děkuji

Dobrý den, % tuku máte na horní hranici normy, % svalové hmoty se u lidí může lišit - hodně záleží na tom zda jste tzv. ento nebo ektomorf. Pokud byste chtěla znát přesnou odpověď na Váš dotaz, tak by bylo třeba udělat tzv. antropometrické vyšetření. Nicméně Vámi udávané údaje jsou ještě v normě. Doporučuji se nevážit, lépe, pokud pravidelně cvičíte je se měřit - obvod boků, pasu atd. Možná by Vám taky pomohla osobní konzultace nad skladbou jídelníčku - např. ve VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici.

Dobrý den chtěla bych vás poprosit o radu. Jaké rozdíly ve výživových a pohybových doporučeních by se měly zvolit u snižování nadváhy 17 leté a 35 leté ženy? Velice děkuji

Dobrý den, ty doporučení vždy vycházejí z energetického příjmu daného jedince. Je nutné jísti pravidelně - 3-6x denně, ke každému jídlu jíst ovoce či zeleninu. Energetický příjem je vhodné zpočátku snížit o 1500 kJ vzhledem k dosavadnímu energetickému příjmu. Výjimkou je pouze situace, kdy již před redukcí jíme malý energetický příjem - tzv. do 5000 kJ. V této situaci není vhodné již energetický příjem více redukovat. Zde přichází v úvahu zvýšit energetický výdej. Co se týče Vámi uváděného věku - zde není až tak podstatný energetický rozdíl.

Dobrý den!Měla bych dotaz.Měla jsem provedenou bandáž žaludku.Ale po třech letech jsem ji musela nechat odstranit.Začala jsem ale přibírat ikdyž držím dietu.lékař mi řekl že se vždy přibere.Mužete mi poradit.A jestli se může zákrok opakovatL,Děkuji Heiderová Jana

Dobrý den, s velkou pravděpodobností se dá provést jiný bariatrický výkon - např. sleeve gastrectomy. Zkuste se obrátit např. ve VFN - dr. Hvižď či Michalský - amb. každé pondělí mezi 9-11 hodinou, nebo každé útery prof. Kasalický ÚVN Praha. Nemusíte se objednávat.

Dobrý den, chci se zeptat, jak bych mohl nabrat nějaký tělesný tuk. Docházím do RC v Mladé Boleslavi a nechal jsem si udělat měření bodystatem. Výsledek obsahu tuku v mém těle je 3,5 % a obsah svalu 46 % tělesné hmotnosti a nejsem žádný vrcholový sportovec. Prosím poraďte. Děkuji

Dobrý den, já bych ten tělesný tuk neřešila. Věkem se Vám zcela jistě sám zvýší. Je taky možné, že takový výsledek je ovlivněn chybou měření. Pravidelně cvičtě a tuk neřešte, zcela jistě ho máte o něco více, než udává výsledek toho měření :)

Dobrý den rozhodla jsem se o podvazani zaludku,i pro moji mamku kde jeji BMI je 40 ale nikde jdem nenasla na koho se obratit na okli ostrava nebo vsetin .Dekuji nza odpoved

Dobrý den, podívejte se na www.obesitas.cz - ve Vaší destinaci by se bariatrickou chirurgií měl zabývat dr. Čierný.

Dobrý den, moc bych chtěla poprosit, jak zhubnout! Mám 3 roky po ženské operaci (vše pryč),mám astma, tudíž nějaké kortikoidy, velké problémy se zády, tak nemůžu jezdit ani na kole kromě protahovacích cviků. (jezdím na rotopedu) Po této operaci mám nahoře 18kg. Veškeré hormony jsem již vysadila a kila se nehnou. Sladké nejím, ani rohlíky. Jsem z toho již nešťastná. Poradíte mi? Děkuji za odpověď,

Dobrý den, moc chválím za pravidelný pohyb, možná by stálo zato zkonzultovat Váš stav s obezitologem - je vidět, že se snažíte svou hmotnost redukovat a bylo by škoda, aby další redukční pokus skončil neúspěchem. Teoreticky by mohla pomoci bariatrická chirurgie. Obezitology můžete najít na www.obesitas.cz

Hezký den už delší dobu se pokouším neúspěšně zhubnout,šla bych i za odborníkem,ale nevím kde ho hledat,poradíte mě?jsem z Uherského Hradiště.Děkuju

Dobrý den, podívejte se na www.obesitas.cz - je tam seznam všech obezitologů v ČR.

dobrý den, mám nyní porblém s váhou, tedy spíše,ž es eemi cca během půl roku uložil tuk na bříše a stehnech, jsem z toho dosti nervozní.Mám také problém s vyprazdňováním.Jídlo si kontroluji co jím a převážně jím zeleninu a kuřecí maso, je pravda, že nyní více v zaměstnání sedím,ale snažím s e alespon mimo práci chodit pěšky.Ráda bych se toho břícha sbavila.PO jídle mám pocit, že se mi břicho nafukuje a já prasknu.Připadám si hrozně.Můžete poradit jak postupovat,abych s esbavila problémových partii??Jsme z Krkonoš-mimopražak:-)je tu v okolí nějaký"pomocník":-)děkuji

Dobrý den, na problémové partie "zabírá" buď cvičení (v tomto případě ideálně pilates, kalanetika) a nebo pokud toto nepomůže a Vy byste chtěla redukovat "pouze" podkožní tuk na břiše, tak v tomto případě pomůže liposukce. Avšak liposukcí se zbavíte pouze podkožního tuku.

Dobrý den. Od 14 let nemám žlučník a do dneška mám stále problémy. Jaký byste mi doporučili jídelníček, jak se vůbec stresovat? Byla jsem na všech vyšetření a nic mi nenašli, pokaždé lékaři konstatovali, že je to ze stresu. Děkuji za odpověď. Markéta

Dobrý den, v případě Vašich obtíží bych doporučila jídelníček s omezením tuků. Ukázkové jídelníčky s tímto zaměřením je možné nalézt na www.flora.cz

Dobrý den, od září pravidelně cvičím- 3x týdně. Jím jen rýži, maso, zeleninu..občas si neodpustím čokoládu, či něco dobrého, ale není to každý den..ale nedaří se mi zhubnout, kde dělám chybu??Možná je to tím stresem, o kterém jsem četla na Vašich stránkách?? Co dělat tedy, abych to odbourala, pilulkama na nervy??Předem děkuji za odpověď..Lucie

Dobrý den, chyb může být několik - Váš jídelníček může být např. příliš redukční. To vede k tomu, že v důsledku velmi přísného jídelníčku dostanete hlad a následně sníte něco sladkého. To vede následně k tomu, že přiberete. Bylo by vhodné napsat jídelníček - vše co sníte a vypijete za týden a ten pak zkonzultovala s nutričním terapeutem či obezitologem. Konzultace jsou např. ve VŠTJ Medicína Praha, Salmovské ulici. Je nutno předem zavolat, zda v daný den konzultace jsou či ne.

Dobrý den. Mám otázky dvě, zda přípravek Ali nevadí užívání antikoncepce a zda bych nemohla dostat kontakt na lékaře či poradnu. Lékaře jsem vyhledala sama, snížila jsem dle pokynů potravu, začala dle pokynů chodit cvičit 5x týdně. Výsledek byl malý úbytek a velká únava. Vyšetřením bylo zjištěno pouze pomalé spalování a tak jsem dostala prášky. Výsledek se nedostavil a paní doktorka krčila rameny, nejraději by chtěla bangáž žaludku, ta však nepřichází v úvahu - jsem po operaci refluxu. Doporučila mi vyhledat jiného lékaře a nechat tělo odpočinout. Konečným výsledkem je moje váha, navýšená od původní o 10 kg. Děkuji za odpověď Petra Nováková

Dobrý den, bandáž žaludku není jediným bariatrickým výkonem. V úvahy by připadala např. sleeve gastrectomy, kde stav po operaci refluxu nevadí. Zkuste svůj stav konzultovat přímo s chirurgy - každé pondělí mezi 9-11 VFN, 1. Chirurgická klinika - dr. Michalský a dr. Hvižď, nebo v útery dopoledne - prof. Kasalický ÚVN Praha. Objednávat se nemusíte, ale někdy je u chirurgů více pacientů, takže čtení s sebou :)

Dobrý den, užívám léky, antidepresiva. Přibrala jsem během 3 let 8kg. Mám velkou chuť k jídlu-sladké. Aktivita téměř žádná-jen pracovní-zdravotní sestra. Jsem často unavená. Vím, že nadváhu nemám velkou, ale chci předejít nadváze ke které mám velké genetické předpoklady. Kterou aktivitu mám upřednostnit? Kde by mi sepsali jídelníček na míru, kterého bych se mohla přidržovat a neujíždět? Díky

Dobrý den, z hlediska antidepresiv nepíšete, které užíváte. Možná by stálo zato ho změnit (např. Zoloft chuť k jídlu snižuje) - toto je ale nutné konzultovat s Vaším ošetřujícím psychiatrem. Ad pohyb - zkuste zajít do VŠTJ Medicína Praha (pokud jste z Prahy) nebo do přidružených poboček - dle webu. Tam Vám jistě ideální pohybovou aktivitu poradí, v Praze je také možno zdarma konzultovat Váš jídelníček s obezitologem a nutričním terapeutem.

Dobrý den,také se svojí váhou bojuji celý život.Jako náctiletá jsem navštěvovala posilovny,ale efekt byl opačný pouze se mi tvořila svalová hmota která se ukládala na tukové zásoby,takže výsledek byl nárust tělesné hmotnosti.Stravuji se relativně dobře po prodělané mononukleoze nejím moc smažená jídla,ani uzeniny,jím hodně zeleniny,večer také nejím. Nyní mám tři děti 10, 7, a 3 a půl roku.Váha se drží pořád na stejné úrovni jako před těhotenstvím,ale nejde ani o kousek níž.Chodila jsem cvičit na cvičící stroje ale přesto ani gram tuku dolů.Mám dvě zaměstnání,dopoledne jako asistentka v ústavu pro mentálně postižené(psychicky náročná práce) a odpoledne uklízečka(tělesně náročná práce),takže myslím že pohybu mám až dost a to nepočítám udržování domáctnosti 5 lidí +pes. tlak v pořádku, spíše nižší ,pouze tepová frekvence i v klidu okolo 90 tepů za minutu. Stále nevím,kde je problém a proč váha zůstává pořád nahoře.Ráno pravidelně snídám,ale potom už je to s jídlem horší občas je další a zároveň poslední jídlo okolo 16 hodiny.Občas zhřeším,netvrdím,že nejím sladké,ale rychlou energii a hlavně uklidnění nervů občas potřebuji. Jen prosím o radu v čem by mohl být můj problém a co dělám špatně při hubnutí. Děkuji mnohokrát za odpověď a přeji hezký den Dáša

Dobrý den, hlavní problém u Vás bude ta pravidelnost v jídle. Nepravidelnost vede k tomu, že váha neklesá, nebo naopak mírně stoupá. Zaměřila bych se nejprve na to, abyste zvládla jíst 5x denně (slova, nejde to jsou lichá, berte to tak, že kdybyste musela píchat inzulín, tak čas na jídlo byste si najít musela také). Zpočátku bych doporučula příjem mezi 6-7000 kJ (je to hodně odvislé od toho, kolik nyní jíte - pokud jíte např. 4500 kJ, tak ten příjem navyšte na 5-6000 kJ). Nebojte, extrémně přibírat nebudete - ta pravidelnost Vám zajistí, že váha nahoru extrémně nepůjde. Až budete mít toto zvládnuté, tak je možné začít redukovat - snížíte svůj energeticjý příjem o 1500 kJ. Pak byste měla začít svou hmotnost redukovat. Jídelníčky je možno najít na www.obezita.cz, www.zijzdrave.cz. Ty jídelníčky jsou bez svačin, takže ty je nutné tam dodat.

Dobrý den, potřebovala bych poradit s tím, jak si udržet váhu. Několikrát jsem zhubla, ale pokaždé se i váha vrátila i s kily navíc. Nevím, zda jsem při hubnutí neudělala nějakou chybu, ale tento problém mě velmi trápí

Dobrý den, tak takto Vám poradit nedovedu - napsala jste svůj dotaz hodně obecně. Zkuste se obrátit tedy na obezitologa v místě Vašeho bydliště - najdete je na www.obesita.cz. Hodně štěstí.

Dobrý den,prosím mohl by mi někdo poradit co mám udělat abych přestala tloustnout?Přestala jsem kouřit a váha neustále roste.Mám stále hlad a chtěla bych to zastavit a vrátit se ke svým původním kg.Děkuji za odpověď

Dobrý den, začněte se pravidelně stravovat - jíst 5x denně, pravidelně 2-3x týdně cvičit. Jídelníčky je možné najít na www.obezita.cz, www.zijzdrave.cz. Nutné tam dodat ještě svačiny. Pokud by toto nepomohlo, tak je dobré své stravování zkonzultovat s obezitologem či nutričním terapeutem.

Dobrý den, před devíti měsíci jsem přestala kouřit, jsem v přechodu a podařilo se mi přibrat 23 kg. Mám sedavé zaměstnání, pracuji minimálně 10 hodin denně a při představě, že se jdu nadřít večer do posilovny je mi špatně. Asi se utopím se ve vlastním tuku. Prosím, dejte mi nějaký kontakt, kdo mi prozatím bezplatně pomůže najít ten správný směr. Jsem z Prahy. S díky Iveta

Dobrý den, zkuste navštívit VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ulice - probíhají zde konzultace s obezitologem a nutričním terapeutem. Před návštěvou je ale nutné zapsat jídelníček - vše co sníte a vypijete za celý týden.

Dobry den, uz asi 2 roky mam vahu 69 a porad se snazim zhubnout ale tahle vaha se mne porad drzi...A ne ze bych pro to nic nedelala...mam rada sport-chodim do fitka, na jogu, kolo, plavat, tenis, obcas beham v parku, pokud muzu chodim vsude pesky..Myslim ze se nestravuju spatne, mam spis rada zdrave jidlo ale nemuzu rict ze si nedam kousek cokolady nebo svickovou, ale to fakt ojedinele. Nikdy jsem si nekoupila nejake prasky na hubnuti protoze mam radsi tu prirodnejsi cestu (ale asi budu muset), taky jsem vyskousela vacupress i colonhydroterapii...kamaratky mi uz rikaj abych se na to vykaslala a zacala se mit rada taka jaka jsem ale kdyz nejsem spokojena tak mi to nejde...myslite ze by ste mi mohli pomoct najit kde je problem? dekuju

Dobrý den, přiznám se, že takto na dálku, ten problém asi nenajdeme. Zkuste několik věcí - zkonzultovat svůj jídelníček s obezitologem, dále by možná taky pomohla krátká konzultace s klinickým psychologem, který se zaměřuje na obezitu - např. dr. Slabá ve FP Karlovo nám. 32.

DNES A ZÍTRA JE MOŽNOST ZAKOUPIT MOMENTÁLNĚ VELICE MEDIÁLNĚ PROPAGOVANÝ PŘÍPRAVEK ALLI. PŘESTOŽE JSEM SI UPRAVILA JÍDELNÍČEK A NĚJAKÉ TO KILO ZHUBLA BĚHEM POSLEDNÍHO PŮL ROKU, STÁLE MÁM NADVÁHU. MÁM SI TENTO PŘÍPRAVEK ZAKOUPIT NEBO SE ZASE JEDNÁ POUZE O REKLAMNÍ TRIK, KTERÝ NEMÁ ŽÁDNÉ VÝSLEDKY? JEN JEŠTĚ CHCI PODOTKNOUT, ŽE JSEM LOŇSKÉHO ROKU LEŽELA V NEMOCNICI S DIVERTIKULITIDOU TLUSTÉHO STŘEVA A JSEM STÁLE POD KONTROLOU - NERADA BYCH, ABY NĚCO BYLO NA ŠKODU. DĚKUJI PŘEDEM ZA ODPOVĚĎ. JANA

Dobrý den, Alli obsahuje orlistat - stejná látka je v Xenicalu, což je uznávané antiobezitikum. V Alli je o něco nižší množství účinné látky, ale neznamená to, že by nefungovalo. Základním principem účinku je snížení aktivity tzv. střevní lipázy, která štěpí tuky, které sníme potravou. Pokud tuků jíme málo, tak výsledný efekt může být o něco nižší, naopak pokud jsme milovníci husy a smažených sýrů, tak výsledný efekt na redukci hmotnosti je docela velký. Divertikuloza by vadit neměla.

Dobrý den,mám dotaz ohledně stálé chutě na sladké.Bezmyšlenkovitě dokáži kdykoliv sníst velké množství čokolády na kterou mám stále chuť.Zkoušela jsem různé přípravky na snížení chutě na sladké,ale vůbec mi to nepomohlo.Můžete mi prosím poradit jak se tohoto problému zbavit?Myslím,že už je to úplná závislost na čokoládu. S pozdravem a přáním hezkého dne Eva

Dobrý den, napište si jídelníček - vše co sníte za celý týden - někdy chuť na sladké je vyvolána hladem a hypoglykémií, nebo také stresem. S tímto jídelníčkem bych doporučila zajít např. do VŠTJ Medicína Praha, zde jsou zdarma konzultace s obezitologem, nutričním terapeutem.

Dobrý den. Před více než rokem, mi můj gynekolog zavedl nitroděložní tělísko. Od té doby jsem přibrala ze 70kg a současných 82kg, může to mít souvislost, mám si ho nechat vyndat? Obávám, že váha stále poroste, už teď mě to dost trápí. Děkuji za odpověď. S pozdravem Hanka z Prahy

Dobrý den, na tento dotaz jsem se obrátila přímo na gynekology - zde je odpověď - Obava ze zvýšeného přibývání na váze se týká téměř výhradně depotního medroxyprogesteron acetátu (Provera). Výsledky publikovaných studií jsou kontroverzní. Přijmeme-li údaj, že průměrný váhový přírůstek je asi 1,5 - 2 kg za rok, což je nejčastěji udávané číslo, pak se to příliš neliší od běžného váhového přírůstku v populaci. Některé studie dokonce žádný váhový přírůstek neprokázaly. Nicméně jakési teoretické zdůvodnění pro rychlejší nárůst hmotnosti lze najít (vliv progesteronu na chuť k jídlu) a - na rozdíl od kombinované orální kontracepce - obavy mohou být oprávněné. U žen, které vyjadřují již předem strach z váhového nárůstu, je asi rozumné se předpisu DMPA vyhnout. Minipilulky a implantáty hmotnost neovlivňují. Dříve uváděná kontraindikace pro implantáty „vysoká tělesná hmotnost" (z obavy z vyššího rizika selhání) se dnes odmítá - vyšší procento těhotenství nebylo prokázáno. Takže - podtrženo a sečteno - to tělísko to asi nedělá.

Myslím si že hubnutí je pro každého z nás jiné,poradíte mi kde najít odborníka,něco jako v pořadu Jste to co jíte,který by mi udělal vyšetření a přesně specifikoval co mohu jíst a co ne. Četla jsem mnoho článků na téma hubnutí ale myslím si že každý máme jiný metabolizmus nebo nějaké problémy.

Dobrý den, záleží na tom, kde bydlíte - pokud jste z Prahy můžete zkusit FP Karlovo nam. 32, nebo je obezitologie v Endokrinologickém ústavu na Národní třídě. Pokud jste "mimopražák :)", tak obezitology z celé ČR můžete najít na www.obesitas.cz. Hodně štěstí.

Je mi 13 let.Pořád je mi zima, mám uplně fialový ruce a nohy.Nepomůže mi nazahřátí nikdy nic, jen horká vana.Nevíte proč to mám?

Dobrý den, zkuste se obrátit na kožní - jistě více poradí, je nutné "toto" vidět v reále - jsou nemoci, které se takto projevují - např. Raynaudova choroba.

Dobrý den.Chtěla sem se zeptat.Je mi 13 let a já prostě každý den mám špatnou náladu, chce se mi pořád brečet a jsem na nervy.Nevím co s tím.Ale pak to zas přejde a je mi dobře.Neví te co to je?

Dobrý den, může to být "puberta", kdy lidské tělo prochází řadou velmi složitých hormonálních změn. Nebo se takto může projevovat deprese. Někdy nám naše lidské tělo i takto chce naznačit, že děláme něco špatně - např. že jsme ve velkém stresu.

Dobrý den, chtěla bych se poradit. Před 4 roky jsem zhubnula 16 kilo,díky stravě a pohybu, v té době jsem vážila 84 kg a úpravou jídelníčku a hlídáním kalorií jsem se dostala na 68 kg. Ale nyní za tu dobu jsem pomalu nabrala kila zpět, hlavně přes vánoce. CHtěla jsem se s vámi poradit, když bych teď chtěla znovu shodit jak nejlépe a nejefektivněji to mám udělat?Předem moc děkuji za odpověď. s pozdravem a přáním pěkného dne

Dobrý den, postup je pořád stejný - bohužel nic nového zatím vymyšleno nebylo (je mi moc líto). Takže opět budete muset psát jídelníčky a počítat kalorie a hýbat se. Počítejte s tím, že váha může jít dolu pomaleji, než minule. Na ty kritické období doporučuji jako prevenci přibrání užívat Alli či Xenical. Pokud byste chtěla konzultovat jídelníček přímo, tak je toto možné ve VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ul. Zavolejte tam, a oni Vám přímo poví, kdy dané konzultační hodiny jsou. Hodně štěstí.

Dobrý den, během posledního roku a půl jsem díky antidepresivech a antipsychotikách přibrala 25 kg. Zároven mám problémy s vyprazdnováním. Zkoušela jsem asi 4 druhy projímadel, ale žádné prakticky nepomohly. Nyní užívám lepicol a psillium, ale taky nepomáhají. Nevím co mám dělat. U obvodní jsem byla, ale doporučila mě právě lepicol, který zabírá jen občas. Může te mi prosím poradit něco na hubnutí a vyprazdnování? Je pro mě vhodné Alli? Předem děkuji za odpověd.

Dobrý den, Alli je zcel a bezpečné a může Vám hodně pomoci - jak se zácpou, tak s redukcí. Využijte zítřka, kdy by se mělo prodávat za poloviční cenu :)

Dobrý den,jsem 4týdny po porodu a kojím.Potřebovala bych radu,jak nejlépe zhubnout na hýždích a stehnech.Každý den jezdím na rotopedu nebo na stepperu 20-25min.Před prvním porodem jsem vážila 53kg a schodila jsem všechno,teď po druhém porodu mi to nějak nejde.Prosím poraďte.Děkuji

Dobrý den, měsíc po porodu je hrozně krátká doba, nespěchejte s hubnutím, vystavujete se riziku, že přijdete o to nejcennější - mateřské mléko. Uložený tuk je důležitý právě pro tvorbu mléka, zároveň rychlé hubnutí vede k tomu, že do MM se rychle uvolní škodliviny, které máme jinak v tuku uloženy a "zakonzervovány". Pokud hubnete pomalu, tak se tyto škodliviny do MM také uvolňují, ale postupně a v malém množství, takže miminku neškodí. Z vlastní zkušenosti Vám mohu říci, že váha zcela jistě půjde dolů sama (mám 9 měsíční miminko, po porodu jsem měla 67 kg/160 cm, nyní 55 kg a to žádnou dietu nedržím.) Ve Vašem případě tedy platí - nespěchejte.

Během 2 let mám za sebou gyn.operaci a 3 operace ramene po komplikované zlomenině.Za tu dobu jsem se zakulatila o téměř 10 kg.Ráda bych se dostala na původní váhu,ale nemám pevnou vůli,když se mi podaří něco zhubnout brzy to mám zpět.Kdysi jsem měla kalorickou tabulku potravin,která obsahovala jak ovoce,zeleninu,pečivo,maso,mléčné výrobky,ale i některá hotová jídla.Dost mě to motivovalo,mohla jsem si spočítat kolik a co můžu sníst a to se hublo.Váhu jsem si držela asi 12 let s malým kolísáním vždy během vánoc.Kde bych mohla takovou tabulku sehnat?Na netu se mi to nedaří.Děkuji

Dobrý den, zkuste www.obezita.cz, nebo www.zijzdrave.cz, nebo www.flora.cz :)

Dobrý den, celý život hubnu a zase přibírám. Na jaře začnu hubnout do plavek, dostanu se na 70 kg a přes zimu zase naberu na 80 kg. Chodila jsem do kurzu hubnutí, kde jsem se naučila správně jíst i cvičit, zhubla jsem na 68 kg. Můj problém je, že dřív nebo později se vrátím ke špatným stravovacím návykům. Miluji totiž sladké! Ale teď mám jiný problém! Před 2 měsíci jsem přestala kouřit, přibrala jsem asi 2 kila. Snažím se jíst zdravě, ale váha se mi nehne ani o půl kila dolů. Jak mám teď postupovat?

Dobrý den, určitě vydržet a nepanikařit. Váhový přírůstek 2 kg po zanechání kouření (moc a moc chválím) je výborný. Nikotin sám o sobě zvyšuje energetický výdej, proto to přibrání. To znamená jezte, tak jak jste naučena z kurzů a pravidelně se hýbejte. Pokud by byl velký problém s tím sladkým, tak zkuste sladkosti, které jsou slazeny aspartamem.

Dobrý den,chtěla bych se zeptat zda jsou některé suroviny na zmenšní objemu paží?S postavou jsem spokojena,ale trápí mě tlusté ruce!Děkuji za odpověd!

Dobrý den, to se přiznám, že nevím - liposukce? Možná, pokud máte na rukou ektopicky uložený tuk.

přibrala jsem během 1 měsíce 15kg mám sníženou funkci štítné žlázy potřebovala bych nutně schodit ale nevím jak poradíte mi prosím děkuji

Dobrý den, tak takový váhový přírůstek za měsíc není vůbec normální. Bylo by vhodné podrobné vyšetření praktickým lékařem, zda netrpíte nějakou jinou přidruženou chorobou. Jinak, pokud ty váhové údaje odpovídají Vaším skutečným "rozměrům", tak by bylo vhodné začít hubnout pod dozorem obezitologa. Pokud jste z Prahy, tak můžete zkusit FP Karlovo nám. 32, pokud jste mimopražská, tak obezitology můžete najít na www.obesitas.cz

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svoji ideální váhu. Vždycky jsem měla kolem 60 kg, po porodu 74, nyní jsem zhubla na 65 a dál už to moc nejde:( . Jaká váha by podle Vás měla být pro mě optimální? Díky za odpověď

Dobrý den, těžko říci, když Vás fyzicky nevidím - dle tabulek je pro Vás ideální váha mezi 47-57 kg, nicméně, někdy toto striktně neplatí - záleží na stavbě kostry, množství svalové tkáně atd.

Dobrý den, níže píšete v odpovědi čtenářce na strravování když cvičí od 7 do 8 večer, že si má dát hodinu před cvičením večeři, to je v 18 hodin. Pokud cvičím do 20 hodin, domů se dostanu tak v půl 9, mám ještě něco jíst? Případně co. Četla jsem že se má po cvičení něco sníst na doplnění energie. Všede jsou ale jiné informace. děkuji

Dobrý den, samozřejmě, že i po cvičení se najíst můžete. U předchozího dotazu byl problém, že tazatelka po cvičení snědla vše "na co přišla". Nicméně celozrnný rohlík se sýrem a zeleninou, nebo tvaroh, jogurt by měli doplnit chybějící sacharidy a bílkoviny a zárověň nepovedou k nárůstu hmotnosti.

Dobrý den.Je mi 13 let a chtěla bych se zeptat, jak se správně stravovat a být štíhlá.Děkuji naschledanou

Dobrý den, tak určitě je nutné jíst pravidelně - snídaně, svačina, oběd, svačina a večeře. Nic nevynechávat, neboť každé vynechané jídlo vede k následnému přejedení. Ke každému jídlu by se měla konzumovat zelenina nebo ovoce. Denní energetický příjem je u každého trochu jiný - záleží na pohybové aktivitě, věku a pohlaví - u Vás tak kolem 8 000 KJ minimálně. Více o jídle je možné najít na www.obezita.cz, www.zijzdrave.cz

Dobrý den, slyšela jsem něco o Dni proti obezitě! Můžete upřesnit kdy to je? Respketive víte o tomto dni? Chtěla bych vědět, kdy tento den je a co zvláštního v ten den mohu získat!

Dobrý den, podívejte se na www.obesity-news.cz - posledni číslo - úvodník - je tam o tomto dni více. Obávám se, ale že v Teplicích toho až zas tolik nebude :(

Dobrý den, jen se chci zeptat. Chodím cvičit 2x až 3x týdně na hodinu a střídám různá cvičení (aerobic, kickbox aerobic, stepaerobik, flowin, alpining nebo fitbox). Začala jsem zhruba před roke, tedy půl roku po porodu. Sice jsem zhubla, ale ne tak jak bych si představovala. Myslím si, že mou hlavní chybou je jídlo před a po cvičení. Tedy před cvičením nejím a po cvičení mám vždy velký hlad a tak se nacpu. Můj dotaz tedy zní jak by měl vypadat můj odpolední jídelníček pokud většinou chodím cvičit od sedmi do osmi hodin.

Dobrý den, musím s Vámi souhlasit - v tom jídle po cvičení bude hlavní problém - takže najezte se cca hodinu před cvičením - spíše lehčí jídlo - může být zeleninový salát s kuřecím masem, grilovaná ryba atd. To, že cvičíte hladová vede k tomu, že si přivodíte hypoglykémii a ta vede k tomu, že se následně po cvičení přejíte. Co se týče jinak odpoledního jídelníčku - tak tam určitě zařaďte svačinu - např. jogurt či celozrnné pečivo se sýrem, poté ta večeře - hodinu před tím cvičením. Hodně štestí.

Dobrý den,píšu o pomoc nebo jsi nevimm rady,a stále deně na to nekolikrát myslim.Byla jsem vždy silnejsi kolem 80kg pak jsem nekolikrat zhazovala až na 56kg za drzela jsem jsi vahu za posledni 3 roky kolem 65kg plus minus 3kg a poslední rok váha vysplhala na tech 93kg,chodim cvicit ne pravidelne,zkousim ruzné zabaly,diety ale nikdy nevydrzím.vse se zvrtlo po operaci delohy.Pro bych byla rada je to posledni sance a chci jsi nechat podvazat zaludek.nevim kde se obratit.kolik stoji zakrok,jestli je placen pojistovnou atd.jsem ze severni moravy.prosim vas o radu a s velkým podekovanim za pomoct

Dobrý den, bariatrická chirurgie by Vám jistě mohla pomoci. Otázkou je, zda bandáž žaludku je ten správný výkon (dnešní doba nabízí pacientům daleko více možností, než "jen" bandáž žaludku, kde musíte celoživotně držet přísnou dietu). Na severní Moravě mám dojem, že ve FN Ostrava se bariatrické chirurgii věnuje dr. Čierný. Podívejte se na www.obesitas.cz - jsou tam seznamy obezitologů z celé ČR. Hodně štěstí.

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, zda máte poznatky s používáním podpůrného přípravku při redukčních dietách fytofontana dietceutical Hoodia spray. Děkuji za odpověd.

Nemám s tímto preparátem žádné zkušenosti, pokud užíváme léky, tak jedině antiobezitika, která jsou schváleny SUKL právě jako antiobezitika, což tento preparát není.

Od loňského července užívám Warfarin na ředění krve (po plicní embolii), již 6 týdnu se snažím snížit váhu, což se mi zatím daří (za 6 týdnu 5kg). Chci se zeptat, mimo to že bych neměla listovou zeleninu, květák a brokolici, je ještě nějaká zelenina, kterou je potřeba vyloučit ze stravy či ji velmi omezit? Nechala jsem si sestavit jídelníček od výživového poradce a mám "předepsaných" 5 porcí zeleniny denně, zeleninu mám moc ráda, ale při další kontrole u lékaře mi byl opět přidán prášek, takže se bojím zda vlastně díky redukci váhy si neruším účinek léku. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, zeleninu s warfarinem můžete, ale musíte jíst každý den stejné množství tzn. ne jeden den kilo rajčat a druhý den nic. Hladina warfarinu se nastaví s daním množstvím zeleniny. Redukcí váhy účinek warfarinu rozhodně nerušíte :).

Užívám Meridii a úspěšně hubnu, ale jako vedlejší účinek je nespavost. Už několik nocí jsem se navyspala. Je možné souběžně s tímto lékem užívat něco na spaní např. Tritico? Děkuji

Dobrý den, Meridii byste již neměla užívat, neboť byla stažena z trhu, pro riziko výskytu onemocnění srdce. Tritico se s Meridií užívat nesmí. Na základě doporučení tedy bude nejlepší Meridii vysadit a spánek se tímto "urovná" sám.

Na Slovensku nie je xenikal dostupný ,môže mi ho predpísať nejaký lekár v česku .Zaplatím okamžite koľkokoľvek Prosím . ďakujem.

Dobrý den, kupte si Alli - stejná účinná látka jako v Xenicalu. Alli je volně prodejné :)

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o informaci jaké hodnoty potravin tuků,cukrů,kcal atd mám dodržovat při cukrovce 2 stupně. Zatím nemám potvrzeno,ale při měření na lačno 6.6 po jídle 7.2. Děkuji za odpověď

Dobrý den, při cukrovce 2. typu je nejdůležitější omezit přísun tuků a volných cukrů. V praxi to znamená omezit maštění (jídelníčky s omezením tuků můžete najít např. na www.flora.cz). Nejjednodušší je vypustit smažené pokrmy a tuky, které mažete na pečivo. Sýry jíst do 30% tuku. Jogurty do 1,5% tuku. Volné sacharidy jsou např. sladkosti, sladké limonády atd. Maximální možné množství sacharidů je 50g/ den. Jinak jídelníčky na hubnutí je možné najít na www.zijzdrave.cz nebo www.obezita.cz Pokud se Vám podaří zhubnout 10-15 kg, tak porucha metabolismu cukrů zcela jistě zmizí. Držím palce, určitě to stojí za to.

Dobrý den, chci pomoci své mamince zhubnout.Má maminka váží kolem 82kg.Chtěla bych vás poprosit jestli byste mi nemohla zaslat nějaký jídelníček,který by ji pomohl.

Dobrý den, jídelníčky je možno najít na www.obezita.cz nebo www.zijzdrave.cz. Jinak pokud toto nepomůže bylo by vhodné své vlastní jídelníčky prokozultovat s nutriční poradkyní.

Dobrý večer, chtěla jsem se informovat o svém stavu, zda-li mám změnit své stravování, které je dle názorů okolí nepostačující nebo naopak správné. Snažím se ráno, ve všední dny, snídat a poté až když se dostanu domů před pátou hodinou něco teplého sníst. Někdy se ale k jídlu do dané hodiny nedostanu a to už pak nic nesním. Cvičím každý den a vyhýbám se všemu tučnému a nepotřebnému jídlu, které není pro tělo už příliš zdravé a prospěšné. Tento režim jsem si stanovila asi před více než rokem a v současnosti jsem možná trochu zvýšila nároky. Já jsem vcelku spokojená s mým jídelníčkem, ale cítím se často oslabená a vyčerpaná bez jakékoli vyšší námahy, jsou tu i jiné problémy. Jídlo s nikým neřeším, ale okolí, s kterým trávím čas mají občas poznámky, které mi velice vadí. Jen se chci skutečně poptat zda-li jsou tyto otázky zbytečné? Nevím, kde se zeptat kdo hubnutí opravdu rozumí. Předem děkuji.

Dobrý den, ani se nedivím, že se cítíte unavená a vyčerpaná. Dle BMI trpíte podváhou a také jídelní režim, jak ho uvádíte se mi nezdá zcela ideální. Píšete to hodně obecně, jak se stravujete. Abych mohla říci, že je to OK, tak by bylo nutné napsat podrobný jídelníček - co snídáte, jak dál během dne jíte atd. A to celý týden.

mam štitnou žlazu, beru eutyrox 50x ,a chci se zeptat zda mohu brat spalovač tuku od fitness-24 .,Hydroxycut cf., nebo lipo-6, prosim o odpověd předem Děkuji

Dobrý den, přiznám se, že nevím. Tento preparát nepatří mezi léky, nikde nemáte 100% zajištěno složení tohoto preparátu a já složení tohoto preparátu neznám. Též efekt na hubnutí může být dosti sporný. PS. kdyby někdo našel "spalovač tuku", proč by chodilo po světě tolik obézních ? :)

Dobrý den měla bych otázku.Prosím chci se zeptat před pul rokem jsem začala hubnout ani nevím jak ale asi stresem a depresema nevim.Skončila jsem v nemocnici 2měsíce.Přišla jsem domu s tabletama trittico,risperdal,asentra ale měla jsem jich víc ale byly návykové ty mi odebraly.Přibrala jsem 19kg tak mám vše zpátky.zkoušela jsem ruzne koktejly,tablety na hubnutí a nic.Ještě před nástupem nemocnice mě vše bavilo ted je to jen realita.Prosím poradte mi.doktorka na psychologii na to nereaguje.Moc děkuji!

Dobrý den, moc mě mrzí, že jste takto nabrala kila zpět. Bohužel se to stává. Zkuste dr. Slabou ve FP Karlovo nám. 32 - klinický psycholog na hubnutí. Dále by bylo vhodné další dietní pokusy již konzultovat přímo s obezitologem. Můžete zkusit opět obezitology ve FP Karlovo nám. 32, jen je zde čekací doba cca 2 měsíce, zato Vás to finančně "nezruinuje" - 30,- za konzultaci. Nebo je možné navštívit VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici - odpoledne tu bývají konzultační hodiny. Napište si jídelníček vše co sníte a vypijete za týden a s ním pak můžete přijít neobjednaná na konzultace.

Od kolika procent absolutního tuku je sýr tučný?

V redukčních dietách se doporučují sýry do 30% tuku. Takže vše, co je od 30% výše.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na koho se mám obrátit, když bych si chtěla nechat předepsat nějaký lék na zhubnutí (praktický lékař nebo gynekolog?) Za poslední dva roky jsem díky antikoncepci přibrala 20kg.. Sport a dieta mi nepomáhá shodit..

Dobrý den, z léků na hubnutí je možné předepsat pouze Xenical. Popř. je možné koupit Alli (stejná účinná látka, ale o nižší koncentraci) volně v lékárně. Jiná antiobezitika bohužel t.č. nejsou SUKLem schválená. Předepsat Xenical může kdokoliv.

Chci se zeptat, když vážím 43 Kg a měřím 158,jestli nejsem podvýživená..Všichni mi to říkají a všude mi to vychází

Dobrý den, váha je trochu nižší, nicméně u dětí záleží na trvalém trendu - tedy, zda se váha nějak rapidně v poslední době nezměnila. Pokud ne, tak bych to brala, že je vše v pořádku a že jste relativně drobná (což se s nástupem puberty zcela jistě změní). Něco jiného by bylo, kdyby jste zhubla na tuto váhu. Pak by to bylo špatné a měla byste přibrat aspoň na 48 kg.

Dobrý den, mám dotaz ohledně léku Moduretic. Užívám ho již 3 měsíce a za tu dobu se moje váha zvýšila o 5 pomalu už 6kg, ted´ mám již 72, a to jsem předtím nepřibrala a byla jsem váhově v pohodě do doby, než jesm začala užívat výše uvedený lék, i celulitída se rapidně, viditelně zhoršila. Nijak jinak jsem nezměnila svůj životní styl, piju neslazený zázvorový čaj, čistou vodu, nejim uzeniny, jim hodně ovoce a zeleniny, a mám pohyb. V přechodu podle doktora nejsem, štítnou žlázu mám taky v pořádku, no jsem z toho neštastná. Beru Moduretic a Lozap předepsaný od lékaře na vysoký krevní tlak a dlouhodobě z vlastní iniciativy užívám Probio fix, žadnou antikoncepci jsem v tabletkách nikdy neužívala , ani neužívám. Vše nastalo najednou během 3měsicích při užívání modureticu a to jsem čekala opačný účinek, když je to i svým spůsobem diuretikum. Prosím, je možné, že moduretic spůsobuje tady ty vedlejší účinky? Děkuji za Váš čas a radu.

Dobrý den, v medicíně je vše možné - tedy i to, že po Moduretiku přibíráte. Zkuste změnit diuretikum - např. Indap, Hydrochlorothiazid aj. Někdy jsou přípravky na tlak "dva v jednom" např. Lozap H, Micardis plus aj. Je možné toto vyzkoušet.

Dobrý den, obracím se na Vás, protože si už nevím rady. Za poslední cca 4 měsíce mi hmotnost narostla o necelých 20kg. Nechápu, jak je možné, že jsem nabrala tolik kilogramů, když se, kromě přebytku stresu ze školy, v mém životě nic nezměnilo (stravování stejné, pohyb také). Na vyšetření štítné žlázy jsem byla v 17 letech s tím, že je vše ok. Přesto mívám, jako teď, hrozné výkyvy hmotnosti. Samo od sebe se mi třeba během 2 měsíců už jednou "ztratilo" 16kg. Je třeba možné říci, čím by to mohlo být? Jestli třeba můj stres a pak třeba naopak duševní pohoda mohou zapříčinit tuhle kilogramovou houpačku? A jestli se dá s tím nějak bojovat... Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, tyto výkyvy moc normální nejsou. Navrhovala bych vyšetření štítné žlázy a hormonů nadledvin (kortizol) + "klasickou" biochemii. Pokud bude vše v pořádku, tak by bylo vhodné svůj stav konzultovat s klinickým psychologem, který se zabývá obezitou. Např. je možné se objednat k PhDr. Šárce Slabé ve FP Karlovo nám. 32.

Dobrý den. Ráda bych se informovala, zda-li je u Vás možné absolvovat ucelený kurz, který obsahuje rady a informace ohledně stravy společně s cvičením. Popřípadě, které z přednášek se těmito tématy zabývají? Mám za sebou období, kdy jsem si prošla poruchami příjmu potravy. Cca před půl rokem se mi podařilo něco málo shodit, ale obávám se, že kontrolu začínám ztrácet. Mám strach, abych do toho zase nezklouzla. Prosím o radu. Předem děkuji. L. Maierová

Ano, pořádáme i ucelené kurzy. Informujte se přímo v Praze a Mladé Boleslavi. Zvláště skupinová psychoterapie vedená PhDr. Slabou v Salmovské.

Dobrý den,léčím se na diabetes,protože během pěti měsíců jsem přibrala 10 kg a stoupl mi cukr můj lékař mi předepsal Metformin-Teva XR 500mg.Chtěla bych se zeptat jestli mi tento lék pomůže k hubnutí.Děkuji

Dobrý den, je pravda, že někdo po metforminu hubne, nicméně toto hubnutí je vyvoláno nechutenství, které tento lék u někoho může způsobit (a to při vysokých dávkách kolem 3g/den). Metformin není antiobezitiku, ale antidiabetikum (lék na cukrovku). Je zajímavé, že trpíte diabetem 2. typu - nejste obézní a jste relativně mladá na tento typ diabetu.

Je možné, že po duphastonu jsem velice unavená a přibírám na váze?Děkuji

Dobrý den, únava zcela určitě (jedná se o progesteron, který únavu způsobuje), přibírání - záleží na tom, zda Duphaston berete jako substituci (za chybějící vlastní progesteron) - pak by přibírání být nemělo, nebo, zda ho berete "navíc" např. při snaze otěhotnět, pak váhové přírůstky být mohou.

dobrý den,mám cholesterol - 8 a něco,je mi 34 let,přestala jsem kouřit před rokem a tím pádem přibrala 20 kg,všechno do oblasti břicha,chci se zeptat,jak se mám na chol...stravovat,nějak mi už docházejí nápady...neumím si připravit pokrm,abych si pošmákla...potřebovala bych nějakou kuchařinku doma,aby mě poradila jak se stravovat a ukázala mi,jak se vaří dietní jídla...doktorka mi radila,abych vysadila solení a hlavně tuky...je to správně,ale kde najdu koření které by bylo bez soli...???Jíst jen dušenou šunku a floru mě taky už nějak nebaví...prosím,poradíte mi co jíst...???a jaké mám jíst černé pečivo.Napište mi prosím na můj mejl,protože se na stránkách moc nevyskytuji...děkuji Jana

Dobrý den, recepty najdete na www.flora.cz. Nicméně ve Vašem případě bych již doporučila začít léčbu tzv. statiny - celkový cholesterol 8 mmol/l je hodně. Zkuste se objednat do Centra preventivní kardiologie, FP Karlovo nám. 32, 2. patro - zde se přímo specializují na poruchy metabolismu lipidů.

Dobrý den, na těle se mi objevily červené fleky ( vyrážka), zejména na obou stranách trupu, na rukách a i na lýtku. Je možné, že by se mohlo jednat o reakci na užívání přípravku na hubnutí ALLI? Děkuji.

U léků je možné "vše". Zkuste Alli vysadit na týden, zda fleky zmizí. Pokud ne, tak to na 99% po Alli není. Rozhodně by bylo vhodné navštívit kožního lékaře.

Dobrý večer, jsem moc neštastná se svoji váhou, pořád jsem si držela 65 kg, do 68,- ale ted mi vylítla a jím pořád stejně, ovesné vločky, celozrné pečivo, normální jídlo mi žaludek nebere proto nejím omáčky, smažené potraviny atd.V květnu loňského roku mi lékař předepsal antidepresiva a váha vylítla nahoru.Říkala jsem mu,ale jen mi změnil druh, ale konstatoval,že to není z léku. Když se podívám na net, kde si povídají o stejných problémech, většina přibírá, mám ty prášky přestat brát, nebo co mám děla, každý kilo mi je na obtíž a je mi z toho smutno. Prosím mohli by jste mi poradit, jsem fakt už bezradná Moc předem děkuji Nováková

Dobrý den, máte pravdu, že velmi často váhový přírůstek dělají antidepresiva. Pokud se Vaše jídelní chování nezměnilo, tak je to více než pravděpodobné. Napadá mě, ještě vyšetření štítné žlázy, tak by mohla být také příčinou přibírání. Co dělat? Zkuste se znovu poradit se svým psychiatrem o změně léčby (někdo to ale opravdu nejde, čímž nechci obhajovat psychiatra, ale je to pouhé konstatování). Léky brát nepřestávejte, dokud nemáte alternativu za nynější lék. Také můžete zkusit změnit psychiatra. Zkuste se začít věnovat pohybové aktivitě, ta by mohla pomoci, jak s léčbou deprese, tak i s hubnutím.

Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestly vážím o.k nebo mám nadváhu.Měřím kolem 165cm,vážím 56kg a je mi 11let,je to optymální ? Předem děkuji za odpověď...

Dobrý den, váha je zcela v pořádku :) a dokonce i optimální.

Dobrý den, velmi Vás prosím o radu. Je mi 44 let, v podstatě až do 40 let jsem byla velmi štíhlá, neměla jsem žádný problém s váhou. Při výšce 177cm jsem vážila okolo 67 kg. Poslení dobou ovšem velmi přibírám na váze a v současné době mám 82 kg. Štíhlé nohy a ruce mi zůstaly, vše se hromadí okolo břicha. Dalším mým problémem a asi i příčinou tohoto trápení je pravidelné noční jedení. Vždy okolo 01 hod v noci s probudím a mám tak šílený hlad, že veškeré zábrany padají. Někdy se stane, že o tom ani nevím, prostě to zaspím a ráno jen koukám, jaké obaly mám u postele. Jsem z toho velmi nešťastná a nepomáhá žádné slibování, že už v noci nikdy. Co mám prosím udělat, abych tento návyk přemohla. Moc děkuji za pomoc Radka

Dobrý den, za přejídáním může být několik věcí - 1. špatně sestavený jídelníček, který vede k tomu, že máte opravdu v noci hlad a proto se "dojídáte". Nebo jíte jídla s vysokým glykemickým indexem a proto máte tzv. relativní hypoglykémii, která také může vést k přejídání s odstupem cca 1-2 hodiny od posledního jídla. 2. to mohou být psychické problémy (které nemusí být na první pohled zřejmé). Navrhuji - zkuste napsat jídelníček vše co sníte a vypijete za týden, s tím se pak můžete obrátit např. ve VŠTJ Medicína Praha během konzultací na dr. Matoulka. Dále by bylo vhodné svůj stav konzultovat s psychologem - např. u nás je to PhDr. Šárka Slabá, možné se objednat na 2 2496 6455 (na tomto čísle je sestra). Hodně štěstí.

Dobry den. chtela bych vedet jestli muzu jit na bandaz zaludku, kdyz moje BMI je neco malo pod 30. Dekuji Jana Horká

Dobrý den, obecně bariatrické operace jsou pro pacienty od BMI 35, ve zvláštních případech s BMI o něco nižší - 32-33 - pokud jsou přítomny tzv. přidružené choroby - např. metabolický syndrom, DM, astma, neplodnost...

Snažím se zhubnout po porodu (nekojim), ale nejde mi to. Každý den cvičim minimálně hodinu a chodim ještě na procházky.jím jen málo, ale pořad nic. Nevim, co dělám špatně a kolik bych měla vlastně vážit? Dříve jsem mela 50 kg.

Dobrý den, možná, že je problém v tom, že jíte málo. Tělo pak velmi šetří. Těhotenství je stav, během kterého se naše tělo připravuje na kojení miminka a proto si dělá tukové zásoby. Pokud po porodu přestanete jíst, nebo jíte velmi málo, tak to povede k tomu, že kilogramy půjdou dolů velmi pomalu. Asi by bylo s výhodou napsat jídelníček (vše co sníte a vypijete za týden) a s těmito údaji se objednáte k dietní sestře, která s Vámi toto probere a ev. najde chyby ve stravování. Druhá věc je, co cvičíte - ne každou pohybovou aktivitou se hubne. Při pohybové aktivitě dochází k tvorbě svalů. Možná bude lepší, když se nebudete vážit, ale budete si měřit objemy.

Dobrý den, ráda bych se zeptala jménem své tchýně, která prodělala operaci hrtanu před 7 lety a jediným zdrojem jídla jsou nutridrinky. Ale vzhledem k jejich ceně je pro ni čím dál tím více náročnější si je kupovat. Obvodní lékař nám sdělil, že by měla nárok aby jí je částečně hradila pojišťovna, ale předepsat nám to nemůže. Na ORL, kde byla operována nám doporučili obrátit se na nějaké nutriční centrum. Proto Vás žádám o radu, případně o pomoc. Předem děkuji L.D.

Dobrý den, nutriční centrum ve VFN vede prim. Kotrlikova, zkuste tedy kontaktovat ji. Pokud to bude mozne jistě Vám ráda vyjde vstříc.

Dobrý den, chci zhubnout. Ale nemám žádnou vůli, jak cvičit nebo se krotit v jídle. Co mám dělat?

Dobrý den, na Váš dotaz není jednoduchá odpověď. Předně musíte Vy chtít změnit Váš životní styl. Tak jako vše jiné v životě není "zadarmo", tak ani hubnutí není zadarmo. Musíte si uvědomit, že lékař Vám může ukázat cestu, ale bude jen na Vás, zda se jeho radami budete řídit. Takže, pokud do toho chcete jít, tak začněte třeba tím, že denně budete chodit 30 minut pěšky svižnou chůzí, nebo denně budete 30 minut jezdit na rotopedu (intenzita zátěže cca 140-150 tepů/minutu). Dále je vhodné začít si zapisovat vše ci sníte a vypijete a s těmito údaji je vhodné se objednat k dietní sestře a s ní své jídelní zvyklosti prokonzultovat.

Dobry den mam otazku: tloustne se po dobre vode s prichutí hrusky a muzu to pouzivat pri dyjete?je mi 14 let

Dobrý den, nezáleží na příchuti té vody, ale na tom, čím je slazená. Pokud je slazená např. aspartamem či jiným nekalorickým sladidlem, tak jí můžete bez obav pít. Pokud je slazená cukrem, tak jí pít nedoporučuji.

Dobrý den, prosím o radu zda lze nastrtovat zpomalený metabolismus.Mám DM II( v současnosti dobrá kompenzace-dieta 173g sacharidů + Siofor500- 2 tabl.den.) dále vysoký KT (Rhefluin, Tritace 1,25) a zpomalenou funkci štítné žlázy (Letrox 100).Chlesterol i tuky v krvi vždy v normě. Pokud ne celý život, tak posledních 8roků kdy jsem onemocněla DM se pravidelně a hodnotně stravuji(kontrola jídelního lístku nutriční poradkyní v R.C) a cvičím (3xtýdně R.C +1 až 2x týdně H.E.A.T, předtím rotoped 5x týdně hodina, turistika). Přesto mi kontrolní měření (IN BODY) ukazuje že i když redukuji tuk klesá mi i svalová tkáň a SNIŽUJE se i minimální kalorická potřeba. V období kdy kila mizí jsem unavená a i když mě těší že se zase něco pohnulo vpřed je to pro mě stav spíše nepříjemný. Pokud se dá věřit přístroji IN BODY tak nerozumím poklesu bazální potřeby. Může to být nezdravým metabolizmem - (DM), věkem, štítnou žlázou? Nebo dělám špatně něco co mohu ovlivnit? Nejde mi o rychlé zhubnutí (za 8 let jsem zredukovala 27kg ,jsem vytrvalá a trpělivá, dávno smířená s doživotní dietou a cvičení je pro mě droga)ale pokud se nedostanu z metabolické pasti včas mám strach z budoucnosti, kdy mi už zdavotní stav třeba nedovolí tolik pohybu. Děkuji moc za odpověď.

Dobrý den, moc chválím za pohyb a dietu. Bohužel naše tělo je schopno se přizpůsobit skoro všemu. Ve Vašem případě se přizpůsobilo nižšímu kalorickému příjmu a vyšší fyzické zátěži. Váš kalorický příjem je asi ne moc velký - pokud dochází k redukci i svalové hmoty, což není moc žádoucí. Zkusila bych do jídelníčku přidat více bílkovin - zasytí a mají malou energetickou hodnotu, napomohou i budování svalové hmoty. Ta únava může být spojena s nižší hladinou železa nebo nižším příjmem vitamínu. Nastartování metabolismu je nyní věc svízelná - dříve na toto velmi dobře fungoval Sibutramin. Ten je bohužel stažen z trhu. Možná by pomohlo o něco zvýšt energetický příjem se zvýšením fyzické aktivity - to může trochu zvýšit bazální metabolismus také.

dobrý den.Asi se tu již mihla otázka ohledně řešení tlouštky bandáží a jinými operacemi.Chtěla jsem se zeptat je i někde jinde bandáž či janá operace hrazena pojištovnou?nemohu nikde v okolí Ústecka nikoho najít a částku na tuto operaci vážně nemám.Jsem již 5let na stejné váze kolem 110-113kg při výšce 168 a diety jsem snad držela všechny ale jen dočasný úspěch.Brala jsem i MERIDII,ADIPEX,XENICAL ale vše jen dočasně.Nevím si rady a už je to znát i na kloubech jak mi to dává zabrat.Objednání jak jsem si psala s lidmi z diskuzí je předlouhá.Vím hodně o operacích a jejich průběhu i o změnách v lidech,změna jídelníčku, lidi z bandi klubu mi upřímě zdělili pro a proti.Takže vím poměrně dost.Jen nevím kde najít obezitologa (y) kteří tuto operaci dělají zdarma.Pokud je jen u Vás je možné se k Vám objednat?moc Vám děkuji a omlouvám se pokud někdy byla tato otázka již někdy řečena.S přáním krásného dne Klára Ústí

Dobrý den, tak zkuste dojet do Prahy, můžete bez objednání navštívit bariatrického chirurga, s kterým můžete jednotlivé typy operací prokonzultovat. Bariatiričtí chirurgové ambulují: v pondělí dopoledne ve VFN - 1. chirurgická klinika - Dr. Hvižď a Dr. Michalský, nebo v úterý dopoledne prof. Kasalický UVN Praha. Hodně štěstí.

Dobrý den,v lékárně mi sdělili,že Elsinorské prášky již nejsou v ČR dostupné.Můžete mi to potvrdit popř.sdělit,kde je v Evropě tento preparát,popř. jeho obdobu možno sehnat?Díky.

Dobrý den, přiznám se, že na naší klinice Elsinorské tablety nepíšeme pacientům již cca 10 let. Takže je mi líto, zda jsou ještě Elsinorské tablety v lékárnách dostupné nevím.

Jak je závažná hyperlipidemie 6,05? Jak se léčí?

Dobrý den, záleží na tom co je těch 6,05 - celkový cholesterol? LDL cholesterol? O tom, zda hyperlipoproteinemii léčit či ne záleží na poměrech jednolivých podtypů cholesterolu - tedy na tom, jak vysoký je již výše zmiňovaný LDL cholesterol, dále pak HDL cholesterol a TGL. Také záleží na tom, zda menstruujete či ne.

Dobrý den, prosím o radu jak nastavit trojpoměr na získání svalové hmoty. Výsledky bodystatu mám 21,4% tuku /9,8kg/ tělesná voda 62,4% /28,6l/ a svaly jen 7,4kg. Za půl roku jsem zhubla 15kg, ale spíše hladověním až teď jsem se začala více zajímat o zdravý životní styl a bojím se jo-jo efektu. BM mám jen 5413KJ. Potřebovala bych poradit jak nastavit 3-poměr abych nabrala svaly. Zatím jím okolo 6200KJ /v 5 jídlech a vypiju cca 5-6l ovocného čaje a vody-zaháním tím hlad/, ale teď mám pořád hlad, jako kdyby to tělo chtělo pořád víc. Pokud jsem se držela převážně na zelenině a jogurtech tak jsem takový hlad neměla, jenže můj příjem byl okolo 4500-5000Kj, ale co jsem přidala sacharidy /jím pouze celozrnné/, tak mám pořád hlad. V aerobním pásmu cvičím 2x týdně ráno, protože nevím co jíst před a po cvičení. 1x týdně chodím na fitbike 30min při tep.fr. cca 155 a 15 min. posilování a 5 min protažení. Prosím o radu. Nechci znovu přibrat, celý den jen přemýšlím o jídle, ale přestat jíst už nechci vím, že to bylo špatně. Nemůžu přeci žít jen na zelenině. A ještě prosím o jeden dotaz, bílkoviny si počítám všechny včetně obsahu v zelenině a pečivu je to správně? Nebo jen opravdové bílkoviny se počítají do toho příjmu doporučují na nárůst svalů 1,5g/kg optimální váhy. Předem mnohokrát děkuji za odpověď.

Dobrý den, doporučuji navštívit VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici - podívejte si, kdy má konzultace dr. Matoulek. Na Váš dotaz totiž krátká odpověď stačit nebude. Domluvte se tam, určitě se Vám pan doktor bude snažit pomoci.

Dobrý den, v těchto dnech jsem si přečetla informace o lécích na obezitu. V současné době beru Meridii 15. Chtěla bych se zeptat, zda ji mohu dobrat nebo ukončit. Snáším ji velmi dobře.

Dobrý den, doporučení je léčbu přerušit, neboť tento lék dle výsledků studie zvyšuje riziko kardiovaskulárního onemocnění. Je jen tedy na Vás, zda se budete řídit doporučením, nebo, zda Meridii doberete.

Dobrý den, prosím o odpoveď na dotaz. Mám 16 dceru, před 1 rokem velmi nabrala váhu, ale nejde s ní dolů. Nechala jsem ji udělat i vyšetření štítné žlázy, ale bylo vše v pořádku. Může takhle staré děvče brát třeba Lindaxu? Já s ní mám velmi dobré zkušenosti. Děkuji

Dobrý večer, Lindaxu a Sibutramin již bohužel brát nikdo nemůže - tento lék byl stažen z trhu. Viz předchozí odpovědi.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli může 16 letá slečna užívat lék Lindaxa. Během 1 roku velmi nabrala, ale vyšetření krve nepotvrdilo onemocnění štítné žlázy. Sama mám s Lindaxou velmi dobré zkušenosti, třeba by to mohlo i dceři pomoci. Děkuji za odpověď.

Bohužel, veškerý Sibutramin byl stažen z prodeje v celé EU. Jediné antiobezitikum tedy, které zůstalo na našem trhu je Xenical/Alli.

dobrý den,chtěla bych se zeptat.Nevím jak přestat jíst(přecpávat se) držela jsem se stále na váze 95kg poslední rok se nekontrolovaně láduju jídlem.Nevím proč ale dřív abych byla sytá stačili 3 rohlíky ted jich sním 6 a stále mám hlad.Dokážu sama sníst celý chleba během 7 hodin a hrnec guláše a stále ten hlad.Nejsem zasycena.Vím že trpím tak říkajíc obžérstvím ale nemohu přestat a má váha stále stoupá.Žádné starosti či deprese nemám aby to bylo z tohoto důvodu.Žiju s manželem docela poklidně o práci se nebojím.Nechápu proč jsem se tak rozjedla?pomohla by mi bandáž?lze mi nějak poradit takhle na dálku?Už se za sebe stydím a okolí s mi směje.Pomozte mi prosím.Moc děkuji Jana.N

Dobrý den, bandáž Vám zcela jistě nepomůže - musí se s ní držet velmi přísný režim, nesmíte se ani jednou přejíst. Teoreticky by mohli ale pomoci jiné bariatrické výkony - např. žaludeční bypass či diverse. Nicméně, myslím, že je na místě vyšetření psychologem (i když sama se cítíte v pohodě). Pokud byste chtěla je možné se objednat ve Fp Karlovo nám. 32, PhDr. Šárka Slabá - klinický psycholog, který se specializuje právě na obezitu a přejídání. Tel. 2 24961111 a přes ústřednu se nechte přepojit.

Dobrý den, gynekolog mi napsal Meridie 10 mg na pomoc k hubnutí. Beru však antidepresiva Cipralex 10, 1/2 prášku denně na doléčení deprese. Je možné toto kombinovat? Děkuji Procházková

Ne, tyto léky se kombinovat nemají. Nehledě na to, že Meridie a všechny ostatní Sibutraminy jsou t.č. staženy z prodeje - viz předchozí odpovědi na dotazy.

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat na hubnoucí prášky Sibutramin Sandoz. Aktivně cvičím fitbox a taebo a nedozavírá se mi žaludek. Chtěla bych se zeptat jestli bych je mohla užívat a jaké má vedlejší účinky? Předem děkuji za odpověď. Nashledanou

Dobrý den, asi Vás zklamu - Sibutramin Sandoz, Meridie, Lindaxa byly staženy z celé EU. Důvodem stažení tohoto léku byly výsledky studie SCOUT - ve které lidé, kteří užívali Sibutramin měli vyšší incidenci kardiovaskulárních příhod a cévních mozkových příhod vzhledem k lidem, kteří užívali placebo. Takže antiobezitika, která zůstavají na našem trhu jsou: Alli a Xenical.

Dobrý den chtěla jsem se zeptat, když mám dva roky po porodu pořád nadváhu 20kg měla jsem 66 a mám 86kg, může mi doktorka napsat nějaký přípravek na hubnutí? mám mírnou obezitu podle bmi a ona mi ti prostě napsat nechce, nemám žádné problémy, jen je prostě proti tomu, není zastáncem toho že je to dobrá věc a že se mám hýbat tak nevím, poraďte mi prosím, nejspíš změním doktora Lucie

Dobrý den, pani doktorka Vám může t.č. napsat pouze Xenical (Sibutramin byl ztažen - viz předchozí odpověď). Nebo si můžete sama koupit Alli (volně prodejný lék, stejná účinná látka jako v Xenicalu). Na druhou stranu by bylo možná vhodné prokonzultovat s dietní sestrou či obezitologem Váš jídelníček, zda v něm nemáte rezervy. Co se týče pohybové aktivity, tak zkuste pilates či aqua-aerobik. Seznam obezitologů najdete na: www.obesitas.cz

dobrý večer,chtěla jsem se zeptat.Jsem od srpna v pracovní neschopnosti(jsem po autonehodě)utrpěla jsem tříštivou zlomeninu kotníku.Takže moc pohybu nemám jen ten co zvládnu na rotopedu.Má váha se stále drží již 2 roky přes 100kg.Ráda bych podstoupila bandáž žaludku ovšem pokud bych byla vhodná kandidátka.Stravuji se dá se říci méně hodně ovoce a zeleniny a kuřecího masa ale dokážu jen to, abych už dál nepřibrala-ale nedaří se mi shodit.Ráda bych se i objednal ale nevím ke komu a zda mohu i přes můj úraz toto vše podstoupit.Budu ještě několik měsícu o berlích.Moc děkuji za odpověd a přeji hezký den Alena H.

Dobrý den, určitě je na místě zvážit bariatrickou operaci. Avšak nejsem si jista, zda bandáž bude ta pravá operace - jestliže preferujete ovoce a zeleninu, tak asi moc ne - spíše by byla lepší sleeve gastrectomy (to je jen má úvaha na dálku:)). Můžete se objednat na konzultaci např. ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 2 2496 6455 - to je obezitologie, nebo můžete (bez objednání) operaci konzultovat s bariatrickým chirurgem - např. ve VFN na 1. chirurgické klinice - dr. Hvižď a dr. Michalský - každé pondělí dopoledne.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda existují nějaké antiobesitika které bych mohla užívat společně s antidepresivy. Děkuji za odpověď

Ano - Xenical, Alli.

Dobrý den, prosím kam se mohu v Plzni obrátit pokud bych chtěla podtoupit bandáž žaludku. před třemi lety jsem zhubla 18 kg pod dohledem obezitologa ale svojí vinou jsem po ukončení léčby kila nabrala pomalu zpět. Nyní mi byla zjištěna snížená fce štítné žlázy ale nechci se smířit se svou obezitou moc děkuji

Dobrý den, je možno: na FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 2 2496 6455 - obezitologie nebo na 1. chirurgické klinice každé pondělí dopoledne - dr. Hvižď, dr. Michalský - chirurgové (tam můžete bez objednání), nebo každé úterý dopoledne ÚVN Praha - prof. Kasalický - chirurg (také bez objednání.)

Dobrý den, je mi 20let,vážím 68 kg a měřím 174 cm.Ráda bych zhubla a zpevnila postavu. Nechci nic radikálně,chci si to pak i dále udržet. Rozhodla jsem se pro změnu jídelníčku. Jsem celkem na sladké, takže to jsem omezila vlastne na minimum. Zdrojem těch cukrů je pro mě vlastně tmavé pečivo a ovoce... Už asi měsíc jím jinak a zdravě,zmenšila jsem porce přidala jsem pohyb, kterému jsem předtím moc nedala. Jezdím5x týdně na rotopedu,asi tak 40minut pruměrně za den, k tomu aerobní poslivání skoro denně 15-20minut. Svůj energ.příjem udržuji okolo 6-7 tis kJ, a výdej i s bazálním tak na 8,upřesnuji jak kdy.Podle školy, a volného času... Většinou mám rozdíl mezi výdejem a příjmem 1tis-1500kJ. Jenže má váha se skoro nehnula. Mám možná o něco malinko menší hýždě a o něco pevnější břicho,ale není to nic velkého,spís vlatně skoro nic. Nevím co dělám špatne. Můj jídelníček je například: snídaně: čistý cottage,s pórkem,1 rajče,2 krajíčky tmavého chleba(někdy do cottage přídám i trochu tuňáka); svačina: nějaké ovoce,třeba s trochou medu,nebo vloček,jak kdy, oběd:často ryba,špenát,čočka,kuřecí a krůtí věcí,vývary k tomu jako přílohy brambory,nebo rýže.Nejím rychl občerstvení a smažené věci...svačina:zelenina,nějaký salát třerba,nebo pár plátků plátkového max30% sýra,večeře to je jak kdy-třeba chléb tmavý, i když vim,že se to nemá,jsou to sacharidy...a k tomu nějaká zelenina a třeba nízkotučná lučina...a podle toho kdy jdu sptá přidám i druhou večeři a to je třeba nízkotučné nebo polotučné mléko s lžičkou, medu...nebo activia lehký nápoj,nízkotučný,ráda bych věděl co všechno je špatne.Děkuji předem za odpověď

Dobrý den, nezdá se, že byste dělala něco výrazně špatně - měsíc je relativně krátká doba - jestliže pravidelně cvičíte, tak tuková tkáň se nahrazuje svalovou - kilo jako kilo - tedy na váhu můžete být stejně, nebo někteří pacienti zpočátku cvičení dokonce i přibírají. Sledujte pouze objemy - nevažte se. Důležité je vydržet, dále bych již neomezovala moc energetický příjem - těch 6000 KJ je akorát.

Dobrý den, je mi 42 let a při výšce 163 cm vážím 135kg. Mám 3 děti. Teorii znám dokonale, jen nevím jak ji uvést do praxe. Čím mám začít? Děkuji Lenka K.

Dobrý den, tak zkuste si napsat jídelníček za celý týden, zamyslete se nad ním, ev. se objednete k dietní sestře k "odborné konzulaci". Dále začněte pravidelně - aspoň 3x týdně se věnovat pohybové aktivitě - zpočátku stačí svižná chůze, nebo aqua-aerobik, jízda na rotopedu. Vzhledem k Vaší váze bych pohybovou aktivitu volila pod dohledem vyškoleného personálu, abyste předešla případným chybám a ev. úrazům.

Dobrý den,před 3 lety jsem zhubla 35 kg pomocí Lindaxy,běhání a dietnímu režimu,nyní bych ráda ještě trochu zhubla,ale byla mi diagnotikována autoimunní thyreoiditis,beru Letrox50 1tbl,mohu při tom užívat Lindaxu?Na onemocnění št.žlázy jsem přišla díky pořadu Jste to co jíte kdy jeden z pacientu říkal,že si lékama na hubnutí poškodil št.žlázu-proto jsem si nechala udělat odběry a ono se to potvrdilo..Samozřejmě nechci hubnout jen s Lindaxou,běhám pořád a snažímse upravovat stravu.díky za odpověd.

Dobrý den, moc gratuluji k zredukovaným kilogramům. Lindaxu užívat můžete i při autoimunní thyroiditiě. Avšak nemyslím si, že by Sibutramin tuto nemoc způsobil, spíše se jedná o shodu náhod. Přeji Vám, aby Vám redukční úsilí vydrželo.

Dobrý den jsem po dvou porodech,téměř nic nejím,a nemůžu zhubnout,cvičím doma,ale asi špatně.začíná se mi i špatně dýchat,občas se u mě vyskytují aritmie a extrasystoly..snad píšu zprávně.moje lékařka mi říká že to při dětech vyběhám,ale poslední porod byl v roce 2007 a na opak jsem přibrala.Nevím si rady kam bych se měla obrátit,můžete mi prosím něco doporučit??děkuji moc.

Dobrý den, záleží na tom, kde bydlíte - seznam obezitologů najdete na: www.obesitas.cz, jinak pokud jste z Prahy, tak se můžete obrátit na obezitologii ve FP Karlovo nám 32, Praha 2, 2 2496 6455, další obezitologické pracoviště je v Endokrinologickém ústavu.

Dobrý den, paní doktorko! Zajímal by mě Váš názor na osobní váhy, které mají údajně měřit množství tuku a vody v těle. Má cenu do takové váhy investovat? Nebo jsou údaje takto získané stejně pravděpodoně natolik nedpovídající skutečnosti, že by to bylo zbytečné? Víte o nějakém výzkumu, či testu, který by se tímto zabýval? Nejedná se spíše jen o komerční trik na zákazníka? Děkuji za Vaši odpověď.

Dobrý den, u těchto vah je úměra - čím levnější, tím většinou měří s větší chybou. Měření bývá ovlivněno mnoha faktory - např. jak máte zpocené nohy. Měřit % tuku nemá smysl častěji než 1x měsíčně. Jinak % tuku se dá poměrně přesně změřit pomocí bioimpedance - tuto metodu by měli být na obezitologiich.

Dobrý den. Jsem z Moravskoslezského kraje. V současné době jsem v 35 týdnu těhotenství. Chtěla bych se zeptat na nějakou léčbu mé morbidní obezity. Zatím jsem nezkoušela žádnou medikamentózní léčbu, protože na to nemám finance. Sama nejsem schopná zhubnout. Pokud byste mi mohli poradit, za kým bych mohla zajít, kdo by mi s tím jakkoli pomohl. Jestli je lepší nejdřív vyzkoušet léčbu léky, nebo rovnou nějakou bandáž žaludku. Moc Vám děkuji za odpověď

Dobrý den, předně po porodu bude záležet na tom, zda budete kojit či ne. Pokud budete kojit, tak bych s razantním hubnutím počkala na to, až kojit nebudete. Ten postup při hubnutí - pokud Vám to nejde samotné, tak bych vyhledala odborníka s nímž můžete probrat všechny možné metody hubnutí a ten Vás může doporučit i na bariatrický výkon.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak dlouho Lindaxa 15 mg zůstává v těle? Předem děkuji za Vaši odpověď.

Přiznám se, že nejsem farmakolog, ale jelikož se bere 1x24 hodin, tak bych z toho odvodila, že v "těle zůstává" 24 hodin.

Dobry den chtela sem se zeptat jak rychle bych mohla zhubnout 10kg?? predem dekuji

Ideální váhový úbytek má být 0,5-1 kg/ týden - takže mě to vychází na 3 a více měsíců. Každý hubne jinak rychle, je to odvislé od toho, zda již jste hubla či ne, kolik KJ jste před hubnutím příjímala, zda se hýbete atd.

Můžete mi sdělit něco bližšího o nové metodě bandáže žaludku tzv.igelitové punčoše?Za odpověd předem děkuji.

Zkuste se podívat na www.medispo.net - kdysi dávno jsem tam o bandážích psala, nebo na www.obesity-news.cz - tam v číslech z minulého roku také bylo psáno o bandážích. Kdyby jste to nenašla, dejte vědet, podrobněji to rozeberu :).

Dobré ráno, prosím o radu. Chodím cvičit (step, spinink), snažím se hllídat stravu, abych se nedostala do čísel, jak moji rodiče. jenže už od listopadu mám problém, jsem po cvičení uplně hotová, unavená , chce se mi spát. to nikdy nebyvalo ba naopk jsem mohla ještě pracovat (prací mám doma, ). Už i při cvičení se mi klepou nohy, stává se mi, že nemůžu zvědnout nohu při cviku. Ruce a břicho jsou ok, jde opravdu je o nohy. Druhý den ráno vstávám, jako by mi bylo minimáilně o 30 víc. Cítím pořád nohy po cvičení. prosím o radu jak zjistím proč se to děje, co mi chybí? Děkuji moc za pomoc

Dobrý den, určitě by stálo za to vyšetřit podrobně krev - konkrétně hormony štítné žlázy, železo - zda není přítomna anémie, která by mohla způsobit únavu. Ad klepání nohou, slabost - to na mě působí dojmem hypoglykémie - ta může být i u nediabetiků - stává se to, pokud člověk má velkou fyzickou aktivitu a přitom nepříjímá sacharidy, nebo naopak před fyzickou aktivitou sní velké množství sacharidů. Zkuste si při těchto obtížích změřit glykémii.

Dobrý den p. doktorko, ráda bych se zeptala, jeslti existuje nějakej veřejnej rejstřík třeba na internetu, kde jsou vypsáni lékaři zabývající se obezitou? Ráda bych si našla doktora ve svém okolí. Můžete mi tady prosím nechat např. www stránku. Děkuji moc

Dobrý den, existuje na: www.obesitas.cz

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat.Jsem už od srpna doma a chodím o berlích.Jsem po autonehodě a nemohu stále došlápnout celou vahou na nohu.Po dobu co jsem doma mám o 18kg na víc.Jsem z toho neštastná nemám takový pohyb jako dřív.Nevím si rady s jídelníčkem aby se to na mne neusazovalo.Poradíte mi s jídelníčkem a s cviky které bych mohla dělat.

Dobrý den, určitě radi pomůžeme - můžete se objednat buď na konzultaci s obezitologem - ve VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ulice, nebo ve FP Karlovo nám. 32, 2 24966455.

Dobrý den,do osobních údajů jsem vyplnila údaje mé dcery. Potřebuji poradit kam se obrátit a váhu s dohledem a pomocí lékaře zredukovat a pohlídat. Otec dcery a její babička jsou také obezní. Otec 195 cm váha 125kg a jeho matka 180cm 135kg. snažíme se neustále váhu hlídat,ale nedaří se nám. Dcera je astmatyk a alergik. Prosím o radu.Děkuji Žáková

Dobrý den, dětskou obezitou se zabývají lékaři ve FN Motol a dále Ke Karlovu 2. Budete potřebovat doporučení od dětského lékaře, s tímto doporučením se pak následně na obezitologii můžete objednat.

Dobrý den paní doktorko, našla jsem Váš článek o syndromu polycystických ovárií. Je to i můj případ, od lékařů vím, že obezita je důsledek, ale nikdy jsem neslyšela a ani nikde nevyčetla rady, jak se chovat či stravovat. Po druhém těhotenství se moje hmotnost vyšplhala přes 100 kg a já nejsem schopná s tím nic udělat. Navíc se léčím s hypothyreozou a uvědomuji si rizika metabolického syndromu (i když preventivní odběry vycházejí dobře - pravděpodobně zatím!?) Myslíte, že bych měla začít užívat perorální antidiabetika a s úpravou režimu by to mělo i efekt na hubnutí? Neznám nikoho, kdo by se tomuto věnoval, mohla bych se obrátit na Vás ve vaší ordinaci? Děkuji Jarka

Dobrý den, moc gratuluji k potomkům při diagnoze PCO to není až tak lehké. Ad léky - jistě v úvahu připadá metformin, který se dává jednak z důvodu přítomné inzulínové rezistence, ale i svým působením zlepšuje nález na vaječnících. Ke mně nyní nemůžete (i když mě to moc mrzí) - mám 4 měsíční miminko a jsem doma, návrat na ambulance plánuji v srpnu. Nicméně si myslím, že Vy s Vaší diagnozou rozhodně do rukou obezitologa patříte - zkuste se objednat ve FP Karlovo nám. 32 - k Dr. Anderlové (sestra Suchá) - paní doktorka mě nyní zastupuje a já pak všechny její pacienty převezmu. Telefon: 2 2496 1111 a chtějte FP sestru Suchou, přepojí Vás.

Dobrý den, asi 7 let mám zvýšenou funkci štítné žlázy- užívám Carbimazol-nyní pouze 1xdenně. Minimálně 1 týdně jedu 45 min.na rotopedu,1-2 týdně RC Č.B. Silnější jsem byla vždycky, ale dost jsem cvičila a plavala,tak to šlo. Asi před 3 roky i když jsem chodila 2xtýdně plavat jsem začala pozorovat, že se mi děla na břiše pneumatika. A to jsem skoro každé ráno cvičila 20 min.Pak mě začala bolet kyčel, tak jsem přestala-to je asi 2 roky a mě připadá, že snad každý den mi přibývá na břiše tuk-už je to dost neúnosné. A to si myslím, že to s jídelm nijak nepřeháním, jím dost jablka i ovoce. Ale vezmu si rohlík nebo teď třeba vánočku a asi tak za 1/2 hod. cítím v těle horkost, připadá mi že mám zrychlený tep a musím z hluboka dýchat. Zkusila jsem si párkrát změřit cukr a ten mám i po jídle spíš nízký. Mě to připadá, jestli se mi neuvolní nějak moc inzulínu, proto je mi zle. Nemůže to být nějaká zakuklená cukrovka-někdy mívám i vyprahlo v ústech. Taky mi zjistili polyneuropatii na nohách i rukách, takže se mi z něčeho musí dělat. Hlavně mě trápí ten břišní tuk, co se mi v poslední době dělá. Děkuji Hanka

Dobrý den, ad relativní hypoglykémie - může být i u zdravých lidí, pokud jíme jídlo s vysokým glykemickým indexem (sladké), tak opravdu dochází u některých z nás (např. i u mě :)) ke zvýšenému vyplavení inzulínu a tím i k příznakům relativní hypoglykémie. Rada je, jísti potraviny s nižším glykemickým indexem, nebo potraviny s vysokým nakombinovat s potravinami s nižším. Ta polyneuropatie - tak to je oříšek, pokud cukrovku nemáte. Navrhuji vyšetření oGTT- hned budete vědět, zda cukrovku máte či ne. Příčiny polyneuropatie jsou různé, mnohdy to může být i v důsledku onemocnění zad. Na tuk na břiše pokud je problém jen zde - na to pomůže cílené posilování a anebo liposukce. Zkuste cvičit pilates, měl by pomoci.

Dobrý den, jsem poprvé těhotná a v 34 týdnu.Chtěla jsem se zeptat jestli je nějaký čaj nebo něco na snížení tlaku abych nemusela užívat léky. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, bohužel žádný takový čaj není. Je mi líto, asi budete muset brát léky :(.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak působí zvedáni těžkých věcí na těhotenství. Jsem po porve těhotná a nevím jak to všechno probíhá, chodim do práce a tam někdy zvedám těžké věci a kdy můžu jít na nemocenskou, když mně nic nebolí, ale mám strach abych nepotratila? Děkuji za odpověď

Dobrý den, nejsem sice gynekolog, ale snad odpovím erudovaně. Nošení těžkých věcí může způsobit potrat - neboť může dojít k odloučení placenty. Na nemocenskou můžete jít ihned, nebo doložte těhotenství svému zaměstnavateli, ten Vám poté musí přeřadit na jiný druh práce, který nebude Vás ani miminko ohrožovat.

Děkuji Vám za odpověď. Mohli byste mi prosím sdělit kontakt kam se mám obrátit ( v odpovědi bylo uvedeno Praze v Salmovské ulici v Ústavu tělovýchovného lékařství. Obezitology můžete nalézt buď v Medispo také v Salmovské ulici (o 2 patra níže než je to tělovýchovné lékařství) nebo ve FP Karlovo nám. 32. )volala jsem na číslo 224965721 a bylo mi řečeno, že volám špatně, že jsem se dovolala na rekondiční centrum. děkuji.

Dobrý den, ad to tělovýchovné lékařství - na to vyšetření se objednává na čísle: 22496 2908 (telefon většinou bere p. Jahodová, nebo prof. Haluzík) - vyšetření dělá dr. Haluzíková, řekněte, že se chcete objednat na vyšetření bazálního metabolismu. Ad Medispo - Medispo je rekondiční centrum, je to to samé. Takže jste volala dobře :). Na FP Karlovo nám je tel. 2 2496 6455, tam počítejte s cca 2-3 měsíční objednací lhůtou.

Prosím o radu, minimálně 8 let cvičím 3 - 4x týdně. Spinik, step aerobik, bohužel se, ale nemohu hnout s váhou dolů. Strava je střídmější. Knedlo, zelo, vepřo jsem viděla naposledy v roce 1999. V roce 2000 se narodila druhá dcera, celé těhotenství jsem mohla jíst pouze suché brambory, po všem mě bolele žaludek. Než jsem přišla do jiného stavu vážila jsem 72-75 kg. S probléma v těhotenství jsem zhubla. Po porodu, hned druhý den jsem měla méně než před samotným těhotenstvím. Podařilo se mi shodit až na 57 kg. Opravdu cvičením a úpravou stravy. Od léta jsem přibrala na 65kg. Piji, myslím si, že dostatečně. Nepiji slazené minerálky nebo perlivé vody. Začínám propadat beznaději, že jestli to půjde tímto tempem, budu jako kulička. Genetické dispozice k tomu rozhodně mám. děkuji za rady.

Dobrý den, možná, že příčina bude v tom, že jíte paradoxně méně, než byste měla jíst. Tzn. že dlouhodobě hladovíte. Tělo si potom "ukládá do zásoby" i to, co by jinak neuložilo. Asi by bylo nejvhodnější udělat vyšetření tzv. bazálního metabolismu a na základě tohoto vyšetření se poradit s obezitologem kolik KJ za den příjímat potravou. Jinak se Vám z toho stane začarovaný kruh, jak přesně píšete. Bazální metabolismus Vám mohou vyšetřit např. v Praze v Salmovské ulici v Ústavu tělovýchovného lékařství. Obezitology můžete nalézt buď v Medispo také v Salmovské ulici (o 2 patra níže než je to tělovýchovné lékařství) nebo ve FP Karlovo nám. 32. Hodně štěstí.

Vzhledem k mému zdravotnímu stavu : jaterní testy S-AST 2.43,A-ALT 2.22, S-GMT 1.89, cholesterol S-LDL 4.44 bych ráda věděla, jaký jídelniček zvolit k odtučnění jater a snížení cholesterolu. Vypustila jsem uzeniny,tuky, bílé pečivo,omezuji cukry. Beru Essentiale forte N -2tablety denně a půl tablety Letrox 125 na štítnou žlázu. Děkuji a přeji hezký den.

Dobrý den, de-facto jakákoliv dieta (čímž nemyslím ty extrémní, kdy týden nic nejíte), která povede k dlouhodobé redukci váhy povede ke zlepšení jaterní steatozy. Přesto, jestli na to chcete jít "vědecky" omezte přísun tuků v potravě - na www.flora.cz najdete ukázkový jídelníčky s omezením příjmu tuků potravou. Essentiale Vám moc nespasí (můj názor). Na LDL cholesterol doporučuji zkusit léčbu statiny - může napsat i praktik. Cílová hodnota LDL cholesterolu by totiž měla být 2,5 mmol/l.

Dobrý den. před dvěmi týdny jsem začala užívat Eutyrox 50 2x denně (TSH 23). Chtěla bych zhubnout. Mohu brát sibutramin? Děkuji

Můžete.

Dobrý den, podstoupila jsem veškerá vyšetření k tubulizaci žaludku.Z výsledku vyšetření RTG žaludku byla zjištěno: v leže hiátová hernie vel.3 cm a dochází k regurgitaci k.l. ze žaludku zpět do jícnu.Znamená to,že nebudu moci podstoupit tubulizaci žáludku?Děkuji za odpověď.

Dobrý den, přiznám se, že toto si bude muset rozhodnout až operující lékař. Obecně hiátová hernie vadí více u bandáže žaludku, než u tubulizace žaludku. Někdy se dá udělat operace té kýly a v druhé době zásah na žaludku. Vždy záleží na zručnosti chirurga. Přeji hodně štěstí.

DOBRÝ DEN MÁM DOTAZ OHLEDNĚ POSTUPOVÁNÍ PO OPERACI BANDÁŽE KTEROU JSEM PODSTOUPILA PŘED 3 LETY .OPEROVAL MNE PAN DOKTOR KASALICKÝ KTERÉMU TOUTO CESTOU DĚKUJI JELIKOŽ SE MI PODSTATNĚ ZMĚNIL ŽIVOT ALE I ZÁROVEN VÁM PANÍ DOKTORKO PROTOŽE JSEM VÁS ASI DVAKRÁT NAVŠTÍVILA NA KONZULTACI OHLEDNĚ STRAVOVÁNÍ.MŮJ PROBLÉM JECTEN ŽE OBVOD MÉHO JÁ SE ZMENŠIL O 45 CM COŽ ZNAMENÁ ŽE I MÉ BŘICHO JE NĚKDE KAM NEPATŘÍ.MOC MNE TO TRÁPÍ OHLEDNĚ VZHLEDU ALE ZÁROVEN I PŘEKÁŽÍ V ŽIVOTĚ I PRÁCI TAM PŘEDEVŠÍM.CHCI PORADIT JAK POSTUPOVAT A KAM JÍT JESTLI O TOM ROZHODUJE PAN DOKTOR KASALICKÝ ZDA JE JIŽ VHODNÁ PLASTIKA BŘICHA A MÁM LI NÁROK JI MÍT HRAZENOU POJIŠTOVNOU STEJNĚ JAKO BANDÁŽ. MOC DĚKUJI VAŠE VDĚČNÁ PACIENTKA.

Dobrý den, moc a moc gratuluji k zredukovaným kilům. Je z Vás jistě zcela nový člověk. Ad to břicho - zcela jistě je u Vás indikován chirurgický výkon. Buď se můžete objednat u prof. Kasalického - zde je výkon zcela jistě proplácen pojišťovnou (nyní pracuje ve Střešovicích - amb. má každé úterý dopoledne), nebo je možné "zkusit štěstí" na plastice. Mám dobré zkušenosti s plastikou na Vinohradech. Tam je výkon (na plastice) v určitých případech (opakované záněty kůže atd) proplácen pojišťovnou.

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat, koupila jsem si vitamíny proti padání vlasů od firmy ducray-anacaps,ale mám strach,že budu po nich přibírat,i když v lékarně mě ujištovala,že ne.Vyčetla jsem,nutriční složení bílkoviny-15,956g,cukry-20,269g,tuky-29,102g,ostatní34,673g ENERGETICKÁ HODNOTA-369Kcal na 1 tobolku,mají se užívat 2 denně.Děkuji za odpověd

Dobrý den, neni ta energetická hodnota spíše v kJ - Vámi udávaná hodnota v Kcal je docela hodně. Pokud by to bylo v Kcal, tak je to opravdu hodně a můžete po tom přibírat. Pokud je to v kJ tak je to taky relativně hodně - 2 tobolky de-facto mají stejnou energetickou hodnotu jako jeden smetanový jogurt.

Dobrý den, je dobré že piji Dobrou vodu neperlivou s příchutí maliny? Neměla bych raději pít obyčejnou vodu bez příchutě? je ta malinová Dobrá Voda pro celodení pití? Děkuji

Dobrý den, záleží na tom, čím je ta Dobrá voda slazená - pokud je to úmělými sladidly (energetická hodnota je cca 2-10 kJ/100 ml) tak to jistě v redukčním úsilí až tak nevadí. Na druhou stranu je lepší pít neslazené ovocné či jiné čaje a nebo i "obyčejnou vodu" bez příchutě.

Dobrý den,jsem jedna z těch,co vyzkoušeli snad už opravdu všecko na hubnutí a bez efektu.Nikdy jsem neměla postavu modelky,jen když jsme před dvěma lety stavěli dum,neměla jsem čas na nějaké hubnutí a při každodenním pohybu jsem měla najednou kolem 70 kg,ktere jsem za rok a pul uspěšně zase nabrala:-(.Pak jsem brouzdala na internetu a narazila na stranky STOB,i když jsem na hubnutí s doktorem nikdy nějak nevěřila,pustila jsem se do toho,pán na lince byl velice příjemný a ochotný,nabilo mne to novou energii a vírou,že to konečně zvládnu i když to samozřejmě nebylo zadarmo,k tomu,že byl pán pro mne na telefonu patřilo i obědnání koktejlu podporující hubnutí za 1500kč,který po měsici nějak moc nezabíral,rozhodla jsem se tedy ještě pro jeden pokus se silnějším připravkem ta 1900kč a po mobdržení tohoto balíčku,se mi pán už neozval i když jsem ho dvakrát kontaktovala,přišlo mi to tedy jako vymámení peněz a má duvěra k těmto institucím byla ta tam stejně jako víra a odhodlání hubnout.Muj problém asi nebude ani v jídle,mám ráda zeleninu a kuřeci maso,ovoce a vlastně tak nějak vše zdrave co se má jíst,problémem je sladke,nemužu odolat čokoládě,není třeba nějaká náhražka?Nebo prášky ktere by mi pomohly mou chut ovládnout?Na pohyb moc nejsem a vlastně na něj ani nemám moc čas.Chtěla bych do dvou let otěhotnět,ale k tomu potřebuju minimálně 20kg dolu.Jsem už docela zoufalá:-(Předem děkuji za odpověd.

Dobrý den, omlouvám se, že odpovídám s několikadenním zpožděním. Moc mě mrzí, co se Vám stalo. Bohužel mnozí "rádo by odborníci" hubnutí spíše chápou jako snadnou možnost si dobře přivydělat. To pak vede k tomu, co jste právě zažila. Víte, zkuste to ještě jednou, ale s přímo s obezitology - pokud chcete - mužete navštívit přímo nás - ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2, jedno sezení stojí 30,- :), jelikož jsme obezitologové, tak můžeme pacienty indikovat např. i k operačním výkonům. Tel. je 2 2496 6455, jen se připravte na to, že objednací doba na první sezení je cca 2 měsíce.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat kolik procent tuku, vody a svaloviny bych měla mít při své výšce 170 cm, abych byla v normálu. Děkuji

Dobrý den, množství tuku a aktivní hmoty se liší dle věku, pohlaví a konstituce kostry. % tuku by mělo být u žen do 28%, se zvyšujícím se věkem se pak toto % posouvá ke 30%. Proto pokud byste chtěla přesně vědet rozložení tuku a svalové hmoty je lépe si nechat provést tzv. měření bodystatem, který zohledňuje jednotlivé parametry.

Dobry den,nyni mam za sebou druhe tehotenstvi a pri kazdem jsem nabrala okolo 45kg,pri prvnim jsem v porodnici nechala 23kg,ale za rok jsem se opet dostala do vahy 123kg,pote drastickou dietou shodila na 72kg,ale stalo me to zdravi,jsem nyni na antidepresivech s panickou poruchou.Nyni jsem v porodnici nechala pouze 7 kg,neco uz kleslo samo na 112,ale mam obavy,ze bych potrebovala nejakeho odbornika,abych se vratila ke sve puvodni vaze,pokud to bude mozne bez nejakych vedlejsich zdravotnich potizi.Predem dekuji za odpoved.

Dobrý den, ve Vašem případě by bylo vhodné hned na začátku se již obrátit na obezitologa, abyste se vyvarovala již výše zmiňovaného jo-jo efektu. Obezitology můžete najít na www.obesitas.cz., nebo můžete navštívit nás ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 2 2496 6455. Hodně štěstí.

Chtěla jsem se zeptat.Jaké potraviny jíst, když chci zhubnout? Jaké pečivo? Jaké šunky? Jakou zeleninu? Jaké ovoce? Mohu hodit i když chci zhubnout na klasický obědy k nám do jídelny? Ale že bych jedla menší porce? A jaké třeba jogurty, nebo mléčné výrobky? děkuji Vám

Dobrý den, zkuste se podívat na www.zijzdrave.cz nebo www.obezita.cz - jsou tam ukázkové jídelníčky. Ad pečivo - na kalorie je jedno zda jíte bílé či tmavé. Tmavé je výhodnější v tom, že obsahuje vlákninu a tedy více nasytí. Ad šunka - s vysokým podílem masa - tedy aby měla cca 20 g bílkovin 100 g šunky nebo 80 a více % masa. Zelenina - dle libosti Ovoce - dle obsahu cukru - viz kalorické tabulky. Klasické obědy zatím možno ponechat. Jogurty - polotučné do 3% tuku - mléko 1,5% tuku. Tedy ne nízkotučně a tučné. Nejlepší je zlatá střední cesta.

Dobrý den chci zhubnout a zajímám se o přípravky na hubnutí. Chtěl bych, aby mi lékař nějaký předepsal. Ale nevím jaký. Slyšela jsem, že nejlepší je Meridia, Xenical, a Lindaxa. Který byste preferovala? Kdybyste měla mojí váhu, výšku a věk?

Dobrý den, záleží na tom, jak se doteď stravujete. Xenical/Alli zabraňuje vstřebávání tuků z přijaté potravy. Takže pokud jíte potravu chudou na tuky, tak po tomto preparátu až tak moc hubnout nebudete. Na druhou stranu je Xenical lékem č. 1 u pacientů s cukrovkou, po infarktu a u těch, kteří užívají antidepresiva či antipsychotika. Xenical neovlivňuje pocit hladu. Lindaxa/Meridia - stejná účinná látka - snižuje pocit hladu, avšak nesmí se užívat s antidepresivy (SSRI), u pacientů po infartku aj. Ve Vašem případě si myslím, že můžete zkusit asi oba a pak se rozhodnout, který Vám více vyhovuje. Tyto léky jsou "berličky", které pomáhají redukci hmotnosti, avšak je na Vás změnit celý stravovací režim, aby se po přestání užívání léků zredukovaná kila nevrátila.

Dobrý den, prý se provádí nějaké vyšetření bodystatem. Chtěla jsem se zeptat, jestli se to dělá někde v okolí Mostu. Nebo kde mohu přijít na tyto pracoviště? Děkuji

Dobrý den, tak to opravdu nevím. Zkuste na www.obesitas.cz - jsou tam seznamy všech obezitologů v ČR, tak snad tam.

Dobrý den, snažím se shodit nějaké kilo a chtěl bych použít nějaké volně dostupné léky. Chtěl jsem Vás poprosit, jestli byste nemohla něco doporučit. Chci totiž vyzkoušet něco účinného, volně prodejnéno, co mi pomůže oprvaud odbourávat tuky, a hlavně aby mi to nezhoršilo nějaké hladiny v těle třeba cholesterol atd. Přece jen přípravky tipu Lipoxal extreme jsou tím proslulé. Proto bych chtěl něco poradit, slyšel jsem o nějakém hromu. Doktorka Cajthamalová nějaké prášky taky dávala v pořadu Jste to, co jíte. Proto se ptám Vás jako obroníka, co si koupit volně dostupného. Velice Vám děkuji

Dobrý den, z volně prodejných léků můžete zkusit Alli, u kterého byla prokázána účinnost na redukci hmotnosti i na velké studii. Účinek můžete zvýšit ještě např. požíváním vlákniny - např. Psyllia. Vše ostatní z volně prodejných preparátů má efekt velmi sporý.

dobrý den chtěla bych se zeptat zda-li se mohou užívat léky eutyrox 50 a zároveň sibutramin 15 děkuji

Můžete :)

Dobrý den, prosím o radu moja váha sa dala nekontrolovane do pohybu smerom na horu,som bezradná,jímmalé porce ,4krát týdne cvičím,denne chodím na prochazky 3-4 km(svižne)nejí žiadne tučné a ani sladké jídla,sním hodne zeleniny a ovocia.moja slabosť je káva s mlíkem(4 denne)mám nízky tlak.Kde robím chybu že priberá na váhe.Dekuji za odpoveď

Dobrý den, dle toho, co píšete se nezdá, že byste někde dělala chybu. Pokud přibíráte a nic se u Vás nezměnilo (co se týče stravovacích návyků), tak by stálo za to vyšetřit hormony štítné žlázy. Další možností je si zapsat tzv. jídelníček - vše co sníte a vypijete za týden a objednat se k obezitologovi, který s Vámi jídelníček probere. Ad cvičení - neuvádíte co cvičíte - zda je to aerobní cvičení, či spíše posilování. K redukci hmotnosti by třeba mohla pomoci i změna pohybové aktivity. Pokud chcete, je možné se objednat k nám na obezitologii - FP Karlovo nám. 32, Praha 2 - 2 2496 6455.

Dobrý den,potřebovala bych poradit.Od začátku roku jsem zhubla 16 kg. Za měsíc mám jít na gynekologickou operaci a potřebovala bych dostat dolů ještě aspoň 5 kilo.Mám problémy s páteří a časté bolesti břicha,proto nemůžu cvičit. Snažím se hodně chodit a nejméně 2x týdně chodím plavat,ale váha se mi zasekla a už měsíc nemám žádný úbytek.Pravdou je,že jsem trochu polevila v dietě a psychicky nejsem moc v pohodě,ale nějak to nezvládám,vidina onkologického onemocnění mně rozhodila.Nejím téměř tuky, jím 7x denně,jídelníček si sestavit umím,ale mám problémy se stravováním na nočních směnách,co jíst ráno a po probuzení druhý den, v noci hlad nemám a jíst bych vůbec nemusela.Pracuji jako sestra na lůžkovém oddělení. Vaše rady ohledně nočních služeb jsem četla,ale moje noční jsou většinou klidné a tak nevím,jestli platí to stejné,jako u sester na ARO a JIP. Děkuji za jakoukoliv radu Dana

Dobrý den, co se týče redukce těch 5 kg - tak zkuste sibutramin (Meridia, Lindaxa), mohla by Vám pomoci. Velmi se nám sibutramin osvědčil právě u pacientů, kteří zhubli dietou a pak se redukce zastavila. Sibutramin zvýší bazální energetický výdej a tím napomůže další redukci. Ad jídlo ve službách - i když máte služby klidnější, tak bych doporučila jíst á 3 hodiny - jogurt, ovoce, zeleninu atd. Vyvarujete se pak přejedení. Pokud byste měla stále problémy se sestavením jídelníčku zkuste se obrátit na naší dietní sestru.

Dobrý den,jsem po operaci štítné žlázy a chtěla bych se zeptat kdy bych mohla otěhotnět?Začala jsem brát 1xdeně Letrox 100.Na krev mám jít za 6týdnů a tam se zjistí mé hodnoty.Štítnou žlázu mám odebranou celou.Chtěla bych otěhotnět co nejdříve,ale mám strach abych neuškodila plodu dokud nebudu vědět vísledky krve.Předem děkuji za odpověd.

Dobrý den, počkala bych těch 6 týdnů - pokud budou hodnoty hormonů štítné žlázy v pořádku, můžete v klidu těhotnět.

Dobrý den, pod lékařským dohledem jsem za 5.měsíců zhubla ze 102 kg na 84 kg.Při prví kontrole byl úbytek 7 kg tuku a 2,7 kg ostatní hmota. Při druhé kontrole úbytek 2,70 kg tuku a 5,60 kg ostatní hmoty. Chtěla jsem se zeptat, jestli je takové hubnutí vpořádku. Mě se zdá, že jsem zhubla málo tuku. Ve druhé fázi hubnutí jsem na radu dietní sestry zařadila do večeří sacharidy, které jsem před tím večer nejedla a ubrala bílkoviny. Nemohl být toto důvod k takovému rozdílnému poměru mezi 1. a 2. fází hubnutí ? Podle paní doktorky je tento poměr hubnutí vpořádku. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, máte pravdu - úbytek tukové tkáně je menší než aktivní hmoty a to není ideální. Já bych zavedla fyzickou aktivitu - aspon 2x týdně 1 hodinu. To by mělo napomoci dalšímu úbytku aktivní hmoty. Snížit příjem bílkovin je nesmysl - právě z nich se staví aktivní hmota, energetická hodnota bílkovin je 17 KJ, bílkoviny nejvíce sytí.

Dobrý den. Jsem mladý muž a mám menší problém s váhou, rád bych zhubnul. Za poslední rok jsem začal trošku zdravěji jíst (černé pečivo, kuzecí šunka, zelenina, ovoce), ale jsou prostě jídla co nesním. Jako je sýr cottage, nebo lučina, nebo třeba celer. Chodím 2krát týdně na spinnig na 30minut. Proto mám radu, chtěl bych poradit, jak snížit mojí hmotnost, alespoň o 5kg. Můžete mi doporučit nějaký sport, nebo cvičení, nebo nějakou radu, kde se dobře spalují tuky? A mohla byste mi poradit, co takhle jíst navečer, snažím se větší jídlo dávat max v 18:00. A pak bych chtěl vědět co si dávat? Jaké ovoce? Jakou zeleninu, jaké sporty atd..... Moc Vám děkuji za odpověď. Marek

Dobrý den, spinning na hubnutí není až tak ideální, neboť se zde můžete dostat do anaerobního pásma a tedy nebudete odbouravat tuky. Zkusila bych aqua-aerobik, nebo můžete chodit i do posilovny, ale tak vybírat chodítko, nebo orbi-treck. Ad jídlo - záleží na tom, kolik KJ jíte za den. Můžete jíst jak "studené, tak i teplé jídlo". Večeře by měla mít cca 2000 KJ, podívejte se na www.obezita.cz, nebo www.zijzdrave.cz - jsou tam ukázkové jídelníčky. Cottage, lučinu a celer jíst opravdu nemusíte :).

ZE ZDRAVOTNÍCH DŮVODŮ JSEM PODSTOUPILA BANDÁŽ OPEROVAL MNE PAN DOKTOR KASALICKÝ KTERÉMU MOC DĚKUJI SCHODILA JSEM NA OBVOD ASI 50 CM DŘÍVE VELIKOST ODĚVU 66 NYNÍ 58.I KDYŽ SPORTUJI A CVIČÍM MÉ BŘICHO JE PŘÍTĚŽÍ SICE NEMÁM EGZEM ANI OPRUZENINY ALE TÍM JAK SE POHYBUJI MNE BOLÍ A PŘEKÁŽÍ.CO VŠE MUSÍ ČLOVĚK SPLNIT NA JAKOU VÁHU ČI JINOU PODMÍNKU PRP PLASTIKU BŘICHA A ZDA MÁM NÁROK JAKO PŘI BANDÁŽI TUTO OPERACI MÍT HRAZENOU POJIŠTOVNOU.MOC DĚKUZJI ZA ODPOVĚD. MIKI

Dobrý den, zkuste se o tomto problému poradit buď přímo s prof. Kasalickým (vím, že některým pacientům kožní převis operoval, ale není plastický chirurg, i když je jinak výborný chirurg), nebo s obezitologem, který Vás na bandáž indikoval. Ten by Vás mohl odeslat na plastiku. Zastávám názor, že spolupracujícím pacientům by se mělo vycházet maximálně vstříc. Kdyby byl problém, tak se ozvěte, něco vymyslíme.

jsem po bandáži schodila jse na obvod 45 centimetru jaké jsou podmínky na plastiku břicha a hradí tuto operaci pojištovna ,bandáž mi uhradila,děkuji.

Dobrý den, podobný dotaz jsem zodpovídala před několika dny, doufám, že je ještě k nalezení. Nicméně pokud byste ho nenašla - tak za určitých podmínek pojišťovana může plastický výkon uhradit. Zejména tehdy, pokud pod kožním lalokem jsou opakované infekce kůže. Na tento výkon Vás může poslat praktický lékař, obezitolog nebo kožní lékař.

Dobrý den,chtěla jsem se zeptat v srpnu 08 jsem byla na bandáži žaludku shodila jsem cca 5kg měla jsem neustále hlad a necítila jsem žádné omezení .V lednu 09 jsem zjistila že jsem těhotná a v srpnu 09 jsem porodila.Mohu jíst cokoli a jaké koliv množství žádné omzení necítím.Uvažuji o tom nechat si bandáž vyndat a nechat udělat tubulizaci.Je to možné?

Ano, je to možné. Obraťte se buď na svého operatéra, který "šil" bandáž, nebo je možné se obrátit na prof. Kasalického - ambulance má každé úterý dopoledne v ÚVN.

Dobrý den, před 10 dny jsem začala užívat Sibutramin 15 mg, večer bohužel nemohu usnout. Tak si téměř každý den vezmu Stilnox, chci se zeptat, zda se tyto léky navzájem neovlivňují. Také se mi občas točí hlava. Děkuji za odpověď. Jana

Tyto dva léky bych moc nekombinovala. Zkuste místo Sibutraminu 15 mg užívat Sibutramin 10 mg. Pozor - Stilnox je návykový.

Dobrý den, prosím Vás o informaci, který z přípravků je účinnější pro redukci hmotnosti. Meridia, Sibutramin Sandoz nebo Lindaxa. Nebo popř. v čem se liší. Děkuji

Dobrý den, všechny léky, které uvádíte mají stejnou účinnou látku, tudíž by měli být všechny stejně účinné. Meridia je originální preparát, Lindaxa a Sibutramin Sandos jsou generika.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné operaci břicha po zhubnutí platit zdravotní pojišťovnou. Mám velké problémy, prodělala jsem operaci mimoděložního těhotenství a mám jizvu skoro po celém podbříšku. Teď po zhubnutí cca asi 20 kg mi kůže přez tuto jizvu visí. Mám problémy kožní, lupenku a v této oblasti se mi tvoří hnisavé bolestivé boláky. Chodím na kožní. ale zatím mi nic nepomohlo. Na operaci nemám peníze. Děkuji

Ano, je to možné v určitých případech - opakované infekce v kožním laloku nebo pod ním. Takže dle toho, co jste uvedla, jste velmi dobrý adept. Důležité je, aby váha byla již stabilní minimálně 1/2 roku. Mám velmi dobré zkušenosti s plastikou na Vinohradech, doporučení může dát PL či obezitolog, popř. kožní lékař. Hodně štěstí.

Dobrý den, prosím o Váš názor na produkty regulace váhy Herbalife.

Pokud jíte či pijete jedno jídlo z tohoto programu je to OK, nicméně celý program i když po něm zhubnete moc šťastný není, neboť po skončení jeho držení se objeví zcela jistě jo-jo efekt. Více na www.obesity-news.cz hledejte koktejtové diety :)

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na svého syna,u kterého se nedaří snížit váhu. Je pod lékařským dozorem dětské endokrinoložky,protože neroste.Přes rok má upravený jídelníček, jí vícezrnné pečivo, hodně ovoce a zeleniny, bílá masa,nízkotučné jogurty a sýry,navíc v tom není sám-já už takhle jím dlouho,není to pro něj nic nového. Tajně si sladkosti nekupuje,nemá za co.Má dva sportovní kroužky- florbal a míčové hry, chodí na procházky s naším psem. Už nevím,jak upravit jídelníček,aby zhubnul a přitom dostal vše,co potřebuje. Nikde jsem se nedozvěděla,jaký by měl být jeho denní energetický příjem. Pohybuje se kolem 5.500-6.000kJ za den, je to správně?Děkuji mnohokrát za odpověď.Alena.

Dobrý den, předně musím přiznat, že jsem lékař "pro dospělé". Co se týče výšky/váhy syna, tak bych to tak "tragicky neviděla". Děti se během svého dětství mění poměrně rychle - ty co byly vyhublé na kost v dětství, v pubertě přibírají a naopak. U Vašeho syna je důležité, že pravidelně sportuje a má vyrovnaný jídelníček - tzn. že jí pravidelně a nemá nadbytek sladkostí. To, že má mírnou nadváhu může být způsobeno i tím nedostatkem růstového hormonu, je možné, že se časem přidá i jiná endokrinopatie (ale taky nemusí). Přiznám se, že kolik kalorii mají děti sníst nevím - zcela jistě se to liší podle věku, ale to je asi tak jediné, co k tomu mohu říci. Pokud byste opravdu stála o návštěvu obezitologa, tak dětská obezitologie je jednak ve FN Motol a dále ve VFN - Ke Karlovu. Hodně štěstí a ještě jednou se omlouvám, že má odpověď není podrobnější. :(

Dobrý den,léčím se se štítnou žlázou.Užívám lék Letrox 50 každé ráno půl tablety.V nejbližší době plánujeme miminko a nevím zda nemůže lék ovlivnit stav a zdraví miminka .Lékařka říkala že v době těhotenství se bude muset zvýšit dávka léku.

Letrox zdraví miminka zasadně ovlivní - hormony štítné žlázy jsou nezbytné pro zdravý vývoj mozku miminka. Vaše lékařka má také pravdu, že během těhotenství se dávka Letroxu musí obvykle zvyšovat. Takže pro Vás platí, rozhodně na tabletku nezapomínejte :)

Dobrý den, chtěla bych se poradit. V roce 2008 v prosinci mi doktorka zjistila velmi vysokou hodnotu triglyceridů v krvi (11xvyšší než je vrchní hranice normy). Začala jsem užívat fenofibráty, pak přestala a v červnu mi v lipidové poradně předepsali Lipanthyl 267M. Do poloviny roku 2009 jsem zhubla z 98 na 89kg. Pak jsem začala sportovat (běhat 3x týdne cca 30-60 min) a váha stála. tak jsem přestala a o kousek se váha posunula. Vše co jsem dokázala není jen lékama, ale i kompletní změnou stravy. Akorát bych chtěla ještě zhubnout. Má ideální představa by byla 75. Nevím jestli mám doktorku požádat o nějaký přípravek (např.merida) nebo raději "pomalu, ale jistě" se sunout k cíli. Za Vaší radu Vám velice děkuji

Dobrý den, ad triglyceridy - obezita většinou 11x vyšší hladinu triglyceridů v krvi neudělá! Takto vysoká hladině může být způsobena - 1. geneticky 2. nepoznanou cukrovkou 3. alkoholem 4. kombinací výše uvedených Pokud budete mít stále vyšší hladiny TGL, tak doporučuji se objednat např. do Centra preventivní kardilogie ve FP Karlovo nám. 32, kde se na léčbu poruch metabolismu lipidů specializují. Ad hubnutí - to je otázka - po určité době se hubnutí zastaví, ať se člověk snaží jak chce. Proto bych s předepsáním Meridie vyčkala až do zastavení hubnutí, pak by Vám mohla daleko více pomoci, než když ještě hubnete režimovými opatřeními.

Dobrý den, mám 5 let panhypopituitarismus. Beru euthyrox, systen, utrogestan, hydrocortison, růstový hormon, vše v docela vysokých dávkách. Ze 113 kg jsem za 3 roky zhubla na 87 kg, za poslední 3 měsíce jsem přibrala na 97 kg. Už moc nemám sílu vymýšlet, co dělám špatně, proč to nejde dolů. Pravidelně cvičím a zdravá strava se stala již před lety součástí mého života. Uměli byste mi poradit, co zkusit? Bohužel na internetu k problematice mé nemoci není moc informací. Někdy závidím "normálním" obézním, že když začnou jíst zdravě a cvičí, váha jim jde dolů. Pak mě napadá zkusit diety, které bych asi neměla, např. proteinovou ketogenní dietu. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, předně Vás chválím, že jste zhubla, i když jste opět něco nabrala, tak minimálně 16 kg máte stále "dole", což je obrovský úspěch. Otázka nezdaru - resp. jo-jo efektu je v tom, jak jste tu redukci docílila - velké omezení jídla? Pokud ano, tak váha šla zpět asi proto, že jste asi rychle zavedla některé "příkrmy". Dále je otázkou, zda, když jste zhubla, nemělo dojít k redukci dávek hydrokortisonu a ostatních hormonů (dle hladin hormonů v krvi). Asi by bylo nejlepší, kdybyste se obrátila na dr. Matoulka (má atestaci z endokrinologie - čímž rozhodně nechci, abyste měnila endokrinologa, ale chci tím říci, že otázka panhypopituitarismu rozumí více, než běžný obezitolog). Možná by bylo řešením bariatrie, nebo hospitalizace. Chce to podrobný rozbor Vašich jídelních zvyklostí a pohybové aktivity. Zkuste se objednat na: 22496 6455. Hodně štěstí.

Dobrý den, mé dceři je 19 let, měří 169cm a váží 105kg. Několikrát neúspěšně zkoušela zhubnout. Bere každý den 1 tabletu Euthiroxu kvůli štítné žláze. Provádí se u takto mladých lidí sleeve resekce? Děkuji

Provádí, ale musí to Vaše dcera chtít. Možná by bylo lepší nejdříve navštívit obezitologa v místě bydliště a s ním to prokonzultovat - podívejte se na www.obesitas.cz - zde jsou obezitologové z celé ČR. Nebo je možné se obrátit na naše pracoviště v Praze - FP Karlovo nám. 32, 2 2496 6455.

Dobrý den. Měla bych takový problém. Jsem docela vysoká a myslím, že i normálně štíhlá. Co mě ale trápí je druhá brada. Normálně vidět nejde, ale když trochu víc přitáhnu bradu k tělu tak už se mi objeví. Je vidět, když např. ležím n zádech, když se opřu o nějakou stěnu za mnou..prostě kdykoliv uhnu hlavou víc do zadu. Nevíte jak se toho zbavit nějakým cvičením? nebo mám držet dietu? Děkuji

Dobrý den, tak to Vás asi zklamu, neboť nějaké speciální cviky nejsou, dieta nepomůže, rozhodně nedocílíte efektu v oblasti brady, naopak po zhubnutí by asi "druhá brada" byla větší. Zde pomůže asi jen plastický chirurg :(

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o vzorec, jak správně a co nejpřesněji vypočítat "spalovací tepovou frekvenci" k redukci tělesné hmotnosti. Nemohu na internetu nikde najít, všude se píše pouze vzorec na výpočet BMI. Děkuji, Jana.

Dobrý den, ten vzorec je 220-věk (to je ten nejjednodušší). Pak jsou i vzorce složitější, ale tento pro hrubou orientaci stačí. Znamená to, že byste neměla překročit hranici cca 200 tepů za minutu, pokud je Vám 20 let.

Chtěla bych se zeptat zda se u Nás v Čr dělá baypass žaludku,popřípadě kde a kolik to stojí,děkuji,Lucie

Dobrý den, žaludeční bypass se dělá ve VFN Praha, dále v nemocnici Na Homolce. Je plně hrazen pojišťovnou, nicméně je indikován u pacientů s vyšším BMI jak 35 kg/m2.

Dobrý den,již 3 týdny chodím 2x týdně do posilovny a jednou týdně na břišní tanec a místo toho abych hubla tak jsem klio a půl nabrala,jak je to možné.Děkuji a za odpověď Lenka.

Dobrý den, je to možné, tuková tkáň se Vám mění na svalovou - na váhu jste tedy na stejno, či o něco více, ale určitě musíte hubnout na objem. Ve Vašem případě bych se tedy nevážila, ale měřila bych si objemy.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat Dr. mi předepsal sibutramin na hubnutí, ale je to asi týden, co jsem vysadila lék asetra. Zajímalo by mě, za jak dlouho bych mohla začít užívat sibutramin. A jestli by to nemělo vedlejší účinky ohledně dřívějšího užívání asentry. Děkuji za odpověd

Zkusila bych počkat cca 3 týdny (3 týdny trvá, než Asentra "naběhne", tak bych jí nechala stejný čas na "vyvanutí"). Vedlejších účinků po vyvanutí Asentry bych se nebála.

Dobrý den, cca v roce 2004 jsem vážila 95 kg a rozhodla jsem se stím něco dělat, navštívila jsem obezitologa v Praze s jeho pomocí z úravou jídelníčku a pohybem jsem se dostala a váhu 74 kg. Nyní cca po 2 letech již mám opět 86 kg a váha jde pomalu ale jistě nahoru. Opět začínají trpět má kolena. S pohybem je to nyní těžké, chodím pouze na procházky se psem občas jedu na kole, ale to mám zakázané. nemohu nějak poskakovat, běhat, plavat. Mám mimo jiné hypofunkci štítné žlázy a poprosila jsem endokrinologa o předpis léků na hubnutí. Přemýšlel o Lindaxe či Meridii, ale beru 8 let Citalec tak mi řekl, že to při tom nejde. Můžete mi poradit co dál? Xenical mi nepomáhá, neboť ve stravě mám minimum tuků. Děkuji za radu a vysvětlení proč nelze kombinovat Citalec a tyto léky.

Dobrý den, léky nelze kombinovat, protože působí na "stejné receptory" v mozku. Pokud byste užívala oba najednou, tak se může stát toto: 1. jejich účinek se začně násobit a může to udělat od bolestí hlavy, přes stavy zmatenosti atd. 2. nebo může nastat situace, že se o receptory budou oba léky "prát" takže ani jeden nebude dobře fungovat. U každého je to jiné, nikdo Vám neřekne, co by se stalo u Vás. Ad to hubnutí - zkuste zkonzultovat se svým obezitologem možnost bariatrické operace (pokud byste chtěla), mohla by u Vás obezitu zcela vyřešit.

Dobrý den,měla bych k Vám dotaz. Potřebovala bych poradit,jak zhubnout 10kg do konce října, zda-li je to možné. Mám jít na břišní operaci a pan doktor mi řekl, že musím zhubnout 10 kg. Bohužel cvičení u mě teď nepřipadá v úvahu, tak se hodně snažím chodit pěšky. Jím pravidelně v menších dávkách. A potraviny? Kuřecí maso, ryby, zelenina, ovoce, mléčné výrobky. Bohužel se mi vůbec nedaří zhubnout, spíše mi to jde nahoru. A do té operace je to urgentní! Nemohla byste mi, prosím Vás, poradit, jak na to? Mám zahájit hladovku na nastartování? Děkuji moc předem za odpověď. Veronika

Dobrý den, hladovku bych rozhodně nezkoušela. Zkuste (pokud nejsou kontraindikace) užívat Meridii (Lindaxa, Sibutramin Sandos) - mohlo by Vám to pomoci těch kýžených 10 kg zredukovat. Pokud nemůžete užívat Sibutramin, tak je možnost užívat Xenical (na recept) nebo Alli - volně prodejné - stejná účinná látka.

Dobrý den, chci se zeptat na užívání přípravku LINDAXA a kojení. Mám 2 leté dítě které stále kojím 2-3x denně a známá mi poradila tento přípravek, neboť po dětech jsem postupně ztloustla ze 65 kg na 95 kg a nejde mi to shodit. Prosím o radu. Děkuji.

Dobrý den, Sibutramin se užívat při těhotenství a kojení moc nedoporučuje. Zkuste spíše Alli/Xenical - ty působí pouze ve střevě a kojení by vadit neměly. Na druhou stranu, pokud budete kojit a budete užívat Alli/Xenical, tak doporučuji užívat multivitamínové tablety. Co se týče jiného postupu při hubnutí - lépe se přímo poradit s obezitologem, takto by to byly spíše obecné rady. Napište si jídelníček (vše, co sníte a vypijete za 14 dní) a objednejte se na obezitologii. Obezitologa nejblíže Vašemu bydlišti můžete najít na: www.obesitas.cz. Hodně štěstí.

Dobry den, ziji delsi dobu v zahranici a pojisteni v Cechach neplatim. Chci se zeptat kolik bandaz zaludku stoji pro samoplatce na ruznych pracovistich a jestli nahodou nevite, pokud bych se pojistila jako cizinec na nekolik mesicu v Cechach jestli by pojistovna tento zakrok hradila. Muj BMI je pres 40 a mam vysoky krevni tlak ( beru prasky). Dekuji.

Dobrý den, zjistila jsem, že bandáž žaludku stojí cca 140-150 tisíc - velmi podobně na různých pracovištích. S pojištěním "pouze" na operaci se musíte dotázat přímo na ústředích českých pojišťoven.

Dobrý den. Mám takový malý dotaz. Chtěla bych zhubnout na centimetry v oblasti zadečku a stehen. Asi dva týdny jsem pravidelně cvičila (ob jeden den vždy posilovací cvičení - superserie a druhý den intervalové cvičení na elipticalu a pak víkend volný), ale přibrala jsem na stehnech cca 1 až 2 cm, i když jsou viditelně pevnější. V jídle se nijak neomezuji, ale snažím se jíst pravidelně v malých dávkách. Je toto cvičení správné nebo čím to je? A je vhodnější aerobní nebo posilovací cvičení. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, cvičíte asi velmi poctivě, když Vám za 14 dni se zvýšil objem svalů o 2 cm. Když clověk začne posilovat, tak svalová hmota logicky začne narůstat, tím se někdy zvětší i objem posilovaného svalu. Můžete zkusit jiný druh posilování - např. pilates či kalanetiku, nebo jednotlivé posilovací postupy kombinovat. Ad aerobní x posilovací aktivita - jako lékař preferuji aerobní aktivitu - člověk při ní získává tzv. "fyzičku" - neposiluje při ní pouze svaly kosterní, ale i srdeční sval, což je žádoucí. Pokud "pouze" posiluji v posilovně, tak si fyzičku až tak nevybuduji. Úplně nejvhodnější je během pohybové aktivity zátěž kombinovat - jak aerobní, tak to posilování, pak je efekt nejlepší.

Dobrý den. Prosím, chtěla bych se zeptat, jestli v těhotenství má vliv na plod užívání 1/4 lokrenu 20mg. Jestli ano, co to může způsobit. Děkuji

Dobrý den, přiznám se, že jsem tzv. "všeobecný internista" takže problematika těhotenství není mou specializací. Nicméně Lokren a obecně beta-blokátory (kam Lokren patří) se v určitých případech v těhotenství používají. Ale mohou způsobovat růstovou retardaci plodu. Rozhodně nepatří mezi léky první volby. Pokud Lokren používáte ke korekci tlaku, tak je rozhodně lepší ho během těhotenství "vyměnit" za Dopegyt, který je v těhotenství zcela bezpečný.

Dobrý den,prosím o radu ohledně váhy.Jsem astmatička a byla jsem dříve léčena kortikoidy.Nyní jsem bez jakýchkoliv léků.Za 8 let jsem přibrala z 58 kg na 100.Jsem vegetarián, jezdím na kole,denně kolem 10-15km,za víkend kolem stovky a 20 minut denně cvičím na ellipticalu.Váha dolů stále nejde.V posledních dobou jsem pracovala jako manažer min. 12 hodin denně a měla pouze jedno teplé jídlo.Nebyl prostě čas.Nyní pracuji u PC,takže mám sedavé zaměstnání.Tučné a sladké nejím,nesladím.Zkoušela jsem různé diety, léky nepř.Meridii ale měla jsem bohužel vedlejší účinky jako při klimakteriu.Váha šla nahoru postupně,mám tuk rozložen po celém těle.Prsa 118 pas 92 boky 112.Poprosila bych o radu na koho se obrátit.Ikdyž jím zdravě a cvičím tak se pod 92 kg nedostanu.Váhou Trpí především moje klouby.Mnohokrát děkuji za Vaši radu příp. doporučení jak dále postupovat. S pozdravem Simona

Dobrý den, ve Vašem případě je na místě "spolupráce" s obezitologem. Dle toho co píšete, děláte opravdu maximum pro redukci hmotnosti. Moc a moc chválím tu pohybovou aktivitu. Zkuste se obrátit - v Praze na FP Karlovo nám. 32, 2 2496 6455, 6728 (chce to pevné nervy při volání), nebo je možné zajít do Salmovské ulice do VŠTJ Medicína Praha - zde bývají konzultační hodiny s obezitologem (zcela zdarma). Pokud je pro Vás Praha z ruky tak doporučuji se podívat na www.obesitas.cz - oficiální stránky České obezitologické společnosti, kde můžete vyhledat obezitologa nejblíže Vašemu bydlišti.

Dobrý den. Mám takový dotaz. V poslední době moje váha vzrostla a i když pravidelně cvičím a snažím se zdravě stravovat, váha ne a ne jít dolu. Nevím, jestli to může mít např. nějakou souvislost s menstruací, která mi teď zhruba čtyři měsíce vynechala. Těhotná ale nejsem. Také bych se ráda informovala, jak to u Vás probíhá se cvičení. Co je k tomu potřeba a jaké sportovní aktivity nabízíte. Předem děkuji za odpověď a přeju pěkný den.

Dobrý den, jestliže jste nezměnila jídelní zvyklosti a pravidelně se stravujete a cvičíte, tak by stálo určitě za to hormonální vyšetření - hormony štítné žlázy (popř. hormony nadledvin) a dále v souvislosti s vynecháním MS i podrobné gynekologické vyšetření k vyloučení syndromu polycystických ovárií, které se s nadváhou nebo obezitou velmi často pojí. Doporučení na tyto vyšetření by měl dát PL. Ad cvičení - nepíšete, zda bydlíte v Praze - nicméně v Praze se cvičí aqua-aerobik, fitbalony, aerobik pro obézní, dále v Salmovské ulici je posilovna. Jak probíhá cvičení - přijďte se podívat :). Co je k tomu potřeba - hlavně sportovní nadšení a dále pak sportovní obuv a oblečení. V Salmovské ulici bývají také konzultace s obezitologem. Takže, budeme se těšit na Vaši návštěvu.

Dobrý den, na recept od obv. lékaře 3 týdny užívám sibutramin Sandoz 15 mg. Nedostavila se mi MS, HA nepoužívám, je možné jako vedlejší účinek ovlivnění těchto procesů? Těhotná podle testu nejsem. Děkuji.

Dobrý den, nepíšete, zda jste během užívání sibutraminu zhubla či ne. Redukce hmotnosti může být spojena se ztrátou MS. Druhou možností je počínající menopauza (přechod). Pokud by se MS nedostavila do měsíce, tak bych rozhodně doporučila kontrolu na gynekologii.

Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, zda-li je vhodné při kojení omezit denní en. příjem na 5000 KJ.

Dobrý den, já bych ten energetický přísun až tak neomezovala – držela bych se kolem 6000 kJ. Víte, ono, když budete hodně redukovat přísun kalorií, tak se může stát, že o laktaci přijdete. A druhý důvod, proč redukovat hmotnost při kojení pomalu, je to, že v tukové tkáni máme uloženy různé škodlivé látky. Pokud byste hubla rychle, tak tyto látky se také rychle do MM uvolní a dáte svému miminku "danajský dar". Takže lépe více jíst a spíše se pohybovat – zkuste pilates na formování postavy.

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Mám poměrně náročnou práci (ARO-JIP) a dá se říct, že jsme se v kolektivu shodly na jedné věci - jak podržovat pravidelný stravovací režim, když chodíme na noční směny? Přes den se snažím jíst pravidelně a "správně" - poslední jídlo by ale mělo být večer kolem šesté hodiny, na noční ale dostanu hlad tak jako tak a kolem půlnoci mě přepadá vlčí hlad. Jde o to, že jsem vzhůru třeba 24 hodin, pak spím po noční, dejme tomu do 14, následuje noční směna, další den se pomalu přesměruji na "denní režim" - protože po dni volna opět vstávám na denní službu. Snad mi rozumíte. Děkuji Eva

Dobrý den, rozumím Vám, neboť také sloužím služby a vím, že po půlnoci je někdy opravdu hlad :). Myslím, že když pracujete, tak je nesmysl nejíst - neboť to povede právě k tomu, že se pak přejíte. Takže zkuste i do služeb si vzít z domova předem připravené jídlo - tak abyste jedla po 3-4 hodinách. Rozhodně si jídlo během služby nekupujte ani nevysílejte "spojence" pro různé laskominy. Během služeb bych se neřídila heslem do 18.00 jíst a pak nic, prostě i během noci jezte á 3-4 hodiny to, co normálně jíte i přes den - např. ovoce, zeleninu, jogurty, pečivo se sýrem. Po službě - když půjdete spát, tak po vyspání začněte normálně jíst - snídaně (byť i ve 14.00), svačina a den skončíte jíst např. obědem, který se Vám posune např. k 18.00. Hodně trpělivosti.

Dobrý den, před 14 dny jsem začala cvičit každý den, posilovna, spinnig, aquaerobic a squash. Po prvním týdnu jsem zhubla 0,5 kg a v průměru 1–2 cm, po druhém týdnu jsem ale nabrala 1 kg, ale na centimetrech jsem zhbula tak v průměru 1 cm. Celková fyzička se mi zlepšila i kondička, což je supr. Bohužel ale váha se nehýbe požadovaným směrem ba naopak :(. Co se týká jídelníčku, tak jsem ho moc nezměnila. Jím docela zdravě. Chtěla bych se zeptat, jak je možné, když každý den cvičím, proč přibírám, i když na cm ubývám? Je to normální?

Dobrý den, chválím za pravidelnou pohybovou aktivitu, jen aby Vám toto nadšení dlouho vydrželo :) Je zcela normální, že když člověk začne pravidelně cvičit, tak se tuková tkáň přemění na svalovou tkáň – tzn. že při cvičiní nemusíte hubnout na váze, ale právě na objemech, jak uvádíte, což je ale přeci nejvíce žádoucí, ne?

dobry den,prave jsem behem 3mesicu schodila 10kilogramu,ale stale nejsem spokojena.sotva jsem skoncila s dietou,zacinam se opet prejidat a mit na vsechno strasnou chut.premyslela jsem o by passu zaludku-urcite bych se nemusela tolik kontrolovat-ale nic moc jsem se nedocetla o tom,jestli se tyhle operace delaji lidem kteri zatim obezitou netrpi a ani kolik to stoji a co vsechno to obnasi.dekuji za odpoved

Dobrý den, asi Vás zklamu, ale by-passové operace a obecně všechny bariatrické operace jsou vyhrazeny pouze pro pacienty s BMI vyšším jak 35 kg/m2 ve zvláštních případech s BMI o něco nižším např. 33 kg/m2. Nikdy nejsou na tyto operace indikováni pacienti s nadváhou - tzn. s BMI do 29,9 kg/m2. Ve Vašem případě by možná pomohla intervence psychologa, který by Vám pomohl odhalit, proč po úspěšné redukci se znovu začínáte přejídat.

Dobrý den, jak jistě sama vidíte, mám problémy s nadváhou. Vyzkoušela jsem již celou řadu diet, bohužel pokaždé s jo-jo efektem. Mám prosbu jak postupovat, pokud bych měla zájem o bandáž žaludku nebo jiný chirurgický zákrok? Je tento postup hrazen pojišťovnou? Bydlím v Děčíně a nevím o žádném lékaři, který by se zabýval léčbou obezity v našem okolí. Děkuji Halamková

Dobrý den, přiznám se, že v okolí Děčína obezitologa také neznám. Na druhou stranu, zkuste třeba naše pracoviště - FP Karlovo nám. 32, Praha 2. Pacientů po bariatrickém výkonu máme mnoho, spolupracujeme s osvědčenými chirurgy. Jsme státní zařízení, takže návštěvy na obezitologii Vás rozhodně "nezruinují", kromě bariatrie můžeme nabídnout i jiné možnosti redukce hmotnosti. Já sama mám pacienty např. z Humpolce. Tel. kontakt na nás je: 2 2496 6455/6728. Budeme se na Vás těšit.

Dobrý den, od porodu dcery - 15 let bojuji s nadváhou, několikrát se mi podařilo shodit i 15 - 20 kg (dietami, cvičením) ale pak jsem vše nabrala zpět i "s úrokem". Je mi 39 let, mám téměř 97 kg a začínající zdravotní problémy - bolesti zad, migrény, astma a psychicky mě to taktéž deptá. Uvažuji o radikálním řešení - bandáži žaludku. Je to vůbec reálné se dostat na takovou operaci? Děkuji za odpověď

Dobrý den, nepropadejte beznaději. Na bariatrickou operaci je reálné se "dostat". Navrhuji tento postup: 1. objednejte se na obezitologii nejlépe v místě bydliště. Pokud byste chtěla chodit k "nám" tak je to samozřejmě také možné a budete vítána. Jen musíte počítat s delší objednací dobou. Tel. je: 2 2496 6455/6728. 2. Obezitolog s Vámi rozebere příčiny nezdaru předchozích redukčních úsílí a poté se bude snažit s Vámi vybrat tu nejlepší a nejúčinější a hlavně trvalou medotu redukce hmotnosti - tzn. i ev. možnost bariatrie.

Dobrý den chtěla jsem se zeptat kolik u vás stojí poradenstí v oblasti hubnutí ,redukce váhy děkuji lenka

30,- :) na obezitologii ve FP Karlovo nám., pokud navštívíte VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici, tak poradenství je zdarma.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jakým způsobem (stravovaním) docílit obnovení normálního režimu těla? Když je tělo po letech vystresované různými dietami a hladovkami a funguje jen z velmi velmi mála jídla. Jakmile se dávka jídla zvýší okamžitě začně přibývat váha. Je vůbec možné, díky nějakým stravovacím návykům docílit "vypnutí" tzv. úsporného režimu?

Zkuste tento postup: 1. přestat držet dietu a začít se pravidelně stravovat (3-5x denně). Vzorové jídelníčky můžete najít na: www.obezita.cz nebo www.zijzdrave.cz. Tyto jídelníčky jsou docela přísné - na 4 500 KJ. Postupně - cca po 3 týdnech můžete zvýšit energetický příjem o 200-500 KJ na cílovou hodnotu 6-7 000KJ. 2. je nutné se pravidelně hýbat - 2-3x týdně 45-60 minut. Zkuste agua-aerobik či cvičení na fitbalonech. Tyto opatření by měli vést k tomu, že Vaše tělo přestane přeznaně "šetřit" energií a vrátí se do normálu.

Dobrý den,chtěla bych se zeptat zda pri svych údajích(165/95)mam sanci podstoupit bandáž žaludku.Od 14let trpím poruchou štítné žlázy,beru letrox 100,jednu tabletu denne.Od ledna 2009 mi pani obvodni lekarka předepsala Lindaxu 15 a k tomu chodim na aerobik,do posilovny a prostřídávám spinning s aquaaerobikem,za celou dobu jsem zhubla 4kg a teď již 3,5měsíce nejde hýbnout s váhou.V rodině mame silnou cukrovku,cholesterol,onemocnění srdce a ledvin,zatim žádnou z této chorob netrpím,jen občas mě trápí bolest zad a kyčlí,ale do budoucna z těch ostatních chorob mám čas.Předem mnohokrát děkuji za odpověď a popř.kam bych se měla obrátit.Děkuji Dvořáková

Dobrý den, myslím, že máte velkou šanci podstoupit bandáž žaludku či jiný bariatrický výkon. Můžete se obrátit na: prof. Kasalického - UVN, Praha - každé úterý dopoledne, nebo dr. Michalský/Hvižď - každé pondělí dopoledne VFN Praha. Pozor jen, jsou prázdniny, takže jmenovaní chirurgové mohou být na dovolené. Pokud jste z "daleka" tak se podívejte na: www.obesitas.cz - kde jsou další kontakty na bariatrické chirurgy.

DOBRÝ DEN, CHTĚLA JSEM SE ZEPTAT ZDA BY U MĚ BYL MOŽNÝ BYPASS ŽALUDKU. OD 1 PORODU PŘED 16 LETY SE POTÝKAM S NADVÁHOU, KDY JSEM VÁŽILA PŘED OTĚHOTNĚNÍM VÁŽILA PŘI SVÉ VÝŠCE 50KG. PO PORODU AČ JSEM SE SNAŽILA, JAK V JÍDLE TAK SPORTOVÁNÍM NIKDY NA TUTO VÁHU NEPODAŘILO ZPĚT DOSTAT VŽDY MINIMÁLNĚ JEN NA 57KG S ČÍMŽ JSEM BYLA I TAK VELICE SPOKOJENÁ, JAK POHYBOVĚ NA ZÁTĚŽ KLOUBŮ, NEBOŤ JSEM JAKO DÍTĚ MĚLA PROBLÉMY S KYČLEMA, KTERÉ CÍTÍM PŘI SOUČASNÉ VÁZE 72KG. VLONI JSEM PORODILA A OD LEDNA 2009 JSEM PO PŮLROCE OD PORODU OPĚT ZAČALA CVIČIT, ABYCH SHODILA, ALE BOHUŽEL SE MI TO CVIČENÍM ANI JÍDELNÍČKEM NEDAŘÍ. CHODÍM JIŽ 4 ROKY NA OBEZITOLOGII NA NÁRODNÍ, KDE MI PAN DOKTOR POMÁHÁL I MERIDII, ALE TA NA MĚ VŮBEC NEPŮSOBILA ZA 1 MĚSÍC ANI NÉ KILO DOLE, TAK MI NECHAL 2 MĚSÍCE BEZ LÉKŮ, VÁHU JSEM SI UDRŽELA, ALE EFEKT TO NEMÁ POŘÁD ŽÁDNÝ PŘI POSLEDNÍ KONTROLE JSEM OPĚT DOSTALA ELSINORSKÉ PILULKY, KTERÉ MNĚ MAJÍ OPĚT POMOCI, ALE ZASE BEZ VÝSLEDKU. KAŽDÝ DEN MÁM POHYB OKOLO MIMČA A DENNĚ JEZDÍM 45-60MIN 20-30KM NA ROTOPEDU. PO TĚCHTO VŠECH ČINNOSTECH, ALE BEZ JAKÉHOKOLIV VÝSLEDKU. ZKUSILA JSEM I ALLI, JEDINÝ POZITIVNÍ ÚČINEK BYLO PRAVIDELNÉ DENNÍ VYPRAZDŇOVÁNÍ SE KTERÝM MÁM PROBLÉM. ALE NEVÍM ZDA HO MOHU UŽÍVAT SOUČASNĚ S TĚMI ELSINORSKÝMI TOBOLKAMI???? A NA VÁZE ŽÁDNÝ EFEKT. JEDINÉ CO UŽ MĚ NAPADLO JE BYPASS ŽALUDKU. ZDA BY U MĚ BYLA MOŽNÁ A PŘÍPADNĚ SE CHCI JEŠTĚ ZEPTAT, ZDA BYCH MOHLA PO TOMTO ZÁKROKU JEŠTĚ OTĚHOTNĚT???? DĚKUJI ZA ODPOVĚĎ GÁBINA

Dobrý den, předně byste měla možnosti bariatrické chirurgie konzultovat se svým obezitologem, který Vás zná podstatně lépe než já. Nicméně, bariatrická chirurgie a léčba obezity pomocí ní je určena pro pacienty s obezitou 3. stupně - tedy pro pacienty s BMI vyšším jak 35 kg/m2.

Dobrý den, asi před měsícem jsem začala užívat Sibutramin Sandoz a mám z něho skvělý pocit. Výsledky jsou lepší, než jsem očekávala. Poslední týden mám však velmi silnou a nepříjemnou hořkou pachuť v ústech. Jiné potíže nemám, ale pachuť je opravdu hodně nepříjemná. Je možné, že se jedná o vedlejší účínek?

Dobrý den, s takovými nežádoucím účinkem jsem se ještě nesetkala, ale v medicině je možné vše :). Zkuste Sibutramin vysadit na 3-4 dny, zda pachuť zmizí či ne. Pokud by zmizela, tak je velká pravděpodobnost, že to Sibutramin způsobil, pokud zůstane, tak máje víceméně jistotu, že to po něm není.

Dobrý den, do svých 17 let jsem pravidelně sportovala (plavání, aerobic, volejbal), ale pak mě postihla zvláštní alergie. Projevuje se při vstupu ze zimy do tepla, při zvýšeném pohybu (cvičení, luxování, rychlá chůze apod.) někdy i při větší nervozitě; začne mě svědět celé tělo a postupně se objeví červená vyrážka, která mizí i několik hodin. Nejvíce v dekoltu, na rukou, břiše, stehnech. Proto jsem se pohybu musela zcela vyhnout. Mám sedavé zaměstnání a i po dětech mi kila zůstala. Jediné možné cvičení, které by možná přicházelo do úvahy, je aquaerobic. Chtěla bych se zeptat, zda je toto cvičení možné i u vás. Děkuji za odpověď

Dobrý den, aqua-aerobik je možné i u nás cvičit - zavolejte do VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ul. - řeknou Vám, kdy a kde se během prázdnin cvičí.

Dobrý den, pracuju jako zdravotní sestra na chirugickém JIPu. Mívám 10 nočních v měsíci. Při denních službách někdy vůbec není čas se najíst natož pravidelně po 2-3 hodinách. Před 14 lety jsem vážila 48 kg nyní mám velké komplexy ze své postavy. Začala jsem chodit do posilovny a na aerobic. Léčím se s revmatoidní artritidou. Chtěla bych poradit jak se mám stravovat při nepravidelném životním rytmu. A jak snížit hmotnost? Paní doktorka na revmatologii na mně stále apeluje, že je důležité pro moje klouby hmotnost snížit. Jinak cvičení povoluje, psychika u mé nemoci prý hraje velkou roli a mám dělat vše co mně baví. :-)) BMI mám 31.8, chtěla bych se dostat do normální váhy. Děkuju za odpověď. Zuza

Dobrý den, ve Vašem případě bude nutné vidět Váš jídelníček v průběhu celých 14 ti dnů. Zkuste se objednat na naší obezitologii - 2 2496 6455 nebo 6728. Bude zcela jistě nutná konzultace s dietní sestrou. Také je možné zajít do VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ul, kde jsou konzultační hodiny jak obezitologů a dietní sestry, nemůsíte se tam objednávat.

Dobrý den, při výšce 168 cm vážím 92 kilogramů, kvůli tomu mám rovněž potíže s dechem a klouby, občas se mi podaří něco málo zhubnout, lae díky stresům ve škole a v zaměstnání kila nabírám zpět, ráda bych se zeptala, zda bych mohla být vhodným kandidátem na bandáž žaludku, popřípadě zda toto hradí zdravotní pojišťovna, děkuji za odpvěď, s pozdravem NK, Ostrava

Dobrý den, ZP tento výkon plně hradí. Mezi indikace bandáže patří BMI vyšší jak 35 kg/m2, nebo BMI může být nižší, avšak musí být přítomny jiné choroby (diabetes, vysoký krevní tlak, astma atd). Otázkou je, zda bandáž je tím nejvhodnějším řešení - jestliže při stresu přibíráte. Možná, že by lepší byla sleeve gastrectomy. V Ostravě tyto operace provádí dr. Čierný, tak doporučuji s tím se o obou operacích poradit.

Chtěla bych zhubnout,ale sama to nedokážu.Může mi někdo pomoci?Vychovala jsem sama 4 děti a konečně mám více času i na sebe...Snažím se jíst dost zeleniny,jezdím na kole.Cvičívala jsem v Sokole,ale bolest kolen mě odradila.Mám i vyšší tlak. Děkuji

Určitě Vám pomoci můžeme. Zkuste se obrátit buď na: obezitologii v místě bydliště - pokud jste z Prahy či okolí, tak je možné se objednat do FP Karlovo nám. 32 - 2 2496 6455, nebo je možné navštívit bez objednání VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ul, kde mají konzultace jak obezitologové, tak dietní sestra. Pokud jste z větší dálky, tak se podívejte na www.obesitas.cz - stránky České obezitologické společnosti, kde jsou kontakty na obezitology v celé ČR.

Dobrý den! Vzhledem k tomu, že mám sedavé zaměstnání, chtěla bych změnit svůj životní styl. Ráda bych se zeptala, kolik kJ bych měla za den přijmout. Postavu jsem měla vždycky štíhlou. Ale od doby, co jsem začala pracovat, přibrala jsen 4 kg. Nejvíce břicho a stehna. Děkuji za radu!

Dobrý den, při sedavém zaměstnání by se denní energetický příjem měl pohybovat mezi 6-8000 KJ. Avšak každý z nás jsme individium, takže toto neplatí striktně. Někdo "vyžije" s 5000 KJ/den, jiný zase s 9 000 KJ, takže těch 6-8 000 KJ je průměr.

Dobrý den, mám od lékaře doporučení na obezitologii. Ráda bych šla k někomu, kdo by respektoval to, že jsem vegetariánka. Nevíte, prosím, o někom takovém v Praze? Předem moc děkuji za odpověď.

Můžete se objednat k nám - FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 2 2496 6455, 6728. Připravte se, ale na relativně dlouhé objednací doby. Nebo můžete zajít do VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici, kde má konzultační hodiny naše dietní sestra, tam se objednávat nemusíte. Další obezitologie je v Endokrinologickém ústavu, tam, ale telefon nevím.

Ahojky, mám sedavé zaměstnání a ráda bych věděla kolik bych měla mít kcal, cukru, tuků/den. Ráda bych schodila tak 0,5 až 1 kg týdně. Děkuji a přeji hezký den

Dobrý den, na tuto otázku není až tak jednoduchá odpověď, jak by se zdálo. Vše se odvíjí od toho, jak nyní jíte, resp. kolik KJ nyní přijímáte. Napište si jídelníček - vše co sníte a vypijete za týden. Následně můžete např. na www.obezita.cz si spočítat, kolik KJ za den sníte. Tuto energetickou hodnotu snižte o 1500-2000 KJ, po tomto snížení byste měla začít hubnout. Jinak ten poměr živin je: 50-60% sacharidů, 15-20% bílkovin a zbytek patří tukům.

Zdravím, je mi 24 let, měřím 182 cm a vážím nyní 90 kg (vážil jsem původně 95 kilo). Pro zhubnutí jsem začal běhat a méně (a o něco zdravěji) jíst, momentálně postupuji tempem co týden, to kilo dolů. Chci se zeptat, jak dlouho, popřípadě kolik kilometrů je vhodné, abych běhal s přihlédnutím na můj věk a fakt, že mám od 18-ti let vysoký tlak, který reguluji každodenním braním léků. Přesto cítím, že se při běhu zadýchávám rychleji než zdravý jedinec, jinak ale v běhu nepociťuji jiné omezení. Dnes běhám cca 20-30 minut a uběhnu 3-4 km, neběžím však v kuse, ale po každých 350-400 metrech chvíli jdu. Někde jsem četl, že je potřeba běhat (nebo plavat, hrát tenis, atd.) alespoň 20 minut, aby tělo začalo spalovat uložené tuky. Znamená to, že když běžím např. jen 15 minut, je to vlastně zbytečné? Děkuji za jakoukoliv odpověď. Bc. Martin Daneš

Dobrý den, předně je důležité si odpovědět na to, jakými léky máte HT léčenou. Pokud berete beta-blokátory (Lokren, Betaxa, Vasocardin aj) tak tyto léky mohou způsobovat zadýchávání při fyzické námaze, neboť snižují tep, při fyzické aktivitě tyto léky zabrání fyziologickému zvýšení tepu a u pacientů se to projeví nevýkonností a dušností. Co se týče fyzické aktivity - běh není zrovna nejlepší pohybovou aktivitou, neboť může způsobovat zvýšené opotřebování nosných kloubů (kolena, kyčle). Zkusila bych např. aqua-aerobik (nebojte, chodí tam muži), nebo ve VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici můžete zkusit aerobní místnost a posilovnu. Co se týče délky fyzické aktivity - ideálně by fyzická aktivita měla být 30-45 minut denně, nicméně i těch 20 minut je lepší než nic. Moc Vás chválím.

Dobrý den, je mi 12 za pár měsícu 13 a mám problém. Jsem dost tlustá. Ráda bych se šla koupat v plavkách ke kámošce ale sou tam i "kámoši" prostě nevím jestli znáte ten pocit jak rači jdete pryč nebo tam vůbec nedojete a já jsem ještě malá ja si chci života užít a né abych si za 20 let řekla: Ta základka byla děsná jak mě žádnej kluk nechtěl a byla sem tlustá a hnusná. Prosím pomozte já se snažím hubnout mám i jídelníček ale já to prostě nevydržím bez sladkostí a podobně! A pohyb??Tělocvik,brusle,plavání.. Děkuji Vám za odpověď

Dobrý den, předně bych se svěřila s tímto problémem rodičům a praktické lékařce. Pokud jste opravdu obézní, tak Vás lékařka odešle na dětskou obezitologii, kde s Vámi, ale i s rodiči budou podrobně probírat Vaše jídelní zvyklosti, je možná i lázeňská léčba (kterou hradí zdravotní pojišťovna), kde si jídelní zvyklosti utvrdíte. Hlavně tento problém neřeště zaručenými drastickými dietami, neboť na nich pouze a jedině naberete. Takže rychle k praktickému lékaři, ať se již dlouho netrápíte.

dobrý den, ráda bych se zeptala, zda léky na snížení chuti k jídlu - konkrétně adipex - mohou nějakým způsoben ovlivňovat plodnost - např. nekvalitní cervikální hlen apod. Existují v tomto směru nějaké klinické studie? Díky za stručnou odpověď zuzka

Dobrý den, předně Adipex je již lék "přežitý" a v západní Evropě je jeho podávání zakázané. Adipex má mnoho NÚ, ale přiznám se, že studie na cervikální hlen dělány nebyly. Pravdou je, že pokud žena otěhotněla s Adipexem, byla to indikace k přerušení těhotenství, nebo těhotenství bylo daleko více kontrolované, pro riziko vzniku VVV. Pokud chcete hubnout, velmi podobný účinek má Sibutramin, avšak množství NÚ je o 100% menší.

Děkuji vám za upřímnou odpovědˇ,že při mém BMI40 mám šanci na bandáž žaludku.Jestli mohu chtěla bych se u vás prosím objednat.Děkuji vám za váš drahý čas a ochtu.Předem děkuji Truksová Eva Rakovník.

Dobrý den, rádi se Vás ujmeme, bohužel ke mě to asi již nepůjde, neboť v půlce července nastupuji na MD. Ale obezitologů je u nás spousta, takže zkuste zavolat na: 2 2496 6455, nebo koncovka 6728 - sestra Vás objedná k obezitologovi, který bude mít nejčasnější termín :)

Dobrý den, po posledním těhotenství mi zůstalo 15 kg nadváhy, nyní užívám lindaxa 15 a již za 2měs. mám 7 kg dole, chci se zepltet, zda s Lindaxou mohu užívat také alli, děkuji za odpověď

Dobrý den, tyto léky můžete kombinovat, avšak jejich účinek se nesčítá! Efekt na hubnutí se zvýší cca o 20-30% při kombinaci obou léků.

Dobrý den,mohu brát ve stejnou denní dobu lék Apo-Ome,Euthyrox 50 a Singulair?Má endokrinoložka mi řekla,že se Euthyrox s Apo-ome mohou ovlivňovat,což ale dnes má alergoložka popřela a doporučila mi brát všechny tři léky ráno na lačno.Také se chci zeptat jestli je nutné brát Apo-Ome dlouhodobě.Beru ho již dva roky,ale uvažuji o vysazení-je mi teprve 20 let a nechci brát tolik léků.Mám od pěti let astma,loni mi zjistili refluxní chorobu jícnu a nedávno sníženou funkci štítné žlázy.Předem děkuji za odpověď

Dobrý den, ad Apo-Ome- tam o dlouhodobém užívání rozhoduje gastroenterolog - je důležité, zda se reflux již upravil či ne. Pokud stále přetrvává, tak bych omeprazol užívala, neboť žaludeční šťávy mohou nepříznivě ovlivňovat sliznici jícnu, v extrémních případech se může vyvinout i zhoubný nádor jícnu. Ad kombinace, to je věc názoru. Já bych vzala nejdříve Euthyrox a cca za 20-30 minut ty dva zbývající. Avšak chápu, že ráno člověk docela pospíchá a nemá času na rozdávání.

Přeji hezký den, v roce 1993 jsem podstoupila opraci štítné žlázy, byla mi odstraněna cysta, ale ještě mi tam nějaké uzlíčky zbyly. Od té doby jsem brala Letrox 50, nyní jej asi už 5 let neberu, z vlastích důvodů. Lékařka o tom neví. Při kontrole mám krev v pořádku i uzlíky jsou klidné při ultrazvuku a jsou stejné. Víte nemám ráda dloühodobé polykání jakých koliv medikamentů, proto se ptám jestli to není chyba Letrox vysadit. Jaký vliv má obsh tohoto léku na můj organismus?

Dobrý den, pokud máte v pořádku hormony štítné žlázy z "krve", což Vaše endokrinoložka pravidelně kontroluje, tak bych ten Letrox nebrala. Na druhou stranu by bylo dobré Vaší lékařce opatrně o tomto faktu říci (že ten Letrox nejíte), aby Vám ho zbytečně nepsala.

Dobrý den,ráda bych Vás poprosila o radu. Je možné k léku AERIUS A XYZAL(lék PROTI ALERGII) užívat lék na hubnutí jako jE SIBUTRAMIN SANDOZ? děkuji

Můžete, tyto léky se navzájem neovlivňují.

Dobrý den,ráda bych Vás poprosila o radu. Je možné k léku champix(lék na odvykání kouření) užívat léky na hubnutí jako jsou např.sibutramin nebo meridia?Děkuji Michaela

Dobrý den, přiznám se, že nevím. Nicméně Champix působí na CNS a Sibutramin také. Spíše bych tyto léky nekombinovala. Z antiobezitik bych volila Xenical či Alli, které působí ve střevě.

Dobrý den, chěla bych Vás poprosit o radu,jestli můžu začít brát sibutramin98X10,když jsem dostala ant.penbene 150000. Děkuji za odpověd

Myslím, že můžete. Tyto léky se navzájem neovlivňují.

Dobrý den, je mi 46 let a mám po transplantaci srdce /26.3./. Díky imunosupresivům a hlavně kortikosteroidům jsem přibral od té doby 10kg. Měřím 179cm a nyní už vážím 93kg a to se v rámci možností hlídám. Můj problém je i ten že nemůžu ani cvičit nějaké zkracovačky nebo cokoliv na zhubnutí břicha. Doporučenýma vycházkama toho moc neschodím. Nejím uzeniny, vepřové maso a před cca 14dny jsem dokonce začal jíst jídla z pohanky, cizrny vloček, tofu, šmakouna atd. Vše si připravuji na olivovém oleji, místo másla používám Floru nebo Provamel. Výsledek - přibírám pořád. Půjde v mém případě nějak poradit? Na můj dotaz ohledně mých problémů s váhou a hlavně postavou mi bylo řečeno že za to mohou léky a tímto prochází každý po transplantaci. Od té doby procházím různá fóra o dietách a příbuzných tématech a hledám radu. Předem děkuji za radu. Petr Š.

Dobrý den, je pravdou, že po kortikoidech se přibírá, někdy docela hodně. Určitě by se u Vás vyplatila konzultace s obezitologem a dietní sestrou. Pokud váha nepůjde dolů ani po intervenci obezitologa a dietní sestry, tak je na místě hospitalizace a hubnutí za hospitalizace. Zkuste se obrátit na FP Karlovo nám. 32, P-2, 2 2496 6455 (Dr. Matoulek), avšak objednací doba je až 3 měsíce, nebo můžete zajít do VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ul. P-2 - Dr. Matoulek s dietní sestrou sem chodí na konzultace (jsou zcela zdarma), není zde žádná objednací doba, můžete přijít kdykoliv, když budou konzultační dny.

Dobrý den,chtěla bych znát konkrétnější důvod,proč se nesmí kombinovat sibutrami s AD(konkrétně Wellbutrin SR 150 Mg).Užívám také euthyrox 75 Mg,ale ten nejspíš nevadí.

Dobrý den, oba léky působí na stejná centra v mozku a tím mohou způsobit různé problémy - od psychických až po onemocnění srdce. Zkuste si ve vyhledávači najít heslo: "phen-fen". Dříve velmi oblíbená kombinace léků na hubnutí, které působily také na stená "místa" v mozku.

Dobrý den, pokouším se zhubnout pod lékařským dohledem, ale příští kontrola je až za dva týdny, tak se obracím na Vás. Píšu si jídelníček, plánuji si jídlo, počítám příjem energie a bílkovin. Chtěla bych snížit svoji váhu alespoň pod horní hranici normy. Bohužel mívám nejen obrovský hlad, ale bývá mi hodně zima. Co mám v takovém případě dělat, když je do dalšího jídla ještě daleko a horký čaj nepomůže? A co dělat proti nočním výletům do ledničky - chodím tam i po slepu, někdy ani nemám hlad, ale něco si musím dát, jinak se budím po několika minutách a nevyspím se. Děkuji Ivana

Dobrý den, člověk, který hubne by neměl trpět hladem, neboť to vede přesně k tomu, co píšete. Příčin může být hned několik: 1. příliš přísná dieta - kolik KJ jste jedla před zahájením diety? Na začátku hubnutí stačí snížit příjem o 1500-2000 KJ, ne o více. 2. Jak často jíte? 3x denně je mnohdy málo, někteří pacienti jedí i 6-7x denně. Toto je velmi individuální 3. To, že je Vám zima svědčí o tom, že dieta je asi hodně přísná a Vaše tělo šetří již i zde. 4. Teoreticky proti hladu pomůže Sibutramin, nicméně po skončení jeho braní, když teď máte hlad, zcela jistě naberete. 5. Zkuste přidat do jídla vlákninu např. Psyllium, může také pomoci.

Dobrý den,můžete mi prosím poradit, zda je vhodné užívání Sibutraminu santoz, když užívám euthyrox 125 1x denně a Logest? Se štítnou žlázou se léčím asi 15 let.Za půl roku jsem přibrala 11 kg a nemůžu je dostat dolů.Mám strach,kdybych začala brát SS z nějakých nežádoucích účinků nebo snížení účinků prášků,které již beru.Děkuji.

Myslím, že Sibutramin můžete s výše uvedenými léky kombinovat.

Mohu cvičit nějaký sport při břišní kýle ( dětská hlavička ) v podbřišku, rok po g\nekologické operaci a 8 měsíců po operaci pupeční kýly_? Mám léčený vyšší tlak Děkuji za případnou reakci Ivana Opeltová

Určitě můžete cvičit, avšak, než se do cvičení "bezhlavě" pustíte doporučuji konzultaci např. s fyzioterapeutem, který Vám poradí cviky přímo na "tělo".

Dobrý den, měla bych šanci při mém BMI 40 na bandáž žaludku. Čtetla jsem ,že by měla být hrazena pojištovnou jeto pravda.Co mám proto udělat a zároveň vás prosím o pomoc.Předem vám děkuji za včasnou a upřímnou odpověď.

Dobrý den. S BMI 40 máte velkou šanci na bariatrický výkon. Všechny bariatrické výkony jsou zatím hrazeny zdravotními pojišťovnami. Obraťte se na jakékoliv obezitologické pracoviště, určitě Vám pomohou. Např. my sídlíme ve FP Karlovo nam. 32, Praha 2, 2 2496 6455. Jen se připravte, že čekací doby jsou 2-3 měsíce.

Dobry den,prosim vas poradte mi v me nadvaze.Vyzkousela jsem vsechny dostupne pripravky na prirodni bazi.Ted jsem se rozhodla pro leky,bud,,meridia,nebo lindaxa,,Jsem zdrava jen trpim na pater,takze zadne posilovaci cviky nemuzu.Chtela jsem se zeptat,jelikoz jsem cetla u techto vyrobku nezadouci ucinky,jestli se opravdu projevuji,jako napr.vypadavani vlasu atd.Dekuji za odpoved.

Dobrý den, vypadávání vlasů po sibutraminu jsem u svým pacientů nikdy neviděla. Mezi časté nežádoucí účinky (které ale tak do týdne odeznívají) patří "bušení srdce", nespavost a zvýšená potivost. Pokud začnete sibutramin užívat, je nutné upravit Váš jídelníček, aby se po přerušení terapie nedostavil tolik obávaný jo-jo efekt. Jak Lindaxa, tak Meridia mají své porady na internetu, které v tomto hodně pomáhají.

Dobrý den, mám dotaz. Vždy jsem měla nízký tlak, beru hormonální náplasti 7 let /systen conti/, a nyní mi najednou začne bušit srdce a najednou mám tlak 100/200 a za chvíli dobrý. Navíc mám bloklou krční páteř. Jsem unavená, potím se poslední dobou, tak bych se chtěla zeptat, zda to nemůže být štítnou žlázou? Děkuji

Dobrý den, štítná žláza toto teoreticky způsobovat může, nicméně určitě si "zasloužíte" podrobné interní vyšetření, aby se našla pravá příčina Vašich obtíží. Takže navštivte co nejdříve Vašeho praktika.

Musím mít určitý časový odstup mezi užíváním léku Zoloft a následným užíváním léku Lindaxa nebo lze jeden den přestat brát Zoloft a již další den Lindaxu?

Doporučuji nechat odstup minimálně 3-4 týdny. Účinek Zoloftu se dostavuje za 3 týdny nejdříve, takže i po vysazení jeho účinek ještě nějakou dobu přetrvává.

Mam problem s velkou nadvahou 80kg-165.Mam sniženou fu.štit.žlazy beru euthyrox.asi 8 let uživam antid.appoparox pul tablety rano a potřebuji dat aspon 10 kg dole jo a ješte jsem přestala kouřit je to už 7 měsicu s kilama nemužu hnout at se děje co se děje přitom se snažim jist celkem malo omezuji se protože pak jdou kila hned nahoru.Chtěla bych skusit lindaxu nebo meridii a nebo to alli prosim poradte už nevim jak dal

Dobrý den, chválím Vás za zanechání kouření. Asi než naslepo začít užívat léky na hubnutí by bylo dobré zkonzultovat Váš jídelníček s dietní sestrou. Pokud jste z Prahy, tak je možno zajít do VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ulice, kam dietní sestra 1x týdně dochází. Pokud v jídelníčku chyby nenaleznete, tak je možné antiobezitika zkusit. Vzhledem k těm antidepresivum by bylo lepší asi začít s Alli či Xenicalem.

Dobrý den,při užívání Xenycalu+Meridie 15tkyjaké bych měla užívat k tomu vitamíny?děkuji

Dobrý den, pokud se stravujete pestře, tak žádné další vitamíny nepotřebujete. Znamená to jíst 5x denně ovoce či zeleninu. Jinak samozřejmě, že multivitamínovou tabletou asi nic nezkazíte, ale vitamíny v přírodní formě jsou vždy lepší.

Užívám Cipralex a Lexaurin.Mám problémy v manželství,z kterých nevidím východisko.Svoje starosti zajídám jídlem.Ještě se léčím s vysokým tlakem-užívám Lozap.Mám jít na operaci s kýlou,ale musím do podzimu prý zhubnout 15kg.Já to ale nezvládnu.MOhla bych užívat nějaké léky o jakých jsem četla v časopise např.Sibutramin?Pomohlo by mi to i psychicky .Děkuji

Dobrý den, Sibutramin (Meridia, Lindaxa aj) se nesmi kombinovat s antidepresivy - konkrétně s Cipralexem. Můžete zkusit Xenical či Alli. Ale asi co nejdříve by bylo vhodné navštívit psychologa. Antidepresiva pomáhají překlenout rizikové situace, ale rozhodně je neřeší.

Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli nevíte kde se dá změřit složení těla bodystatem v Českých Budějovicích.Na internetu nemůžu nic najít.Moc děkuji.Dolejší.

Zkuste se obrátit na VŠTJ Medicína - centrum v Českých Budějovicích, mohli by Vám tam pomoci. Jinak bohužel nevím.

Zdravím,poradte mě jak na hubnutí.V lékarně jsem vyskoušela snad vše,ale nic nepomohl.Ted mě lékařka napsala lék Lindaxa.beru to měsíc.Ze začátku jsem hlad neměla,ale ted je pořád.Může po těchto lékach být zácpa,to se mi zhoršilo,já jsem s tím trpěla vždy,ale ted je to hrozné. Nemám nějaký čaj zkusit k tomu?Prosím poradte.Moc děkuji Míla.

Dobrý den, po Sibutraminu zácpa opravdu může být. Zkuste Lactulosu. Jinak pokud i se Sibutraminem mate hlad, tak děláte asi něco "špatně". Doporučuji vyhledat obezitologa, neboť praktik i když může být skvělý, tak v tomto případě moc nepomůže. Taky je možné - napsat si jídelníček - vše co sníte a vypjiete a bezplatně můžete dojít do VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici, kam pravidelně dochází naše dietní sestra a radí pacientům.

Dobrý den mám velikou nadváhu spojenou s malou fukncí štítné žlázi a abych se přiznal jako malý sem tomu ještě pomáhal. Ted chci redukovat svou váhu a rád bych si koupil prášky adipex retard jako podporu k hubnutí. Ale moje otázka zní jestli ho vůbec můžu použít když mám leidenskou mutaci?

Dobrý den, Adipex je lék již přežitý - smí se užívat pouze 3 měsíce, neboť jinak hrozí riziko vzniku závislosti na tomto preparátu. Překvapuje mě, že Vám ho ještě někdo předepsal. Velmi podobný účinek jako Adipex má Sibutramin (Meridia, Lindaxa, Sibutramin Sandoz), které stojí cca stejně jako Adipex a mohou se užívat klidně rok až dva. Ad Leidenská mutace - teoreticky si myslím, že tento lék (Sibutramin) můžete užívat i při Leidenské mutaci, neměl by dělat "prokoagulační stav". Pokud se budete i pravidelně hýbat, tak riziko tromboz je velmi malé.

Chtěla bych se zeptat na Meridii. Před rokem jsem měla nepravidelné bušení srdce, byla jsem na vyšetření na kardioologii.Dostala jsem Holter a zjistito se, že mám systolickou aritmii. Nyní neužívám žádné léky,nemám žádné předepsané kontroly a žádná omezení. Občas se mi nepravidelnost objeví,ale sama zase ustoupí. Za poslední měsíc a půl jsem zhubla 4kg změnou stravy a už 14dní ani deko. Moje prakt.lékařka je odpůrcem těchto léků. Mám známou lékárnici a ta by mi Meridii prodala.Jinak mám tlak v pořádku a žádné jiné zdr.obtíže nemám. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, to je otázka, zda Vám Sibutramin bude způsobovat arytmii. Sibutramin způsobuje zvýšení tepu (cca o 10-20/minutu). Můžete zkusit Sibutramin a pokud budete mít arytmie při jeho užívání, tak Sibutramin buď vysaďte, nebo se v praxi osvědčila kombinace s léky ze skupiny beta-blokátorů, které srdeční akci zpomalují. Ale pozor, při sportu Vás beta-blokátory "nepustí" na vyšší tepovou hladinu.

Dobrý den. Jsem necelé tři roky po rakovině mízních uzlin a po ozařování částečně i štítné žlázy se mi zmenšuje a již mám prokázanou i sníženou funkci. Za poslední rok jsem přibrala 15 kg. Před nemocí jsem měla stále okolo 57kg, po nemoci kolem 61 kg, teď za ten poslední rok to leze nahoru a nejde mi s tím nic dělat. Výrazně nesportuji, necítila jsem se na to, ale myslím, že jím poměrně zdravě. Potřebovala bych poradit s hubnutím - co by mi mohlo pomoci. Léky na štítnou žlázu teprve budu užívat, ještě nevím které a kolik. Děkuji za odpověď. M.

Dobrý den, myslím, že by u Vás byla vhodná konzultace s obezitologem či dietní sestrou. Zkuste buď dorazit do : VŠTJ Medicína Praha, Salmovská ul., Praha 2 - tam jsou konzultace s obezitology, ale i s dietní sestrou a nemusíte se objednávat, nebo se můžete objednat přímo na obezitologii - např. do FP Karlovo nám. 32, Praha 2 - 2 2496 6455, ale počítejte tak s 3 měsíční čekací dobou.

Vážený pane doktore, BMI mě ukázalo, že mám nadváhu a hrozí mě cukrovka 2 typu. Prodělala jsem 2x rakovinu v dutině břišní a 2x jsem prodělla chemoterapii. Nyní jsem 1 rok v remisi. Stále mě jde váha nahoru. Nemyslím si, že bych po předchozí nemoci jedla nezdravě. Mám i pohyb. Prosím poraďte čím je to děkuji STRu

Dobrý den, myslím, že když se budete pravidelně hýbat a jíst racionálně, tak riziko cukrovky 2. typu (hlavně tím pohybem) si budete hodně snižovat. Někdy růst váhy mohou dělat léky používané při chemoterapii (velmi často Prednison). Zaměřte se na hlavní boj s rakovinou a pravidelně sportujte. Tím uděláte maximum. Hodně štěstí.

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda by se mohla opakovaně provést bandáž žaludku.První jsem měla před 12 lety to jsem zhubla 25 kg.Již 5 let opět bojuji s nadváhou.Byla jsem na vyšetření žaludku a bylo mi řečeno že bandáž nemám.Za těch 5 let jsem přibrala 18 kg,nepřejídám se v rámci možností mého zdravotního stavu cvičím,chodím na procházky,ale váhami jde stále nahoru.Mám problémy s páteří.Nebo je-li možnost jiného zákroku.Děkuji za odpověď a přeji hezký den. Maříková D.

Dobrý den, druhou bariatrickou operaci určitě provést jde. Někdy, zejm. u těch starých bandáží, se stávalo, že se bandáž "prořezala" do žaludku a pak odešla velmi často bez povšimnutí pacientů stolicí. Otázkou je, zda znovu volit bandáž či jiný bariatrický výkon. V tom by Vám, ale měl pomoci obezitolog a bariatrický chirurg. Přeci jenom, medicína je za těch 12 let zase o kousek dál :)

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda se má při užívání léku Meridia mezi jednotlivými baleními dělat pauza? Meridii beru již měsíc a zatím jsem zhubla 4 kg. Jestli se má mezi jednotlivými balenímy dělat pauza, tak jak má být dlouhá? Děkuji za Vaši odpověď

Pauzy dělat můžete, ale moc to nedoporučuji. Proč také. Někdy se stává, že se účinnost léku pauzami snižuje. I když to je jen vypozorovaný fakt, nikdo neví proč tomu tak je.

Dobrý den, již delší dobu ,tak jeden rok s měsíční přestávkou,užívám lék lindaxa.Zajímalo by mě,jak dlouho se tento lék může užívat. Za Vaši odpověď děkuji.

Dobrý den, mám pacienty, kteří Sibutramin užívají 2 a více let. U tohoto léku nebyla popsána závislost. Takže ho můžete užívat, dokud Vám to bude vyhovovat.

Dobrý den, užívám skoro rok merilin, trochu cvičím, trochu jezdím na kole (denně min. 4 km), po celý život jsem mohla sníst cokoliv, a nepřibrala. Jako dítě jsem byla velmi hubená. Nyní se snažím vybírat jídlo, avšak váha za poslední rok povyskočila z 66 kg na 70 kg, a velmi pomalu jsem shodila na 69 kg a nejde níž a nejde. Nemám zcela jasno, kolik kJ mohu denně použít. Děkuji.

Dobrý den, napište vše co sníte a vypijete za 14 dní a pak se s jídelníčkem můžete objednat k naší dietní sestře - Bc. Lucie Horníková 2 2496 6455, ta s Vámi probere podrobně jídelníček a pomůže Vám i určit kolik KJ máte jíst. Bohužel, bez jídelníčku Vám asi nikdo erudovaně neporadí.

Dobrý den, měla bych takovou prosbu. Začala jsem brát přípravek Lindaxa 10 a po požití 6.prášku se u mě nečekaně dostavila menstruace. Je mi 56 let a již 2 roky jsem po přechodu a menstruaci jsem neměla. Chtěla jsem se zeptat, jestli mám přípravek dále používat a příznaky sami vymizí nebo pokračovat v užívání Lindaxy? Prášky mi byly doporučeny kvůli nadváze a asi měsíc mě bolely a natékaly lýtka. Byla jsem doktory již vyšetřena(krev, moč, žíly...) a jinak jsem zdravá.Moc děkuji za odpověď, s pozdravem Rosecká.

Dobrý den, Lindaxu během MS užívat určitě můžete, nicméně po skončení MS bych doporučila podrobné gynekologické vyšetření. Užívání Lindaxy s MS zcela určitě nesouvisí, spíše je to shoda náhod.

Mohla bych dostat kontakt na MuDr.Matoulka, nebo jeho email?Děkuji Lu´dka Hábová

Dobrý den, soukromý mail na dr. Matoulka nevím, zkuste telefon: 2 2496 6455, nebo 2 2496 2901.

Dobrý den,chtěla bych poradit s problémem mé maminky.Je jí 61 let,za poslední rok přibrala asi 12 kg a je velmi nešťastná.Snaží se jíst zdravě,žádné sladkosti,přílohy,nepije alkohol.Stále dochází do zaměstnání,pracuje v MŠ jako učitelka.Problém je ten,že velmi přibrala v oblasti břicha a žaludku,má problémy koupit si oblečení.Vyzkoušela spoustu produktů na hubnutí z lékárny.Podotýkám,že celý život držela nějaké diety vždy s jo-jo efektem.Děkuji

Dobrý den, na "velké břicho" pomůže hlavně cvičení - posilování břišních svalů. To, že maminka celý život se potýká s jo-jo efektem nyní vede k tomu, že opravdu přibírá i na stravě, která nemusí být vůbec kalorická. V případě Vaší maminky by bylo vhodné, aby se obrátila na obezitologa v místě bydliště, který provede jednak základní interní vyšetření, aby se vyloučila např. snížená funkce štítné žlázy. Dále jistě s maminkou probere stravování a další možnosti pohybové aktivity.

Dobrý den, je mi 19 má váha je tak tak na hranici normální váhy a nadváhy. Je mi jasné, že s normálním jídlem nebudu nikdy tak štíhlá jako jiné holky vzhledem ke genetickým dispozicím, přesto ale se mi nelíbí že při svém příjmu a výdeji nemám váhu nižší. Prošla jsem si anorexií a proto se docela v zasadách hubnutí orientují a právě proto mi to nejde do hlavy. Jím denně cca 5500-7500 kJ, což je příjem docela pod normou. Nejím sice úplně pravidelně, ale ani nijak hrozně nepravidelně. Cvičím denně alespoň kolem 20 minut, věnuju se aerobiku, jezdím hodně na inlinech, zimu trávím na horách atd. Jak je možné, že s takovýmto režimem mám pořád stejnou váhu? Přece nemůžu mít takto zpomalený metabolismus ještě 2 roky po vyléčení?

Dobrý den, těch příčin, proč stojíte na váze je několik: Vaše tělo po zkušenostech s PPP opravdu s jídlem resp. energetickým výdejem šetří a proto nehubnete i při tomto energetickým příjmu. Dále pravidelně sportujete (za což moc chválím), pravidelný sport vede k tomu, že máte relativně více % svalové hmoty, tuková tkáň Vám naopak ubývá. Na váhu budete stále stejná, nicméně v % rozložení svalů a tuků v těle se Vám jistě změní v prospěch svalové hmoty. Ve Vašem případě bych se: nevážila, ale měřila bych si objemy, dále je možno si měřit % tělesného tuku jako ukazatele, zda hubnute.

Jsem 2 měsíce po bandáži žaludku,vše probíhá normálně, doposud jsem zhubla 9 kg. Moje otázka směřuje oklikou. Před 5 léty jsem absolvovala operaci oka - odchlíplá sítnice (cca 2 roky předtím kataraktu obou očí). Chodím pravidelně na kontroly, sítnice leží v pořádku. Nyní jedu brzy do lázní, chtěla bych podpořit hubnutí ve fitnes, ale nevím, kterým cvikům, resp. strojům, se MUSÍM vyhnout. Můžete mi poradit? Děkuji, Ika

Dobrý den, vyhnula bych se zvedání těžkých činek či různých závaží. Na hubnutí je stejně více ideální aerobní zátěž - tzn. jízda na rotopedu, chůze na běhátku, než zvedání činek.

Dobry den mam velke problemy s nadvahou. Mam nadvahu 2 ho stupne a nejak nevim jak se dobre stravovat , mam s jidlem problemy ,jim nepravidelne atd Mohla by jste mi prosim poradit nejakeho obezitologa , ? Mam 151 cm a 84 kg ,mam problemy s pohybem . Dekuji

Prosím podívejte se na: www.obesitas.cz - jsou to oficiální stránky České obezitologické společnosti, kde jsou kontakty na obezitology po celé republice.

jak docílit pravidelného jídelníčku,při 3směnným pracovním rytmu?Zhubla jsme pomocí meridie,snížení příjmu potravin a zvýšením pohybové aktivity z 97kilo na72,ale váha stojí a já bych ráda ještě zhubla 10kilo.Navíc s obezitou bojuji již od mala.

Ve Vašem případě bych se asi nyní již obrátila na obezitologa. Moc Vás chválím za zredukovaná kila, nicméně nyní bude asi třeba razantnější přístup ev. podrobnější vyšetření tzv. bazálního metabolismu. Bez pravidelné pohybové aktivity to taky asi dlouhodobě nepůjde. Obezitology je možné najít na: www.obesitas.cz

Dobry den, behem trictvrte roku jsem pribrala minimalne sedm kilo(nic moc jsem nedelala a jidelnicek byl neomezeny, ikdyz ne nezdravy) a ted se mi dokonce objevily na vnitrnich stranach stehen strie.Cca 7 mesicu beru AD Apoparox, chtela bych se zeptat, zda moje nadvaha muze s tabletami souvistet. Momentalne jsem si upravila jidelnicek a cvicim 3 -4x tydne. Mohu zhubnout, ikdyz by pribrani bylo nasledkem leku? Moc Vam predem dekuji za odpoved.

Dobrý den, teoreticky AD mohou vést k váhovému přírůstku. Zhubnout jistě můžete, i když berete tyto léky, neboť i zde platí známé pravidlo: pokud více energie vydáte než přijmete, tak hubnout musíte.

Dobrý den, jsem objednaná v Iscaru na vyšetření před bandáží žaludku, ale k psychologovi mám termín bohužel až na 22.6.. Prosím nevíte o někom jiném, kam bych se mohla na psychologické vyšetření objednat. Pan Doc. Kasalický s tím souhlasí. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, k psychologovi jste objednaná kam? Do Iscare? Je možno zkusit zkontaktovat paní doktorku Slabou - FP Karlovo nám. 32, ale bohužel z hlavy nevím její služební mobil. Zkuste se zeptat na čísle: 2 2496 6455.

Dobrý den, chtěla bych se prosím poradit,zda-li se správně stravuji. 1.září 2008 jsem se rozhodla zkoncovat s ve třech těhotenstvích nabitými kily,znásobenými ještě jo-jo efektem z bezpočtu diet,které jsem celá léta držela. Začala jsem se 108kg při výšce 170cm.Našla jsem si na internetu e-kalkulačku,kde mi vypočítali režim se 6500 KJ s obsahem 77g bílkovin,191g sacharidů a 51g tuků.Vše co sním si celou dobu zapisuji.Dnes jsem na váze 93kg BMI 32. Jsem moc ráda,ale stále pochybuji,zda-li je vše v pořádku.Ráda bych to zkonzultovala s lékařem obezitologem(u nás v Teplicích žádný není),abych si nějak neškodila. Dalo by se prosím k vám objednat,aby jste mi poradili a třeba i vyšetřili,zda je nebo není vše v pořádku? Děkuji s pozdravem Eva Švábová

Dobrý den, podle toho, co popisujete myslím, že postupujete správně. Můžete se objednat i k nám do Prahy - FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 2 2496 6455 - máme zde obezitology i skvělou dietní sestru. Za 1-2 návštěvy Váš klid určite stojí :). Pokud se budete objednávat k dietní sestře, tak "čekací doby" nejsou až tak dlouhé, k obezitologovi počítejte s objednacím termínem tak na červen :(. Bohužel obézních je moc a obezitologů je málo.

Dobrý den, nácvikem správného stravování (spotřeba cca 5300 kJ/den) a cvičením se mi podařilo zhubnout za tři měsíce z původních 103 kg na 90 kg. Vím, že úbytek je dost rychlý, ale připisuji to míře nadváhy. Ráda bych v hubnutí pokračovala, ale bylo mi doporučeno zvýšit denní příjem a setrvat na této hmotnosti půl roku, aby si tělo zvyklo a pak teprve pokračovat. Je to skutečně nutné? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, to je věc názoru, 5 300 KJ není až tak přísná dieta, i když patří mezi ty přísnější. (Minimální kalorický příjem je cca 4 500 KJ). Já většinou postupuji u obézních tak, že pokud hubnou, tak je nechávám na energetickém příjmu, na kterém hubnout. Váha se Vám po určité době na 100% zastaví. Poté jsou dvě možnosti - zvýšit energetický výdej - tedy cvičení, nebo snížit energetický příjem. Tím byste se dostala opravdu na tu velmi přísnou dietu 4 500 KJ a váha by stejně po určité době přestala klesat. Proto Vám asi někdo radí zvýšit energetický příjem, abyste se tohoto vyvarovala. Ale pozor - energetický příjem, abyste nezačala nabírat musíte zvyšovat velmi pozvolně cca o 400 KJ/14 dní. Další možností je zvýšit energetický příjem o něco více nyní, ale cvičit a cvičit. Co je pro Vás přijatelnější nechám na Vás, ale obecně sport by měl být součástí hubnoucího úsilí, ale chápu, že ne vždy to jde.

Potřebuji nějaký kontakt na lékaře odborníka, který by mi poradil jak zhubnout. Mám 1. stupeň obezity, i když cvičím nedaří se mi zhubnout. Nejlépe z Opavy nebo Ostravy. Děkuji za odpověď

Dobrý den, podívejte se na stránky České obezitologické společnosti (toto zadejte do vyhledávače např. googlu). Na oficiální stránkách ČOS pak můžete najít obezitology v blízkosti Vašeho bydliště spolu s kontakty na ně. Hodně štěstí.

Dobrý den chtěla jsem se zeptat začla jsem brát lindaxu 15 ale nechtěně jsem otěhotněla a hned jsem lindaxu přestala brát. Nemůže mít vliv lindaxy na miminko? nemusím ho dát pryč? děkuji za odpověd . (brala jsem jí dohromady asi 2 měsíce.

Dobrý den, Lindaxa se v těhotenství užívat nesmí. Nicméně těhotenství se v počátečních stádiích chová systémem: vše nebo nic. Být Vámi bych počkala do genetických testů a genetického ultrazvuku a pak se uvidí. Nemuselo se stát totiž vůbec nic, na druhou stranu ale mohlo...

Stále soupeřím s obezitou. Jsem i po bandáži ale stále némůžu udržet váhu. Nemám moc pevnou vůli ale při hladovění mám i problemy zdravotní. Potřebovala bych odbornou pomoc a nevím kam se obrátit.

Dobrý den, předně by Vám měli poradit tam, kde tu bandáž šili - zda není třeba bandáž adjustovat atd. Dále Vás na tu bandáž někdo indikoval - obezitolog, chirurg, internista atd. Tam bych hledala další pomoc - u lékařů, kteří Vás znají. Takto na dálku je těžké radit, kde je problém, ale asi nejspíše v rozložení jídla a nebo v tom, že na bandáž jste vůbec neměla jít a měl se volit jiný chirurgický výkon - sleeve gastrectomy či gastrický minibypass. Nezoufejte, bandáž se dá vždy sundat a jiný výkon se dá vždy udělat.

Dobrý den, zajímalo by mě jak vlastně funguje MERIDIA? Jaký je rozdíl mezi ní a hladovkou? Protože ztráta chuti k jídlu a pocitu hladu je tuším základem. Díky za odpověď

Meridia (Sibutramin) je lék, který působí v mozku v centru hladu a zablokuje centrum hladu. Takže pacienti nemají při užívaní sibutraminu hlad a zpočátku ani chuť na jídlo. Nicméně při užívání těchto antiobezitik je nutné se pravidelně stravovat, aby po přerušení terapii nedošlo k jo-jo efektu, jak se velmi často stává po ukončení hladovky. Takže hlavní rozdíl je v tom, že se sibutraminem musíte jíst a pokud Vám ho dává obezitolog, tak určite vyžaduje psaní jídelníčku.

Dobry den, mam na Vas dotaz. Moje vaha (130kg), vyska (190cm) a BMI 36 (velka obezita) rozhodne pusobi na me zdravi, hlavne klouby a kolena. Hodne se tu mluvi o bandazi zaludku. Muzete mi prosim poradit, kam se, nejlepe v Pardubicich ci Hradci Kralove obratit ? Dekuji.

Dobrý den, najděte si prosím stránka České obezitologické společnosti (zadejte v googlu) - je tam seznam všech pracovišť, která se bariatrií zabývají. Nicméně z Pardubic to není až tak daleko do Prahy. V Praze doporučuji doc. Kasalického (UVN) a nebo na 1. chirurgické klinice VFN dr. Michalský nebo dr. Hvižď.

Dobrý den, chtěla jsem se Vás zeptat, zda-li je možné , že přípravek Adipex, který byl užíván před třemi lety, by mohl způsobit rozpad červených krvinek v těle a špatnou funkci játry? Užívala jsem tento přípravek asi měsíc. Předem děkuji za odpověď

To se mi zdá spíše nepravděpodobné. Nežádoucí účinky se projeví poměrně rychle, ne až s několikaletým odstupem.

Dobrý večer je v jihomoravském kraji možnost jít na bandáž žaludku? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, zadejte si prosím v googlu - česká obezitologická společnost - vyjedou Vám oficiální stránky obezitologické společnosti včetně pracovišť - podle místa bydliště, pak můžete najít centrum bariatrické chirurgie co nejblíže k Vám.

Dobrý den je mi 20 let měřím 165 cm a vážím 78kg a tedy podle bmi mám nadváhu. Snažím se kila dostat do normy ale nejde to.jednou týdně chodím cvičit do aerobicstudia, snažím se cvičit i doma-hlavně posilování. Snažím se také zdravě se stravovat ale v tomhle mám slabou vůli. Tak 2-3 dny se mi daří chuť na sladké či nezdravé ovládnout ale pak to na mě tzv. ,,příjde,, a sním kdeco. Pak trpím výčitkami svědomí a moje snaha je pryč. A celé se to opakuje a kila jen přibívají :-( Je to nesnesitelný kolotoč. Prosím o radu co a jak mám dělat, aby kila šly zase aspon trošku dolů

Zkuste prosím si napsat jídelníček (vše co sníte a vypijete za celý týden) a objednejte se k naší dietní sestřice (Bc. Lucie Horníková) - 2 2496 6455, ta s Vám probere všechny jídelní zvyklosti a určitě Vám pomůže, abyste nepřibírala.

Dobrý den, již 12 let bojuji s obezitou. Během těchto let jsem dokázala 2x 30kg zhubnout, ale také 40kg nabrat. Mé BMI je 37. Poslední rok trpím bolestmi kloubů a po Prednisonu který užívám,stále přibírám. Rozhodla jsem se pro bandáž žaludku a ráda bych věděla, zda jsem vhodný kandidát. Díky nadváze trpím depresemi a komplexem méněcennosti. Ráda bych věděla, zda se musím objednat a mít doporučení od praktického lékaře. Jsem z Prahy a předem děkuji za odpověď.

Určitě vhodný kandidát jste - jen je nutne určit zda na bandáž či na jiný chirurgický výkon. Kontakty na nás a chirurgy jsem psala cca 3 dotazy před Vaším, tak se prosím podívejte do databáze otázek a odpovědí, kdyby se Vám to nedařilo najít dejte vědět, napíší je znovu :).

Dobrý den,chtěla jsem ze zeptat,jestli tablety nolicin mohou snížit účinky euthyroxu,který beru na hypofunkci štítné žlázy?!Nolicin jsem brala před měsícem a dnes jsem byla na endokrinologi a měla jsem velmi snížené hodnoty.Pášky užívám poctivně každý den na lačno.Mohla bych být těhotné,když se mi tak rozhodily hodnoty?moc děkuji za odpověd'

Dobrý den, že by Nolicin ovlivňoval hladinu Euthyroxu jsem na googlu nenašla. Nicméně vše je možné, neboť každý pacient je jiný. U štítné žlázy je možné, že buď její funce se snížila v důsledku užívání toho Nolicinu (i když to nikde psáno není) a nebo je to v důsledku průběhu samotné nemoci štítné žlázy, kdy dochází postupně k úbytku hormonů štítné žlázy a dávka Euthyroxu se pak musí zvyšovat. Nicméně pozor - Nolicin se nesmi užívat během těhotenství!

Dobrý den, chtěla jsem se vás zeptat, jestli má vůbec smysl brát opět Meridii 10, když jsem po ní přibrala ty samé kilá. Brála jsem ji zatím jenom 3 měsíce. Zhubla jsem 5 kil, do 3 měsíců to ale bylo naspátek. Důvod, proč ale píšu. Po porodu (14)měsíců, mi po císařským řezu zůstalo hodně ovislé břicho. Měla bych vážný zájem o abdominoplastiku, a proto se vás chci zeptat, jestli nějakou finanční část proplatí vzp. Nebo jako pacientka musím hradit všechno sama. Pomozte mi prosím. Děkuji

Dobrý den, k otázce Meridie - zkusila bych 15 mg denně, nicméně při braní Meridie/Lindaxy je nutné změnit stravovací návyky, jinak kila půjdou zpět, tak jak se to stalo přesně Vám. Proto je výhodné např. svůj jídelníček konzultovat s dietní sestrou. Ad druhý dotaz - obávám se, že tento výkon si budete muset platit celý sama, stojí cca 10-20 tis. dle zařízení, u mých pacientů mám výborné zkušenosti s plastikou ve FN KV.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat,zda by byla možnost provedení bandáže žaludku. Jsem po 3 operacích páteře, nabrala jsem 30kg, nepřejídám se , v rámci možností mého zdravotního stavu cvičím, ale váha mi jde spíše nahoru. Mám problémy s páteří, nyní mi bylo zjištěno astma. Nebo je-li možnostiného zákroku? Děkuji za odpověď a ještě mám dotaz zda zákrok hradí pojišťovna, nebo kolik si pacient připlácí. Děkuji , přeji hezký den Kubištová

Dobrý den, bariatrické zákroky (bandáž, sleeve gastrectomy, gastrický minibypass) jsou zcela hrazeny zdravotní pojišťovnou. Pokud máte zájem, můžete se objednat na naší obezitologii ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 2 2496 6455, nebo můžete zajít přímo za chirurgy a to: 1. 1. chirurgická klinika 1. LF UK a VFN - dr. Michalský a Dr. Hvižď (každé pondělí dopoledne) 2. Iscare v Holešovicích 3. Doc. Kasalický - v pondělí odpoledne v Iscare, v úterý dopoledne ve UVN

Dobrý den chtěla jsem se zeptat kolik bych měla vypít tekutin denně,když jsem po bandáži žaludku děkuji za odpověd Marta

Dobrý den, de-facto byste měla vypít stejně jako lidé bez bandáže - tj 1,5-2 l tekutin, jenže to musíte pít po malých douškách, abyste si bandáž "neroztáhla". V praxi to pacienti dělají tak, že mají sklenici vodu stále po ruce a např. á 10 minut se trochu napijí.

Dobrý den, prosím mohla by jste mi poradit, co mám udělat pro to, aby mi byla udělána bandáž žaludku? Je mi 35 let, vážím 120kg a měřím 173cm. Od puberty mám porblém s nadváhou. Od 30let mám artrózu v kotníkách a ta se každým rokem zhoršuje, už mě začaly bolet i kyčle. Jiné porblémy zatím nemám. Tlak mám 130/80, cukr v normálu a tuk v krvy též. Jen ta artróza mě trápí. Nemám zrovna sedavé zaměstnání, jsem prodavačka a kdybych neměla léky na bolest, tak to nezvládám. Dost mě to omezuje. Zkoušela jsem všemožné diety i léky pod lékařským dohledem, ale i když jsem zhubla, stejně jsem to do roka nabrala a dvakrát tolik. Když jsem se dočetla o Bariatrické chirurgii svitla mi malá naděje, že konečně bych mohla zhubnout a nepřibrat a také mému tělu by se konečně mohlo ulevit. Děkuji za odpověď. Dagmar

Dobrý den, nepíšete v jakém městě bydlíte. Pokud bydlíte v Praze můžete navštívit mě nebo mé kolegy ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2. Já mám ambulance každý pátek mezi 12-15.30 (prosím nechodte tento a příští pátek) jinak můžete přijít, čtení s sebou, neboť tam budu mít naobjednané pacienty, kteří mají přednost. Nebo můžete navštívit přímo chirurga (ten Vás ale opět pošle ještě za obezitologem) - doc. Kasalický - amb. v pondělí v Iscare a v úterý v UVN v Praze.

Dobrý den, v říjnu loňského roku jsem prodělala amputaci nohy v bérci po úrazu. Tím, že mám takovou nadváhu se mi teď špatně chodí, bolí mně klouby a páteř. Chtěla bych podstoupit bandáž žaludku, bydlím u Ostravy a nevím na koho se mám obrátit, můžete mi poradit?

Dobrý den, mám dojem, že v Ostravě pracuje na chirurgii dr. Cierny, který bandáže žaludku velmi dobře provádí. Bohužel nevím přesně, na kterém pracovišti t.č. pracuje. Zkusím se zeptat a zjistit.

Dobrý večer, ráda bych se informovala na bandáž žaludku. Moc bych si přála tuto operaci, protože už nevím jak dál. Každý rok strašně moc přibírám, vypracovala jsem se za dvanáct let z 64kg na 101kg a jsem z toho hodně nešťastná. Mám veliké stresy v práci, díky kterým mám abnormální chuť k jídlu a stále jím a stále tloustnu. Zkoušela jsem různé přípravky, počínaje adipexem apod. Bohužel mi tyto nevyhovují díky vedlejším příznakům (nauzea, nadměrné sucho v ústech...). Snažím se se sebou něco dělat, vždycky trošku zhubnu a mnohem víc naberu. Od počátku roku jsem se pokusila změnit jídelníček a snažím se ho dodržovat a myslím, že se mi to celkem daří. Zhubla jsem 5.5kg, za měsíc a týden a aniž bych jídelníček změnila, přibrala jsem k dnešnímu dni 1,5kg, takže již mám pouze o čtyři kg méně ač jím stále stejně. Opravdu mne toto velmi trápí a chtěla bych se nechat objednat na bandáž žaludku. Ráda bych se zeptala zda bych se mohla na tento výkon objednat u Vás a též zda je možné napsat něco malinko více k výkonu (jak dlouho trvá, jak dlouho po výkonu je člověk hospitalizován, za jak dlouho se člověk může vrátit k normálnímu pracovnímu procesu nevyžadujícímu fyzickou zátěž, apod.). Předem Vám mnohokrát děkuji za Vaši brzkou odpověď a přeji krásný večer.

Dobrý den, určitě můžete přijít za mnou - ambuluji každý pátek mezi 12-15.30 (ne tento a příští pátek, kdy je tam opravdu plno), jinak můžete přijít kdykoliv, čtení s sebou, neboť mám 99% pacientů naobjednaných na daný čas. Dále je docela dobré zajít na tzv. Banding klub, který se schází každý první čtvrtek v měsíci ve VŠTJ Medicina Praha v Salmovské ulici od 16.00. Takže stačí si vybrat, kam se půjdete podívat nejdříve :)

Dobrý den, již dlouho bojuji s obezitou. Zkoušel jsem cvičení diety i tzv. balonkovou metodu, kdy mi do žaludku zavedli balon. Shodil jsem 30 kilo ale v následujících 4 letech je opět nabral a 10 kilo k tomu. Chtěl bych podstoupit bandáž žaludku, mám jako pojištěnec VZP nárok na proplacení zákroku? Můžete mi poradit, kam se mám obrátit a co vše pro to musím udělat? Jsem z Mostu, ale cestovat do jiných regionů pro mě není problém. Děkuji za kařdou radu. PK

Dobrý den, bandáž žaludku je hrazena všemi zdravotními pojišťovami, tedy i VZP. Pokud chcete, můžete se objednat na obezitologii k nám - tedy na FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 2 2496 6455. Budeme se na Vás těšit.

Dobrý den, nezlobte se, ale mám opět dotaz.Kamarádka byla na bandáži žaludku a účinek se dostavil velice brzo, jen by nás zajímalo – kůže na těle, která se dosti uvolnila při zhubnutí, je dosti velká: převislé bříško, křidýlka (povolená kůže v okolí podpaží), na stehnech – a nás by zajímalo, zda existuje také možnost odstranění této nemilé vady? Kde a kolik se pohybuje cena? Moc děkujeme za odpověď.

Dobrý den, kůže se odstraňuje chirurgicky, nejčastěji na plastické chirurgii. Záleží na tom, jak velký daný kožní převis je, pokud je velký a tvoří se pod ním opakovaně opruzeniny či jiné infekce, tak můžete žádat zdravotní pojišťovnu o proplacení tohoto zákroku, jinak tento zákrok stojí cca 10–20 tisíc.

Dobrý den. Je bandáž žaludku váhově omezena? Nebo na ni může kdokoliv? Moje váha je 113 kg při výšce asi 168 cm, mohla bych bandáž žaludku podstoupit?

Bandáž je váhově omezena, reps. omezena BMI – a to BMI 35 kg/m² a více.

Jak je možné, že u vás je bandáž zdarma a jinde se platí dosti velké částky?

Dobrý den, bandáž žaludku je zcela hrazena zdravotní pojišťovnou. Pokud po vás někdo chce za bandáž zaplatit, tak asi nemá smlouvu se zdravotními pojišťovnami. Proto je lepší si vybrat centrum, které smlouvy má, a za bandáž nic nezaplatíte.

Chtěla bych vědět, zda jsem vhodná kandidátka na bandáž žaludku při mém BMI 40? Trápí mne klouby, zadýchávám se a jiné zdravotní problémy. Ráda bych se zase cítila lépe jak po zdravotní, tak i po psichycké stránce. Jsem už neštastná ze své váhy a i okolí si mne dosti dobírá. Můžete mi nějak pomoci? Je ještě jiná léčba než bandáž? Je možnost se k vám nějak přihlásit jako pacientka? Moc děkuji za vaši odpověď Alena H.

Myslím si, že vhodná kandidátka na bariatrický výkon jste, ale nevím, zda na bandáž či jinou bariatrickou operaci. Objednat nebo přijít ke mně je možné, ambuluji každý pátek 12–15 hod. Sídlíme ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 1. patro.

Od ledna jsem začla hubnout. Jsem docela spokojená, mám dole už 8 kg. Můj problém je v tom, že se mi po nějaké době váha zastaví. Dostanu neodolatelnou chuť na jídlo, které nemůžu. Tak se za celý den přejím nezdravými jídly. Další den opět začnu držet dietu. Je pravda že se mi zatím vždycky po každém přejídání další den zmenšila váha – tak půl kila a pak to zase jde chvíli dolů. Je to normální? Je možné, že po větším množství nezdravého jídla, které sním najednou, se metabolismus rozhýbe a já zase začnu shazovat? Nebo je to jen náhoda? Mám strach, že se začnu přejídat častěji. Nemůže mi to pak narušit moje hubnutí?

Dobrý den, myslím, že je to spíše náhoda, že vám váha po přejedení šla dolů. Váha se mění během dne i v průběhu týdne, je ovlivněna mnoha faktory. U vás si myslím, že je nejdůležitější si odpovědět na otázku, co vyvolává přejedení a opakovanému přejídání předcházet. Často přejedení může vyvolat hlad, nebo velmi časté přejídání vídáme u žen před MS. Na občasné přejídání vám může pomoci Sibutramin (Meridia, Lindaxa). Takže má rada zní – veďte si jídelní záznamy a snažte se vypozorovat, co to přejídání vyvolá, pak se mnohdy dá účinně pomoci tomu předejít.

Dobrý den, jaké podmínky musím splňovat, abych mohla podstoupit operaci bandáže žaludku? Bojuji celý život s dietami, nadváhou. Mám sníženou funkci štítné žlázy, astma, vysoký tlak. Několikrát jsem se zúčastnila kursů pro snižování nadváhy, kde se mi podařilo zhubnout pár kilo, ale když jsem se již tolik nehlídala, přibrala jsem ještě víc, než jsem shodila. Díky nadváze trpím komplexem méněcennosti. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, mezi podmínky patří BMI vyšší jak 35 kg/m² nebo přítomnost jiné nemoci, min. BMI je 32 kg/m² – avšak zde se musí žádat revizní lékař. Mezi jiné nemoci patří – cukrovka, vysoký krevní tlak, porucha metabolismu tuků, neplodnost, astma aj. Navštivte obezitologa v místě bydliště, rád Vám pomůže.

Dobrý den. Jsem David Beran, jezdil jsem 3 roky na cvičení do Roudnice nad Labem, jsem po bandáži žaludku, při níž jsem zhubl a zároven zase nabral 30 kg a celé tři roky mi hnisá port po bandáži, který tam sice už nemám, ale pořád to hnisá. Mám jít příští týden na operaci – jak vyčištění tak zmenšení žaludku. Včera mě odvezla záchranka na internu kvůli vysokému tlaku 215/100/104, ale už jsem doma a tam mi řekli, že bych si měl najít nějakého obezitologa a psychiatra a po jejich konzultaci bych měl brát nějaká antidepresíva. Jsem docela na dně. Jestli vás můžu, paní doktorko, poprosit o radu nebo jestli to můžete předat panu doktorovi Matoulkovi – zná mě z Roudnice nad Labem – vás jsem tam taky viděl, ale vy si na mě asi nevzpomínáte. Snad mi odpovíte, co mám dělat. Přeju vám všem hezký den. S pozdravem David Beran. PS: Pokud se vyléčím, jednou bych chtěl zase jezdit na rekond. cvičení, byli tam vždy dobré party.

Dobry den, myslim, ze vim, kdo jste :). K dr. Matoulkovi se urcite muzete objednat, rad se Vas ujme, zavolejte na 224 966 455 a tam se objednejte – poproste sestru o brzky termin – ohledne predepsani leku. Idealni antidepresivum by asi bylo Zoloft.

Dobrý den, podařilo se mně zhubnout a již více než rok si váhový úbytek 20 kg úspěšně udržuji. BMI mám v normě, ale trápí mě obvod pasu, který je 85 cm. Jaký typ cvičení je nejvhodnější, pokud bych chtěla hubnout převážně v oblasti pasu. Musím snížit i energetický příjem nebo stačí zařadit více cvičení? V současné době je cca 7000 Kj/den. Strava by měla být vyvážená, nebo mají nepatrně převažovat bílkoviny?

Dobry den, energetický příjem bych nesnižovala, zkuste cvičit pilates, nebo kalanetiku, může pomoci cvičení i na fittbalonech – vše, kde se posulují břišní svaly. Stravu mějte vyváženou.

Dobrý den, prosím o radu – od dětsví bojuji s obezitou a jojo efektem. Teorii o hubnutí mám dokonale nastudovanou, takže vím, jak na to. Bohužel s přibývajícím věkem jde váha dolů čím dál obtížněji a nahoru čím dál snáze. Proto jsem se odhodlala svého lékaře požádat o předepsání Lindaxy. Dočetla jsem se, že zvyšuje tep a tady je můj problém: velice ráda sportuji – cyklistika, vysokohorská turistika a především spinning (do toho jsem se doslova "zažrala"). Pořídila jsem si měřič tepu, abych se pohybovala ve správném pásmu pro hubnutí, ale k mému překvapení, jsem zjistila, že jsem tak trochu "atyp" – párkrát šlápnu do pedálů a jsem mimo aerobní pásmo, při běžném tréninku se můj tep pohybuje kolem 150–170, několikrát mi vyhoupnul i ke 200. Vůbec se při tom necítím špatně, maximálně jsem více zadýchaná. Půjčila jsem si tepovku od trenéra, s obdobnými výsledky. Nevím tedy, jestli si můžu dovolit, vzhledem k těmto hodnotám, Lindaxu užívat. Jsem naprosto zdravá, neužívám žádné léky, nemám špatnou fyzičku, jen ta váha. Můj klidový tep (po probuzení) byl opakovaně cca 60–65 tepů (bez Lindaxy). A ještě dotaz : moc mě zaujala činnost Vaší organizace, rekondiční centra, pobyty - nechystáte něco obdobného na Moravě ? ( Zlínsko ). Nebo nevíte, jestli nekdo u nás něco obdobného pořáda ? Jde mi především o cvičení a poradenství. Děkuji. Věra

Dobrý den, pokud je klidová frekvence 60–65/min, tak bych se Lindaxy nebála. Ta vysoká tepová frekvence při zátěži mluví spíše o netrénovanosti organismu – při pravidelné pohybové aktivitě by se za několik týdnů měla upravit. Nyní bych se při zátěži pohybovala do 180 tepů/minutu, s přibívající trénovaností si můžete pak přidat na intenzitě pohybu. Ty rekondiční pobyty – tak to si nejsem jista, ale situace se mění každým dnem, takže je možné, že se RC otevře i u Vás.

Dobrý den, můj problém je vám patrně dle tabulky s osobními údaji jasný:-) S váhou bojuji celý život, mezi 13. a 14. rokem jsem zhubla z 85 na 67 kg, čímž jsem přestala růst do výšky. Taky mi přestala růst prsa a problémy s MS mám dodnes... Každopádně od té doby pouze "kynu"... Dlouho jsem na to tak nějak kašlala, ale poslední asi rok držím neustále nějaké diety, bohužel však vesměs s opačným efektem, neboť nějak postrádám důslednost. Co se pohybu týče, tak můj pokoj začíná až nápadně připomínat průměrnou posilovnu, takže alespoň v tomto směru se snažím být důsledná. Rozhodla jsem se pro bandáž žaludku, což je podle mě jediná věc, která mě donutí k té důslednosti, neboť jsem bohužel typ člověka, který potřebuje všechno dohnat do extrému a dostat rozkazem, což znamená, že když budu vědět, jak jíst nesmím kvůli následným komplikacím, tak tak jíst nebudu. Potřebuji jen udělat ten první krok, což by snad mohla být konzultace s vámi, musím se tedy někde objednat či jak mám postupovat? Moc děkuji a zatím nashledanou, Denisa

Dobrý den, chválím vás za to, že jste se rozhodla s kily "zatočit". Kam zajít – tak můžete zajít k bariatrickému chirurgovi – prof. Kasalický – ambulance má každé úterý v ÚVN na chirurgii, nebo na obezitologii. Já mám ambulance každý pátek 12–15 hod. Prosím ne tento a příští pátek, jinak přijít můžete. Sídlíme ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 1. patro. S chirurgy máme dohodu, že pacienty před bandáží žaludku bereme bez objednání, jinak se pacienti musí objednat.

Dobrý den, nemám problém s "velkým břichem", ale s převislým "žaludkem". Cvičení, např. sklapovačky a další cviky na "břicho" nepomáhají. Nevím, jestli je to otázka právě na vás, ale zkusím to. Pěkný den. M. V.

Dobrý den, tak moc si nedovedu představit, co je to převislý žaludek. Pokud tomu dobře rozumím – převislá kůže v horní polovině břicha? Tak s tím asi pomůže pouze chirurg – zkuste se obrátit na prof. Kasalického – ambulance má každé útery ve ÚVN v Praze, nebo na plastickou chirurgii.

Dobrý den, zhruba před 3 lety jsem ještě vážila 51 kg tak, jako téměř celý život. S výjimkou těhotenství. I když jsem nijak nezměnila stravovací návyky, přesto jsem přibrala cca 10–11 kg. Uvědomuji si, že to souvisí s ukončeným cyklem (před 5 lety). Jím převážně nízkotučné potraviny, hodně zeleniny (upravené), pěčivo celozrnné, 1 teplé jídlo denně v poledne, výjimečně večer. Nejím sladkosti, jen někdy sladké hlavní jídlo, piji převážně zelené nebo ovocné čaje, cca 1,5–2 litry vody denně. Piji 2–3 rozpustné kávy denně. Slabé s umělým sladidlem. Celý život jím spíše menší porce. Snídám, svačím, večeřím. Bohužel nemohu jíst ovoce z důvodů potravinové alergie. Cvičím 1–2× týdně, denně nachodím cca 3 km i více při procházkách se psy. Protože mi váha stoupla tak, že se opravdu necítím dobře (operace křečových žil), potřebovala bych kvalifikovanou radu, jak rozložit stravu, které potraviny jsou pro mě vhodné a které bych si měla odepřít. Tloušťka mi tolik nevadí na vzhled, ale stačí i malá porce a mám problém s objemem kolem pasu, nic nezapnu a cítím skutečně velmi nepříjemný tlak. Budu vděčná za radu. S pozdravem M. Sýkorová.

Dobrý den, určitě je možno zkonzultovat váš jídelníček s naší dietní sestrou – Bc. Lucie Horníková, tel. 224 966 455, FP Karlovo nám. 32, Praha 2. Pokud by váha ani po konzultaci nešla dolů, tak je určitě na místě podrobné vyšetření internistou a obezitologem.

Platí u dětí stejné podmínky pro hubnutí u fyzické aktivity, myslím tím tepovou frekvenci, jako u dospělých? Pokud ne, jak zjistit, zda pohyb, který provozují, je dost "spalovací"? Chlapec se léčí na štítnou žlázu, je pod dohledem endokrinologů, ale stále přibírá.

Dobrý den, tak přiznám se, že toto opravdu nevím, neboť jsem internista a "léčím" dospělé pacienty. Zkuste se zeptat vašeho pediatra. Přeci jenom, dítě není malý dospělec, jak pediatři rádi říkavají, a já s nimi souhlasím.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kolik bych měla vážit při výšce 165cm a věku 16 let. Vážím 56 kg, ale chtěla bych vážit tak 52–53 kg, ale nevím jak to mám udělat. V pase mám 61 cm, přes boky 93 cm. Chtěla bych mít přes boky tak o 3 cm méně. Ale opravdu nevím, co mám správně dělat pro to, abych toho dosáhla. Děkuji.

Dobrý den, vaše váha je zcela v pořádku, nedoporučovala bych hubnutí. Pokud chcete hubnout "na objem", na tento problém je výborne cvičení – pilates, kalanetika či cvičení na fittbalonech.

Dobry den, prosim vas o radu. Beru Lindaxu 10. Ze zacatku jsem nemela hlad ani chut na sladke. Krasne jsem zhubla. Ted ale se mi zda slaba. Zacinam mit vice hlad a pocituji chut na sladke. Muzu nasadit silnejsi? Dekuji za odpoved.

Můžete zkusit 15 mg Lindaxu či Meridii. Bohužel to, co popisujete, se občas stává, vyšší dávka by mohla pomoci.

Včera jsem už jeden dotaz měla, děkuji za odpověd. Ještě by mě však zajímalo, zda-li se u vás provádí bypass žaludku a jestli je lepší než bandáž? Díky, Zdenka

Dobrý den, v celé ČR se k dnešnímu dni provádí pouze v nemocnicni Na Homolce gastrický minibypass (také plně hrazen pojišťovnou), nicméně i další pracoviště "plánují" zavedení bypassových operací. Jaké to má výhody? Výhodou je to, že můžete relativně sníst, co chcete, a budete hubnout (principem této operace je to, že se vám zkrátí střevo a tedy i vstřebávací plocha). Má to i nevýhody – tou nejvíce obtěžující jsou stále přítomné průjmy. Takže opět – něco za něco.

Trapi me nadvaha uz od detstvi a v posledni dobe se pridaly zdravotni potize vysoky krevni tlak, bolesti kloubu. Drzela jsem uz mnoho diet, zhubnu a pote se pak kila vrati. Rada bych zhubla, myslite, ze by byla bandaz zaludku pro me vhodna? Prosim, poradite mi, kde se objednat? Dekuji, Zdenka.

Dobrý den, bandáž žaludku jistě pacientům může pomoci v jejich redukčním úsilí. Nicméně "nic není zadarmo", čímž nemyslím, že by se bandáž musela platit (ta je plně hrazena pojišťovnou). Myslím tím, např. že se s bandáží žaludku již nikdy pořádně nenajíte, budete muset jídlo hodně žvýkat, nebudete např. tolerovat citrusy. Pokud máte zájem o bandáž, tak se můžete objednat ve FP Karlovo nám. 32, Praha 2, první patro – přímo u mě, nebo je taky dobré zajít na tzv. Banding klub – jedná se o klub, kde se scházejí pacienti před operací a po operacích žaludku. Tento klub se schází každý první čtvrtek v měsíci v 16.00 v Salmovské ulici ve VŠTJ Medicina Praha. Budete vítána.

Slyšela jsem, že obezita může způsobovat i rakovinu. Je to pravda?

Nedá se říci, že by přímo obezita "způsobovala" rakovinu. I když je pravda, že některá nádorová onemocnění jsou přímo s obezitou spojena. Obezita je tedy jeden z důležitých faktorů, který významně usnadňuje vznik některých typů nadorů. Z nich jsou to pak nádory tlustého střeva a gynekologické nádory (karcinom čípku dělohy, karcinom prsu atd.).

Dobrý den, je mi 33 let vážím 122 kg a měřím 155 cm, mám chron. zánět štítné žlazy, už jsem bezradná. Zkusila jsem vše – akupunktura, jedla jsem léky meridia, prav. cvičím a zhubnu max. 5 kg a konec. Nedávno jsem četla o bandáži žaludku a chci se zeptat – platí se to? Kde se mám informovat a ke komu jít a žádat o doporučení k operaci? Děkuji Laďka

Dobry den, bandaz zaludku je plne hrazena pojistovnou. Pokud chcete, muzete zajit primo za mnou (jsem obezitolog) nebo muzete napsat doc. Kasalickemu: kasalicky@atlas.cz (je chirurg). Pokud byste sla ke mne, tak prijdte nektery patek – amb. mam mezi 12–15.30 hod, neobjednavejte se, reknete, ze jdete kvuli bandazi. Sidlime ve FP Karlovo nam. 32, Praha 2, 1. patro – obezitologie – sestra Sucha.

Dobry den, chtela jsem se jen informovat o lecich Lindaxa 10. Pred nedavnem jsem je zacala uzivat a za 3 tydny se mi podarilo zhubnout 4 kg, co mi zustaly navic po porodu dcery. Nejsou tyhle tablety nejak zvlast nebezpecne? Zadne vedlejsi ucinky jsem nepocitila.

Dobry den, tablety nebezpecne nejsou, pokud se respektuji kontraindikace podani tohoto leku: tehotenstvi + kojeni, ICHS, glaukom, deprese lecena urcitym typem antidepresiv. 99% pacientu je toleruje velmi dobre.

Dobrý den, mám takový dotaz: V roce 2006 jsem zhubla ze 107,5 kg na 92 kg. V roce 2007–2008 se mi váha zastavila na již zmíněných 92 kg a nedaří se mi dál ještě trochu zhubnout. Žádné podpůrné léky jsem dosud nebrala. Lékař mi předepsal nyní Xenical. Chtěla bych se zeptat, zda se může současně brát Xenical a Meridia 2,5 případně jak dál nastartovat hubnutí. Dodržuji jídelníček, jím 5× denně a 2–3× týdně, chodím cvičit k Vám do RC. Děkuji za odpověď. Andrea

Dobry den, Xenical s Meridii se daji brat opravdu dohromady, ale jejich ucinek se nescita! Zkuste zacit s tim Xenicalem, a pokud vaha dolu nepujde, tak muzete (pokud nemate kontraindikace) "pribrat" Meridii. Tyto leky by meli pomoci v dalsim hubnuti a nastartovat dalsi hubnuti.

Můžu si vybrat cvičení v RC Salmovská a rovnou přijít? Děkuji.

Dobry den, myslim, ze se na cviceni musite objednat, ale urcite se prijdte podivat, pomohou Vam s vyberem sportovnich aktivit.

Dobrý den, mám takový docela trapný problém. Je mi necelých 14 let a ještě nemám menstruaci. Měřím 155 cm a vážím 37 kg. Takže se chci zeptat, jestli je to normální a jestli je možné menstruaci nějak vyvolat. Je mi to trapné, protože všechny holky od nás ze třídy už to dostaly. Děkuji za odpověď. :)

Dobry den, to co pisete neni trapny problem, nestydte se za to. Mozna to souvisi s tim, ze jste relativne hubena. Zajdete za gynekologem (nestydte se), jsou leky na vyvolavani MS, ale predtim je nutno vysetrit hormony, zda jsou v poradku.

Dobrý den. Můžu se k Vám objednat? Tloustnu a nevím si rady. Potřebuji doporučení? Předem děkuji, Jitka.

Urcite muzete, budu se tesit.

Dobrý den, je mi 20 let a problémy s nadváhou mám od malička. Měřím 180 cm a vážím 107 kg, co už asi patří do obezity a rád bych se zeptal, kde bych našel nejbližšího obezitologa nebo alespoň nejakou dobrou radu, jak začít hubnout – jsem ze Znojma.

Dobry den, je mi moc lito, obezitology v obl. Znojma fakt neznám. Zkuste stranky obezitologicke spolecnosti (zadejte v googlu obezitolog. spolecnost) a vyjedou Vam tam oficialni stranky obezitologu v CR, treba tam kontakt najdete.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat – užívám pravidelně na migrénu Topamax, můžu brát Lindaxu? Nevadí ta kombinace léků? Mám nadváhu a potřebuji zhubnout, kromě úpravy jídelníčku a jízdy na kole (to je snad jedinný můj pravidelný sportovní pohyb), to vidím jako jedinou možnost, jen nevím, jestli ty dva léky můžu kombinovat! Děkuji za odpověď.

Dobry den, pravdou je, ze se podavani Lindaxy u pacientu s migrenou moc nedoporucuje, nebot by Lindaxa mohla vyvolat migr. zachvat. Na druhou stranu je spousta lidi, kteri maji migrenu a Lindaxa jim nic nedela. Takze nezbyva, nez to zkusit, kazdy jsme jiny. Pokud byste uzivala Lindaxu a migr. zachvat jste dostala, tak ale nedoporucuji s tim brat to antimigrenotikum. Resp. ten Topamax – to uzivate kazdy den? Ja mam pacienty, kteri uzivaji leky na migrenu jen pri zachvatu, pak je to mozne – viz vyse napsane. Pokud to uzivate kazdy den, tak bych volila spise Xenical nez Lindaxu.

Dobrý den, necítím se tlustá, nemám potřebu držet extrémní hubnoucí diety, ale nepřejídám se. Přesto mě po porodu trápí velké břicho. (Obvod 78 cm). Chodím 2× týdně plavat. Co se s tím dá dělat?

Dobrý den, zkuste zmenit pohybovou aktivitu – zkuste cvicit pilates nebo kalanetiku. Vysledek se 100% dostavi.

Dobrý den, paní doktorko, ráda bych se k Vám objednala. Lze to udělat takto přes mail nebo mám raději zavolat nebo se dostavit osobně? Doporučení od praktického lékaře mám, i když s údaji uvedenými výše bych snad doporučení ani nepotřebovala :-((( Děkuji mnohokrát za odpověď. Irena

Dobrý den, lépe se objednat pres sestricku – sestra Sucha, FP Karlovo nam. 32.

Dobrý den, je pravda, že syrovátka může napomoci hubnutí nebo je to jen další mýtus? Jak dlouho maximálně se může užívat či je její používání k organismu šetrné? Na obalu je 3× denně cca 10 g. Předem děkuji.

Dobry den, priznam se, ze jsem o tomto nic neslysela :), takze asi moc neporadim. Myslim, ze syrovatku muzete jist dlouhodobe, ale asi ne 3× denne, neb se Vam to "oji ci spise opije". Princip hubnuti po syrovatce bude asi takovy, ze ji vypijete a ona Vas zasyti a Vy tedy nebudete jist nic jineho.

Dobrý den, mám dotaz konečně se mi daří zhubnout po třetím porodu, cvičím, dobře jím, ale zajímá mě, dost mi zhubl obličej, ale takzvaná druhá brada mi nějak nemizí. Je nějaké cvičení, jak se toho zbavit, aby tam nevisela? Není veliká, ale mně to vadí. Od léta jsem zhubla 12 kilo a momenálně mám 80 kg/171 cm. Vím, že musím ještě hodně zhubnout, pracuji na tom, největší problém mám s břichem a nadzadkem :-), tam to jde opravdu moc špatně. Děkuji.

Dobry den, moc chvalim, ze se Vam dari hubnout, jen vydrzet :). Bohuzel na tu bradu pomuze uz jen plasticky chirurg, tak specialni cviky nepomohou a ani nejsou. Takze dohubnete na vytouzenou vahu a pak to zkuste napr. na plasticke chirurgii na Vinohradech. Maji vybornou povest a nejsou drazi.

Paní doktorko, já bych se spíš chtěl k vám objednat, jestli by bylo to možné. Děkuji, Ing. Viselka

Urcite je to mozne – FP Karlovo nam. 32, sestra Suchá.

Dobrý den, chtěla bych zhubnout v zadku a ve stehnech a hlavně v bocích. Nevím, co mám dělat, vstavám každy den v 10, tak snídám pak, ale už to jídlo celkem flákám.

Zkuste cvičit pilates ci kalanetiku, ev. na fitbalonech. Určitě to pomůže.

V roce od září 2006 do prosince 2007 se mi podařilo zhubnout z 98 kg na 72 kg, od 85 kg jsem užívala Lindaxu. Loni jsem ale díky pracovnímu stresu přestala pravidelně jíst a nabrala jsem 11 kg za půl roku. Teď se mi nedaří vrátit se zpět ke stravování po 3 hodinách, jím bohužel většinou jednou denně, a to až kolem 19 hod. Před 5 lety mi byla odstraněna štítná žláza, jsem celiatik a atopik, užívám Furon, Apo ome, Glyvenol, Letrox 150 a Zodac. Nyní uvažuji o liposukci, protože každé kilo navíc mi způsobuje zdravotní problémy. Vím, že je nutné se vrátit ke správné životosprávě. V mém případě je to o pitném a stravovacím režimu, sladkosti, uzeniny, tučná jídla apod. již mnoho let nejím, mám zahojené vředy na dvanácterníku. Váhám, jestli je pro mne liposukce vhodná. Děkuji, Alena

Dobry den, liposukci se odstrani tuk na problematickych mistech, ale nikdo nezabrani tomu, aby se tam znovu neudelal. Proto si myslim, ze kdyz nezmenite stravovaci navyky, tak jsou to vyhozene penize. Proc vam nejde jist pravidelne? Jist jednou denne je hodne spatne, nebot nemusite toho snist az zas tolik a presto nabirate. Z tohoto zacarovaneho kruhu opravdu jina cesta nez pravidelnost neni :(

Dobrý den, je mi 37 let, měřím 160 cm a vážím 53 kg. Jsem půl roku vegetariánka a stále se mi nedaří doplňovat bílkoviny. Jaké množství bílkovin bych denně měla zkonzumovat, pokud 1 hod.týdně tancuji hip-hop a 2× týdně cvičím kalanetiku. Děkuji předem za odpověď.

Dobry den, pokud vezmeme stravu zdraveho cloveka, tak by mela byt slozena ze 60 % sacharidy, 10–20% bilkovinami a zbytek tukem. Pokud nejite maso, tak hodne bilkovin maji mlecne vyrobky (zejm. tvaroh, syry) a dale lusteniny a vejce. Tak zkuste zvysit prijem techto potravin.

Kolik mám vážit a co bych měla jíst, protože nejím skoro nic a sladké jenom výjimečně a váha jde pořád nahoru. Poraďte, děkuji.

Dobry den, to je docela slozity dotaz, na ktery nejde snadno odpovedet. Je nutne vedet, jak jite behem dne. Pokud chcete, je mozne se objednat k nasi dietni sestre – Bc. Lucie Hornikova 224 966 455, ktera Vam urcite poradi primo na telo. Vemte s sebou jidelnicek (vse, co snite a vypijete za tyden). Jsme statni nemocnice, takze Vas urcite nezruinujeme, sidlime ve FP Karlovo nam. 32, 1. patro – diabetologie, obezitologie.

Dobrý den! Jsem ze své váhy zoufalá, neumím vůbec držet dietu. Přes den to jakž takž jde, ale večer už se neovládám. Dokonce se za sebe i tak stydím, že si do deníčku už večer raději nepíšu, co jsem snědla. Moc Vás prosím, mohla bych k vám přijít na nějakou kopnzultaci? Potřebuji doporučení od svého obvodního doktora? A kam se mám objednat? Jsem ráda, že jste tady a pomáháte. Díky, Hedvika

Dobry den, tak nevim, zda jsem Vam jiz odpovedela ci ne, neb jsem mazala spoustu mailu :). Urcite muzete prijit, prijdte nekdy v patek (mam amb. kazdy patek mezi 12–15.30), nejlepe mezi 14–15 hod, ne vzdy vsichni pacienti prijdou. Pokud vsichni pacienti prijdou, tak budete muset chvili pockat. Pokud se budete objednavat pres sestru, dostanete termin bohuzel az v dubnu :( Takze ctivo s sebou a jidelnicek taky.

Dobrý den, chci se jen zeptat, při mé váze 45 kg jsem ztratila asi menstruaci, nemám ji 2 měsíce. Jelikož mám nyní hodně stresu, tak váha nejde nahoru. Mohu být nějak ohrožena, pokud bych chtěla mít třeba za rok díte. Dá se mentruace nějak vrátit? Děkuji moc

Dobry den, ohrozena zcela jiste jste. Je nutne pribrat. MS se ridi tim, kolik mate % tuku v tele. Je to takova pojistka vlastniho tela – kdybyste otehotnela, abyste mela dostatek energie na vytvoreni maleho clovicka. Zkuste koupit v lekarne Nutridrinky ci Fresubiny nebo Resourse. Je to doplnkova vyziva, ktera se uziva prave u lidi, aby pribrali. Da se taky napsat na predpis (normalne je relativne draha – cca 50 Kc/ks). To muze predepsat tzv. nutricionista. Takze zajdete k praktickemu lekari, at Vam da doporuceni k tomuto lekari. Dale je nezbytne navstivit gynekologa, aby se zacalo s hormonalni substituci, nebot kdyz nemate MS tak Vam take ridnou kosti. Hodne uspechu pri nabirani.

Chtěla jsem se zeptat, kolik bych měla vážit. Je mi 16 let, měřím 168 cm a vážím 77 kilo. Sama o sobě bych chtěla zhubnout 25 kilo, ale nevím jak. Mým problémem je možná to, že jím jenom obědy, protože přes školu vůbec nemám čas. O víkendech se snažím jíst pravidelně. Děkuji Vám za odpověď. Michala

Dobry den, 25 kg je hodne, to bych nedoporucila, ale urcite 10 kg zredukovat by bylo fajn. Bohuzel, pokud nebudete jist pravidelne a budete jist jen ty obedy, tak asi dlouhodobe nezhubnete. Je mi to lito, ale tak to je.

Dobry den, je mi 12 let vazim 66 kg a měřim 156 cm. Chtela bych se zeptat, jestli mam drzet dietu, protoze me to dost trapi. A mam jeste velky problem s objemem bricha.

Mila Katko, "problem" u tebe je v tom, ze jsi mlada slecna a jeste zcela jiste porostes. Kdybys ted zacala radikalne hubnout, tak rust prestanes, zastavi se Ti puberta. Na druhou stranu chapu, ze chces par kilogramu zhubnout. Proto, pokud toto opravdu chces, tak napis jidelnicek (vse, co snis a vypijes za tyden) a vyprav se (treba i sama) za tvou detskou lekarkou. Ta Te zna od "plenek" a dokaze Ti primo poradit. Ja Ti mohu jen poradit, abys nedrzela zadne prisne diety (takove ty zarucene v casopisech), po kterych 3 kg zhubnes a 5 kg zpatky naberes. Taky by bylo fajn, kdybys aspon 2× tydne zacala sportovat.

Dobrý den. Měla bych dotaz. Čtyři roky se léčím na psychiatrii pro endogenní deprese. Beru Argofan a Zyprexu. Během této doby jsem z původních 60 kg přibrala na 102 kg. Jsem z toho už vážně zoufalá, trpím pocity méněcennosti a straním se lidí. Přejídám se, mám chuť zejména na sladké a hlavně večer. Dokud se nepřecpu k prasknutí, nejsem schopna usnout. Pak se pochopitelně dostaví pocity viny a odporu k sobě samé. Dále trpím velkou únavou, nejsem schopna cvičit, pouze dvakrát týdně chodím plavat (přes poledne, když je tam co nejméně lidí). Chtěla jsem se zeptat, jestli bych mohla užívat některý z léků na hubnutí Meridii nebo Xenical. Vzhledem k mým chutím by asi byla vhodná Meridia, ale četla jsem, že psych., pacienti by ji užívat neměli. Ale moje psych. problémy nyní pramení spíše z mé obezity. Prosím, poraďte.

Dobry den, Meridii opravdu uzivat s antidepresivy nesmite. Xenical muzete bez omezeni. Spise se dohodnete s os. psychiatrem, zda by nemohl zmenit lecbu. Nekdy chute na jidlo vyvolavaji prave antidepresiva. Kdyby toto nepomahalo, tak bych navrhovala sleeve gastrectomii ci gastricky minibypass. Jitka Housova

Dobrý den, své problémy s obezitou jsem začala řešit tak, že jsem se objednala k pani doktorce na obezitologii, která mi předepsala redukční jídelníček a Meridii 10. Při testech bylo zjištěno, že mám vysoký tep – cca 140 v klidu, přesto mi pani doktorka Meridii ponechala (mám ji brát obden). Je to cca 14 dní, co jsem Meridii přestala brát a navštívila jsem obvodní lékařku, která mi udělala krevní testy, ty byly v pořádku. Takže mi předepsala Vasocardin (ráno a večer 1/2) a jsem objednaná na Holtera. Mohla mi problémy s vysokým tepem způsobit Meridia? Mohu při braní tohoto léku cvičit? Dříve jsem chodila na cross a běžecký trenažer, což mi teď docela chybí. Děkuji.

Dobry den, pisete, ze vysoky tep jste mela jiz pred Meridii. Takze Meridie toto neudelala. Nicmene je pravdou, ze Meridie tep zvysuje. Takze to mohla trochu zhorsit, brat ji ob den problem neresei. Vasocardin je jiste dobrym resenim, otazkou vsak je, proc tak vysoky tep mate. Holter je urcite dobra volba. Asi bych duverovala daleko vice vasemu praktikovi, nez obezitologovi, kteremu to bylo zjevne jedno. Takze co na zaver – asi bych tu Meridii ted nejedla, nechala bych si ji v zaloze, nez bude vyresen ten tep, Meridie se urcite nezkazi. Ad cviceni – cvicit muzete, jen bych nedelala sprinty a sporty, kde je vysoky narok na tep. frekvenci, nebot Vas ten vasocardin "nepusti" a Vy budete pak funet jak sentinel :)

Dobrý den chtěla bych zhubnout cvičením. A hlavně na bříšku. Cvičím na boky, bříško a je to v pořádku, ale najednou jsem přibrala nad zadečkem mírně do stran. Vlastně to jsou taky boky ale níže. Někde tam jsou ledviny. Doporučila byste mi nějaké cviky? Děkuji.

Dobrý den, pokud Vám jde o redukci "objemu" na určitých partiích těla, tak zkuste cvičit pilates či kalanetiku, také cvičení na fitbalonech není "k zahození".

Dobrý den, rada bych se Vás zeptala na to, kde dělam chyby při hubnutí. Nejprve Vám napíšu názorný jídelnícek: snídaně: chléb se sýrem, svačina: jablko / jogurt oběd: plátek masa, zelenina svačina: ovoce, jogurtj, někdy ji vynechám večere: salát, něco lehčího, cottage atd. 2× týdně chodím na spinning. Snažím se již 3 měsíce hubnout, ale ne s žádným moc velkým výsledkem:-) (–1–2 kila) Měla bych jíst třeba do 17.00? Poradte mi, prosím, co bych měla změnit. Mám velkou vůli to zvládnout! děkuji za odpověď Jelínková

Dobry den, napiste, prosim, jidelnicek za cely tyden (i s mnozstvim a hodinami, pitim) a objednejte se k nasi dietni sestre – Bc. Lucie Hornikova, tel. 224 966 455, tato konzultace je zcela zdarma, mohla by vam pomoci odhalit pricinu, proc nehubnete. Kdyby toto nepomohlo, tak se ozvete, udelame podrobna vysetreni. (Sidlime ve FP Karlovo nam. 32, Praha 2)

Dobrý den, od 1. 9. 2008 jsem se rozhodla zhubnout pomocí počítání kalorií. Mám příjem 1500 kcal denně, každý den mám na snídani bebe dobré ráno a nějaký ovocný jogurt, jím převážne mléčné výrobky, salámy nekonzumuji vůbec. Jednou za týden šunku, maso jen kuřecí a ryby – cca 2–3 týdně. Jím celkem dost ovoce a zeleninu, pečivo jen výjimečně – cca 1× týdně bílé pečivo, jím 5×–6× denně, bohužel málo piju 1,5 l max 2 l za den, ale hřěším čokoládou a mlékem, ale většinou se mi to daří spočítat tak, že těch 1500 kalorií nepřesáhnu, jen výjimečně. Od 1. září, kdy jsem měla 80 kg se mi podařilo tímto způsobem shodit 9kg, teď mám 71kg. Nesportuji, sem tam si doma zacvičím (spíše 1× týdně), ale každý den si dělám "rozcvičku" cca 10 minut, někdy si dám i dvě za den. Chtěla jsem se zeptat, co mám dělat, abych tato kila už nenabrala zpátky, a jak mám pokračovat, aby se mi podařilo shodit ještě tak 5 kg, protože již deset dní se mi váha nepohla. Děkuji za odpověď.

Dobry den, pokud se Vam vaha uz zastavila, tak bych bud zkusila snizit o neco energeticky prijem (nicmene uz toho ted nejite tolik), nebo bych zvyšila energeticky vydej – tj vice cvicila. Dalsim moznym resenim by bylo zkusit Meridii. Kila se Vam nevrati, pokud budete jist stale stejne tj, pokud se "nerozjite" po skonceni hubnuti.

Dobrý den, mám zájem o programu Rekondík, mám zájem o posilování na strojích. Děkuj. Libuše, Praha

Dobrý den, lepší bude se zeptat přímo ve VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici.

Dobrý den, chtěla bych s vámi cvičit. Zhubla jsem za rok 23 kg a už mi to nejde, potřebovala bych cvičit. Ale mám endoprotézy a nemůžu si kleknout na kolena. Tak nevím, které cvičení by mně vyhovovalo. Děkují za odpověď, Líba.

Dobrý den, zajděte do VŠTJ Medicína Praha v Salmovské ulici, určitě vám tam s výběrem sportovních aktivit rádi pomohou.

Mám otázku ohledně mého 6 letého syna. Od malička byl vždy přerostlé dítě a hlavně takový (jak se říká) udělaný chlap. Do 2,5 let jsem ho kojila, tak nevím, zda i to nepřidalo k tomu, že je prostě oplácaný a macatý. Hraje hokej a trénink má tak 3× týdně, tak tajně doufám, že třeba něco pomalu půjde dolů. Má ve svých letech 36 kg. Jsem z toho už hodně nervózní a chtěla bych trochu poradit. Asi to bude lepší osobně, ale nevím, na koho se obrátit. Mám prostě strach, aby jednou neměl velké problémy se zdravím, a hlavně aby nebyl nešťastný. Děkuju za odpověď, budu trpělivě čekat.

Rada na Vas dotaz neni az tak jednoducha. Urcite by stalo za to syna vysetrit, zda nema poruchy stitne zlazy ci jinou endokrinologickou chorobu. To by mel zaridit pediatr. Kojeni to urcite nezpusobilo, to si urcite nevycitejte, naopak byste na to mela byt hrda. Co se tyce stravovani – tak by Vam mohla pomoci napr. nase dietni sestra – napiste jidelnicek (vse, co syn snedl a vypil za tyden) a s timto jidelnickem se muzete objednat k nasi dietni sestre – urcite poradi, zda v jidelnicku nejsou nejake chyby. Tel. je 224 966 455, sestra se jmenuje Hornikova. Hodne stesti.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda na svou výšku 165 cm je váha 67 kg optimální nebo už vyšší? Děkuji.

Dobry den, obezni nejste, ale kdybyste zhubla cca 3 kg, tak by to bylo uplne super.

Dobrý den. Je mi 18 let a v poslední době trpím bušením srdce, návaly horka a tep mám kolem 95. Chtěla bych poprosit o radu, jak se zbavit těchto problémů. Děkuji.

Dobry den, priznaky, ktere popisujete by mohla způsobovat stitna zlaza. Proto zajdete ke svemu praktickemu lekari, ten Vam hormony stitne zlazy urcite vysetri.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak mam cvičit, když chci zpevnit, neboli zmenšit stehna v (cm) a zadek? Nejde mi o zhubnutí, ale spíš o to zpevnění. Děkuji za odpověď.

Zkuste cvičit pilates či kalanetiku. Mělo by to pomoci :)

Dobrý den, ráda bych se zeptala na možnost současného užívání antidepresiva Trittico a Meridie/Lindaxy. Trittico užívám na spánkovou poruchu (1/3 tambletky 75 mg), nikoli na deprese. Předem moc děkuji za Váš čas a odpověď :-)

Dobry den, tak tyto leky se bohuzel dohromady rady nemaji. Je mi to moc lito. Zkuste uzivat Xenical, mohl by take pomoci.

Dobrý den, před dvěma lety jsem vážila 48 kg na 166 cm a všichni mi říkali, jak vypadám hrozně hubená, tak jsem tedy začala více jíst, jenže jsem začala nekontrolovaně přibírat, až jsem se dostala na svou nynější váhu 62kg na 168 cm. Necítím se moc dobře, protože jsem od malička měla huhenější postavu. Teď se můj život prakticky točí jen kolem jídla, pořád zkouším nějaké diety atd. Mám velké výkyvy na váze, za den, kdy sním třeba jen 2 jablka přiberu i 2kg, můžete mi poradit, čím by to mohlo být? Prakticky každý den chodím plavat a dlouhé procházky absolvuji taky docela často, takže s pohybem problém určitě nemám :-( Před týdnem jsem ze zouvalosti zhubnout alespon na 55 kg začala užívat adipex retard, protože už si nevím rady :-(

Dobry den, to ze nehubnete je vysledek drzeni vsemoznych a hlavne nemoznych diet. Chce to zacit jist pravidelne – snidane, svacina, obed, svacina a vecere. Nic nevynechávat. Denni prijem bych drzela kolem 6 000 kJ. Pokud jste z Prahy, tak je mozne se domluvit s nasi dietni sestrou – Bc Hornikova, ktera by Vam s jidelnickem a jeho sestavovani mohla pomoci. Dulezite je prestat "blbnout", nebo naberete jeste vice. Hladovka k nicemu take nevede. Za sport Vas moc chvalim. Telefon na sestricku je 224 966 455. Kdyby byl jeste nejaky problem, tak se ozvete.

Dobrý den, stačí, když cvičím kazde ráno 15 sklapovaček, dopoledne 25 odpoledne 60 a vecer 60? Jím celkem normálně a zdravě, ráno křupinky s mlékem, dopoledne bílý jogurt s kuponkama a obed odpo. mandarinka nebo dvě a pak veceře, to tak různě. A ptám se, jestli to stačí. Děkuji za odpověď.

Dobry den, zalezi na tom, co chcete zhubnout. Pokud chcete zhubnout "pouze" břicho, tak by to stacit melo, pokud chcete hubnout i na stehnech ci zadecku, tak na to jenom sklapovacky nestaci.

Dobrýden, nevím, zda mám pokračovat ve cvičení jogy na GVP. Léčím se na vysoký krevní tlak (Ramil H, Betaloc) u dr. Zelinky. Po cvičení se mně motá hlava, trpím nespavostí a celkově mě není vůbec dobře. Po zdravotním cvičení u Renči nebo Aničky jsem tyto potíže nepociťovala. Děkuji.

Dobry den, cvicte tam, kde vam to vyhovuje. Po joze, zejm. po nekterych asanach, si muzete pravidelne blokovat krcni pater (napr. ryba). Zkuste nektere asany, kde se zatezuje krcni pater, vynechat, jestli to nebude lepsi. Pokud ne, tak bych se na jogu vykaslala a chodila bych cvicit k Rence a Anicce.

Mám nadváhu a řeším to. Jídelníček dobrý – žádné uzeniny, žádné mléčné výrobky (zahleňují mne). Hodně zeleniny – čerstvé i tepelně upravené, celozrnné pečivo v menším množství, maso jen málo a bílé (ryby, drůbež), méně ovoce. Tekutiny – voda bez bublin, čaj. Žádný cukr. Bohužel sedavé zaměstnání. Vyřešené potíže s dýcháním – astma. Dříve jsem se hodně pohybovala – pak problém s dýcháním. Nyní je to ok. Začala jsem opět cvičit. Cítím se lépe – nárůst energie. Chtěla bych si změřit výkonnost a hlavně vrstvu podkožního tuku a taky poradit od odborníka, jak postupovat vzhledem k mé konkrétní tělesné konstituci. Mám určitý cíl. Poradíte mi? Nyní chodím tancovat, potom břišní tance, orbitrek, pilates, turistika. Dle časových a finančních možností bych chtěla pohybové aktivity rozšiřovat. Děkuji za zprávu. Martina Hlaváčková

Dobry den, moc chvalim, ze se Vam dari zmenit zivotni styl. Je vsak nutne u neho vydrzet dlouhodobe. Co se tyce mereni vykonnosti, ev. bazalniho metabolismu a energetickeho vydeje – tak toto se provadi na Telovychovnem lekarstvi 1. LF UK – Salmovska ul. Dr. Haluzikova. Dokud tedy chcete, tak se k ni urcite muzete objednat.

Dobrý den chtěl bych reagovat na vaši odpověď na moji otázku ohledně strií. Ano, jeden čas jsem zhubl a jeden čas zase nabral. Ty strie nejsou úplně fialové, spíše takové červenější, světlejší takové růžové, těžce to zde popsat. Absolutně mě vyděsilo, co znamená ta Cushingova nemoc. Je to velmi vážné? V lékárně mi jedna paní poradila na ty strie nějaký krém Vichy, ale cena byla 570 Kč. Děkuji za pomoc.

Dobrý den, neděste se, ta nemoc je relativně vzácná, spíše to souvisí s tou změnou váhy, ale přesto, když to praktikovi ukážete, tak se asi nic nestane :). Krém od Vichy je předražený, zkuste opravdu ten Bonal – též v lékárně, stojí kolem 270 Kč, je to ale prevence strií, ty udělané už nevyléčí. Na ty by mohl možná reagovat laser, ale moc si od toho neslibujte. Ty strie časem zblednou a nebudou vidět.

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na radu, vážím 60kg a měřím 180cm a rád bych nabral, jenže nevím jak na to. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, rady pro přibírání jsou velmi podobné jako pro hubnutí. To znamená - jezte pravidelně 6× denně, ale ne malé dávky jako obézní. Jezte množství, která Vás zasytí. Ke každému jídlu jezte ovoce či zeleninu. Pokud máte chuť, tak můžete 1× denně zahřešit (např. sladkost ve formě dortu či zmrzliny). Jinak pozor na mastná a smažená jídla, neb i hubeným po nich stoupá cholesterol. Kdybyste chtěl ukázkové jídelníčky na přibírání, tak je možno je najít na www.pppinfo.cz (nelekejte se, server je zaměřený na poruchy příjmu potravy, ale ty jídelníčky jsou tam dobré :)). Z potravinových doplňků je možno zkusit Nutridrink nebo Fresubin, ale nevím, zda Vám budou chutnat (mají je v lékárnách). Jinak je taky nutné si uvědomit, jakou postavu mají Vaši rodiče. Pokud jsou štíhlí jako Vy, tak se Vám bude přibírat těžko. Genetika je genetika. Též pravidelným cvičením můžete přibrat svalovou hmotu, což je při přibírání žádoucí.

Chtěl jsem se zeptat na radu, co mám dělat s tím, že se mi na bocích udělali strie? Je mi 15 let, a jako když jdu někam do bazénu nebo se mám svléknout docela se stydím. Mohli byste mi poradit nějaký krém nebo něco, protože se bojím jít do lékárny, aby mi neprodali něco, co nebude fungovat. Děkuji moc za odpověď, považuji to za obrovský problém, ty strie.

Dobrý den, pokud se již strie udělaly, tak se jich budete zbavovat velmi těžce :(, jako velmi dobrá prevence slouží např. Bonal krém (vyzkoušela jsem na sobě během těhotenství). Spíše je, ale otázkou, proč se Vám strie v tomto věku udělaly – přibral jste či zhubnul nějak výrazně na váze? Jakou barvu ty strie mají – pokud jsou fialové, tak bych je zcela určitě ukázala Vašemu pediatrovi – mohou značit onemocnění (Cushingovu nemoc).

Dobrý den je mi 16 let vážím 95kg a měřím 180cm. Mohli byste mi říct, jestli to není moc? Jinak chtěl jsem se zeptat, co mám dělat, protože jsem kluk a udělaly se mi prsa! Menší, ale přece jen mi to dělá problém, mohli byste mi poradit co s tím? Děkuji moc.

Dobrý den, co se týče váhy, tak jste v oblasti nadváhy, takže mírná redukce hmotnosti (5–10 kg) by jistě neškodila. Ideální bych u Vás viděla nějaký sport, ale pravidelně 3× týdně hodinu. Co se týče těch prsou – tak jednak to může být v důsledku té nadváhy, jednak to může dělat tzv. prolaktinom (drobný nádůrek na hypofýze, který produkuje hormon prolaktin). Jasnou odpověď by Vám na tento problém mělo dát vyšetření hladiny prolaktinu z krve – může udělat i praktik. Pokud bude prolaktin normální, tak po redukci hmotnosti se Vám prsa zmenší. Pokud by byl prolaktin vyšší, tak se to dá velmi dobře léčit tabletkami.

Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, jaká je optimální denní dávka jídla v kJ? Jím asi tak 13tis. kJ denně. Sportuji tak 3× týdně po 45 min. Na 145 tepů za min. Děkuji.

Dobrý den, doporučená denní dávka energie je u každého trochu jiná. Kromě sportu záleží také na tom, jaké máte zaměstnání. Kdybyste byl např. horníkem, tak tam je doporučená energetická hodnota kolem 18 tis. kJ/den, naopak pokud jste úředník a sedíte, tak se doporučený energetický příjem pohybuje kolem 8 tis. kJ/den. Asi bych se řídila tím – pokud je Vaše váha stabilní (nehubnete ani nepřibíráte), tak je Váš energetický příjem vyrovnaný. Jinak energetický výdej u různých zaměstnání je možno najít na www.obezita.cz.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné kombinovat lék Asentra a Adipexem retard.

Dobrý den, já bych tuto kombinaci tedy vůbec nedoporučovala. Asentra patří mezi antidepresiva tzv. SSRI skupiny, tato skupina antidepresiv se nesmí kombinovat ani se Sibutraminem (Meridia, Lindaxa). Nehledě na to, že Adipex je již v dnešní době lék "přežitý", v západní Evropě je dokonce zakázaný pro své nežádoučí účinky a riziko vzniku závislosti. Při Vašem BMI bych se spíše zaměřila na pravidelný pohyb.

Je možné zvažovat bandáž žaludku u udané váhy a při snížené funkci štítné žlázy?

Dobrý den, určitě ano. Nicméně před výkonem bych doporučila zvážit vše pro a proti. Zkuste navštívit doc. Kasalického (chirurg), ambulanci má každé pondělí mezi 9–11 hodinou ve VFN Praha 1, chirurgická klinika. Objednávat se nemusíte.

V září 2006 jsem porodila dceru, poté jsem rok kojila. Laktace u mě ustávala velmi pozvolna, ale bez medikace. Nyní se mi v prsou opět obnovila tvorba, po zmáčknutí dvorce mi vystříkne mléko. U gynekologa jsem s tím už byla, zatím jdu pouze na odběr krve. Jiné informace od lékaře nemám, ale četla jsem spojitost s adenomem hypofýzy. Pokud by se u mě tato diagnóza potvrdila, jak závažné onemocnění to je? A pokud by se nepotvrdilo, jaké mohou být další příčiny mé laktace? Od ledna 2008 užívám Letrox, 1 tabletu denně. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, v prvé řadě bych u Vás vylučovala další těhotenství. To bývá nejčastější příčinou znovu se objevivší laktace. Pokud by se těhotenství neprokázalo, tak v úvahu samozřejmě připadá i adenom hypofýzy s nadprodukcí prolaktinu. Co se týče léčby, tak ta spočívá zejména v podávání tablet, které snižují tvorbu prolaktinu (hormonu zodpovědného za laktaci). Operace se dělají pouze v krajních případech, a to zejména tehdy, když daný nádor zasahuje do zrakové dráhy a pacientovi by hrozilo oslepnutí. To není naštěstí až tak časté. Hodně štěstí.

Dva roky beru léky na léčbu deprese, a za tu dobu jsem přibrala 13 kilo a jim pořád stejně jako před léčbou, kdy jsem měla 70 kg. Snažím sundat váhu dolů, méně jím, ale váha se drží. Mohou to způsobovat užívané léky? Co s tím? Ale léky vysadit zatím nemohu, mám už i depresi z toho, jak jdu nahoru s váhou. Prosím, poraďte. Děkuji.

Dobrý den, léky na depresi opravdu mohou způsobovat přibírání, a to přesně v tom váhovém rozhraní, co uvádíte. Zkuste se poradit se svým psychiatrem, zda neexistuje jiná varianta antidepresiva, po kterém byste nepřibírala. Ale určitě je sama nevysazujte, neboť byste mohla napáchat více škody než užitku. Co se týče váhy, tak bych Vám doporučila začít pravidelně cvičit – 2–3× týdně 60 min. (neboť i pohyb sám o sobě má antidepresivní účinky). Pokud začnete pravidelně cvičit, tak bych se být Vámi přestala vážit a spíše bych sledovala objemy – tzn. měřila bych si objem pasu, přes boky atd. Hodně štěstí.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, v čem dělám chybu. Už rok a půl (po porodu) se snažím marně zhubnout. Vážím 80 kg na 170 cm. Držím dietu na 5000 kJ, poctivě vše odměřuji, piji cca 5l vody, dvakrát týdně chodím cvičit jógu a aquaaerobic a pořád nic. Doktorka mi napsala Meridii, tak jsem zhubla z 85kg na 80 kg za 1 týden, a od té doby zase nic. Nyní Meridii neberu, dělám si měsíční pauzu na radu mé doktorky. Prosím, poraďte, jsem z toho opravdu nešťastná. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, dle toho co píšete se ani mně nezdá, že byste dělala někde vážnější chybu. Problém je, že Vaše tělo si zvyklo na relativně malý energetický příjem a je schopno i s tím málem „vystačit“ a nehubnout. Asi by stálo zato vyšetřit Váš bazální metabolizmus, a podle těchto výsledků se domluvit přímo s dietní sestrou na sestavení redukčního jídelníčku přímo „na tělo“.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat ani ne tak na moji váhu – mám 3 děti, po chlapcích 15 a 17 let jsem se skoro ve 40 pustila do dítěte a moje váha není ještě ideální (předtím jsem měla od 61–64kg). Ale stalo se mi, že po reparátech – 2! staršího syna jsem zkolabovala ve spánku, skončila v nemocnici s podezřením na infarkt, plic. embolii a anginu pectoris. Naštěstí se ani jedno nepotvrdilo, jen mi lékař řekl, že nemám v těle skoro žádný draslík! A vyšel mi trošku cukr. Já sama se léčím na tachykardii, podstoupila jsem ablaci – katetrizaci AV bloku, ale zákrok se nepodařilo zcela dokončit, nyní beru Concor 10, čtvrt ráno, když je zle, půlku. Chci se zeptat, jak mám do těla dostat potřebnou dávku draslíku, aby to zase nebylo špatně, a hlavně si uvědomuji, že jsem v té době užívala onen Lipoxal, který nedoporučujete, protože se mi nedaří snížit po porodu váhu (hladovět mi nedělá dobře, strašně ráda si doma cvičím, ale po téhle zkušenosti, jakmile mi moc stoupne tep, začínám panikařit, aby se to zase "nestalo"). Vím, že hodně udělalo i vypětí z reparátů syna. Můžu užívat Meridii nebo Lindaxu na to moje srdce?? Nebo mi už není pomoci? Jsem zvyklá na štíhlé tělo, chci cvičit, ale bojím se srdeč. komplikací. Když to překonám a zvládnu, je mi pak moc fajn, těch 10 kg navíc moje srdce taky zatěžuje, ale ten strach z té příhody v nemocnici ve mně někde pořád hnízdí. Prosím o radu. Moc děkuji, Monika.

Dobrý den, tak to jste si v poslední době „pěkně užila“. Ale teď vážně. Co se týče draslíku, tak ten je hodně v banánech a meruňkách, různých druzích ořechů. V praxi to znamená sníst např. hrst (jednu) ořechů, jeden banán či trochu meruněk (teď připadají v úvahu pouze ty sušené). Zda tu hypokalemii udělal Lipohexal, nevím, ale někdy se do těchto výrobků opravdu přidávají látky, které působí diureticky, aby to vypadalo, že lidé opravdu hubnou. Co se týče Meridie či Lindaxy – tak to bych moc nedoporučovala. Sami o sobě tyto preparáty zvyšují srdeční frekvenci a mohou vyvolat i Vámi zmiňované arytmie. Beznadějný případ určitě nejste – nepíšete, zda ještě kojíte či ne, od toho se odvíjí ev. razantnost diety. Pokud jste z Prahy, tak je možno Váš jídelníček konzultovat s naší dietní sestrou, která Vám jistě ráda poradí a vychytá ev. chyby. Sestřička se jmenuje Jiráčková, sídlí ve FP Karlovo nám. 32 každou středu mezi 13–16 hodinou na obezitologii. Před návštěvou je nutné napsat aspoň tzv. jídelníček – vše, co sníte a vypijete za celý týden.

Dobrý den. Ráda bych se zeptala, jak postupovat, když chci zhubnout. Už od 14 let držím všelijaké diety. Do svých 11 let jsem měla normální váhu (v dětství jsem byla dokonce podvyživená), pak se stal "boom" a já přibrala 30 kg, které se mi nikdy nepodařilo shodit. Na ZŠ jsem i se svou váhou 89 kg cvičila aerobik (a byla jsem fakt dobrá). Stalo se však, že jsem asi v sedmé nebo osmé třídě měla nehodu na kole a od té doby nesmím běhat, skákat ani doskakovat. Držela jsem všelijaké diety (dělená strava, bez moučných výrobků, dia potraviny, bio potraviny, nízkotučné jogurty – které jsou jen tak mezi námi pěkně hnusné, atd.). Někdy jsem třeba zhubla tak o pět kilo, ale to je tak všechno. Už mě to štve. Studuji na UPOL učitelství a i na vysoké jsem pro většinu spolustudentů za exota. Nevím, proč nehubnu, ani proč jsem tolik přibrala, když jsem nikdy nejedla nějak moc. Máma má asi 130 kg, v mládí hrála závodně volejbal a také nebyla žádná štíhlice, otec má asi 110 kg, ale jako mladý byl štíhlý. Kromě jiného mám také problémy s pletí a hormony. Už 8 let léčím bezúspěšně akné a navíc mám jakýsi hirzutismus (růst chloupků v obličeji). Jsem z toho už nešťastná. Nevím, jestli se mám objednat do nějaké obezitologické ordinace nebo zkusit nějaké léky (kterým jsem se prozatím vyhýbala). Poraďte. Také je problém v tom, že se za sebe člověk trochu i stydí. Když někdo vidí někoho přitloustlého, hned si myslí, že to má z jídla, a pohrdá jím. Díky moc za odpověď. Eva

Dobrý den, Vy lékaře určitě vyhledejte, dle toho, co píšete, máte velmi pravděpodobně syndrom polycystických ovárií (tam patří obezita, hirzuismus, ale i vysoký krevní tlak, cukrovka a hlavně neplodnost), to by se mělo určitě léčit. Léči se to kombinací různých léků (pohlavní hormony, ale i metformin a léky na cholesterol). Pokud chcete, tak se můžete objednat ke mně do ambulance (ale já tam budu až v srpnu, na druhou stranu 3 měsíce už není tak dlouhá doba) nebo ke komukoliv jinému. Sídlíme na FP Karlovo náměstí 32, obezitologie, já se jmenuji Housová.

Dobrý den, začala jsem s hubnutím pomocí přípravku Lindaxa 10. Jím pětkrát denně, snažím se jíst málo a zařadit hodně ovoce a zeleniny, každý den jezdím 40 minut na eliptickém trenažeru, za týden užívání přípravku jsem shodila 1,2 kg. Pokud budu pokračovat v tomto tempu, kolik myslíte že bych mohla celkově shodit za tři měsíce užívání Lindaxi? A nebyla by pro mne vhodná například silnější Lindaxa 15? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, ideálním hubnutím rozumíme 2–5 kg/měsíc. Kolik Vy budete hubnout těžko říci, ono to tempo hubnutí se postupně zpomaluje. Zatím, pokud takto hubnete, tak nic neměňte (jídlo ani fyzickou aktivitu), to si šetřete, až se hubnutí zpomalí nebo zastaví. Ze stejného důvodu bych si nechala v „záloze“ tu silnější Lindaxu.

Dobrý den. Chci se optat , zda příčinou mé nadváhy nemohou být léky, které jsem před 6 lety začala brát (Vasocardin, Trental, Berlipril). Do té doby má váha byla 63 kg. A v mém případě lze cvičit pilates nebo i běhat? Jsem velmi brzy zadýchaná a opocená. Děkuji za odpověď. Moc. Jolana.

Dobrý den, opravdu některé léky hmotnost mohou zvyšovat. Nicméně ty, co uvádíte, tak u těch se to běžně nevídá. Většinou to dělají antidepresiva či antiepileptika.

Dobrý den, prosím Vás, potřebovala bych poradit. Před rokem, jsem shodila 22 kg. Vlastně jsem to shodila za 1/2 roku. Vážila jsem v tu dobu 107 kg a potom 85 kg. Brala jsem na hubnutí léky, ale po 1/2 roce sem to opět nabrala, vlastně ještě víc. Od rána do 16 hod. jím docela zdravě, ale k večeru a večer to nezvládám. Moje slabá stránka je uzenina. Tak například dnes v 17 hod. jsem snědla tučnou klobásu. Vím, že je to špatné, ale nedokážu se ovládnout. Potom mě to moc mrzí, že jsem to do odpoledne, zvládala a k večeru to zkazím. Je mi 55 let. Měla bych ještě jeden dotaz. Mám postiženou dcerku, která je vysoká 144 cm. Váha 66 kg. Má skoliózu zad, mentální postižení a epilepsii. Ona má strašně ráda sladký. Dá se říct, že dopoledne toho moc nesní, jak kdy. Ale třeba jí ve 22 hod. Nedávno chodila do lednice i v noci, v 1, 2 nebo 3 hod. Musela jíst v noci. Moc ráda bych jí pomohla, ale nevím, jak nato. Moc a moc by potřebovala shodit. Strašně Vás moc prosím, poraďte mi, jak to zvládnout. Předem děkuji. Přeji Vám krasný večer. S pozdravem Lydie Chrastinová

Dobrý den, co se týče Vás, zkoušela jste jíst s tím tučným Xenical? Možná by Vás to to tučné odnaučilo jíst. Nicméně si myslím, že by nebylo od věci navštívit (Vy i dcera) obezitologa, takto bych Vám mohla dát pouze všeobecně známé rady. U Vás to bude chtít vidět celý jídelníček, abychom mohli přijít na to, proč se k večeru přejídáte.

Dobrý den, užívám léky na léčbu migrény: Gapapentin-Teva 300 mg. Mohu užívat Lipoxal extrémně? Děkuji Dáša.

Přiznám se, že nevím. Lipohexal nepatří mezi léky (proto ho můžete koupit i bez předpisu). Nevím jeho přesné složení. Nicméně moc nevěřím jeho účinku. Kdyby byl tak účinný, jak reklama říká, tak proč by tu běhalo tolik obézních? Kdyby někdo vymyslel něco na to, aby se odbourávaly tukové buňky samy od sebe, bez námahy, tak by bylo fajn, ale zatím nikdo nic takového nevymyslel.

Dobrý den chtěl jsem se zeptat na radu pro moji maminku. Je jí 38 let a má problémy s obezitou. Je tzv. typ jablíčko. Nohy má hubené, pouze břicho má veliké. Už jednou zhubla, ale opět nabrala, její váha je cca 80 kg, výška cca 160 cm. Má nízký tlak, takže nesmí dělat sporty, jako je spinnig a high aerobic. Ještě k tomu má poruchu štítné žlázy, kterou léčí. Můžete mi poradit, co by měla dělat, popř. nějaké rady na zhubnutí? Je z toho vcelku nešťastná. Zkusila už i jedny prášky: Lipoxall extreme, ale vůbec jí to nepomohlo! Děkuji předem a doufám, že mi odpovíte. Marek

Dobrý den, ty léky – to jsou zcela vyhozené peníze. Pokud byste chtěl pro maminku nějaký lék na hubnutí, tak doporučuji buď Lindaxu či Meridii (ta samá účinná látka, ale od dvou firem) nebo Xenical. Tyto léky jsou antiobezitika, a jejich účinek je tedy prokázaný. Může je předepsat např. praktický lékař. Co se týče hubnutí – k těm sportům – spinning a jiné pro redukci moc vhodné nejsou zejména u obézních – ať maminka zkusí např. aqua-aerobik či cvičení na fitt balonech nebo pillates. Jinak by bylo vhodné asi navštívit obezitologa – to se doporučuje, pokud člověk zhubne a znovu nabere. Pokud by maminka nechtěla, tak doporučuji navštívit stránky: www.obezita.cz či www.zijzdrave.cz, kde jsou výborné kalorické tabulky a ukázkové jídelníčky. Musím však podotknout, že tyto jídelníčky jsou pro velmi přísnou dietu, takže pro začátek je vhodné tam dodat ještě svačiny.

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Mám problémy s páteří, pořád mě bolí bederní páteř a chodila jsem přes měsíc na obstřiky. Mám zablokovaná esíčka. Na nějaký čas to přestane a pak opět. Nevydržím v práci ani sedět a vykonávat svoji práci. Když přijdu kamkoli k lékaři, tak první reakce, jakou má, je, že mám zhubnout 10kg a začít cvičit, pak mě prý přestanou bolet záda. A tady nacházím kámen úrazu :o(. Chodím cvičit pravidelně, a to 4× týdně k Vám do RC. Držím dietu, snažím se jíst pravidelně po 2-3 hodinách v malých dávkách, vše nízkotučné. Piji neslazené vody (Aquila, Mattoni), ale bohužel se mi nedaří hubnout, ba naopak. Váha mi jde stále nahoru. Vloni v září jsem vážila 76kg při výšce 167cm (30let), ale nyní mi váha vylítla už na 85kg. Když už mám velké bolesti, tak k lékaři nejdu, poněvadž mi vždy řekne tu stejnou věc, a to ZHUBNĚTE, ale já už bohužel nevím, co pro to mám udělat. Někdy cvičím s velkými bolestmi a nemohu to ucvičit. Už mám strach jít k lékaři. :o( Má nejvyšší váha byla 104kg, a to mě záda nebolela. Když mám skoro o 20kg méně, tak mě bolí???!!!! Vím, že mám nadváhu a opravdu se snažím zhubnout, ale nejde mi to. Nevím si už rady a jsem z toho už na nervy.... :o((( K tomu pohybu, který mám, chodím od pondělí do pátku ještě po práci uklízet na vedlejší pracovní poměr a tam se také nezastavím. Pohybu si myslím, že mám opravdu hodně a jídlo si hlídám. Tak jak na to mám jít??? Děkuji moc za radu a za odpověď. Veronika

Dobrý den, myslím, že by bylo vhodné se obrátit přímo na MUDr. Matoulka – zda by nebyla na místě např. hospitalizace. Běžte na jeho konzultační hodiny a proberte to s ním, můj názor je, že by Vám hospitalizace mohla pomoci, nicméně o hospitalizacích rozhoduje hlavně MUDr. Matoulek. Hodně štěstí.

Dobrý den, jsem studentkou gymnázia a píši seminární práci na téma Bandáž žaludku. Chtěla bych tímto oslovit všechny ochotné lidi s trochou času, kteří již zákrok podstoupili nebo mají ve svém okolí někoho, kdo se již s touto operací setkal. Žádám tedy všechny milé lidi, kteří by se chtěli tímto způsobem podílet na mé práci, aby se mi, prosím, ozvali na kontaktní e-mail: hana.hiklova@centrum.cz Předem děkuji za spolupráci.

Dobrý den, úplně nejlepší bude, když přijdete na Banding klub – schází se zde lidé po bandáži – je to každý první čtvrtek v měsíci, v Salmovské ulici, Praha 2, ve VŠTJ Medicína.

Dobrý den, musím přiznat, že jsem měla silnou nadváhu (nemyslím, že dědičnou spíše bulimie, později záchvatovité přejídání), potom jsem zhubla až do druhého extrému a začala se léčit s MA. Rozjídat se na začátku bylo pěkné peklo a už bych se nechtěla vrátit, ale bohužel moje tělo si nechce držet normální váhu při normální stravě – stále nabírá teď už mám 174/65kg – za poslední měsíc mi váha naskočila o 4,5 kila a ta se drží:-( Přitom vím, že nejím moc – snažím se si jídlo nepsat ani nevážit a nepočítat kalorie, ale stejně si uvědomuji každé sousto, co sním. Tak teď trochu nevím, co s tím. Nikdy jsem nepotřebovala jíst přibíráky a tloustla jsem i z normálních jídelníčků (8 kilo za první 2 týdny hovoří za vše – skoro bych řekla, že moje tělo popírá základy fyziky:-). Teď začínám zase jídlo ubírat, protože si chci váhu udržet, na druhou stranu bych potřebovala začít menstruovat, a to mi každý říká, že musím jíst dostatečně. Je možné mít trvale zpomalený metabolismus? Nutriční terapeutka pro ppp mi říkala, že to není možné a že si jen tělo hledá svojí váhu, ale zase dietní terapeuti s ní moc nesouhlasí. Mohla bych se zeptat na Váš názor? Má se dieta držet stále? Jedla jsem tak 7000kJ za den (občas o dost méně – teď maximálně 5000kJ) a podle nutriční terapeutky bych měla ještě přidat tak na 9000kJ. Ale když přibírám? Tvrdí mi, že není zdravé jíst trvale málo a že hrozí, že se tělo začne přejídat, protože mu chybí energie (to už trochu cítím, protože začínám mít velkou chuť na tučné mléko, jogurty, tvarohy – prostě na tučné mléčné produkty:-( Prý by neukládalo, kdybych jedla více (trochu převrácená logika, ne?). Když má moje tělo energii na přibírání, tak jak to, že mu chybí? Nechci už si jídlem ubližovat ale jak tedy jíst? Je možné, že tělo jen potřebuje čas si na jídlo zvyknout a ustálit se na nějaké váze? Víte myslela jsem si, že už je celkem ustálené (po více než 6 měsících normální stravy), ale tento přírůstek mne dost rozhodil. Zdá se mi, že názory dietních terapeutů a terapeutů pro ppp se dost liší – osobně bych potřebovala aby platily názory těch druhých, ale moje tělo mi bohužel stále dokazuje opak:-( To už vážně nikdy nebudu moci jíst normálně jako ostatní holky? Jenže potom už je vážně snadnější ubrat hodně – tím se zbavím chuti na jídlo a mám pokoj. Takhle stejně nejím normálně (pro zdravé lidi je to hubnoucí dieta), mám hlad a přibírám jako bych se přejídala. Děkuji Vám za odpověď na kteroukoliv otázku, co jsem položila (a že jich nebylo málo:-). Hezký den.

Dobrý den, no, je to docela u Vás začarovaný kruh. Přibíráte na normální stravě, protože jste před tím hladověla – ekvivalent u obézních, když drží přísné diety a pak začnou opět normálně jíst. To že zatím nemenstruujete znamená, že % tělesného tuku u Vás je stále nízké, a proto též ty přírůstky. Též to může dělat hormonální substituce, např. Provera je tím proslulá. Má rada – jíst vše – 5-6× denně, denní příjem cca 7-8 000 KJ a hlavně je nutné se začít pravidelně hýbat, ať nenabíráte pouze tuk, ale i svalovou hmotu. Co se týče intenzity – cca 3× týdně hodina by měla stačit. Nebo zkuste např. pillates – mohl by Vám pomoci.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Je mi 28 let a mám po dvou dětech. Vážím 62 kg a měřím 158 cm. Nemůžu zhubnout pod – 60kg mi to nejde. Už měsíc cvičím kalanetiku, co ještě mám dělat? A mám velkou nadváhu? Za jak dlouho cvičení kalanetiky bude na mém těle znát? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, předně – nejste obézní ani nemáte nadváhu. Vaše váha je zcela v normě. Kalanetikou budete hubnout na objem, ne na váhu. Nicméně, kolik vážíme nemáme napsáno "na čele", lidé si všímají, jak Vaše postava vypadá, tím, že cvičíte, bude určitě vypadat super a bude jedno, zda budete mít 62 či 58 kg. Důležité je u cvičení vydržet, a to dlouhodobě. Co se týče výsledků, tak už za měsíc byste mohla mít o 1–3 cm méně na objemu.

Dobrý den, chci se zeptat, jestli je dobrý na zhubnutí a zpevnění postavy přístroj Orbitrack. Uvažuju o jeho koupi, ale nejsem si jistá. Předem děkuju...

Přístroje podobné orbitreku máme i v našem centru, myslím, že principem tento přístroj je velmi dobrý. Avšak neporadím Vám, zda přístroj z reklamy je kvalitní a dlouho vydrží.

Dobrý den. Je mi 12 let, měřím 163 cm a vážím 45 kg. Nejsem tlustá? Předem děkuji za odpověď.

Nejste.

Dobrý den, mám 46 roků, měřím 168 cm a vážím 60 kg. Vím, že tabulkově to není moc, ale problém je v tom, že jsem si roky udržovala váhu kolem 56–57 kg. Před čtyřmi lety jsem přišla o práci a pravděpodobně stresem jsem bez vlastního přičinění klesla na váhu kolem 50 kg. Po ustálení mé psychické a finanční situace (sehnala jsem zaměstnání) se mi váha postupem času zvedla až na nynějších 60 kg. Necítím se tak dobře, navíc jsem pořád unavená a je mi stále zima. Můžete mi, prosím, poradit?

Dobrý den, zkuste začít pravidelně cvičit – cca 2× týdně 60 minut aqua-aerobik či fitt-balony. To by mohlo zabrat. Dále si určitě nechte vyšetřit funkci štítné žlázy – udělá Vám to praktik. Mohla by to být totiž také její snížená funkce – zima, únava atd.

Dobrý den, je mi 55 let, měřím 158cm,váha 95 kg, celoživotní boj s nadváhou s jojoefektem, nyní již závažné zdravotní komplikace (DM II.typu, vys. krevní tlak). Nyní užívám i substituční hormonální léčbu, po ní došlo ještě ke zvýšení hmotnosti až na 103 kg, t.č. dietním opatřením dochází k postupné redukci váhy (od 11/2007 na současných 95 kg). Z bandáže mám obavy zejména proto, že se domnívám, že budu muset následně řešit ovis kůže na břiše, případně i korekci poprsí (nyní velikost 105, košíček G), po redukci hmotnosti. Myslíte si, že je možné docílit podobného efektu jako bandáží i "klasickým způsobem" (dieta, fyz. zátěž), případně preventivně posílit elasticitu kůže a svalstvo vhodným cvičením, a vyhnout se tak dalšímu chirurgickému zákroku (chci se vyhnout zejména opak. narkóze)? Co byste mi doporučili? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, co se týče redukce hmotnosti po bandáži a redukci hmotnosti bez bandáže, tak je možno docílit stejných výsledků. Máme pacienty, kteří pouze pomocí diet a pohybu zredukovali i přes 100 kg(!), takže všechno jde, když se chce. Elasticitu kůže můžete podpořit jak cvičením, tak i např. bonal kremem (prodává se v lékarně, stojí cca 300,- a mně se např. osvědčil během těhotenství, kdy zabránil tvorbě strií. Co se týče výběru sportu – ideální aqua-aerobik, fit balony, pillates, kalanetika. Co se týče diet – podívejte se na www.obezita.cz nebo na www.zijzdrave.cz, tam jsou ukázkové jídelníčky.

Dobrý den, byla jsem ve výzkumném programu na lék LYRAGLUTID (byly to injekce, které se píchaly do břicha nebo do nohy). Chtěla bych se zeptat, zda-li je možné si tento lék zakoupit v lékarně nebo zda-li je možnost si nechat tento lék napsat na recept u odborného lékaře. Děkuji předem za odpověď. Jana.

Bohužel ne, liraglutid není ještě na trhu a dobíhají klinické studie.

Dobrý den, je mi nyní 25 let, měřím 164 cm a nyní vážím 70 kg (původně jsem držela stále 50 kg, bez diet). Od dubna 2006 mám problém s vysokým prolaktinem, lékařka mě půl roku léčila Medocriptinem na adenom hypofýzy, ale neposlala mě na magnetickou rezonanci, na vlastní pěst jsem se dostala ke specialistovi, který mě poslal na rezonanci, tam se potvrdil kraniofaryngeom, který mi v květnu 2007 odoperovali, prolaktin se dostal na normální hladinu, i menstruace přišla. Asi 5 měsíců po operaci jsem brala Letrox a Hydrocortison, nyní prý mám hormony štítné žlázy i nadledvinek v pořádku, ale prolaktin zase vylezl nahoru, sekrece z prsou, menstruaci dostávám jen díky Klimonormu, kila šla prudce nahoru. Mám šanci, že budu ještě v pořádku? V únoru jdu na kontrolní magnetickou rezonanci, kvůli možnému zbytku nádoru. Díky za odpověď.

Dobrý den, chce to hlavně se obrnět velkou trpělivostí. Zda budete někdy zcela fit, nevím – to záleží na reziduu po kraniofaryngeomu. Pokud by se zcela odstranil, tak šance je velká. Nicméně (to Vám endokrinolog asi říkal) ten nádor tlačil na hypofýzu – proto jste nemenstruovala, brala hydrocortison atd. Pokud ten nádor tam byl dlouho, tak ne vždy se obnoví sekrece všech hormonů hypofýzy, někdy pacienti berou dožitně některé hormony. Ale tyto hormonu jsou substitucí (tedy dodávají něco, co Vám chybí) a nejsou tedy hormony "navíc". Z tohoto důvodu by váha neměla jít po zaléčení již nahoru a naopak by měla spíše klesat. Také však hodně záleží na dávkování hydrocortisonu.

Dobrý den. Dle echokardiografie mam mitrální insuficienci 3. stupně, vím, že mě čeká v budoucnu operace, a proto chci byt před operací v dobré fyzické kondici. Moje kardioložka mi doporučuje opatrnost při sportování, dle jejího názoru se mi vada bude při zvýšené námaze zhoršovat. Poraďte mi, prosím, do jaké míry mohu aerobně sportovat? Je vhodné kolo, nebo spíš posilování? Moc děkuji za odpověď. Honza

Dobrý den, mitrální insuf. 3. stupně je již poměrně závažná vada. Co se týče fyzické aktivity, tak se přiznám, že na toto není jednotná odpověď. Předně míru fyzické aktivity by Vám měla doporučit Vaše kardioložka – a to konkrétně na jakou max. srdeční frekvenci můžete srdce zatížit. Též nepíšete, zda máte či ne fibrilaci síní, která se s touto vadou často pojí. Pokud byste ji měl, tak jsou zase jiná doporučení na max. frekvenci. Dle mě, všeobecného internisty, bych volila již méně zatěžující fyzickou aktivitu – procházky nebo tzv. Nordic walking (ta vada je již opravdu závažná).

Dobrý den, měřím 167 cm a má váha je 82 kg. Ráda bych zhubla kolem 10–15 kg. Mohli byste mi poradit jakým způsobem bych si měla sestavit jídelníček nebo kde by mi ho mohli sestavit. Děkuji S podzravem Lucie Kluková

Dobrý den, základem je pravidelnost ve stravování – je nutné jíst 3–5× denně malé porce. Ideálně by ke každému jídlu mělo být konzumováno ovoce či zelenina. Vzorové jídelníčky je možno najít na www.obezita.cz či www.zijzdrave.cz. Nutno však podotknout, že tyto jídelníčky jsou pro velmi přísnou dietu, je nutné si tam aspoň na začátek dodat svačiny ve formě např. jogurtů či ovoce a zeleniny popř. celozrnného pečiva. Hodně štěstí.

Dobrý den, mám 8,5 letou dceru, která bere od dvou let denně Letrox na sníženou funkci štítné žlázy. Přestože denně sportuje a hlídáme i jídlo stále neustále přibývá na váze (výška 133 cm a 40 kg). U dietologa jsme byli a nic výrazného nám neřekl. Prosím o radu, nevím jestli to třeba nemůže být tím Letroxem a neměla by změnit prášky. Naše lékařka jen nadává, že zase přibrala, a nevěří nám, že ji nepřecpáváme. Děkuji.

Dobrý den, po Letroxu to určitě není – naopak – kdyby ho jedla více, tak bude hubnout. Vaše dcera by jistě zasloužila podrobnější vyšetření, avšak přiznám se, že jsem internista – tedy léčím dospělé a dětské lékaře moc neznám. Nezbývá bohužel, než se obrátit na pediatra a žádat jeho o doporučení na podrobné vyšetření.

Kolik má vážit holka ve 12 letech? Děkuji za odpověď

Tak to opravdu nevím – nepíšete, kolik měříte, takže sorry :(

Dobrý deň mam 163 cm a vážim 78 kg, za posledný rok som pribrala 15 kg, a bola mi zistená znižená činnosť šťítmej žlazy. Momentálen beriem euthirox 125 a vysledky z endokrinológie mam v poridku. Chcela by som vedieť, kolko kJ by som mala denne prijeť aby sa mi podarilo schudnúť 15 kg. Mám sedavé zamestnanie a posledné 2 mesiace sa snažim schudnúť, 3krát do týždňa chodím cvičiť na hodimu do posilovni snažím sa jesť cca 5000 kj denne. Vynechala som zo stravy cukry, biele pečivo a udeniny. Napriek tomu sa mi nepodarilo za tie 2 mesiace schudnúť ani kilo. Možem poprosiť o radu, čo mam zmeniť, aby som začala chudnúť, lebo už mi dochádza motivácia. Dakujem.

Dobrý den, 5000 kJ, to už je docela přísná dieta. Chválím, že jste přestala jíst uzeniny a cukry (doufám, že složené sacharidy – rýže, těstoviny aj., jíte.) Též chválím, že cvičíte. Problém může být ve volbě tělesné aktiviny – asi ta posilovna není to pravé, možná by byl lepší aqua-aerobik či cvičení na fit balonech aj. K té redukci – pokud cvičíte, tak je lepší se měřit než vážit. Cvičením vznikají svaly, ty pak nahrazují tukovou tkáň. Na váhu je to stejné, ale na objem je to výrazně jiné. Ad stravování – zkuste se podívat např. na www.obezita.cz – jsou tam vzorové jídelníčky na redukční dietu, též jsou tam skvělé kalorické tabulky. Hodně štěstí a vytrvejte!

Dobrý den, vážím 75 kg na 167c m, za poslední rok jsem přibrala 15 kg (příčina není nemoc). Snad to bylo tím, že jsem často přes den spala, přes noc pracovala a stravovala se. Nyní přes den nemívám vůbec hlad až navečer, ale snažím se přes den jíst. Před 2 lety jsem trpěla bulimií a dodnes (pozn.nezvracím) nemohu přijít na správné strav. návyky. Nevím, co je správné, ač se ze všech stran valí informace o výživě. Před měsícem (od osmi let se léčím s výtoky) mi lékař poradil, abych nekonzumovala nic, co je kynuté, sladké, co obsahuje kvásek (tyto potraviny způsobují zhoršení nemoci). Nevím, jak si sestavit vyvážený jídelníček, abych vyhověla lékaři a abych zhubla nabrané kilogramy. Tloušťka mi sebrala veškeré sebevědomí, bolí mě často záda a klouby, otékám, chci se cítít dobře a bez problémů se hýbat. Je mi 20 let. Vypadám spíše jako lehce plnoštíhlá slečna, ale tělo reaguje, jako kdybych byla obtloustlý člověk. Děkuji za radu, přeji příjemný zbytek dne.

Dobrý den, těžko radit takto na dálku, abych Vám mohla poradit "na tělo" je vždy nutné vidět Váš jídelníček (vše, co sníte a vypijete) aspoň za jeden týden. Pokud jste z Prahy, tak je možné se objednat (nic by se u ní nemělo platit, nebo max. těch 30 Kč) k naší dietní sestře – Bc. Lucii Jiráčkové, která s Vámi Váš jídelníček probere a poradí, co jíst a co ne. Telefon je 224 966 455, na tomto čísle se můžete k výše zmiňované sestře objednat.

Mám 174cm a 60kg, kolik bych měl přibrat ?

Nemusíte přibírat vůbec nic :), Vaše váha je OK.

Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o radu (pomoc). Měřím 165 cm a bohužel v tuto chvíli vážím již 78 kg (původně před otěhotněním jsem měla 62 kg). Po porodu jsem měla 68, a nyní, po pěti letech od porodu tedy mám již zmiňovaných 78 kg. Velmi ráda bych zhubla, protože již se tento nárůst projevuje i na mé psychice, a to velmi negativně. Prosím o radu, co se týče jídelníčku i výběhu vhodné fyzické aktivity, abych se opět dostala na svou původní hmotnost 62 kg. Je mi 33 let a mám naneštěstí sedavé zaměstnání. Velmi děkuji za pomoc, radu.

Dobrý den, obecné rady jak hubnout, můžete najít např. na serveru www.obezita.cz nebo na www.zijzdrave.cz – jsou tam ukázkové jídelníčky. Pokud byste chtěla rady přímo "na tělo", tak nezbývá nic jiného než vyhledat obezitologa v místě bydliště. Před návštěvou obezitologa doporučuji psát cca týden vše, co sníte a vypijete. Pak je opravdu možné Vám přímo poradit a ukázat chyby. Co se týče pohybu – tak ideální je např. aqua-aerobik, fit balóny, jízda na kole, plavání. Důležitá je, ale pravidelnost – buď každý den cca 20–30 min, nebo 2–3× týdně hodina.

Dobrý den, chtěla bych poradit, jak se zbavit faldíků na bocích? Jsem jinak celkem štíhlá, ale tohle mě trápí. Uvažovala jsem o cvičení kalanetiky, je to na to vhodné? A pomůže to, pokud to budu cvičit jen doma z DVD? Děkuji.

Dobrý den, faldíků se opravdu jinak než cvičením (když pomineme liposukci) nezbavíte. Kalanetika je OK, též vhodné je pilates. Pokud budete doma cvičit pravidelně, tak stačí i to DVD. :)

Dobrý den. Abych se alespoň částečně vyhnula atrofiii svalů a dalším problémům s přibývajícím věkem (43), začala jsem před čtyřmi lety chodit do posilovny. Moc mě to baví a těším se na každé cvičení – 5× týdně. Už jsem toho spoustu prostudovala, ale pořád tápu v doplňcích stravy. Kupuji si BCAA a iontový nápoj. Můžete mi, prosím, poradit, zda by byl pro mě vhodný proeinový nápoj (který je ale myslím dost kalorický) a zda-li je vhodné užívat creatin? Měřím 180 cm a vážím 75 kg. Udržet si váhu mě stojí obrovské úsilí. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, asi Vás zklamu, ale v těchto proteinových doplňcích, prodávaných v posilovnách či jinde se moc nevyznám. Myslím, že pokud nechcete být kulturista, tak je užívat nemusíte, stačí pestrá strava, kde jsou zastoupeny všechny složky potravy. Šetřete peníze na něco jiného. PS. kdo Vám je doporučil – pracovníci posilovny?

Dobrý den! Chtěl jsem se zeptat. Trpím vysokým krevním tlakem. Jestli je pro mě vhodné posilování a cyklistika. Děkuji.

Pokud máte vysoký tlak správně zkorigovaný, tak nemám námitek. Jen pozor na beta-blokátory (Lokren, Vasocardin, Betaxa aj.) – snižují srdeční frekvenci a pacienti se snadno zadýchají (lék zabrání srdci zvýšit frekvenci při zvyšující se námaze).

Dobrý den, je mi 31, měřím 160 cm a vážím 70 kg. Vždy to tak nebývalo, ale vloni jsem musela na odstranění celé štítně žlázy. Zkoušela jsem cvičit aerobic, squash a tak, ale zatím to nezvládám. Prosím, poradíte mi, jak začít a s čím? Děkuji moc.

Dobrý den, nepíšete, jak dlouho jste u těchto pohybových aktivit vydržela. Chce to výdrž, hubnutí pohybem je totiž běh na hodně dlouhou trať, velmi často se nehubne na váhu, ale na objem. Zkuste začít pravidelně cvičit (2–3× týdně) – kombinaci aqua-aerobiku a fit-balónu, nicméně výsledek můžete čekat tak za 2–3 měsíce.

Dobrý den, je mi 13 let, měřím 177 cm vážím 57 kg a myslím si, že vážím docela hodně. Mamka si myslí, že vážím strašně málo, ale já si to vůbec nemyslím, protože 57 kg je pro mě hodně.

No a na co se ptáte? Doporučuji si o Vaši váze promluvit s pediatrem, nemám zde percentilové grafy, nevím, jak se Vaše váha vyvíjela v minulosti, a tudíž těžko radit. Nicméně tato váha rozhodně není vysoká, spíše naopak, ideální váha je kolem 67 kg.

Mám hypofunkciu štítnej žľazy, vždy som bola na váhe medzi 50–55 kg, teraz mám 63 a 162 cm, užívam 50 Euthyrox a chcem sa spýtať, či je vhodné užívať Lipoxal extreme, alebo čo mám robiť, aby som dosiahla pôvodnú váhu. Kilogramy mi stúply v priebehu 10 rokov. Teraz mám 38. Ďakujem

Dobrý den, Lipohexal nepatří mezi antiobezitika (léky schválené státní ústavem léčiv), tudíž jejich účinek je na redukci hmotnosti je těžko předvídatelný. Pokud chcete užívat léky na hubnutí tak zkuste Meridii či Lindaxu, nebo Xenical.

Dobrý den, je mi 33 let, v roce 2004 jsem porodila dcerku a od té doby přibírám, nyní vážím 98 kg na 165 cm . Poraďte mi, prosím, na jakého odborníka v Ostravě bych se mohla obrátit. Děkuji, Zembolová

Dobrý den, zkuste toto, pokud to nebude fungovat, tak se ozvěte, budeme hledat dál, přiznám se, že sídlíme v Praze a Ostravu zas tak moc neznám. Určitě, pokud máte zájem o bandáž žaludku, tak ta se v Ostravě šije – ve fakultní nemocnici. MUDr. Pavel Both – Pavlovova 29; MUDr. Libor Poruba – Opavská 962, MEDICENTRUM

Dobrý večer, chtěla bych se zeptat, měřím 174 cm a važim 83 kg. Je to hodně velká nadvaha? A jak shodit? Mám problemy s klouby a se zády. Děkuju, Tereza

Dobrý den, nadváhou trpíte, obezitologie nerozlišuje velkou či malou nadváhu. Rozlišuje se až obezita. Jak redukovat – zkuste se podívat na www.obezita.cz či na www.zijzdrave.cz. Jsou tam ukázkové jídelníčky a další rady.

Dobrý den, poradili jste mi Pardubice – tam je plno – a Chrudim, Palackého 191, tam to není – zrušeno a přestěhováno. Můžu poprosit o jiné kontakty? Děkuji, S.

Tak to je mi opravdu líto, tak přijeďte za námi do Prahy, FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 224 966 455, rádi Vás uvidíme.

Dobrý den, dle BMI mám II. stupeň obezity, začala som užívat Lipoxal Extrem, a chcem sa spýtať, ako to funguje, co mam očakávať, pripadne ako dlho ho užívať, a ako mam postupovat v užívání, keď maá nočné smeny, tudíž cez den spím. Veľmi pekně ďakujem.

Dobrý den, milá Veroniko, lipoxal nepatří mezi antiobezitika, takže účinek tohoto preparátu je těžko předvídatelný. Já ho svým pacientům nedoporučuji, neboť máme na trhu opravdu účinná antiobezitika (Meridie, Lindaxa a Xenical), jejichž účinek je doložený. Zároveň jsou tyto léky schváleny státním ústevem léčiv, což se o Lipoxalu řici nedá.

Dobrý den, Jaká je moje optimální váha, mám 89 kg a měřím 186 cm, je mi 18 let? Děkuji mockrát za odpověd.

Dobrý den, Vaše optimální váha se pohybuje mezi 76–85 kg. Hezký den.

Dobrý den, je mi 15. Měřím 162 cm a vážím 70 kg. Je to, myslím, hrozně moc, ale v červnu jsem vážila ještě 64 a pak se to nějako zhouplo a já rychle přibrala. Připouštím, že jsem loni po vánocích omezovala hodně stravu a do dubna jsem shodila necelých 5 kilo a pak jsem to nabrala i s úrakama. Přitom si nemyslím, že bych ten režim nějak změnila. Spíš sem se trochu více hýbala a takto jsem dopadla. Nemůžu jít k doktorovi, protože by mě naši asi zabili. Mi vždycky řeknou, ať hodně cvičim a nežeru, ale já nevím, mě pohyb baví, ale ne samotnou. Já bych hrozně ráda chodila po večerech běhat, ale já bych snad umřela strachy, protože ta trasa je vedle Labe a nikdo tam není, akorát nějaký louky, a tak se hrozně bojim. Už nevím, jak dál. Co by mělo převažovat v mém jídelníčku? Jsou dobrý nějaký ty prášky na hubnutí? Jaký byste mi poradila? Předem děkuji.

Dobrý den, zkuste cvičit aqua-aerobik – mohlo by Vás to bavit, sama asi podél Labe neběhejte, to si myslím, že je docela nebezpečné. Ad jídlo – podívejte se na www.obezita.cz – tam jsou ukázkové jídelníčky – jídlo je tam ale pouze 3× denně, což je pro Vás málo – přidejte tam svačiny – ovoce, zeleninu, jogurty atd., nicméně si myslím, že Vy hubnout moc nemusíte, léky bych ponechala opravdu obézním.

Dobrý den, mohli byste mi také poradit, kam se mám obrátit, bydlím v Chrudimi. Jedná se o poradu bývalé anorektičky po porodu a přibrání 15 kg. Ráda bych se dala do rukou odborníka. Praha je moc daleko pro mne. Děkuji S.

Dobrý den, tak na googlu jsem našla tyto kontakty: Dr. Grofová: Nemocnice Pardubice – obezitologie Ulice: Kyjevská 201 530 03 Pardubice Telefon: +420 723512639 Ord. doba: po telefonické dohodě Dále pak toto: Interní a diabetologická ambulance, obezitologie. .... Pátek zavřeno. Tel: +420 469 696 178, Email:, Adresa: Palackého třída 191 537 01 Chrudim III Tak doufám, že Vám to pomůže, pokud by byl nějaký problém, tak se určitě ozvěte, budeme hledat dál :)

Dobrý den, je mi 25 let a mám 1,5letou holčičku, přibrala jsem 15 kg od těhotenství. Měřím 174 cm a vážím 80 kg a ráda bych se dostala na váhu 64 kg, co jsem měla před těhotenstvím, ale nedaří se. Zkoušela jsem cvičit, držet dietu s lipoxalem, zdravě jíst a nic. Spíš jsem přibrala. Jsem bývalá anorektička a moc nejím, a tak se mi vše asi ukláda, a tak tloustnu. Prosím, poraďte mi. Už jsem z toho neštastná. Děkuji S.

Dobrý den, pro Vás by bylo asi nejlepší hubnout s odborníkem, těžko radit takto na dálku, je třeba vidět Váš jídelníček a radit přimo nad ním. Vaše tělo se totiž dlouhodobým hladověním stalo velkým "spořínkem". Pokud jste z Prahy, je možno se objednat k nám na obezitologii – Karlovo nám. 32, 224 966 455. Máme zde jak dietní sestru, tak i klinického psychologa. Budu se na Vás těšit.

Dobrý den! Je mi 20 let, měřím 165 cm a vážím 67 kg. Dle BMI i jsem na hranici normální váhy a nadváhy. Ráda bych zhubla. Co si myslíte o tabletách Lipoxal Extreme? Má to smysl? Jsem studentkou 1. ročníku medicíny, a tudíž většinu dne prosedím nad učením.:-( Měla bych navštívit už obezitologa? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, ad obezitolog – myslím, že na obezitologa máte zatím čas :), tzn. že ho zatím nepotřebujete. Ad lipoxal a jiné "zaručené" tablety – šetřete peníze na něco rozumného, jejich účinek je hodně sporný, neexistuje nic, co by za Vás spálilo tuk a Vy jste nic dělat nemusela. Pokud opravdu něco chcete zhubnout, tak doporučuji Meridii či Lindaxu (stojí cca 300-500 Kč na měsíc.) Napíše Vám to praktik či školní lékař. PS. Vedlejší účinek těchto tablet je, že se Vám nebude chtít spát, takže vzhůru do učení :)

Je mi 12, měřím asi 160 cm a vážím 44 kg... Je to moc nebo málo? Jaká by měla být moje normální váha? Děkuji...

Milá Michaelo, u dětí a adolescentů se váha a výška dávají do tzv. percentilových grafů. Neplatí tedy pro Vás zcela ten známý BMI. Důležité je, zda tato váha, co máte, je stabilní (zda jste vždy byla hubená), nebo zda jste na tuto váhu "dohubla". Pokud tuto váhu máte stabilně, tak bych to neřešila, pokud jste však na tuto váhu zhubla, tak se nacházíte již v oblasti podváhy, a měla byste přibrat cca 4–5 kg.

Dobrý den, je mi 19, měřím 162 cm a mám 93 kg, potřebovala bych zhubnout, ale nemůžu cvičit všechno, protože mám velké problémy s páteří. Poradíte mi, prosím?

Ve Vašem případě bych doporučila navštívit obezitologa v místě Vašeho bydliště. Potřebujete doporučení od PL, PL Vám poradí, kde v místě Vašeho bydliště obezitolog sídlí. Před návštěvou obezitologa je vhodné si psát cca týden jídelníček – vše, co sníte a vypijete. Hodně štěstí do hubnutí.

Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, kolik by měla být má ideální váha při výšce 176 cm vážím 65 kg. Děkuji.

Dobrý den, Vaše ideální váha se pohybuje mezi 65–76 kg, ale záleží také na tom, jak se Vaše váha vyvíjela od dětství – zda jste od malička spíše hubená nebo zda jste nyní zhubla. Pokud Vaše váha – těch 65 kg je "sama od sebe" a Vy nehladovíte, jíte vše, tak bych ji brala jako ideální.

Kolik bych měla vážit? Je mi 12 a mám 52 kg, ale tlustá nejsem, čím to je?

Těžko říci, kolik byste měla vážit, když mi nepíšete výšku :(-

Dobrý den! Chci se zeptat, jak mám přibrat? Děkuji.

Tak to mi musíte napsat více. Pokud jste z Prahy, tak stačí napsat jídelníček (vše, co sníte a vypijete za týden) a s tímto jídelníček dojít za naší dietní sestřičkou – každou středu mezi 13–16 hod., ta Vám poradí přímo na tělo. Sídlíme ve FP Karlovo nám. 32, obezitologie, sestřička se jmenuje Jiráčková.

Je mi 13 let, měřím 167 cm a vážím 46 kg. Kolik bych měla optimálně vážit? Já vím, je to málo, ale mám špíčky na břiše, a kdykoli přiberu, tak jedině právě na břiše a udělají se mi další "pneumatiky", přitom ruce mám slabé, i když na ruce posiluji formou kliků a na břicho sedy lehy. Jak mi zesílí ruce při nabrání váhy a bříško se zmenší? Mám totiž okolo pasu průměr 68 cm, což je dost na mou váhu, ne? Posiluji 10 min. denně a chodím jednou týdně na hip hop, asi málo, že?

Dobrý den, v 13 letech se Vaše tělo stále vyvíjí. Optimální váha se u Vás pohybuje mezi 55–67 kg, nicméně u dětí a adolescentů je nutné vidět trend váhy – dělají se tzv. percentilové grafy. Je nutné vidět, zda jste byla od narození spíše hubená, nebo, zda jste nyní zhubla. Rozhodně nedržte dietu, zaměřila bych se opravdu "jen" na pohyb. Choďte cvičit 2× týdně. Co se týče "špíčků" – ono rostoucí tělo, nějaké ty špíčky potřebuje, protože roste. Zkuste, jak jsem radila jiné adolescentce, cvičit kalanetiku, ta by Vás mohla těch špíčků zbavit. Hodně štěstí.

A když budu cvičit každý den 15 minut, stačí to? A kdybych cvičila 2× týdně, kolik shodím kil za ten týden?

Předpokládám, že je to ještě dotaz k té kalanetice – tak tedy – kalanetikou se nehubne na kila, ale na cm!!! Cvičit každý den 15 min. by mělo stačit – existují speciálně sestavené cviky z kalanetiky na 15 minut. Vy kila hubnout rozhodně nepotřebujete, jestliže máte 55 kg/172 cm! Cvičení by mělo stačit.

Děkuji mnohokrát za tu kalanetiku, moc jste mi pomohla a asi jsem nehledala dobře.

Není zač :)

A neznáte nějaké stránky s obrázky, protože to nemůžu najít s tou kalanetikou, ale co to je. Je to něco jako jóga, cvičí se na pomalou hudbu a je to na protažení svalů v těle a nejsem si jistá, jestli se při tom dá hubnout. A ty večeře, tak vše, co jste uvedla, mi máma také vaří, ryby docela často a salát také občas.

Příště hledejte na googlu. :) Sestava kalanetiky ve třech dílech: 1. Kalanetiku jsme pro vás kompletně shrnuli do třech dílů, abyste získali přehlednou příručku tohoto účinného cvičení. Kalanetika je soubor velice účinných a přitom nenáročných a jednoduchých cviků na jednotlivé problematické partie, které vaši postavu zpevní, vytvarují, navrátí jí pružnost a ohebnost a přitom nezatěžují vaši páteř. Zlepší se vám také držení těla a celulitida. Autorka Kalanetiky Callan Pinckneoyvá tvrdí, že jedna hodina kalanetiky je totéž, co 20 hodin aerobiku. Cvičení je sestaveno pro zdravé jedince bez ohledu na věk, a proto jako u jiného cvičení doporučuje souhlas lékaře. Cvičení byste měli věnovat na počátku hodinu dvakrát týdně plus jednou týdně udržovací 15minutový program (bude uveden), později jednou týdně hodinu plus 2× týdně udržovací program. Pokud jste předtím necvičili, zpočátku vás bude bolet celé tělo (tedy pokud budete cvičit opravdu poctivě), to ale velmi brzy zmizí a pak vám bude pohyb přinášet uvolnění, tělesné i duševní. Při cvičení se do ničeho nenuťte. Pokud se vám nepodaří provést cvik tak, jak je popsán, nic se neděje. Nezvednete-li například nohu na tyč, položte ji na nízkou lavici, zkrátka tak, jak budete moci. Postupně si vaše tělo zvykne a bude mnohem pružnější a pohyblivější než na počátku a pak budete moci cviky provádět přesně podle návodu. Dělejte také častější přestávky, pokud se vám zdá, že vám cvičení působí nějaké problémy, v klidu se zastavte, uvolněte a pokračujte později nebo přejděte na jiný cvik. Úspěch kalanetiky spočívá v tom, že jednotlivé cviky provádíme ve velkém počtu opakování, až 100×. Ale neděste se, na počátku samozřejmě provádějte tolik opakování, na kolik se cítíte. Sami pak zjistíte, že vám po čase větší počet opakování nebude činit žádné problémy. Nezapomínejte na cviky na zahřátí a protažení! Díky nim se svaly zahřejí, protáhnou a tělo se tak při cvičení nepoškodí. Cvik 1. – protažení trupu v úklonu 1) Ve stoje roznožte tak, aby chodidla byla asi 30 cm od sebe, pravou ruku zvedněte vzhůru, levou položte na vnější stranu levé nohy. 2) Snažte se paži vytáhnout, co nejvýše to jde, stáhněte hýždě, podsaďte pánev, ale neprohýbejte se v bedrech. 3) Ukloňte se vlevo, paži stále pevně nataženou a stažte se dosáhnout maximálního úklonu. V této pozici vytahujte paži o centimetr dále a zpět. Nezapomínejte na podsazenou pánev, stažené hýždě, boky nevychylujte do strany. 4) Cvik ukončíte tak, že se do základní polohy vrátíte přes mírný předklon. 5) Celé cvičení opakujte i na druhou stranu. 6) Tímto cvikem dosáhnete nejenom protažení těla, ale vede také ke štíhlému pasu a bokům. Cvik 2. – protažení těla a zpevnění předloktí 1) Postavte se vzpříma, upažte a držte ruce napjaté, dlaně otevřené, palci vzhůru. 2) Poté otočte palce ve směru hodinových ručiček, zároveň s tím nahrbte ramena směrem dopředu a ruce stále napjaté veďte do zapažení tak, aby se lopatky co nejvíce dotýkaly. 3) V této poloze se snažte napjaté ruce dát co možná nejvýše nahoru, poté s nimi pohybujte o centimetr nahoru a zpět. 4) Pohybu rukou jsou pomalé, mírně a jsou prováděny bez trhání. 5) Nezapomeňte mít při cvičení stáhnuté hýždě a mírně podsazenou pánev. Snažte se držet paže ve výšce po celou dobu cvičení a lopatky tlačte k sobě. 6) Tento cvik také zpevňuje hrudní svaly a odstaňuje zatuhlost mezi lopatkami a šíjí. Cvik 3. – protažení kolenní vazů 1. 1) Postavte se zpříma, lehce pokrčte kolena, předkloňte se a paže svěste dolů. Pokud se nedotknete rukama podlahy, více pokrčte kolena. 2) Uchopte nohy z vnitřní strany, chytněte se lýtek nebo kotníků. 3) Tělo nechte uvolněné, hlava volně visí a ramena jsou svěšená. 4) V této pozici stlačujte trup o centimetr dolů a zpátky. Čím více budete lokty vytahovat do stran, tím více se protáhnout i vaše mezilopatkové svaly. 5) Pohyb provádějte pomalu, nesmí být trhavý. 6) Tento cvik slouží k protažení těla kolenních vazů, lýtek, pasu a zad. Cvik 4. – protažení kolenní vazů 2. 1) Postavte se zpříma, lehce pokrčte kolena, předkloňte se a paže svěste dolů. Pokud se nedotknete rukama podlahy, více pokrčte kolena. 2) Oběma rukama uchopte levou nohu tak, že levou ruku dáte na levé lýtko a pravou ruku na levou holeň, těsně pod levou ruku. Lokty vytočte dopředu. 3) Rukama jste vytvořili jakousi díru, do které se budete snažit prostrčit hlavu, jako byste se chtěli otvorem podívat za sebe. 4) V této maximální poloze počítejte do dvaceti a potom se uvolněte. 5) Aniž byste se narovnali, tak stejný cvik provádějte i na pravé straně s uchopením pravé nohy. Opět dosáhněte maximální pozice, počítejte do dvaceti a uvolněte. 6) Po provedení cviku na obě strany opět svěste ruce před sebe a pomalu obratel po obratli se narovnejte. 7) Tento cvik slouží k protažení těla kolenních vazů, lýtek, pasu a zad. Cvik 5. – krční svaly 1) Postavte se zpříma, ramena nechte uvolněná, stáhněte hýždě a podsaďte pánev. 2) Svěste hlavu tak, aby brada směřovala do jamky mezi klíčními kostmi. 3) Pomalu vytáčejte hlavu doprava tak, aby brada směřovala vzhůru. Jde o to dosáhnout takového pocitu, jako by vás někdo tahal za bradu vzhůru nad rameno. 4) V této maximální poloze napočítejte do pěti a pak se pomalu přesuňte doleva a cvik opakujte. 5) Cvik provádějte pětkrát na každou stranu. 6) Při cvičení nezvedejte ramena a vše provádějte jemně a pomalu. Cvik 6. – krční svaly 1) Postavte se zpříma, stáhněte hýždě a podsaďte pánev. Dívejte se rovně před sebe. 2) Paže a ramena uvolněte, hlavu a krk držte zpříma a co nejvýše. 3) Bez toho, abyste pohnuli rameny a tělem otáčejte hlavu nejprve úplně doleva, jako byste se chtěli ohlédnout za sebe. 4) V této maximální poloze počítejte do pěti, pak pomalu vraťte hlavu do výchozí pozice a cvik proveďte i na druhou stranu stejným způsobem. 5) Cvik opakujte vždy pětkrát na každou stranu. 6) Tento cvik je poslední ze série tzv. protahovacích a zahřívacích cviků, příště začneme posilovat břišní svalstvo. Cvik 7. – břišní svaly 1. 1) Položte se na záda, ruce jsou podél těla, kolena pokrčená a mírně od sebe (asi 10 cm). 2) Chyťte se oběma rukama vnitřní strany stehen, lokty tlačte vzhůru. 3) Držte se stehen, odlepte hlavu a ramena od podložky (bedra naopak tlačte k podložce). 4) Pusťte se stehen, ruce předpažte tak, aby byly v rovnoběžce se stehny. 5) V této poloze se zvedejte o centimetr výše a zpátky. Pohyb musí být pomalý, netrhavý. 6) Pokud vás při tomto cviku bolí krční páteř, podložte si ji dlaněmi místo toho, abyste ruce držela v předpažení. 7) Cvik opakujte v co největším počtu opakování. Při pravidelném cvičení dosáhněte 100 opakování. Cvik 8. – břišní svaly 2. 1) Položte se na záda, přednožte pravou nohu a levou zvedněte asi 30 cm od země. 2) Chyťte se oběma rukama pod kolenem přednožené nohy, lokty pokrčte a tlačte je vzhůru do stran. 3) Hlavu a ramena přitáhněte ke kolenu co možná nejvýše (bedra tlačte k podložce). 4) Pusťte koleno a ruce natáhněte tak, aby byly rovnoběžně s přednoženou nohou. 5) V této poloze pohybujte horní částí trupu o centimetr dopředu a zpátky. Pohyb musí být pomalý, netrhavý a musí vycházet z břišních svalů. Pak nohy vyměňte a opakujte celé cvičení. 6) Pokud vás při tomto cviku bolí krční páteř, podložte si ji dlaněmi místo toho, abyste ruce držela v předpažení. 7) Cvik opakujte v co největším počtu opakování. Při pravidelném cvičení dosáhněte 100 opakování. Cvik 9. – břišní svaly 3. 1) Položte se na záda, obě nohy zvedněte do výšky, rukama uchopte stehna z vnější strany a přitáhněte hlavu. 2) Pusťte stehna a předpažte tak, aby nohy a ruce byly vodorovně, hlava a ramena jsou stále zvednuté. 3) V této poloze pohybujte trupem o centimetr vpřed a zpátky. Pohyb musí být pomalý, netrhavý a musí vycházet z břišních svalů. 4) Pokud vás při tomto cviku bolí krční páteř, podložte si ji dlaněmi místo toho, abyste ruce držela v předpažení. 5) Pokud neudržíte nohy zvednuté, můžete si je opřít o stěnu nebo například o topení. 6) Cvik opakujte v co největším počtu opakování. Při pravidelném cvičení dosáhněte 100 opakování. Cvik 10. – posilování nohou 1) Postavte se zpříma, rukama se opřete o oporu (parapet, křeslo apod.) 2) Zaujměme jakoby baletní postoj, tzn. mírný podřep na špičkách, stojíte na bříškách prstů, dotýkáte se patami, kolena směřují do stran. Hlavu držíte zpříma, ramena jsou uvolněná. 3) Stáhněte hýždě, pánev podsaďte co nejvíce a zároveň kolena se snažte dát ještě více do stran. 4) Pánev vraťte do výchozí polohy, pak podřepněte ještě o 2 cm níže, opět pánev co nejvíce podsaďte (nezapomeňte že po celou dobu stojíte na špičkách), vraťte si zpět a ještě jednou jděte o 2 cm níže a znovu podsaďte. 5) Teď půjdete po dvou centimetrech opět nahoru s podsazováním pánve až do počáteční pozice. Cvik 11. – posilování nohou 1) Postavte se zpříma, rukama se opřete o oporu (parapet, křeslo apod.) 2) Zaujměme jakoby baletní postoj, tzn. mírný podřep na špičkách, stojíte na bříškách prstů, dotýkáte se patami, kolena směřují do stran. Hlavu držíte zpříma, ramena jsou uvolněná. 3) V této pozici udělejte podřep tak, že tělo snížíte asi o 8 centimetrů. Tělo přitom držíte stále zpříma, záda jsou rovná a ramena uvolněná. Kolena tlačte do stran. 4) Napočítejte do tří a pak se pomalu vraťte do výchozí pozice. 5) Cvik opakujte 10×. Cvik 12. – dolní končetiny 1) Postavte se zpříma bokem k opoře (parapet, topení apod.) 2) O oporu si opřete nohu (opora je tak vysoká, abyste na ni mohli opřít nohu bez námahy), vzpažte a proveďte úklon k opřené noze. 3) Z úklonu přejděte do předklonu, ruce si složte na nohy a v této pozici provádějte pohyb trupem o jeden centimetr ke kolenu a zpět. 4) Pokud neudržíte nohu napjatou, povolte ji v kolenou. Tělo je uvolněné. 5) Cvik opakujte 50× na každou nohu. Cvik 13. – dolní končetiny 1) Postavte se zpříma čelem k opoře (parapet, topení apod.), rukama se opory chyťte a pak o ni opřete pravou nohu. 2) Opřenou nohu propněte tak, jak to půjde (nepropínejte ji násilím). Čím častěji budete cvik cvičit, tím nataženější noha bude. 3) Svěste hlavu a v této pozici napočítejte do 50 a uvolněte. 4) Cvik proveďte stejným způsobem také na druhou nohu. Cvik 14. – boky a hýždě 1) Posaďte se na pravou hýždi čelem k opoře (nejlépe židle, křeslo). Pravou nohou pokrčte tak, aby pata byla 20 cm před stydkou kostí. Druhou nohu také pokrčte v koleně tak, aby koleno bylo v úrovni boku, kolmo ke stehnu. 2) Oběma rukama se "zavěste" na oporu. Levý bok vysuňte dopředu a levé koleno přitlačte k zemi. 3) Stáhněte hýždě, podsaďte pánev, odlepte patu a koleno asi 8 cm od země a pohybujte končetinou o 1 cm dozadu a zpátky. Poloha boků a pánve je pořád stejná. 4) Opakujte 100× na každou nohu. Ze začátku nezvládnete tolik opakování, proto častěji měňte nohy.

Dobrý den, mně máma vaří tůzně: volská oka, omáčky, kuřata, řízky a měřím 172 cm, ale nejsem tak hubená, takže si myslíte, že teď, když začnu hubnout, tak se mi zpomalí růst? Mně by to ani nevadilo, měřím dost, ale chci zhubnout spíše na stehnech a na nohou. Jestli teda máte nějaké tipy nebo cviky, ale prosím vás, normální, ne jak už jsem psala to fitko a různé diety. Děkuji za odpověď, nashledanou.

Ad to jídlo – ta volská oka, omáčky a řízky asi na noc nejsou to pravé, zkuste poprosit matku, zda by nemohla dělat "lehčí" večeře – grilované ryby, více zeleninové saláty atd. Ad růst – víte, ono nejde jen o růst, ale o celé dospívání, hubnutí v tomto věku může vést k nenapravitelným škodám (v tomto věku se ukládá vápník do kostí, pokud se tam neuloží nyní, tak pak to jde dost špatně), dospíváte atd. Na svůj věk jste opravdu docela vysoká, ale rozhodně ne obézní spíše naopak. Ad to cvičení – tak zkuste kalanetiku, tu můžete cvičit i doma, cviky se dají najít buď na netu, nebo se dá koupit knížka. Ono se o opravdu zde nedá moc popsat, musíte to vidět aspoň na obrázku.

Dobrý den, je mi 12 let a chci zhubnout, máma vaří pořád nějaké věci k večeři a já to musím sníst, tak jestli není něco jiného, abych zhubla. Moje váha je 55 kg. Prosím o radu, ale něco normálního, v mém věku. Ne třeba, abych držela diety nebo chodila do fitka, ale nějaké cviky. Jo, cvičím 45 minut denně, mám od narození tlusté nohy, jinak jsem docela hubená. A jestli se časem váha zklidní nebo začnete hubnout. Moje sestra hubne sama od sebe, je tlustá a váží nějakých 70 kg a je jí 14 let. Děkuji za radu.

Dobrý den, rozhodně v tomto věku nehubněte. Nepíšete, kolik cm měříte, ale 55 kg není až tak mnoho. Pokud teď začnete hubnout, tak přestanete růst, a to Vám za to rozhodně nestojí. Večeře je normální součást dne, není důvodu ji vynechávat. Nepíšete, co Vám matka vaří. Být Vámi bych to neřešila, myslím že 45 min. denně cvičení je až až, čím víc budete cvičit, tím víc svalů budete mít. Jak se váha bude u Vás chovat za 1–2 roky nikdo neví, tak to taky teď neřešte. Pokud se nebudete extrémně přejídat, tak Vám ta váha taky nepůjde extrémně nahoru.

Dobrý den, ráda bych věděla, jsetli je Vaším smluvním partnerem Oborová zdravotní pojišťovna. Možná jsem tuto informace někde přehlédla, tak Vás prosím o odpověď. Děkuji!

Dobrý den, pokud myslíte cvičení ve VŠTJ MEDICINA PRAHA, tak si myslím, že tam nejsou žádní smluvní partneři (více ví dr. Matoulek – mmato@lf1.cuni.cz). Pokud myslíte nás, jako obezitology, tak pracujeme ve FP Karlovo náměstí a tam smlouvu s touto pojišťovnou máme.

Dobrý den, měla bych dotaz. Existují nějaké přípravky nebo speciální dieta na přibírání na váze? Má sestra měří 168 cm a váží 40,7 kg (32 let). Jí úplně všechno, teplé jídlo 2× denně, vitamíny atd., ale váha jde stále dolů. Krevní testy neprokázaly žádné onemocnění. Velmi Vás prosím o radu. Mnohokrát děkuji za odpověď. Vendula M.

Dobrý den, jako doplňky stravy se podávají např. Nutridrinky, Fresubiny či Resource. Všechny tyto přípravky lze koupit v lékarně. Není normální to, co popisujete – tzn, že když člověk jí vše, že by hubl. Kdo Vaši sestru vyšetřoval – praktik? specialista? Co např. celiakie byla vyloučena? Ozvěte se, prosím, kdo sestru vyšetřil, dám Vám v případě zájmu kontakt na naše specialisty na metabolické jednotce.

Dobrý den, ještě doplňuji – změna teplota na bolest ramene nemá vliv, ale cítím lehce teplo vystřelující z ramen. kloubu. Děkuji.

Tak to spíše vypadá opravdu "pouze" na to rameno. Takže jak jsem psala – přes praktika na rtg ramene, ev. páteře a dále k rehabilitačnímu lékaři.

Dobrý den, je mi 37 let a necelý rok mívám občasné bolesti v levém rameni, také po točení ramenem mě lehce prokřupává. Tyto potíže jsou zatím přes den pouze lehčího rázu, ale v noci se mi občas stane, že jsou bolesti tupé a vedou až k probuzení, snažím se tedy různě otočit a lehnout si do jiné polohy. Nevím, zda se nejedná o začátek nějakého onemocnění, prosím tedy o radu, na koho (nejlépe na jakého specialistu) se mám obrátit. Jestli by mi pomohlo cvičení a nebo začít užívat nějaký medik. přípravek na podboru kloubů. Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, poproste Vašeho praktika, ať Vás pošle na rtg toho ramene a pak se snímkem doporučuji návštěvu rehabilitačního lékaře. Druhou věc, kterou bych vylučovala je ICHS, nepíšete přesně, kdy ta bolest vzniká, zda při námaze či v klidu (uvádíte v noci, nad ránem?, zhoršuje se při přechodu z tepla do zimy?). Vyšetření, které vyloučí či potvrdí ICHS, je bicyklová ergometrie, též Vás může poslat praktik.

Dobý den, ráda bych se Vás zeptala, jaké je složení Elsinorskych tablet a zda je lékař z metabolického oddělení předepíše na požádání. Děkuji za odpověď.

Elsinorské tablety obsahují kombinaci efedrinu a kofeinu. Předepsat Vám je může i praktik, ale vzhledem k tomu efedrinu, který je návykový, se tyto tablety již moc nepředepisují.

Dobrý den. Mám 10letou dceru. Měří 150 cm a její váha je 55 kg. Trápí se tím, dědí to po rodině svého otce, kde jsou všichni obézní. Poprosila mě, že by chtěla o prázdninách na nějaký léčebný pobyt pro děti na hubnutí. Koukala jsem na netu a nic nemůžu nějak najít. Poradíte mi nějaké dobré adresy na netu, kde něco najdu? Děkuju moc, s pozdravem Zuzana Cieslaková

Dobrý den, poproste Vašeho pediatra o doporučení na obezitologii – ta je v Motole a též v Dětském areálu Na Karlově, tam se objednejte. Přiznám se, že telefonní čísla nevím, ale měl by to vědět Váš pediatr. V tomto věku rozhodně hubněte pod dozorem lékaře, ať si dcera nepřivodí poruchy příjmu potravy.

Dobrý den. Mám 16 roků 175 cm a 67 kg. Chtěl bych poradit, jak zhubnout alespoň 5 kg. Na těle mám sice dost svalů, ale k tomu i nějakou tu nežádoucí hmotu. Děkuji za radu.

Dobrý den, ve Vašem věku bych moc nedoporučovala držet dietu, neboť Vaše tělo roste, co nevyrostete nyní, tak už prostě nevyrostete. Jako ideální se mi u Vás jeví začít pravidelně 3× týdně cvičit cca 60 min. Pokud Vás baví posilovat, tak posilovna, nebo plavat, jízda na kole, atd.

Jaka je moje optimální váha? Mám 55 kg a 171 cm. Děkuji za odpověď.

Optimální váha by měla u Vás být mezi 60–70 kg. Nicméně, váha člověka je ovlivněna mnoha faktory – někdo je od narození štíhlý, může sníst vše a tlustý nebude, nebo zase je tomu naopak. Důležité je, jak se u Vás váha vyvíjí. Pokud máte tuto váhu dlouhodobě a nemáte zdravotní problémy, tak bych to asi neřešila.

Dobrý den, je mi 38 let, měřím 173 cm, vážím 54 kg a nemohu přibrat. Byla jsem již u obvodního lékaře, ten provedl krevní vyšetření i sono vyšetření žaludku, slinivky a štítné žlázy a vše je ok. Jím 5× denně. Poraďte, jak přibrat aspoň 5 kg. Děkuji Jana

Dobrý den, Váš dotaz je velmi podobný dotazu číslo pět. Zde je tedy odpověď: Pokud jste z Prahy, tak prosím, napište jídelníček (vše, co sníte a ev. vypijete za týden) a doneste ho nějakou středu odpoledne mezi 13–16 hod. na FP Karlovo náměstí 32, 1. patro, zadní schodiště, diabetologie a obezitologie. Tento den ordinuje naše nutriční sestřička a podrobně s Vámi tento jídelníček probere a ráda poradí. Pokud z Prahy nejste a je pro Vás složité se sem dostat, tak se, prosím, ještě jednou zde ozvěte.

Dobrý den, je mi 22 let, měřím 163 cm, váha 87 kg. Stále se pokouším hubnout, ale moc mi to nejde. Není problém zhubnout např. 7 kg za měsíc, ale ihned to mám pak zpět + 3kg navíc. Slyšela jsem o nějakém balónku, který vám dají do žaludku... Můžete mi poradit, kde bych o tom našla nějaké bližší informace, popřípadě kolik to tak stojí? Také jsem se chtěla zapsat na půlroční redukční program, ale trochu se bojím, že to nezvládnu (jak dodržování jídelníčku, tak i cvičení 3× týdně). Předem děkuji za odpověď.

Dobrý den, balónek moc nedoporučuji, nejsou provedeny solidní studie, že to dlouhodobě pomáhá, též je zde určité % komplikací. Přesto, pokud si myslíte, že je to to pravé – tak se můžete obrátit např. na Iscare, v Praze – Holešovicích, výkon stojí kolem 30 tis. Možná by Vám spíše ale pomohlo navštívit obezitologa, viz odpověď na předchozí otázku.

Dobrý den, jsem na mateřské dovolené a po dvou dětech jsem přibrala 20 kg (měřím 186 cm a vážím 108 kg). Zkoušela jsem všechny možné diety i cvičení, ale podařilo se mi zhubnout maximálně 5 kg. Mojí nadváhou trpí klouby, křečové žíly atd... Prosím o kontakt na obezitologa, který by mi mohl pomoct. Také se chci optat kolik se platí za konzultace atd... u obezitologa? Jsem z Brandýsa nad Labem (cca 20 km od Prahy). Děkuji Katka

Dobrý den, můžete se objednat k nám na obezitologii (FP Karlovo nám. 32, Praha 2, 224 966 455) nebo je obezitologie v Endokrinologickém ústavu. U nás se do 31. 12. 2007 nic platit nebude, poté se asi bude bohužel platit těch 60 Kč jako u každého jiného lékaře.

Dobrý den! Je mi dvanáct a půl let a vážím 55 kg. Myslím si, že moje váha je vcelku ok, ale na nohou se mi dělají takové boule u kolena vzadu. Nevím, co to je, poradíte mi, prosím? Naše učitelka říka, že je to dědičné, maminka, že je to normální, tak nevím. A jestli se váha věkem zpomaluje. Že jestli např. ve 12 vážíte 55 kg a ve 13 56 kg. Já totiž za dva roky naberu cca 10 kg. Děkuji za odpověď.

Dobrý den, ty boule - těžko říci takto na dálku, ale mohly by to býti tzv. lipomy (jsou opravdu často dědičné a odstraňují se chirurgicky, mohou je mít jak tlustí, tak hubení). Ad růst váhy – jste v pubertě a v pubertě váha roste značně nerovnoměrně, podle toho, jak daný člověk roste a tak. Nelze říci, kolik budete vážit za rok, ale určitě to nebude žádná kastastrofa :).

Dobrý den, je mi 17 let a mám 158 cm a 40 kg. Chtěla bych přibrat, ale nevím jak. Mohli byste mi, prosím, poradit, co mám jíst, abych přibrala? Už mě to totiž dost štve, že jsem tak hubená. Potřebovala bych nějaký rozpis, kolik a co bych měla denně jíst.

Pokud jste z Prahy, tak prosím napište jídelníček (vše, co sníte a ev. vypijete za týden) a doneste ho nějakou středu odpoledne mezi 13–16 hod. na FP Karlovo náměstí 32, 1. patro, zadní schodiště, diabetologie a obezitologie. Tento den ordinuje naše nutriční sestřička a podrobně s Vámi tento jídelníček probere a ráda poradí. Pokud z Prahy nejste a je to pro Vás složité se sem dostat, tak se, prosím, ještě jednou zde ozvěte.

Dobrý den, může v RC cvičit i člověk s normální hmotností nebo je vstup limitován jenom pro lidi s nadvahou? Děkuji.

Určitě ano, budeme se na Vás těšit. :)

Dobrý den, měřím 163 cm, vážim 62 kg, tuk mám dobrý ale procento vody mám moc vysoké, kolem 66 %. Poradíte mi, co mám s tím dělat, abych to snížila? Děkuji, Jitka.

Dobrý den, záleží na tom, zda máte otoky či ne. Pokud ano, tak se dávají léky na odvodnění (diuretika), pokud ne, tak bych to asi neřešila. Ony ty přístroje, které Vám to měří, taky dělají chyby.

Dobrý den, je mi 12 let, měřím 171 a vážím 55 kg. Chci se zeptat, cvičím každý den už 1,5 měsíce sedy-lehy a různé cviky na břicho a nohy. Jím méně, ale ne zase tak málo. Cvičím vždy ráno, odpoledne a večer, ale nezhubla jsem ani půl kila, spíše opticky. Jsou mi volnější kalhoty ale kila, mi neubila. A neznáte nějakou stránku na cviky? Děkuji moc za odpověd.

Dobrý den. Opravdu jste nemusela zhubnout na váze, ale jak píšete, tak jste zhubla na objemu. Cvičením si člověk buduje svalovou hmotu a svalová hmota pak nahrazuje tukovou hmotu. Tím se stalo, že kilo tuku se u Vás změnilo na kilo svalů. Kilo jako kilo, ale na objem je to velký rozdíl. Co se týče stránky s cvičením, tak se přiznám, že žádnou dobrou neznám.

Dobrý den, je mi 17 let, na těle žádnou výraznou nadváhu nemám, ale dělá se mi druhá brada. Netuším, čím to je, ale prý je to z části dedičné. Existují nějaké cviky, tipy? Na plastickou operaci opravdu nemám :-)

Cviky na toto nejsou, zde asi pomůže pouze ta plastika :(.

Dobrý den, chci se zeptat na obezitologa v Ostravě, kde udělají bandáž žaludku, mám 38 let a neustále se přejídám, vážím 93 kg, neumím si pomoci sama, abych jedla málo a pravidelně, neboť mě stále honí chut na sladké, kterou nejsem schopna ovládnout, jsem z toho hodně nešťastná…

Dobrý den, v Ostravě, mám dojem, že bandáže dělá dr. Čierný ve fakultní nemocnici. Nicméně, bandáž Vás zbaví hladu, ale ne chutí, též přejídání je kontraindikace bandáže. Před bandáží je povinné vyšetření psychologem, doporučuji probrat i jiné bariatrické operace, kde se nemusí držet po operaci tak přísný režím – např. sleeve gastrectomy (dělá doc. Kasalický ve VFN, Praha), či gastrický minibypass (dělá se v nemocnici Na Homolce).

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat na tabletky na hubnutí – Xenical, zda jsou účinné, jak moc jsou škodlivé a co jo-jo efekt. Je mi 37 let a mám 83 kg. Doporučila byste mi je?

Xenical patří mezi antiobezitika. Je na lékařský předpis. Co mám pacienty, kteří Xenical užívali, tak po něm hubli cca 10–15 kg/rok. Nutno však podotknout, že to jsou většinou diabetici, často na inzulinu, kterým se obecně hubne špatně. Princip účinku Xenicalu je takový, že zabraňuje vstřebávání tuků ve střevě, takže jeho účinek je závislý na tom, jak moc tučného jíte. Pokud již nyní jíte málo tučné potraviny, tak asi moc velkou redukci hmotnosti po Xenicalu neočekávejte. Naopak, pokud jste "husový či vepřový" typ jedlíka, tak po Xenicalu jistě hubnout budete. Jinak Xenical určitě škodlivý není, max. Vás za Vaše jídelní prohřešky strestá hodně velkým průjmem.

Tloutne se ze zeleniny?

Zelenina je obecně při redukci hmotnosti doporučována pro svou "nízkokaloričnost", vždy ovšem záleží na množství, které sníme, neboť přibírat se dá po všem.

Dobrý den, mám problém s občasným přejídáním. Děje se to ve chvílích, kdy zůstanu doma sama nebo když mě něco (maličkost) psychicky rozhodí. Pak je mi všechno fuk a přejím se sladkého. Cvičím téměř každý den (posilovna), svůj stravovací režim mám pevně stanovený (5× denně jím – s tím, že v první polovině si dopřávám i sacharidy, ale v druhé polovině dne se je snažím omezovat a snažím se jíst více zeleniny a netučných výrobků), ale po obědě si vždy dopřeju kousek sladkého, ale někdy to není jen kousek, ale kopec všeho možného… Mám obavy, abych si nějakým způsobem nenarušila metabolismus, pokud se tak již nestalo… Ale moje váha výrazně nekolísá. Měřím 158 cm a vážím 49 kg, je mi 27 let. Domů sladké do zásoby nekupuji, ale někdy děti dostanou od babičky dobroty, pak jsou svátky, narozeniny, nějaké jiné pozornosti a bohužel téměř vždy se opravdu něco najde… Nevím, jak proti tomu bojovat. Kdybych se tím nepřejedla a bylo to pod mojí kontrolou, tak bych si z toho žádné výčitky nedělala, ale takhle se pak vždycky trápím a říkám si, že už ani cvičit nemusím, protože je to k ničemu, když pak takhle ujedu… :( Předem děkuji za radu.

Dobrý den, ve Vašem problému by Vám asi spíše pomohl psycholog než obezitolog. Chce si to totiž nacvičit právě to jídelní chování ve stresových situacích, což umí právě výše zmiňovaný psycholog. Zkuste se obrátit, pokud jste z Prahy, na Mgr. Olšákovou, FP Karlovo nám. 32, t.č. 224 961 111 – centrála a pak chtějte Mgr. Olšákovou, lépe vždy volat před koncem celé hodiny.

Dobrý den je mi 12 let měřím 168 cm. Jáká je moje ideální váha?

Dobrý den, Vaše ideální váha se má pohybovat mezi 56–68 kg.

Dobrý den, jsem po trombóze a chtěla bych plastiku břicha. Doporučujete mi ji? Děkuji.

Dobrý den, záleží na tom, jak dlouho po té trombóze jste, zda berete ještě warfarin či ne. Obecně prodělaná trombóza není kontraindikací dalšího chirurgického výkonu, jen se pacienti musí jistit při výkonu nízkomolekulárním heparinem.

Dobrý den, chci se zeptat, je mi 12 vážím 57 kg a měřím 171 cm. Nevím, asi to neni moc normální, cvičím a moc nejím a nedokážu si představit, kolik asi budu vážit, až mi bude 22. Je to hrozná představa. Prosím, poraďte mi. Předem děkuji.

Dobrý den, máte úplně normální váhu, spíše podváhu vzhledem k Vaší výšce. Na svůj věk jste spíše hodně vysoká. Kolik budete vážit ve 22 nikdo neví, tak se tím ani Vy nyní netrapne.

Prosím o vysvětlení účinku kapek Carteol LP, a zda mají na něco negativní účinky.

Dobrý den, přiznám se, že nejsem oční lékař, ale internista. Takže tento dotaz bych, být Vámi, směřovala tomu, kdo Vám tyto kapky předepsal. Jinak na googlu jsme o tomto léku našli tyto NÚ: Podobně jako u všech léků, mohou se i u očních kapek prodlouženým účinkem Carteol LP objevit nežádoucí účinky. Srdeční a oběhové poruchy: poruchy srdce (mdloby, bušení srdce, porucha pravidelné rytmické činnosti srdce, selhání srdce, pokles krevního tlaku, zpomalení srdeční činnosti nebo zhoršení dřívějších problémů s tepem); poruchy krevního oběhu (kulhání, raynaudova choroba, studené končetiny). Oční poruchy: podráždění očí včetně lehkého pálení a bodavého pocitu na počátku léčby, rozmazané vidění, zčervenání spojivek, zánět spojivek, zánět očních víček, zánět rohovky, snížená citlivost rohovky, pocit suchosti očí. Problémy se zrakem, včetně změny refrakce (rozostřené vidění, ke kterému někdy dochází díky vysazení myotických léků), pokles horního očního víčka, dvojité vidění, uvolnění cévnatky (jedna z membrán obalující oční kouli) po operativním odstranění zeleného zákalu. Gastrointenstinální poruchy: sucho v ústech, bolesti žaludku, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Celkové a jinde nezařazené poruchy a lokální reakce po podání: bolesti v hrudníku, únava. Poruchy imunitního systému: celková porucha imunity projevující se rudými šupinatými skvrnami na kůži, příznaky a symptomy alergických reakcí včetně přecitlivělosti jako je Quinkeova edému (náhlý otok obličeje a krku), kopřivka a místní vyrážky. Poruchy metabolismu a výživy: hypoglykémie (snížená hladina glukózy v krvi). Poruchy nervové soustavy a psychiatrické poruchy: bolesti hlavy, závratě, deprese, nespavost, noční můry, zhoršení chorobné slabosti svalů, snížený pohlavní pud, impotence. Respirační, torakální a mediastinální poruchy: dýchavičnost (ztížené dýchání), kašel, průduškové záchvaty. Poruchy kůže a podkoží: ztráta vlasů, různé kožní potíže včetně kopřivky, alergických reakcí (viz problémy imunitního systému), projevy lupénky. Biologicky: Ve vzácných případech se u pacientů může rozvinout reaktivní protilátka, spojená s příznaky lupusu (postižení kůže). Po přerušení léčby se vrátí do původního stavu. Protože přípravek obsahuje benzalkonium-chlorid, je možný výskyt ekzému a podráždění kůže. Jestliže zaznamenáte jakýkoliv nežádoucí účinek, který není uveden v této příbalové informaci, oznamte to, prosím, svému lékaři nebo lékárníkovi.

Chtela bych se zeptat, kde na Karlovarsku najdu obezitologa. Vážím 114 kg a meřím 170 cm a mám zájem o bandáž žaludku. Děkuji, Jana.

Pak se Vám spíše vyplatí zajet do Prahy. Na Karlovarsku se stejně, ám dojem, andáže moc nešijí. Zkuste doc. Kasalického – I. chirurgická klinika VFN, Karlovo náměstí. Pan docent má ambulance každé pondělí mezi 9–11 hod., objednávat se nemusíte. Je moc milý a jistě nebudete litovat této cesty. PS. obezitologa hledat nemusíte, spolupracujeme přímo s doc. Kasalickým.

Dobrý den, chtěla bych se optat, jaký jídelníček mám zařadit svému muži. Manžel pracuje sice jako státní zaměstnanec, tedy nic náročného, ale koupili jsme pozemek, který manžel celý sám renovuje, tzn. seká stromy, opracovává, rozřezává, a jiné s tím související, je to vyloženě dřevorubecká práce. Trošku si stěžuje, že jej pobolívají záda. Ráda bych mu upravila trošku jídelníček, aby odpovídal tomuto výkonu, je teď více hladový, což je pochopitelné a já opravdu nevím, co speciálního vařit jen pro něj, zda více masa, nebo něco jiného. Prosím, poraďte mi. Děkuji Andrea S.

Dobrý den, doporučuji napsat týdenní jídelníček (vše, co manžel sní a vypije za celý týden). S tímto jídelníčkem můžete pak přijít každou středu za naší dietní sestrou (13-16 hod.) – FP Karlovo náměstí 32, první patro, zadní schodiště. Určitě Vám poradí čím manželovi přilepšit.

Dobrý den. Již delší dobu zkouším zhubnout, málo jím, cvičila jsem, ale nejde to. Nyní jsem po porodu ještě více přibrala. Chtěla bych napsat prášky na hubnuti meridii, či něco podobného. Mám 151 cm a 76 kg. Jsem 6 měsíců po porodu, nekojím, zdravot. stav dobrý. Myslíte, že mám šanci na její předepsání? Děkuji, Evča

Šanci určitě máte. Dle toho, co píšete, není u Vás kontraindikace Sibutraminu. Přesto bych Vám doporučila s užíváním léků navštěvovat i obezitologa v místě bydliště, aby výsledný efekt byl ještě lepší. Sibutramin jinak může napsat i praktický lékař.

Jsem tři měsíce po operaci makroadenomu hypofýzy, nyni půjdu na reoperaci. Beru hydrocortison, letrox, minirin. Hypofýza nefunguje. Mohu očekávat do budoucna nějaké zlepšení či naopak, a jak to bude s pracovní neschopností, případně s návratem do prac. procesu? Děkuji za odpověd.

Dobrý den, to je mi líto, že se to již po první operaci nevyřešilo, bohužel, makroadenomy jsou potvory :(. Odpověď na Váš dotaz není jednoduchá. Záleží tam na souhře spousty věcí: 1. nejdůležitější bude nyní výsledek reoperace. Někdy pak pacienti chodí ještě na Gamma nůž, aby výsledek byl ještě lepší. (O tom rozhodne Váš endokrinolog). Pokud se tedy operace povede, tak by se Váš stav měl výrazně zlepšit. Asi už doživotně budete užívat některé hormony. S tím nic nenaděláte. Co se týče prac. neschopnosti – tam záleží na tom, co děláte. Obecně se moc nedoporučuje pracovat na směny (v noci). Ale jinak si myslím, že se budete moci do prac. procesu vrátit (aspoň co znám pacienty po operacích hypofýzy, tak se část pacientů do prac. procesu vrátila). Též hodně záleží na tom, jaký hormon Váš adenom produkuje. Někdy je problém u akromegálie s akromeg. atropatií a s dalšími akromeg. změnami, u m. Cushig zase pacienti zápasí s diabetem. Šance na uzdravení je, bohužel nemohu Vám slíbit, že 100%, záleží totiž na lokalizaci adenomu a jeho vztahu k dráze optických nervů. Tento vztah určuje pak invazivitu operačního výkonu.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kolik bych měla vážit, je mi 12 let měřím 170 cm a vážím 64 kg. Vím, že je to moc a také se snažím s tím něco dělat, ale většinou mi to kazí rodiče, protože mamka něco uvaří, například omáčku s knedlíky a já to musím sníst, takže to opět nedodržím. Děkuji za odpověď a zdravím. Katka

Dobrý den, máte zcela normální váhu. Ve 12 letech začínáte jít do puberty. Pokud teď začnete držet dietu, tak se zcela jistě u Vás zastaví růst a dospívání, a to jistě nechcete. Jezte pestře a pravidelně 6× denně, pravidelně 2–3× týdně choďte cvičit a vše bude OK. Rozhodně ale žádnou dietu nedržte!

Jsem skoro 9 měsíců po porodu císařským řezem. Měřím 175 cm a před otěhotněním jsem měla maximálně 75 kg. Nyní jsem na váze 95 kg, mám už zdravotní potíže a ne a ne se kil zbavit. Stále se snažím kojít, ale syn už nemá zájem. Poradíte mi, jak zhubnout. Je kojení překážka ve snižování hmotnosti? Děkuji, Jana

Dobrý den, kojení překážkou svým způsobem je. V tukové tkáni se nám ukládají různé toxické látky. Pokud tedy budete výrazně hubnout při kojení, tak tyto toxické látky se do MM budou uvolňovat. Ne že by to prcka zabilo, ale moc mu to taky nepřidá. Ideální při kojení je hubnout 0,5–1 kg/měsíc. Na www.kojeni.net najdete jídelníčky a celou sekci věnovanout hubnutí při kojení. Pokud přestanete kojit a budete mít zájem o redukci, tak se, prosím, opět ozvěte. Hodně štěstí a zdravého prcka.

Je mi 18 let, 168 cm, 70 kg, snažím se jíst pravidelně, málo, hodně ovoce, obědu jen zobnu, skoro nevečeřím, přeasto se mi nedaří zhubnout, mám silnou poruchu krční páteře a při zátěži kolabuji, prosím, poradte…

Má rada je, napiště jídelníček (vše, co sníte a vypijete za celý týden) a s ním se obraťte přímo na obezitologa. Bude asi nutné Vaše jídelníčky pečlivě projít a najít ev. chybky v jídelním stravování (které si mnohdy ani neuvědomujeme). Pokud jste z Prahy, tak je možno se obrátit na obezitologii – FP Karlovo nám. 32, nebo na Endokrinologický ústav v Praze.

Dobrý den, vážím 100 kg při výšce 170 cm. Za poslední 3 roky jsem zhubla 45 kg a váhu si zatím držím. Ale nějak si teď nevím rady jak dál a hlavně se u mě stále častěji objevují záchvaty přejídání, kdy začnu jíst a nedokážu přestat, dokud nespořádám obrovské množství jídla v dost krátkém čase. Je mi potom zle a hubnout se mi pochopitelně nedaří. Mám pocit, že to není zcela normální chování a nevím, jestli bych se neměla někam obrátit o pomoc.

Dobrý den, určitě se obraťte na odborníka – v tomto případě asi psychologa ev. psychiatra. To, co zde popisujete, se jmenuje binge-eating, výborně na toto zabírá Zoloft (antidepresivum), nicméně je nutné hledat příčinu tohoto jídelního chování, což s psychologem jde podstatně lépe než s obezitologem. Pokud byste měla problémy najít psychologa v místě bydliště, ozvěte se ještě jednou zde.

Dobrý den, za svůj život jsem zhubla celkem asi 100 kg (je mi 38 let). Navštěvovala jsem obezitologa, zhubla jsem 18 kg a mám je zpět. Chtěla bych se informovat ohledně podmínek zavedení bandáže žaludku a kolik stojí. Děkuji.

Dobrý den, bandáž je zcela hrazena zdravotní pojišťovnou (zatím). Nepíšete, zda jste z Prahy či jiného města. Pokud jste z Prahy, tak doporučuji navštívit doc. Kasalického na I. chirurgické klinice VFN – každé pondělí 9–11 hod., nemusíte se objednávat. Doc. Kasalický s Vámi tento zákrok probere. Před bandáží je třeba jistá vyšetření (obezitolog, gastroskopie, sono břicha, psycholog, spirometrie aj) – viz stránky na medispu – banding klub. Též jste vítána do našeho Banding klubu – scházíme se každý první čtv v měsící od 16.00 v Salmovské ulici.

Dobrý den, je mi 20 let, měřím 168 cm a vážím 108 kg. Vím, že tyto hodnoty jsou děsivé – plně si to uvědomuji. Odmalička mám nadváhu, ale v 17 letech jsem z 88 kg zhubla na 72, jenže potom jsem šla na operaci slepého střeva a váha se během 3 let "vyhoupla" až na stávajících 108 kg. Snažím se zhubnout celý život. Jen už mi dochází síly. Cvičení jsem zanedbávala, ale nyní se do toho chci znovu opřít – jen už si nevím rady s jídelníčkem. Dříve jsem hubla – jelikož jsem jedla kolem 3000 kJ denně – jenže nyní už si nevím rady se skladbou jídelníčku. Nevím, co je vhodné jíst ráno, odpoledne nebo večer… Můžete mi, prosím, poradit? Mockrát Vám děkuji a přeju krásný den.

Dobrý den, pokud byste chtěla poradit "jen" s jídelníčkem, tak je možno navštívit naší dietní sestru – každou středu na FP Karlovo náměstí 32 – odpoledne. Pokud chcete navštěvovat k tomu obezitologa, je možno se též na místě objednat. Jinak bych začala se stravovat 3–6× denně (nevím, jak dosud jíte), denní příjem kalorií (kJ) bych snížila cca o 2000 KJ, než jíte nyní tzn., že pokud jíte 10 000 kJ, tak snižte denní příjem na 8000 kJ. Velmi dobré kalorické tabulky jsou na www.obezita.cz, kde jsou i ukázkové jídelníčky (ale na velmi přísnou dietu – na 4500 KJ, tzn., že dle potřeby si tam pacienti přidávají svačiny v podobě ovoce, zeleniny či jogurtů). Jinak myslím, že je vcelku jedno, co jíte ráno a co večer, pokud dodržujete zásady racionální stravy (nesmažíte, nejíte sladskosti aj).

Dobrý den, měřím 176 cm a vážím 94 kg. Snažím se zhubnout, ale vůbec se mi nedaří. Chtěla bych se zeptat, jaká je na mou výšku ideální váha a jestli bych mohla dostat nějakou dobrou radu na dietu, která zabere. Já toho přitom nějak moc nesním, ale přiberu snad po všem. Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, ideální váhu bych viděla mezi 66–76 kg. Abych Vám mohla poradit, proč nehubnete, takto nejde – potřebuji přesně znát Váš kompletní jídelníček a pohybovou aktivitu. Je možno se ke mně objednat – FP Karlovo náměstí 32, Praha 2 obezitologie – Housová či další obezitologové – Dr. Matoulek, prof. Svačina, prim. Sucharda, dr.Stránská, dr. Svobodová aj.

Měl bych dotaz. Prosím vás, před měsícem jsem dobral léky na trombózu a uvažuji, že začnu užívat Adipex R. Nemohou nastat nějaké zdravotní problémy? Mohu ho začít vůbec užívat? Moc děkuji za odpověď.

Dobrý den, Adipex bych již nedoporučovala, je to "přežitý" lék, který je ve velké části EU zakázaný pro nežádoucí účinky. Doporučila bych Vám Lindaxu či Meridii (kontraindikace jsou ICHS, glaukom, migreny, deprese na SSRI) nebo Xenical, který kontraindikace nemá. Cenově – Meridie a Lindaxa stojí stejně jako Adipex, Xenical cca 900,- /měsíc.

Prosím vás, chtěla bych se zeptat, jaká je asi ideální váha při výšce 154 cm. Moc děkuji.

Dobrý den, na Váš dotaz není jednoduchá odpověď – co je to ideální váha – každý ji chápe jinak. Nicméně, dříve se ideální váha považovala tato: 154–100 (110), tzn. ideální váha byla v rozmezí 44–54 kg. Dnes se ideální váha počítá pomocí body mass indexu (BMI) – váha/výška v m2. Norma je mezi 19–24 kg/m2.

Dobrý den, měřím 173 cm a vážím 58 kg a chtěla bych zhubnout na 48 kg. Nyní jím 750 kcal za den. Za jak asi dlouho se mi podaří na tuto váhu dostat?

Dobrý den, rozhodně nedoporučuji hubnout na 48 kg – již nyní máte nižší BMI a pomalu jste na hranici podváhy. Pokud zhubnete ne 48 kg, tak počítejte se zdravotními problémy – a to ztrátou menstruace počínaje a hospitalizací na JIP konče. Nechci Vás strašit, nicméně VY hubnout rozhodně NEPOTŘEBUJETE! PS. dieta 750 kcal se drží pouze pod dohledem lékaře, neboť pacient sám při této dietě není schopen pokrýt z této diety např. potřebné minerály, vitamíny, ev. bílkoviny. Tato dieta se drží max. 14 dní, skoro vždy u pacientů, kteří potřebují rychle zhubnout nejčastěji před chirurgickým výkonem.

Prosím vás, chtěla bych se zeptat, kolikrát denně mohu užívat Adipex. Beru ho ráno a někdy i okolo druhé hodiny. Nedělám chybu? Děkuji za odpověď.

Adipex se bere 1× denně – ráno, neboť odpoledne by mohl způsobovat nespavost. Zkusila jsem místo Adipexu Lindaxu nebo Meridii? Jsou stejně účinné, stejně drahé a mají méně nežádoucích účinků, mohou se brát i více jak jeden rok v kuse, na rozdíl od Adipexu (ten se smí brát max. 3 měsíce).

Měřím 165 cm a vážím 54 kg. Je to moc nebo je to normální?

Máte zcela normální hmotnost :)

Mám 56 roků, měřím 178 cm vážím 93 kg a nemohu váhu sundat dolů. Zlobí mě bolesti zad, mám po artroskopii obou kolen a moje čvičení je dost omezené, mám rovněž po ablaci prsu, ale vím, že mám nadváhu a chtěla bych poradit nějaký přípravek, který by mi mohl pomoci snížit váhu. Snažím se jíst málo a nic tučného, přesto to moc nejde, prosím poraďte. Děkuji.

Dobrý den, chválím Vás, že chcete hubnout. Z přípravků (léků) jsou na hubnutí na trhu tři: Xenical, Lindaxa a Meridie. Poslední dva zmiňované jsou to samé, ale od různých výrobců. Cena Xenicalu je cca 1200/měsíc, je ale akce 2+1 zdarma, takže to vychází na 900,-, Lindaxa a Meridie stojí kolem 400,-. Léky berte jako pomocné berličky, pokud se nenaučíte racionálně stravovat, tak po skončení léčby Vám váha půjde opět nahoru. Doporučuji navšítvit obezitologa, který by Vám pomohl cíleně – doporučení Vám dá praktický lékař, který by taky měl vědět, kde je nejbližší obezitologie v místě Vašeho bydliště.

Dobrý den! Už si nevím rady! 20letá dcera prošla anorexií (při 162 cm měla 42 kg, když se zastavila, deprese atd.), po prodělané nemoci, změně partnera, školy apod. se zdálo, že má nemoc pod kontrolou. I když jsem viděla, že leccos nefunguje, ale psycholog říkal, ať jí, jak jí (dodržovala různé rituály), hlavně,že jí. Pak se přiblížila k bulimii i to na chvíli ustála. Po dvou letech a kupodivu kladných změnách v soukromí se nemoc opět projevila a dcera si ji "užívá"!!! Nic nedbá na mé upozornění, vše omlouvá zdravou stravou, obviňuje nás, že se k sobě chováme nezodpovědně, že chybujeme my, ne ona. Hltá literaturu o ppp, ovládlo to ji celou. Vyzkoušela jsem jí ignorovat, to dlouho nešlo, pak prosit, domlouvat. Při své vysoké inteligenci má na vše odpověď! Odmítá přiznat, že je nemocná, u psychiatričky jen lhala ve svůj prospěch. Váží 54 kg, ale podstatnější je psychika, ze které mám fakt strach. Mám snad jít na psychiatrii já, jak mi radí? Promiňte, asi jsem hysterická, aspoň jsem to zkusila. S pozdravem, Nováková Dodávám, že fungujeme jako normální rodina, mám ještě 2 mladší děti, ale tady žádný problém nevidím! Děkuji.

Dobrý den, chápu Vaše zoufalství. Problém je v tom, že Vaše dcera je plnoletá (a zcela jistě si to uvědomuje) a Vy ji tedy k návštěvě psychiatra nedonutíte. Resp. k léčbě, pokud sama nebude chtít jít, což asi dle toho, co píšete, nechce. Napadá mě rada pro Vás – mám dojem, že první (nebo poslední, nevím přesně) středu v měsíci je setkání rodičů od pacientů s ppp na psychiatrii – Ke Karlovu 11. Tam by Vám mohli poradit, jak se k dceři chovat, aby Vás nezraňovala, a jak jí i pomoci. Je vcelku běžné, že ppp se spojí s hysterií rodiny, které na dítěti záleží. Asi bych se na dceru zcela "vykašlala", ať si dělá co chce, věnujte se dalším dvěma dítkům, ať nejsou bita nemocí své sestry. Podívejte se, prosím, na www.pppinfo.cz – bude tam více. Chce to jen a jen trpělivost, více nemůžete udělat. Chápu, že je pro Vás strašné pozorovat dítě, jak se řítí do záhuby :(.

Dobrý den, už půl roku cvičím pravidelně dvakrát týdně 50 minut (spining, běh na pásu, orbitrec), udržuju tepovou frekvenci a jím zdravě. Bohužel se neubráním sladkému a každý den sním něco čokoládového. Moje váha se skoro nehnula a ani změna v cm není výrazná, spíš jsem přibrala přes stehna. BMI mám 39. Nemáte nějakou radu? Už ztrácím víru, že tohle překonám sama. Děkuji za radu.

Dobrý den, chválím, že pravidelně cvičíte, též že jíte zdravě, je super. Nicméně k radě, proč nehubnete, je třeba mi napsat více. Ono totiž i zdravá strava může být kalorická – je to o množství přijaté stravy, resp. kJ. Zkuste snížit denní příjem cca o 1000–2000 kJ, pokud byste měla hlad, můžete zkusit antiobezitika – Meridii, Lindaxu (pokud nemáte ICHS, glaukom, deprese či jiné kontraindikace tohoto léku), nebo Xenical – může napsat praktik. Pokud by ani toto nepomohlo, tak nezbývá, než vyhledat odborníka – obezitologa, který s Vámi podrobně probere jídelníčky a nebo bude volit jiný způsob v redukci hmotnosti. (hospitalizace, bariatrie aj). Víru neztrácejte, vždy, pokud pacient chce, se cesta najde. Ozvěte se, jak hubnutí pokračuje. Zkuste na www.obezita.cz jídelníčky, též jsou tam super kalorické tabulky.

Měřím 162 cm a vážím 48 kg, jsem tlustá? Prosím, upřímně.

Rozhodně tlustá nejste, kdo Vám toto řekl? Naopak jste dle váhy spíše na dolní hranici normy.

Dobrý den, mohla byste mi poslat nějaký cviky na uspěšné zhubnutí stehen?

Dobrý den, lépe je zajít na jednu hodinu např. do fitka, než posílat cviky na papíře. Ve fitku Vás přímo opraví, když budete dělat něco špatně, což se dle cviků popsaných na papíře nedá. Na vytvarování stehen doporučuji kalanetiku. Tu můžete s úspěch poté cvičit i doma. Hodně štěstí.

Dobrý den, chtěla bych se přihlásit do kurzu snižování nadváhy v Klubu Diana, který bude mít v příštích dnech v Hradci Králové prezentační den. Máte nějaké zkušenosti s touto organizací? Neudělaly na mě dobrý dojem jejich internetové stránky. Příliš se tam (na můj vkus a povahu) hovoří o módě, vizáži, líčení… Chci však zkusit hubnout s kolektivem. Sama nemám pevnou vůli. Děkuji za odpověď, Líba

Dobrý den, osobní zkušenosti (ani moji pacienti) nemám, takže v tomto směru moc poradit nemohu. Mám dojem, že kurz trvá 3 měsíce a byl docela drahý, ale snad v tom kurzu mělo být cvičení i jídelníčky. Hubnutí s kolektivem je jistě výborná věc, neboť se tam navzájem všichni podporují a učí se různé fígle, ale i recepty… To mohu jen schválit. Záleží na Vás, zda to zkusíte. Podobné kurzy mají i jiné organizace, např. STOB (STop OBezitě). Jinak mohu doporučit stranky: www.obezita.cz, je tam i štíhla linka, kam můžete zavolat a ev. se poradit, zda v okolí HK jsou i jiné organizace, pokud by Vám Diana z různých důvodů nevyhovovala. Též jsou tam skvělé kalorické tabulky. Hodně štěstí při redukci kil.

Je mi 58 let vážím 73 kg a měřím 166 cm. Mám svraštělou kůži na nohách a rukách, mažu se tělovým krémem, nepomáhá to. Mám dojem, že je to úbytek svaloviny. Nedržím diety, jím hodně jogurtů sýru, ovoce, zeleniny. Moc nemusím maso. Piju tak 1,5–2 l vody neslazené, bez bublinek denně. Poradíte mi, prosím, co se s tím dá dělat? Netrpím žádnou vážnou nemocí, cítím se dobře. Děkuji, Jarka

Dobrý den, tak teoreticky úbytek svaloviny by to mohl udělat, ale to by jí teda muselo hodně ubýt. Nepíšete, zda jste nyní zhubla, nebo zda tato váha je stabilní. Může to být kombinace několika věcí – jednak stárnutí kůže, možná i částečný úbytek svalové hmoty. Zkuste začít pravidelně 2× týdně cvičit, pokud by to bylo úbytkem svalové hmoty, tak by se měla obnovit (počítejte ale s výsledkem tak nejdříve za 2–3 měsíce). Jinak proti jídlu, co uvádíte, námitek nemám. Množství tekutin je též OK. Jinak mě napadá (nevidím Vás) to ukázat "kožaři".

Dobrý den, moc vám děkuji za vaši odpověď, povzbudila mě. Akorát mě napadlo, jestli by nebylo vhodné ještě připsat, že jsem už zhruba dva roky vegetariánka, což se možná podílí na onom sníženém procentu tuku v těle, který nedostávám z masa. Nicméně na podrobných krevních testech mi žádný nedostatek stopových prvků atd. neodhalili. Poradíte mi, prosím, jestli tento skrytý tuk můžu vykompenzovat třeba luštěninami nebo ořechy? Nebo zda by bylo vhodnější začít jíst alespoň rybí maso? To jediné bych totiž snad v malé míře snesla… Děkuji předem za odpověď.

Dobrý den, vůbec bych neřešila, zda jste vegetarián či ne, to na množství tuku v těle až tak velký význam nemá. Tělo si totiž tuk umí nasyntetizovat i z "nemasových zdrojů". Naopak v několika studiích bylo zjištěno, že někteří vegetariáni měli oproti "nevegatariánům" zvýšené tuky v krvi. Ta studie to vysvětlovala tím, že vegetariáni jedli více např. sušenek. No, ja nevím. Co se týče dotazu, tak si myslím, že luštěniny jsou super jídlo, též ryby nejsou špatné. Já zastávám názor, že každý extrém je špatný a člověk by si měl najít "zlatou střední cestu". Takže zkuste např. 1× týdně rybu. Pokud Vám maso nechutná, tak bych se do něj nehrnula. Výjimkou je těhotenství, kdy vegetariánství není to pravé. Ořechy jsou též super. Jen pozor na plísně – zejm. afla toxin aspergilu – ve větším množství (řádově kila) dělá nádory jater.

Dobrý den, chtěla bych poradit, co bych měla jíst nebo jak často, abych přibrala nějaká ta kila. Měřím 173 cm a vážím 53 kg. Už se mi nechce poslouchat blbé komentáře na mou adresu, že bych měla jíst atd. Snažím se jíst normálně. Nevím, možná je to i v genech po mamce. Ale i tak bych chtěla přibrat. Chtěla bych nosit sukně a nestydět se za to, že mám chudý nohy, nebo podobně. Předem děkuju za jakoukoliv radu.

Dobrý den, jezte cca 7× denně, menší porce. Nevím, kolik kJ nyní jíte, denní příjem bych zvýšila cca o 2–3000 kJ/den. Není dobré jísti ve větším množství sladkosti či tučná jídla, neboť Vám budou zvyšovat cholesterol a triglyceridy v krvi. Spíše bych ze zaměřila na "kvalitní" potraviny, tj. bílé maso, ovoce a zeleninu, sýry atd. Též by přibírání mohlo pomoci pravidelné cvičení resp. posilování, neboť i když chcete přibrat, tak jistě chcete mít krásně tvarovanou postavu. Pokud si nebudete vědět rady s energ. hodnotou potravin či sestavením jídelníčku tak doporučuji jednak stránky www.obezita.cz a nebo www.pppinfo.cz (to jsou stránky pro pacientky s poruchami příjmu potravy – nelekejte se, jsou tam ale dobré jídelníčky pro přibírání :)). Hodně zdaru.

Dobrý den, možná budu mít neobvyklý dotaz, ale sama si už nevím rady a doktoři kolem mi poradit nedokážou. Je mi dvacet let, vážím okolo 45 kilo a měřím 163 cm (vždy jsem byla spíše drobná stejně jako má máma). A už více jak rok procházím jakýmsi stádiem od nechutenství po extrémní „žravé nálady.“ Váha mi po určitém stresovém období (problémy v rodině, maturita, divadelní představení) poklesla z obvyklých 48 kilo v 18 letech až na 39 kilo v devatenácti. Nyní postupně přibírám na váze následujíc doporučení své gynekoložky a poradce přes výživu v Brně. To vše z důvodu absence menzesu. Bylo mi totiž řečeno, že má váha je nízká, respektive že podíl tuku je nízký a že měsíčky nedostávám z tohoto důvodu. I přes váhový přírůstek se ale nic nezlepšuje a mě už unavuje být stále pod stresem a dostávat do těla dávky hormonů, které mají vyvolat menstruaci. Poradila byste mi, prosím, jaký je vhodný způsob na přibrání tukové tkáně, čili na zvýšení procenta tuku v těle, aniž by musela má váha nějak rapidně stoupat? Mám totiž obavu, že neustále problémy okolo jídla ve mně na něm vyvolaly jakousi podivnou závislost, která hraničí se záchvatovitým přejídáním, a to mě ničí. Myslím, že ale jakmile bych získala vhodný „recept“ jak si domoct k přirozené menstruaci, máma i okolí by na mě takový tlak nevyvíjelo a já bych nebyla pod ustavičným stresem a neřešila bych ho zpětně jídlem. Předem mnohokrát děkuji za odpověď, která mi, jak doufám, usnadní cestu mým životem… Ještě jednou děkuji i za váš čas, Renata

Dobrý den, předně to chce klid a velkou trpělivost, co se týče obnovy menstruačního cyklu. Ono totiž jedno souvisí s druhým. U někoho trvá měsíc až dva, než se menstruační cyklus znovu obnoví, u někoho i několik let… Na začátku léčby se nedá říci, kam budete patřit Vy. Též stres sám osobě může MS zastavit (vzpomeňte na koncentrační tábory :(). To, že u Vás jídlo a všechno dění kolem něj vyvolává stres, je znamení, že ne vše je v pořádku (zkusila jste psychologa?). Zkuste jíst pravidelně 7× denně menší porce cca 10 000-14 000 kJ/den. To by mělo pomoci. Ad to přibírání tukové hmoty – pokud přibíráte a necvičíte, tak z velké části přibíráte právě tukovou hmotu. Též podávání pohlavních hormonů vede ke zvýšení % tukové hmoty. Ad přibírání tukové hmoty bez přibírání na váze. To prostě nejde. Váha se Vám jistě trochu zvýší, ale nikdo určite nechce z Vás udělat tukovou kouli. S tím jídelníčkem Vám asi poradí nejlépe ten poradce přes výživu – určitě píšete jídelníčky. Jeho rady jsou jistě cílenější, než mé – které jsou spíše obecné. Zkuste se podívat na stránky: www.pppinfo.cz – jsou tam i ukázkové jídelníčky. Zjistíte, že podobný problém má mnoho mladých žen. Dle Vašeho sdělení, myslím, že nyní děláte maximum, ale opravdu trpělivost, nehleďte na "popichování" okolí. Hodně štěstí.

Dobrý den, musím napsat ženám, které se trápí dietami a jsou opravdu obézní, aby se nebály vyrazit do Prahy za panem docentem Kasalickým, I. chir. klinika ambulance, vždy v pondělí. Taky jsem měla strach, ale je to moc příjemnej doktor, vůbec není namyšlenej, všechno mi vysvětlil a teď v září za ním pojedu pro termín operace. Měla jsem to udělat už dávno.

Rozhodně s Vámi souhlasím, pan docent je fajn (což je v chirurgické obci výjimka) a 100% profesionál. :). Je s ním výborná spolupráce.

Dobrý den. Je mi 30 let a již 6 let nemenstruuji. Až nyní po těch 6 letech konečně přišli na adenom (vlastně už macroadenom) hypofýzy. Měřím 168 cm a vždy jsem vážila nějakých 62 kg. V současné době mám téměř o 20 kg víc, která šla asi rok po vynechání menses rychle nahoru. Po celou dobu jsem se snažila dělat vše možné, ale myslím, že hormony nadělaly své. Nyní mám už po operaci a zajímalo by mě, teď když jsem se svého největšího problému zbavila, jestli bude o něco lehčí zhubnout? Nebo jestli si mám vzít na pomoc nějaké tabletky? Menstruovat už možná nebudu a hormonálně se začnu teprve léčit. Je lepší ještě počkat, než se hormony alespoň trochu srovnají? Předem vám moc děkuji za odpověď. Alena

Dobrý den, záleží na tom, zda výše zmiňovaný adenom produkoval nějaké hormony (může, ale též nemusí). Pokud produkoval kortizol – Cushingova nemoc, tak po odstranění adenomu většině pacientů se daří svou hmotnost redukovat. Pokud produkoval růstový hormon, tak redukce hmotnosti je poměrně obtížná, neboť tento hormon vede k růstu aker – odtud název akromegalie. Pokud produkoval prolaktin, tak tento hormon by na hmotnost neměl mít velký vliv. S redukcí je lepší počkat až do ustálení hormonální hladiny, jinak totiž moc úspěšná nebudete. Nicméně v pohybu Vám adenom jistě nebrání. Horm. hladiny se mohou ustalovat měsíce. Tabletky jistě na pomoc vzít můžete – poraďte se se svým endokrinologem – na trhu je Xenical, Meridie či Lindaxa.

Je možné při zvýšené hladině cukru v krvi konzumovat hroznové víno, ostružiny a maliny a v jakém množství?

Víno – bych moc nedoporučovala (sušené víno jsou přeci rozinky a ty jsou dost sladké) 0.4g tuku, 0.6 g bílkovin, 16.0 g cukrů, 1.5 g vlákniny, 255 kJ/100 g. Maliny a ostružiny příležitostně ano. Množství do 150 g. Maliny: 0.8g tuku, 1.0g bílkovin, 11.0 g cukrů, 4.7 g vlákniny, 218 kJ/ 100 g, ostružiny: 1.0 g tuku, 1.2 g bílkovin, 8.5 g cukrů, 3.2 g vlákniny, 142 kJ/100 g

Dobrý den, prosila bych o radu. Je mi 40 let, měřím 164 cm a až do svých 39 let jsem vážila 55–57 kg. Přes zimu jsem vždy něco přibrala, ale s jarem váha klesla. Letos jsem ale přibrala a na jaře jsem nejen nezhubla, ale naopak pořád přibírám. Teď mám 65 kg. Snažím se jíst zdravě a pravidelně, chodím do posilovny. Můžete mi, prosím, poradit, co s tím? Slyšela jsem o doplňku stravy Guareta, mělo by to pro mě nějaký smysl? Děkuji. Jarka

Dobrý den, ad léky na hubnutí: léky bych rozdělila do dvou skupin: 1. léky schválené Státním ústavem léčiv – tzn., že při jejich užívání pacient opravdu zhubne (tzv. antiobezitika, jsou na lékařský předpis) – tam patří: Xenical, Lindaxa a Meridie. 2. skupina jsou prostředky, které mohou pomoci zhubnout, ale nejsou to antiobezitika – tam, nejsou na recept. Většinou jsou to preparáty, které obsahují vlákninu, či určité množství kofeinu. Účinek není zaručen. Pokud chcete opravdu hubnout, domluvte se s Vaším praktickým lékařem, já bych spíše preferovala tu první skupinu.

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, jak si mám udržet váhu. V tomto roce, resp. od ledna jsem zhubla 18 kg.V lednu jsem vážila 93 kg. Dostala jsem se na váhu 75 kg, při výšce 167cm. Byla jsem spokojená a chtěla jsem zredukovat další kg dolů. Ale bohužel se stalo to, že místo toho, abych šla s kg dolů, jsem šla nahoru. Nyní mám 83 kg. Mohla byste mi, prosím Vás, poradit, jak si mám udržet váhu? Jím nízkotučné potraviny, tmavé pečivo, z masa jen kuřecí nebo ryby. Alkohol nepiji a ani nekouřím. Chodím pravidelně cvičit, ale bohužel se mi to nepodařilo udržet. Nevím proč, ale léto mně dělá problémy na udržení váhy, poněvadž v horkých dnech nejsem schopna dodržovat dietní režim, tzn. že jím nepravidelně a nejím teplé obědy, ale naopak zeleninové saláty. Myslíte si, že jsem si to mohla tímto rozhodit?Mám hrozný strach, že se opět dostanu na tu váhu, kterou jsem měla předtím. Vím, že hladovka nepomůže, ale vždy když vidím, jak ručička letí nahoru, začnu být z toho hrozně nervózní a začínám dělat boty… :o( Začnu se ještě více omezovat v jídle a pak skoro už vůbec nejím. Mohla byste mi, prosím Vás, poradit, jak na to? Já si už nevím rady a nevím kudy kam. Děkuji moc. Ivana

Dobrý den, moc gratuluji, že se Vám podařilo zhubnout, jste šikulka. Tím letním jídelníčkem jste si opravdu velmi pravděpodobně již zaběhlý systém stravování rozhodila, ale nezoufejte, nic není ztraceno. Chce to hlavně klid a neukvapovat se k rychlým akcím typu "zaručené diety", neboť tím naberete vše zpět. V klidu si vždy večer seďněte a naplánujte si jídelníček na druhý den, volila bych jídelníček, který jste držela, když jste hubla (ideálně jíst 3–5× denně, energii těžko poradím, neboť nevím, kolik kJ nyní přijímáte, obecně bych volila energ. příjem cca o 1–2 000 kJ nižší než máte teď). Váha může jít cca o 2–3 kg nahoru, ale pak se zastaví a jistě výše nepůjde. I u Vás platí zákon zachování energie. Dále choďte pravidelně cvičit a pamatujte, že základ je právě ta pravidelnost. Kdyby byl nějaký problém, tak se ještě ozvěte.

Dobrý den. Je mi 36 let, nikdy jsem neměla žádný probém s váhou, ani po dvou těhotěnstvích. Vždy jsem zhubla nabrané kilogrami po porodu tak do půl roku, aniž bych se musela trápit dietou nebo cvičením. Loni jsem po domluvě se svou lékařkou vysadila antikoncepci, protože se u mě projevily zdravotní potíže (návaly, nadměrné pocení, bušení srdce, únava a úplně mi vymizela menstruace). Znovu jsem ji začala užívat asi tak po půl roce a nabrala jsem 8 kg. Teď vážím 72 kg, při výšce 173 cm. Nejvíce jsem přibrala v oblasti břicha (ze 73 na 83 cm). Hodně chodím, docházím 3 měsíce na spinning, ale váha i obvod břicha i boků zůstává stále stejný. Od 21 let nemám žlučník, jím jen černé pečivo, žádné tučné, dám si i sladké ale nepřeháním to, snažím se jíst ovoce a zelenimu, ale ta mě často nadýmá. Můžetě mi poradit, jak zhubnout, mám pocit, že nemám ve svém jídelníčku až tak radikálně co upravit, ale přesto nemůžu zhubnout. Děkuji.

Dobrý den, dle toho, co píšete, se opravdu zdá, že v jídelníčku až takové chyby neděláte. Na druhou stranu je nutné někdy vidět jídelníček za celý týden. Pokud jste z Prahy, tak zkuste si napsat jídelníček za celý týden a zkuste přijít na konzultace do Medispa. Ad spinning – možná by mohlo zabrat spinning kombinovat ještě s jinou pohybovou aktivitou, např. aqua-aerobik, idelálně 3× týdně. Pokud by nic z toho nezabíralo, tak by stálo za to, stanovit hodnotu Váše bazálního metabolizmu.

Dobrý den, potřebovala bych poradit. Léčím se od 20 let na psychiatrii, nyní je mi 43 a jsem již 3 roky v plném invalidním důchodu, protože se můj zdravotní stav velmi zhoršil. Částečně kvůli práškům, samozřejmě proto, že ráda jím (hlavně maso a uzeniny) a taky kvůli mé nemoci, která mně někdy "vyřadí z provozu" na několik dní i týdnů, kdy jenom ležím v posteli jsem přibrala 50 kg, takže při výšce 168 cm nyní vážím šílených 117,2 kg, BMI 41,5. Zkoušela jsem chodit na akupunkturu, musela jsem u toho držet velmi přísnou dietu, shodila jsem 20 kg, ale když se mi zase zhoršil zdr.stav a já skončila na 4 měsíce v léčebně, tak jsem zase všechno nabrala, ale mám pocit, že mám ještě více tuku. Rozhodla jslem se s tím už něco udělat a poprosila jsem svého lékaře, ke kterému chodím s problémy se srdcem a štítnou žlázou (pomáhá i při redukci nadváhy), aby mi pomohl s mou obezitou. Pan doktor mi hned prodal Xenical, (tři balení xenicalu za 2500 Kč, ale říkal mi, že mi dává balení na půl roku) ale trošku mě zarazilo, že mě ani nezvážil, ani nezměřil, vlastně mi nedal ani žádné doporučení ohledně stravy nebo cvičení. A taky se chci zeptat na dávkování, pan doktor mi řekl, že ho mám brát jen dvakrát denně 14 dní, potom deset dní vynechat, a zase 14 dní dvě tabletky denně. (To by potom vyšla ta dávka na půl roku.) Chtěla jsem se zeptat, zda je tento postup a dávkování standartní. Děkuji velmi za odpověď. Slováková

Dobrý den, Xenical se dávkuje většinou 3× denně, tableta se bere k hlavním jídlům. Pokud pacient nejí nic tučného, tak nemá smysl si k jídlu tabletu vzít. Princip této tablety je zabránit vstřebávání tuku v tenkém střevě. Možná by Vám mohla pomoci sleeve gastrectomy či gastrický mini-bypass. Uvažovala jste někdy o této možnosti?

Je mi 36 let a od 24 let bojuji z nadváhou, která mi zůstala po dětech. Ze 64 kg téměř 100 kg při výšce 174 cm. Jsem opět těhotná a bojím se, že moje nadváha ještě vzroste. Doporučíte mi, prosím, možné cvičení? Myslela jsem třeba na spining. Děkuji.

Obecně v těhotenství se spíše doporučuje plavání, gravid-joga, chůze. Spinng bych moc nedoporučovala. Jezte pravidelně malé porce 5× denně, hodně ovoce a zeleniny + mléčné výrobky. Rozhodně nehladověte.

Dobrý den, poraďte mi, prosím. Začala jsem chodit na spinning (zatím 2 hodiny) a pokaždé mě bolela hlava – trpím na migrény. Bolest trvala 48 hodin. Kvůli stejnému problému jsem musela přestat cvičit taebo-aerobic. Jinak po cvičení v posilovně či jízdě na kole nebo in-line bruslích se bolest nedostaví. Proč se toto děje a mohla bych přijít s tímto na testy do vašeho centra v Plzni? Je mi 33 let, výška 164 cm a váha 60 kg. Chtěla bych dosáhnout váhy 55 kg. Děkuji za odpověď. Šterberová

Na problémy s migrénou bych spíše doporučila podrobné vyšetření neurologem. Existují léky, které jsou schopny migrenozní záchvat zastavit. Je zbytečné se trápit 2 dny silnými bolestmi. Jinak mě napadá, zda se opravdu jedná o migrénu – zda bolest hlavy není způsobena krční páteří.

Dobrý den, je mi 28 let, porodila jsem 4 děti a po posledních dvou těhotenstvích mi zůstala stát váha na 88 kg. Měřím 168 cm. Jednou týdně cvičím a skoro každý den chodím na procházky s dětmi. Jsem z Mostu a chtěla jsem se zeptat, jestli zde není mějaká obez. poradna nebo nějaký klub zaměřený na hubnutí. Vím, že dokážu zhubnout, jen potřebuji dozor, děkuji za odpověd. Kudílková

Pro začátek doporučuji stránky na www.obezita.cz. Tam můžete zkusit sama si sestavit jídelníček, počítak energ. hodnotu potravin a přijaté potravy. Pokud budete neúspěšná, tak je vhodné navštívit obezitologa. Zda je v Mostě obezitologie, si nejsem jista, nicméně je možné se obrátit na obezitologii v Praze – Karlovo nám. 32 nebo Endokrinologický ústav v Praze.

Dobrý den, je mi skoro 36 let, měřím 168 cm a vážím 65 kg. Před asi 9 lety jsem vážila asi 56 kg a měla jsem hezké ploché bříško a přitom jsem jedla od rána do večera páté přes deváté (a to od malička), protože jsem měla pořád hlad. Pak se mi zpomalil okolo 28 roku metabolismus a chvíli mi trvalo než jsem se psychicky přenastavila na menší přísun jídla, když už jsem tolik jíst nepotřebovala. Nicméně než jsem na toto zpomalení metabolismu zareagovala, tak jsem nabrala asi 4 kg a pak si to jakžtakž chvíli držela. Takže ve třiceti jsem vážila asi 60 kg a už ale bylo vidět, že jsem přibrala (hlavně na bříšku). A v té době jsem také začala brát Deniban, který má v příbalovém letáku, že se po něm tloustne, že podporuje chuť k jídlu. Takže jsem začala jíst i sladké, které jsem nikdy moc nejedla a brambůrky, které jsem jedla občas, jsem jedla každou chvíli. A za pět let jsem nabrala asi 11 kg (já se pak docela snažila, aby to nebylo víc, protože vím, že někteří přiberou ještě víc). 71 kg váha mě ale minulý rok vyděsila (bylo to vidět hlavně na břiše) a začala jsem omezovat tučná a sladká jídla (pivo jsem z větší části vyměnila za víno) a zhubla za půl roku na 62 kg i s Denibanem (ale musela jsem se dost hlídat). Jenže teď jsem měla zkouškové období (dělám VŠ při zaměstnání) – takže stres – a přestala jsem se hlídat a zase nabrala asi 4 kg za měsíc. Teď zase se snažím to shodit, ale moc to nejde (vážím teď 65 kg). Vysadila jsem po pěti letech Deniban a chci se zeptat, jestli když jsem ho vysadila, půjde ta váha zase dolů (neberu ho ale teprve něco přes týden)? A mám snad většinu kil na břiše a vadí mi to a trápím se tím. Abych se přiznala, tak ale necvičím a měla bych asi, jenže mě to strašně nebaví doma sama cvičit. Docela bych někam i zašla cvičit, jenže nevím, co a jak mám dělat, a tak do posilovny jít nechci, aby se mi nesmáli. Já bych i někam chodila, ale nevím kam. A kdyby tam byli i kluci, tak by to bylo fajn. Zabila bych dvě mouchy jednou ranou. Mám totiž ještě problém si najít partnera a doma často brečím a s tím také nevím, co mám dělat. A kdybych někam chodila, tak bych třeba zhubla a také někoho poznala. Poradíte mi, prosím?

Zkuste chodit cvičit s obézními (od Medispa, nebo Stobu nebo Diany…) – tam se Vám určitě nikdo smát nebude a možná, že najdete nové přátele. Určitě Vám to pomůže psychicky. Ze sportovních aktivit doporučuji – aqua-aerobik, cvičení na fitt balonech, jízdu na kole, plavání. Uložený tuk v obl. břicha jinak než cvičením (pokud nepůjdete na liposukci) nedostanete. Ad Deniban – váha by mohla jít trochu dolů, ale tak max. 1–2 kg.

Dobrý den, mám zvýšenou funkci štítné žlázy a beru Karbomizal 1-0-0. Potřebovala bych schodit cca 5 kg, ale vůbec mi to nejde, a to ani s příjmem 4000-5000 kJ. Uvažuji o "masové" dietě. První týden se jí jen maso (kuřecí, krůtí, rybí), druhý týden se na snídani může sýr a k obědu se přidá zelenina, třetí týden se přidá k večeři zelenina, čtvrtý týden se přidá jogurt, pátý týden se přidá porce ovoce. Nemůže se mi při této dietě zhoršit zvýšená funkce štítné žlázy a mohou se jíst ryby? Děkuji mnohokrát.

Takovou dietu bych Vám rozhodně nedoporučila. Ne že by nějak moc ovlivnila fci štítné žlázy, ale proto, že po ní zredukovaná kila rychle naberete zpět. Dieta by měla být vyvážená, měla by obsahovat všechny základní živiny tj. cukry-tuky-bílkoviny. Jen je důležité upravit jejich poměr.

Dobrý den, při pročítaní dotazů ve vaší poradně jsem narazila na dotaz ohledně poradny snižování nadváhy pod lékařským dohledem v Olomouci… Dovolím si doplnit, že je možnost se obrátit na poradnu podpory zdraví Zdravotního ústavu, kde ordinuje MUDr. Jakubalová jako atestovaná obezitolog se svým pracovním týmem, kontakt je na www.zuol.cz, nebo tel. 585 750 254. Tento kontakt je možné zařadit i pro vaši informovanost. S pozdravem Hanka Sovišová – zdravotní sestra oddělení podpory zdraví ZÚ Olomouc.

Moc děkujeme za Vaši reakci, doufám, že pomůže pacientům z okolí Olomouce :)

Dobrý večer. Je mi 30 let, vážím asi 80 kg a měřím 168 cm. Před porodem i po porodu před 6 lety jsem vážila 63 kg. Za posledních 5 let váha stále jen stoupala, aniž bych tomu zavdala příčinu. Mám ještě jeden problém. Po porodu jsem též přestala menstruovat. Nyní, po těch 6 letech, se konečně přišlo na to proč. Byl to adenom hypofýzy. Mám zhruba 1 měsíc po operaci. Proč to všechno píšu? Do té doby bylo jedno, jestli jím hodně nebo nejím vůbec. Nedařilo se s váhou dělat vůbec nic. Je možné, že to spolu nějak souviselo a že po srovnání hormonů (mimo jiné se netvoří estrogen ani gestagen) půjde i ta váha dolů? Předem děkuji za odpověď.

Nepíšete, jaký hormon adenom hypofýzy produkoval. Tuším, že se jedná o m. Cushing. Pokud ano, tak po vyléčení se váha pacientům vrací dost často zpět nebo aspoň dochází k redukci hmotnosti.

Dobrý den, je mi 18 měřim 169 a vážim 57–66 kg. Vím, že to v žádném případě není v pořádku, ale když potřebuji zhubnout, prostě se rozhodnu nejíst vůbec nebo jen velmi málo (třeba 2 jablka za den), vydržím to tak týden a za tu dobu jsem schopná i při nějaké fyzické zátěži (kolo, plavání) zhubnout 5 kilo. V poslední době jsem se začala záchvatově přejídat vším možným, co se doma našl,o a tajně jsem to pak zvracela při sprchování, aby to nikdo nezjistil, ale s tím jsem už skončila (trvalo to půl roku). Moje otázka je, jestli je můj metabolismus v pořádku, zda můžu mít v budoucnu nějaké zdravotní problémy a co mám dělat, abych dala svůj metabolismus dohromady. Moc mi záleží na vaší odpovědi. Děkuji, nashledanou.

Vaše jídelní stravování rozhodně v pořádku není, záchvatovité přejídání s následně vyvolaným zvracením může vést k rozvratu metabolismu a někdy i k náhlé srdeční zástavě v důledku snížení hladiny draslíku v krvi – tzn. ke smrti. Doporučuji se obrátit na www.pppinfo.cz, nebo www.anabell.cz, nebo prostě zajděte k Vašemu obvodnímu lékaři a ten Vás odešle na specializované pracoviště. Řešte tento problém co nejdříve, jinak budou komplikace čím dál tím větší.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli mohu zhubnout ve věku necelých 17 let, 59 kg, 167 cm? Začala jsem asi před necelými 2 měsíci i běhat + dávám si pár posilovacích cviků, ale nevidím výsledek. Ráda jím s chutí a nemám moc pevnou vůli. Poraďte mi, prosím, jak docílit úbytku hmotnosti? Děkuji předem.

Ve Vašem věku redukci hmotnosti moc nedoporučuji. Spíše je lepší pravidelně cvičit 2–3× týdně, nevážit se a orientovat se podle obvodu pasu či boků.

Dobrý večer, je mi 35 let vážím 80kg, měřím 168 cm, jsem 5 měsíců po porodu nekojím, mám astma, beru xyzal na hypofunkci štítné žlazy 125 mgr euthyroxu, vůbec necvičím, dříve jsem vážila 57 kg, asi před 4 lety. Začla jsem užívat Meridii 15 mgr. Myslíte, že mám šanci se vratit zpátky na tuto váhu? A co mám proto udělat?Omezila jsem jídlo a začla hodně pít. Co dál? Děkuji předem za Vaši radu. Marcela

Bez toho cvičení to asi nepůjde. Po Meridii můžete zhubnout, ale pokud se nenaučite racionálně stravovat, tak po dobrání Meridie Vám kila půjdou zpět nahoru. Jezte pravidelně 5× denně, cca 5000 kJ, k komu pravidelně 2–3× týdně choďte cvičit – aqua-aerobik, fitt balony.

Je normální, že v mém věku 10 let vážím 61 kg?

Těžko říci, když mi nenapíšete, kolik máte cm.

Dobrý den, neuvažujete o změně otevírací doby na Salmovské se začátkem v 6 hodin? Už jsme se několikrát setkali se spolubojovnicemi za linii a vesměs by uvítaly ranní otevírání, protože od sedmi to nestíháme do práce, a odpoledne už je tu rodina a ostatni. Myslíte, že by tato změna šla alespon zkušebně zavést?

Tak tento dotaz prosím směřujte na dr. Matoulka, já toto opravdu netuším. :)

Dobrý den, mám 35 let a mám 8měsíční holčičku. Po porodu mi zůstalo 20 kg, ale už 15 kg jsem shodila. Měřím 162 cm a vážím 65 kg. Těch 5 kg mi nejde dolů a to cvičím hodinu denně a jím většinou zeleninu a ovoce. Pečivo jsem skoro vysadila. Děkuji Zdeňka

Gratuluji k redukci těch 15 kg, jste šikulka. Teď to chce se obrnit trpělivostí. Vaše tělo si zvyklo na nižší příjem a zvýšenou aktivitu. Též je možné nebo spíše hodně pravděpodobné, že tuková hmota se přeměnila na svalovou – to je těch 5 kg navíc. Lépe než sledovat váhu nyní bude pro Vás důležitější sledovat obvody pasu a boků. Na životosprávě bych toho již moc neměnila.

Dobrý den, jsem po porodu 8 měsíců. V těhotenství jsem přibrala 20 kg. Už jsem zhubla 15 kg, ale ten zbytek mi nejde. Omezila jsem jídlo, jím více zeleniny a ovoce a cvičím hodinu denně. Prosím, poraďte mi, co dělám špatně. Děkuji Zdeňka.

Viz odpověď výše.

Dobrý den, je mi 21 let, měřím 171 cm a vážím 71 kg, zajímalo by mě, jaká je pro mě optimální hmotnost. Musím říci, že s pohybem se moc nekamarádím a jím nepravidelně. Snažím se jíst ovoce a zeleninu, ale také dost hřeším (sladké, smažené). Kolik bych tedy měla vážit a jaký by měl být můj denní kalorický příjem? Předem děkuji za odpověď.

Váš BMI je 24 kg/m2 tzn, že jste ješte v normě, nicméně na horní hranici normy. Optimální hmotnost se pohybuje mezi 61–71 kg. Nepravidelný přjem potravy a její složení, málo pohybu není jistě dobré, to ale určitě víte. Ad kalorický příjem – to lze takto těžko říci, stanovuje se na základě nepřímé kalorimetrie.

Dobrý den, potřebovala bych od vás poradit. Moje situace je asi takováto: je mi 28 let, měřím 170 cm a vážím 93 kg. S obezitou mám problémy od dětství, dokonce jsem absolvovala dvě hubnoucí ozdravovny. Vždy jsem zhubla, bohužel účinek byl pouze dočasný. Před pěti léty se mi podařilo zhubnout z 93 kg na 62, ale pouze tím, že jsem téměř nic nejedla. Váhu jsem si takto udržela dva roky, nicméně když jsem začala na naléhání přítele opět normálně jíst (ne se přejídat), váha se mi postupně zase zvýšila na zmiňovaných 93 kg. Jsem z této situace velice nešťastná a potřebovala bych poradit někoho (lékaře, organizaci…), kteří by mi poradili s jídelníčkem, pohybem, prostě hubnutím. Jsem z Jihlavy. A ještě bych se chtěla zeptat jestli by mi pomohl proces hubnutí nastartovat nějaký preparát (např. Xenical), kolik stojí a zda nevadí, když beru antikoncepci. Moc vám děkuji za odpověď a přeji krásný den. Jitka

Ad přípravky na hubnutí – Xenical, Meridie či Lindaxa Vám jistě mohou do "začátku" pomoci. Ceny se přiznám nyní nevím (jsem nyní na MD), ale pohybovaly se u Meridie a Lindaxy kolem 500 Kč/měsíc, Xenical kolem 1 000 Kč/měsíc. Uvažovala jste někdy o možnosti bariatrické léčby (bandáž žaludku či sleeve gastrectomy)? Možná že by Vám mohly tento problém vyřešit.

Dobrý den, chtěla bych Vás mooc poprosit o radu, jak zhubnout. Je mi 16 let měřím 171 cm a vážím 56 kg. Váhu jsem měla až donedávna nižší – 53 kg, poté jsem přibrala a už nemohu zhubnout. Jím dělenou stravu, ale rodiče s tím moc nesouhlasí, tak bych vás chtěla moc poprosit o radu, jak zhubnout (a pokud možno ne podle zásad dělenné stravy). A ještě jedna otázky – jsou prášky na hubnutí i trvale udržitelným řešením nebo nefungují? Děkuji!

Vy rozhodně nehubněte, Vaše BMI je na dolní hranici normy, další hubnutí by mohlo Vám spíše uškodit.

Dobrý den, měřím 168 cm. Jako dítě a v pubertě jsem byla velmi drobné dítě, které posílali do vyživovacích táborů. Vdávala jsem se ve 20 letech (50kg). Ani po dvou dětech se váha nijak výrazně nezvedla – měla jsem něco mezi 57–60kg. Po třicítce jsem začala nabírat. Jak se říká: "Po třicítce co rok, to kilo!" U mě to platí přesně. Je mi 35 let a mám 65 kg. Nejhorší je, že se mi tuk usazuje v oblasti břicha. Mám obvod pasu 85 cm, připadám si jako nějaké podviživené africké dítě. Tenké ruce a nohy, malý zadek a břicho jak balon. Boky 92 cm. Hýbu se, děláme s manželem turistiku, občas si vyjedu na kole, zaběhám si. Mám problémy se žlučníkem a žaludkem, takže i problémy s čerstvou zeleninou, kterou mám ráda, ale moc jí nemůžu. Jsem strašně unavená, váha a hlavně břicho mi začínají vadit. Poraďte, jak na hubnutí břicha. Děkuji

Pokud se na břiše objevily ještě fialové strie, tak u Vás doporučuji vyšetření endokrinologem, zda se nejedná o nemoc tzv. m. Cushing. Jinak bohužel – nic jiného než cvičení asi nepomůže.

Ahoj, nevím kde se zeptat , jelikož tenhle problém málokdo řeší. Měřím 179 cm a vážím 60 kilo, mám míry klasické modelky, takže můžu říct, že jsem celkem se svojí postavou spokojená. Je mi 20 let. Chtěla bych nějaké to kilo přibrat, ale ať dělám, co dělám, držím se stále na své váze. Je tedy pravda, že i cvičím, ale chci to spojit dohromady – plavání, posilování a alespoň pět kilo přibrat. Mate nějakou radu, jak se dá obojí zvládnout? díky moc

V podstatě postupujte stejně jako pacienti, kteří chtějí hubnout – jezte 5-7× denně menší množství potravy, denní příjem by se měl pohybovat, dle zaměstnání a pohybové aktivity cca kolem 10 000–13 000 kJ. Moc nedoporučuji se přejídat fast-foody, tučnými jídly a sladkostmy, neboť tato jídla mohou vést ke zvýšení hladiny cholesterolu.

Dobrý den, léčím se na glaukom (nezhoršující se, stále stejný stav, kapu 2× denně Vistagan). Trpím nadváhou (167 cm, 87 kg) a lékař mi předepsal Elsinorské tablety. Na internetu jsem se dočetla, že při glaukomu se podávat tyto tablety nesmí. Lékař mi předepsal 1 tobolku denně. Může mít podávání Elsinorských tablet vliv na nitrooční tlak?

Může, doporučuji při redukci hmotnosti užívat spíše Xenical. Pozor na Meridii – též zvyšuje nitrooční tlak.

Beru léky: moduretic, betaloc, lozap, plendil, suprelip, cinaresin, anopyrin. Mohu užívat nějaké léky na hubnutí?

Můžete – např. Xenical, při kompenzovatém TK a pravidelných kontrolách internistou teoreticky i Meridii (pokud nemáte ICHS).

Dobrý den, je to 5 dnů, co jsem začala užívat Lipoxal. Od té doby mě každý den pálí žáha. Myslíte, že je to způsobeno užíváním Lipoxalu nebo nesprávnou stravou? Děkuji za odpověď.

Těžko říci, když nepíšete, jak se stravujete. Spíše bych se zaměřila na časový faktor – byla pyroza již před užíváním Lipoxalu? Pokud ano, tak to tento preparát v.s. nedělá, pokud ne, tak by se mohl na pyroze spolupodílet.

Dobrý den, obracím se na Vás s netypickým dotazem. Je mi 27 let, měřím 173 cm a svou váhu, 64 kg, mám už několik let. Zhubnout zhruba 4 kila, tedy spíše několik centimetrů – na břiše, bocích, pažích – se snažím rovněž několik let. Chápu, že můj "problém" je malicherný, ale zajímal by mě Váš názor, v čem by mohl být "zakopán pes". Jsem totiž cvičitelka aerobiku a tae-ba, předcvičuji 6 hodin týdně (jinak sedavé zaměstnání). Vím, že svalová hmota je těžší než tuk, proto uvádím míry: 93-76-101. Denní příjem kJ: 6000 – s občasnými výkyvy (zhruba jednou týdně poruším hranici). Stravuji se rozumně, jsem zdravá, hodnoty štítné žlázy "na hranici" normality, léky neberu. Je možné, že si tělo samo stanoví váhu, pod kterou nechce jít (neberu v úvahu razantní omezení příjmu potravy), anebo může tato situace naznačovat nějakou tělesnou poruchu? Děkuji za odpověď, Anna.

O tělesnou poruchu se spíše nejedná. Myslím si, že si Vaše tělo udělalo "ustálený stav", tzn. že příjem=výdej, proto Vaše váha je více méně v rovnováze. Pokud byste chtěla zredukovat svou hmotnost, pak by bylo třeba snížit energetický příjem nebo zvýšit výdej. Bohužel naše tělo je "potvora" a přizpůsobí se daným okolnostem a někdy vystačí opravdu s málem :(

Dobrý den, je možné navštěvovat vaše Rekondiční centrum v Salmovské ulici, i když nejsem zaměstnanec FVN? V případě, že ano, kde se mohu přihlásit, případně zakoupit pernamentku? Děkuji Konrádová

Určitě ano, těšíme se na Vás.

Již půl roku jsem doma po endoprotéze kyčelního kloubu a zlomeného zápěstí. Protože mám málo pohybu, přibrala jsem 4 kg. Je mi 54 let. Mohli byste mi poradit, jak se mám stravovat, abych nadále nepřibírala, a jaký pohyb je pro mne vhodný po této operaci ? Měřím 162 cm a vážím 65 kg

Ad stravování – nemohu moc radit, když neuvádíte, jak se stravujete. Vhodné je se stravovat 3–5× denně v malých porcích, denní příjem cca 5000 kJ. Ad pohyb – by bylo vhodné se domluvit na rhb, kam jste docházela po operaci, neboť Vás tam znají nejlépe a jistě Vám doporučí cviky "na míru".

Dobrý den, chci se jen zeptat, jestli pojišťovna hradí balónek do žaludku, a pokud ne tak kolik tento zákrok stojí. Je mi 31 let, mám dvě děti, měřím 176 cm a vážím 125 kg, mám polycystický vaječník, hypofunkci štítné žlázy, vysoký krevní tlak, glaukom. Je pro mne tento zákrok vhodný? Děkuji

Pojišťovna tento výkon nehradí, stojí dle zařízení 20–30 tis. Možná že by bylo vhodnější volit bandáž žaludku či sleeve gastrectomy – ty jsou plně hrazeny pojišťovnou.

Dobrý den, chtěl bych se Vás poprosit, jestli nemáte nějaký jídelníček pro 17 kluka. Nejsem tlustý, ale poslední dobou mi připadá, že příbírám, hodně piju, ale spíš Coca-Colu (normální). Tak bych Vás rád poprosil, jestli mi nemůžete napsat, co bych měl a neměl jíst a jak často. Děkuji, Martin Šťastný.

Tak to je mi líto, speciální jídelníček opravdu nemáme, zabýváme se redukcí hmotnosti a i při hubnutí si pacienti tento jídelníček většinou sestavují sami. Ta kola asi moc dobrá není – má hodně cukru, takže se Vám budou kazit zuby a jistě budete i po ní přibírat. Takže pokud jste kolový "maniak", tak volte tu bez cukru. Pokud byste chtěl poradit s jídelníčkem, tak napište, co jíte celý týden, a pak lze nad případnými chybami diskutovat.

Dobrý den, rád bych se zeptal, jesli Coca-cola light je fakt bez cukru a jestli se po ní pribírá.

Opravdu je bez cukru a nepřibírá se po ní :)

Dobrý den, za 14 dní jsem objednaná na sleeve gastreckomii, BMI 40. Nikde jsem na internetu nenašla odpovědi, jaká rizika mě čekají – myslím do budoucnosti, co stravy se týká. Zda je tato metoda šetrnější než bandáž, nebo v čem je lepší. Děkuji za odpověď.

V době mé odpovědi jste již asi po operaci. Takže v kostce – po bandáži je nutné držet celoživotně dost přísný režim, což po SG ne. Což je výhodnější u milovníků zeleniny a ovoce či u pacientů, kteří nejsou schopni držet přísný režim a občas se přejí. Ad šetrnost – u SG se odstraňuje část žaludku – ta Vám již nedoroste, u SAGB Vám žaludek zůstává celý, ale zase se bandáž může prořezat. Suma-sumárum – každá z těchto medot má své pro a proti, nicméně obě vedou k redukci hmotnosti.

Dobrý den, mám takový dotaz – je mi 25 let, mám docela štíhlé tělo až na to, že mám docela obézni břicho a v posledním roce mi nabucnul i obličej. Vím, že to není nic závažného, přesto se chci zeptat, jestli když něco uberu, tak se mi stoprocentně vrátí obličej, jak jsem ho měl dřív. Nebo s přibývajícím věkem se mění i štíhlost obličeje a nedá se tomu zabránit? Děkuju za odpověď.

Bohužel nedá – dáno geneticky.

Dobrý den, jak se mám objednat na 1. navštěvu k Dr. Matoulkovi? Kdy poradna funguje? Děkuji.

Myslíte na obezitologii na Karlovo náměstí? Zavolejte na 224 961 111 a chtějte obezitologii – tam se se sestrou pak přímo domluvíte.

Po porodou mi zůstalo 20 kg, už jsem shodila 16 kg. Ty 4 kg se mě drží, nejde to dolů. Můžete mi, prosím, poradit? Vyzkoušela jsem snad všechno i cvičení na zhubnutí. Děkuji.

Odpovězeno již výše.

Dobrý den, měřím 165 cm a vážím 72 kg. Trápí mě celulitida. Na trhu se objevuje spousta přípravků na její odstranění. Ráda bych se zeptala, jak s celulitidou bojovat a podle čeho vybírat přípravky. Za odpověď děkuji.

To opravdu nevím, je mi líto, tento dotaz bych spíše směřovala na plastického chirurga, toto je poradna spíše pro pacienty, kteří chtějí redukovat hmotnost.

Dobrý den, chtěla bych začít chodit na bailine, kamarádka se pěkně zpevnila, ale trochu se bojím. Jsem zdravá, 24 let, normální postava, jen chci trochu zpevnit před létem svaly. Neškodí to zdraví? Neudělá mi to třeba křečové žíly? Nevadí to na vaječníky? Děkuji Lucie

Myslím, že by toto nemělo škodit. Chce to však vydržet dlouhodobě.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, kolik stojí zavedení balónku s barvivem do žaludku a jestli ho proplácí pojišťovna. Je mi 31 let, vážím 125 kg, měřím 175 cm, mám hypofunkci štítné žlázy, polycystický vaječník, vysoký krevní tlak a glaukom. Děkuji.

Tento výkon stojí mezi 20–30 tis., pro bližší informace dop. kontaktovat Iscare v Praze-Holešovicích.

Dobrý den. Mám 170 cm 90 kg. Po dvouch dětech jsem si držela váhu na 70 kg, ale nyní po třetím 3letým dítěti to nejde dolů. Paní doktorka mi napsala Lindaxu, pomůže mi? Chodím hodně na procházky. Poraďte mi, prosím, zda mohu jiný sport, třeba rotoped, když se léčím s trombozou žil. Opravdu mě to trápí, ale chci hubnout pomalu, aby se nedostavil jojo efekt. Moc děkuji za odpověď. Mamina Petra

Dobrý den, omlouvám se, za pozdní odpověď, též jsem mamina a někdy to nejde. :) Tuším, že jste psala ještě jeden dotaz. Napiště mi, prosím, jídelníček (vše, co sníte a vypijete za týden). Poté Vám mohu více poradit. Prosím, uveďte mi mail, ozvu se Vám na mail.

Dobrý den, mohou léky proti depresi (Efectin75 a 150, Rivotril, Epiral, Lamictal) způsobovat přibírání na váze? V příbalových letácích se o tom výrobci nezmiňují. Manžel se léčí dva roky, a přestože jí zdravě a poměrně velmi málo, stále pomalu přibírá a jen udržení váhy je pro něj trápení. Vím, že nedělá žádné dietní chyby nebo tajně nemlsá, protože pracujeme doma a jíme společně. Vím, že se tím velmi trápí. Všechnu nadváhu má na břiše, nohy má pořád jako sportovec. Už jsem uvažovala i o liposukci břicha. Děkuji za odpověď, Dáša

Ano, tyto léky přibírání mohou způsobovat. Zkuste se domluvit s ošetřujícím psychiatrem na ev. změně léčby.

Dobrý den, v listopadu mi bude 55 let, měřím 156 cm a vážím 107 kg. V říjnu 2006 jsem začala držet dietu – omezení příjmu kJ, rozloženo do 5–6 dávek za den. Zhubla jsem 14 kg (původní váha 121 kg) a to do února 2007. Od té doby na váze stojím a dále nehubnu. Pohybovou aktivitu nemám žádnou, protože jsem od listopadu loňského roku stále nemocná (3× angina, zánět močových cest, zánět šlach – sádra na 3 týdny loket a v současné době jsem 4. týden doma se zápalem plic). Protože jsem stále doma, je strašně těžké dodržovat dietu a necpat se různými pochutinami, ale snažím se. Prosím o radu, kde mi tzv. ušijí jídelníček na míru na základě nutných vyšetření. Návštěvu obezitologa mám již dávno za sebou. Ta spočívala cca v 5 návštěvách po 1 měsíci, na které jsem nosila seznamy potravin, které jsem snědla a pan doktor mi vždy nařídil, že mám jíst více nízkotučného tvarohu. Žádný následek to na mně nezanechalo. Potravinové tabulky mám přečtené, sleduji i tuky, sacharidy, ale pravděpodobně si ty nízkotučné potraviny nějak špatně poskládám a už mi to nefunguje. Vím, že nejlepším lékem na obezitu je nepřecpávat se, a myslím, že to nedělám. Výsledek se však již od března letošního roku nedostavuje a mně dochází trpělivost. Je to špatný stav, mít pocit, že pro to dělám ze svého pohledu maximum a výsledky nikde. Třeba to dělám špatně a zbytečně se trápím (celý život jsem jedla ráda). Prosím poraďte, kam se mám obrátit. Velmi děkuji a přeji příjemný den. Ivana Havelková

Dobrý den, moc chválím zredukované kilogramy a Vaši snahu o další redukci. Problém u Vás je v tom, že již, jak uvádíte, moc nejíte. Tělo si po určité době zvykne na nižší příjem kJ a nehubne. Zkuste se ještě jednou obrátit na obezitologa – např. Dr. Matoulka. Myslím, že Vám rád pomůže. Mnohdy je nutné pacienty s takto nízkým příjmem kJ hospitalizovat na klinice a pod lékařským dohledem dále kilogramy redukovat. Ad pochutiny doma – nejlepším lékem na mlsání je, si ho nekupovat.

Dobrý den. Mám 3 děti, je mi 38 let, vážím 89 kg, měřím 170 cm. Léčím se s trombozou a musím nutně zhubnout. Paní doktorka mi předepsala Lindaxu a chci se zeptat – pomůže mi? Sladké nejím, ani maso. Chodím po schodech a na procházky. Můj problém je, že nemám potřebu pít a to je zlé. Poraďte mi, prosím, jak snížit váhu. Mám pevnou vůli, po porodu jsem dala dolů ze 100 kilo na 89kilo. Ale teď to nejde. Děkuji. Paní Petra

Dobrý den, Lindaxu berte jako pomocnou "berličku". Pokud se nenaučíte racionálně stravovat, tak zhublá kila opět naberete po přerušení léčby zpět. Zaráží mě, že ten, kdo Vám Lindaxu píše, Vám též neporadí, jak se s ní stravovat, no to je asi jiná kapitola. Takže – ad pití – musíte se do pití nutit, mít pořád sklenici vody na stole a upíjet. Po Lindaxe by žízeň měla být větší. U Vás bych doporučila napsat si týdenní jídelníček a s ním zajít buď za tím, kdo Vám píše Lindaxu a probrat chyby, nebo se objednat na obezitologii v místě bydliště. Pokud jste z Prahy, tak můžete s jídelníčkem zajít též do Medispa.

Dobrý den, existuje v Olomouci poradna pro redukci váhy pod lékařským dozorem? Jestli ano, prosím o kontakt. Je mi 47 let měřím 157 cm a vážím 72 kg. Jsem astmatička a léčím se s vysokým krevním tlakem. V Praze jsem byla na metabolickém monitoringu a můj bazální metabolismus je 1500 kcal. Mám redukční dietu na 1200 kcal. Do 40 let jsem neměla žádné problémy s váhou, vážila jsem v té době mezi 55–57kg. Poté jsem začala náhle přibývat na váze, i když cvičím. Se štítnou žlázou se neléčím. Předem děkuji za brzkou odpověď.

Tak bohužel, odpověď na Vaši otázku jsem hledala na ofic. stránkách České obezitologické společnosti, ale Olomouc tam není. Nejblíže je asi Brno: Obezitologické centrum při II. interní klinice FN U sv. Anny v Brně, Pekařská 53, 656 91 Brno. Tel/fax. 543 184 284. Nebo Nové Město na Moravě: MUDr. Pavel Pávek Obezitologická ambulance Vratislavovo nám. 12, 592 31 Nové Město na Moravě. Tel. 566 616 903

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat jak nejlépe pokračovat v mém případě a dopředu se omlouvám, že můj dotaz je velmi dlouhý a možná i trochu nepřehledný. Je mi 24 let a trpěla jsem záchvatovitým přejídáním, které jsem nějaký čas řešila zvracením. Protože jsem viděla, že to nikam nevede, tak jsem přestala zvracet a nějaký čas se jenom nacpávala. Dostala jsem se až na váhu 115 kilo (174cm). Už jsem nevěřila, že dokážu zhubnout nebo se záchvaty přestat. Prostě jsem to přestala řešit a přešla mne úplně chuť k jídlu. Asi 2 měsíce (září až říjen 2006) jsem skoro vůbec nejedla a o kalorie a zdraví jsem se v té době nezajímala, potom jsem začala jíst a pravidelně cvičit. Prostě jsem to začala brát jako dietu. Denní příjem asi 900 kcal (snažila jsem se už nedostat pod 800) v pěti dávkách. Dostala jsem se až na váhu 64 kilo. Se svou postavou jsem spokojena (nabyté svaly se mi moc líbí) ale budu asi potřebovat pomoc plastického chirurga (s tím jsem se vyrovnala a spořím). Můj dotaz zní – lze si tímto způsobem nabytou váhu udržet? Měla jsem mírnou nadváhu asi od 13 a na takovou váhu jsem se projedla asi během posledních 5 let (psychické problémy, se kterými stále bojuji, ale už ne pomocí AD). Byla jsem v centru PPP a nabídli mi denní stacionář, kde bych ihned začala jíst normálně a normální jídla (knedlíky??) a prý bych maximálně nabrala 2–3 kila. Je to možné? Ke svým starým stravovacím návykům se vrátit nechci, pravidelnost v jídle i v pohybu mi velmi vyhovuje, hlad nemám, ale stále mám v hlavě, že když jsem byla tak tlustá a zhubla jsem tak špatně, tak si prostě nezasloužím více jídla. Musím začít jíst více ze zdravotních důvodů (od ledna nemenstruuji, mám sníženou tělesnou teplotu, tep, začínám být unavená a občas mne bolí klouby). Od pondělka jsem navýšila příjem na 1000 kcal. Jak ale poznám na kolik mám navyšovat? Rada zní, že jakmile začnu přibírat, tak se mám zastavit (moje váha je ale stejná už měsíc a teď jsem začala jíst více). Stále mi v hlavě zní, že už není možné mít váhu v normálu. Nedokážu sníst určitá jídla (pocit dotkneš se a zemřeš) – jídla která nemám přesně zvážená a nejsou přesně kaloricky daná. Psychiatři mi tvrdí, že je jíst můžu, ale paní doktorka v pořadu "Jste to, co jíte" říká že ne. Chci jíst normálně, ale obávám se, že potom se budu muset vzdát normální váhy. Může už moje tělo být nastavené na obezitu, a pokud chci být zdravá a jíst více, budu se s tím muset vyrovnat? Předem děkuji za jakoukoliv radu, kterou mi budete moci poskytnout. S pozdravem Jiřina Boušová

Dobrý den, dle toho, co píšete, bych Vám též doporučila denní stacionář. To, že se obviňujete z příjmu jídla (že si ho nezasloužíte), mluví pro PPP a vyžaduje to pomoc odborníka. Je lépe tento problém začít řešit co nejdříve, ne až ve fázi, kdy se rozhodnete např. pro děti, to může být již pozdě. Z 1000 kCal se dlouhodobě vyžít dá, ale pro Vás je to nyní málo (nemenstruujete + ostatní komplikace podvýživy). Radami dr. Cajthamlové se rozhodně neřiďte – to jsou rady pro obézní jedince a ne pro jedince trpící PPP. Také se opravdu nebojte velkého váhového přírůstku ve stacionáři. Věřte odborníkům a dejte na jejich rady, dělají to celý život :)

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, aby mi lékař předepsal Lindaxu při tlaku 130/80 až 140/90. Děkuji.

Je to možné, ale je nutné TK pravidelně kontrolovat.

Dobrý den, prosím vás, chci se zeptat, je mi teprve 13 a zdá se mi, že jsem moc tlustá i někteří spolužáci mi to neustále připominají. Co mám dělat, abych mohla zhubnout? A je to vůbec možné? Vím, že bych měla cvičit a jíst zeleninu. To i nadále dělám, ale vůbec to nepomáhá a naopak jsem ještě přibrala. Děkuji moc za vaši odpověď!

Dobrý den, nepíšete, kolik vážíte a měříte. Takže těžko posoudit, zda jste obézní či ne. Ve 13 letech rozhodně nedoporučuji držet diety. Lépe je po poradě s rodiči či pediatrem upravit jídelníček nebo začít pravidelně sportovat. Co je jistě dobré, je se vyvarovat jídlům z fast-foodů a sladkým limonádám. Pokud byste měla problémy se sestavováním jídelníčku, tak se ozvěte, dám Vám kontakt na nutriční terapeutku. Na spolužáky se vykašlete, procházíte pubertou a nikde není psáno, že ti, co jsou nyní hubení, za 5 let po pubertě nebudou tlustí :) DĚTSKÁ OBEZITOLOGICKÁ AMBULANCE PŘI DĚTSKÉ POLIKLINICE FN MOTOL V úvalu 84, 150 06 Praha 5. Tel. úterý + čtvrtek 224433806. E-mail z.marinov@seznam.cz. Kontaktní osoba: MUDr. Zlatko Marinov

Je mi 60 let, beru Euthyrox 75, Lexaurin 3 mg, potřebuji zhubnout, v mých letech to jde těžko, můžu užívat Meridi? Jsem malá, mám 153 cm a 63 kg, dříve jsem vážila tak 55 kg a bylo to dobré, děkuji vám za odpověď, Jarmila

Dobrý den, Meridii bych s antidepresivy nedoporučila. Zkuste jiná antiobezitika – např. Xenical.

Ahoj, je mi 31 let a teď jsem na mateřské. Mám těžkou nadváhu 175 cm a 125 kg. Pořád hubnu a držím nějaké svoje diety, ale moc dlouho to nevydržím. Vždycky zhubnu a pak zase naberu, no hrůza, prášky jsem vyzkoušela několikery (teď jím Formia4 – nic), cvičím občas, nemůžu se donutit a nemám moc času – doma jsem na všechno sama. Jím dost nepravidelně a mám také ráda sladké. Už se na sebe nemůžu dívat. Po stránce zdravotní jsem úplně zdravá. Co mám dělat? Jsem z Brna.

Dobrý den, jistě tušíte, kde děláte chyby. To, že jste po zdravotní stránce zdravá, by Vás mělo motivovat k dlouhodobé redukci, abyste se komplikací obezity nedožila. Doporučuji Vám navštívit obezitologa v místě bydliště – neboť jak sama uvádíte opakovaně se pokoušíte bez úspěchu o redukci. S obezitologem můžete v klidu probrat jídelní zvyklosti, najít přesné chyby. Též obezitolog může indikovat bariatrické operace. Pokud tedy nekojíte, tak zkuste toto. Rada pro začátek – bez pravidelnosti to opravdu nejde, takže zkuste: snídaně cca 800–1000 KJ, svačina – ovoce, zelenina 400 kJ, oběd 2000 kJ, svačina ovoce – zelenina 400 kJ, večeře 1000 kJ. Na www.obezita.cz najdete kalorické tabulky, které Vám pomohou sestavit si dle kalorií jídelníček, též jsou tam recepty.

Dobrý den. Už dlouho mám takový problém – když jsem byla menší, byla jsem taková tlustá no. Ale teď jsem začla nejíst a hodně sem zhubla. Jenže teď je to ještě horší. Ráno, když se probudím, nemůžu nic sníst, protože vím, že bych zvracela. Najím se teda dýl. Jenže to sním třeba půlku rohlíku a už se mi zvedá žaludek. Je to velmi nepříjemné. Mám ho asi scvrklý. Hrozně to bolí a už i teď se mi hůře dýchá. Když už je to opravdu akutní, tak se teda trochu najím, jenže prostě zase přestanu. Prostě pohled na jídlo mě jen znechucuje. Prosím, poraďte, jestli jsou na to nějaké prášky. Děkuji.

Dobrý den, nepíšete, kolik jste vážila a kolik kg jste zhubla, takže těžko posoudit Váš nutriční stav. Doporučuji začít jíst malé porce 6–7× denně (100–200 g potravin), stravu bohatou na ovoce a zeleninu. Dále vynechat těžká a smažená jídla, která by též mohla zhoršovat nevolnosti. Z medikamentů můžete zkusit Kreon (trávicí pankreatické enzymy) či Helicid. Pokud by nedošlo ke zlepšení, doporučuji se s tímto problémem obrátit na Vašeho praktického lékaře.

Dobrý den, mám otázku, ráda bych dostala do ruky jídelníček přesně složený na mou osobu. Jako obézní člověk si ale nepřipadám, tak bych se chtěla zeptat, jestli mohu dostat přesně odpovídající jídelníček i jinde, než na obezitologii (asi hloupá otázka, ale nedalo mi to se nezeptat…). Je mi 18 a mám poslední dobou menší problémy se srdcem a vím, že je to i díky mé příšerné stravě, která mě spíš ubíjí… I když je pravda, že na pohyb jsem taky děsná lenora a i to by mi určitě pomohlo. Bydlím v Praze blízko Motola, tak by pro mne nebyl problém si někam zajít, ale teprve začínám sbírat pidi informace… A mám přítele, který měří 179 a pomalu a jistě se začíná přibližovat k 80kg, což se nelíbí ani jednomu z nás… takže informace o obezitologii by se nám určitě hodily, třeba jen kontakt na někoho dobrého, nebo stačí i webowky, kde se pak kontakty dají sehnat… Předem děkuji za odpověď Michaela Mangová

Dobrý den, jídelníček přimo pro Vás by mohli sestavit tzv. jídelní terapeuti (dříve dietní sestry). Ty se vyskytují různě – ať už na klinikách, tak u některých diabetologů, též v některých fitcentrech. Nicméně, je lepší si jídelníček sestavovat sám a ten pak následně konzultovat, ať už s obezitologem, či dietním terapeutem. Ono totiž každému chutná něco jiného, ne každý má rád knackebrot či "polystyren". Doporučuji navštívit stránky www.obezita.cz, kde můžete zjistit energetickou hodnotu většiny jídel a následně si dle tohoto sestavit jídelníček.

Dobrý den, slyšela jsem, že betablokátory snižují bazální metabolismus. Chtěla jsem se zeptat, jestli je to pravda. Beru metoprolol v denní dávce 25 mg + hormonálni antikoncepci a nedaří se mi snížit svou váhu. Je mi 26 let, při výšce 165 cm vážím 68 kg. Jako fyzickou aktivitu provozuji jízdu na koni 2× týdně, chtěla bych zvýšit na 3× týdně. Můžete mi, prosím, doporučit ještě nějaké další doplňkové cvičení? Trápí mě silná stehna a bříško, které jsem dříve měla ploché. Předem děkuji za odpověď. S pozdravem Markéta Č.

Dobrý den, BB mají různé účinky, co je relativně důležité vědět při užívání BB je, že snižují srdeční frekvenci. Proto pacienti, kteří chtějí sportovat by s BB měli "nakládat" opatrně. Normální zdravé srdce, při zvýšené námaze (běh, plavání...) na tuto námahu reaguje tím, že zvýši právě svou frekvenci bití. U člověka s BB toto nejde, neboť ho právě BB "nepustí". To vede ke zvýšené dušnosti a netoleranci fyzické zátěže. Poraďte se s lékařem, který Vám BB předepsal, na ev. výměně za jiný preparát z jiné skupiny antihypertenziv (je jich dost :)). Jízda na koni je jistě fajn na odreagování, ale na hubnutí to není asi to pravé ořechové. Na silná stehna a bříško bych doporučila aqua-aerobik či rozumné posilování.

Dobrý den, jsem silnější postavy, měřím 180 cm a vážím 100 kg. Chtěla bych začít brát Xenical. chtěla jsem se zeptat, zda se může brát, i když beru antidepresiva Aposertal. Moc Vám děkuju za Vaši odpověď.

Dobrý den. Ano, můžete.

Dobrý den, prosím o radu. Od 1. 5. beru Meridii, denně cvičím minimálně půl hodiny – většinou jízda na rotopedu. Jím 5× denně malé dávky a snažím se téměř úplně vypustit klasické pečivo a půl hodiny před každým jídlem si dám vlákninu, kterou zapíjím hrnkem vody. Jím naposledy v 17 hod., což je minimálně 4 hodiny před spánkem a 12 hodin před raním jídlem. Ze začátku jsem hubla – dostala jsem se z 87 kg na 85,2 kg, ale už přes týden se to ani nehne, už jsem se dostala dvakrát pod 85, ale vždy druhý den mám víc. Můžete mi, prosím, poradit, co mám udělat, aby byl úbytek stabilní a stálý? Mám obavy, jestli to nemůže být mým přísunem tekutin. Vypiju za den 5–6 litrů tekutiny – většinou čisté vody nebo byl. nebo ovocné čaje. Kvůli bušení srdce při Meridii jsem úplně vysadila pití černé kavy. Nápoje vůbec nesladím. Už dříve jsem měla problém, že jsem vypila 7 litrů denně, ale při vyšetření krve mi bylo řečeno, že jsem dehydrovaná. Prosím, poraďte, kolik bych měla vypít, aby to bylo správné a zdraví prospěšné. Také se chci zeptat, kdy je nejúčinnější cvičení – ráno odpoledne nebo večer? A jak dlouho po jídle je dobré cvičit a obráceně – kdy po cvičení je nejlépe jíst? Slyšela jsem názor, že pokud se najím do půl hodiny po jídle, že se to vůbec neukládá do tuku, ale nevím, zda to není pověra. Moc vám děkuji.

Dobrý den. Ad hubnutí: pacienti, kteří nedrželi nikdy diety zpočátku hubnou rychleji – cca 5 kg/měsíc, později dochází ke zpomalování tempa hubnutí – tělo si zvyká na nižší kalorický příjem (jak u koho/za různě dlouhou dobu) na cca 2 kg/měsíc. Abyste měla stabilní váhové úbytky doporučuji držet relativně stálý režim – tzn. stejnou fyzickou aktivitu a cca stejný kalorický přísun. Ad pití – při užívání Meridie má člověk větší žízeň, nicméně 7 l denně tekutin již není normální, dop. vyšetření endokrinologem k vyloučení tzv. diabetu insipidu. (Prosím neslučovat s diabetem mellitem – jiná nemoc!) Pití 7 l čisté vody moc zdravé není, dop. aspoň 1 l minerální vody, ale ne s vysokým obsahem soli, např. Korunní, či Magnesii. Ad cvičení – obvykle se doporučuje cvičit 1 hodinu po jídle, s těmi časy tedy opravdu nevím, myslím, že je to hloupost, u cvičení je důležitější spíše energetický výdej cvičením navozený.

Dobrý den, je mi 24 let, měřím 172 cm a vážím 86 kg. Chtěla bych se zeptat na užívání nějakých zaručených léků na zhubnutí, a zda je k nim nutno mít předpis lékaře. Děkuji.

Zaručené léky na hubnutí neexistují. Rozhodně bych neplýtvala financemi na ty z TV a časopisových reklam. To je podvod. Léky, které jsou schváleny SÚLem (Státní ústav léčiv) jsou u nás na trhu celkem tři: Adipex (ten nedoporučuji – je starý a má mnoho nežádoucích účinků, dále je návykový), Meridie/Lindaxa a Xenical. Tyto léky jsou pouze na lékařský předpis, Meridie/Lindaxa stojí cca 5–600 Kč na měsíc, Xenical cca 900 Kc na měsíc. Tyto léky jsou pouze berličky, které pacientům pomáhají hubnout – pokud se k nim nenaučíte správně stravovat, tak po skončení užívání znovu naberete!

Dobrý den. Vážila jsem 94 kilogramů při 177 cm. Během čtyř měsíců jsem rozumně shodila 14 kg. Pak jsem přestala sportovat a začala jsem opět dost nerozumně jíst, až se přejídat. To trvalo asi měsíc. Chci se zase začít rozumně stravovat a zůstat u toho pro tentokrát už napořád. Jak mám nastartovat metabolismus k hubnutí, když se jedná o opakovaný pokus? Děkuji za odpověď, Eliška.

Úplně stejným způsobem, jako při prvním pokusu. Jen to chce více trpělivosti. Lidské tělo je pěkná potvora – tím, jak jste zhubla, se přeplo do "úsporného režimu". Poté, když jste začala opět jíst, tak si to ve svém "úsporném režimu" vše radši uložilo, kdyby zase přišly "horší časy". Je to mechanismus, který nás po tisíciletí chránil před smrtí hladem. Takže chce to vydržet, lépe se vážit 1× týdně vždy ve stejnou dobu.

Dobrý den, je mi 26 let, měřím 169 cm a vážím 60 kg. 5× týdně sportuji po 2 hodinách – hodinu posilovací cviky a hodinu aerobní cvičení v tepové frekvenci 70–80%. Jím 5× denně po malých porcích, převážně hodně zeleniny. A nedaří se mi zhubnout ani kilíčko. Můžete mi poradit a také, kde by mi změřili v Praze % tuku v těle a rychlost metabolismu? Děkuji.

% tělesného tuku – zkuste se obrátit na Kliniku tělovýchovného lékařství v Salmovské ulici. Rozhodně nejste obézní, dle toho, co píšete, máte více tzv. aktivní hmoty (svalů), což vyplývá z Vaší sportovní aktivity. Ne vždy hmotnost člověka vypovídá o tom, zda člověk je či není obézní. U Vás by bylo lépe se měřit metrem.

Dobrý den. Mám úplně opačný problém, než které se tady vyskytují. Měřím 170 cm a vážím pouhých 53 kg. Chtěla bych přibrat, ale při mé studentské stravě, kdy se stravuji v menze, se mi to nedaří. Při škole a práci taky nemůžu pravidelně jíst. Jak tedy na to? Děkuji za odpověď.

Rada na přibrání velmi podobná jako při hubnutí. Nejlépe je jíst pravidelně 5–6× denně. Samozřejmě že můžete přibrat, i když jíst pravidelně nebudete, ale není do moc vhodné, neboť si tímto můžete "založit" na problémy do budoucna. Nepíšete, jak přesně se nyní stravujete, kolik kJ nyní sníte. Zkuste si napsat jídelníček (stejně jako obézní :)) a poté bych zvýšit denní příjem o 1–2 000 kJ – tento kalorický příjem bych rozložila mezi jednotlivá jídla. Měla byste pravidelně snídat, svačit, obědvat, poté opět svačit, následuje večeře a druhá večeře. V nemocnici dáváme pacientům, kteří potřebují přibat Nutridrink nebo Iso-Source. Pokud se Vám to nebude dařit, napište znovu, dám Vám kontakt na dietní sestřičku, která s Vámi přímo jednotlivé kroky probere.

Přeji krásný den. Mám jen jednu otázku. Prodělala jsem poměrně masivní plicní embolii a teď trvale užívám Warfarin pro diagnostikovanou Leidenskou mutaci. Chtěla bych vědět, zda Warfarin a Adipex nejsou kontraindikováni. Předem moc děkuji za Vaši odpověď. Jitka

Myslím si, že přímo tato kombinace léků kontraindikovaná není. Nicméně Adipex svým pacietům již moc nedoporučuji. Smí se užívat pouze 3 měsíce, protože zde hrozí riziko vzniku závislosti, dále Adipex může dělat onemocnění plic (plicní hypertenze), což u Vás, která jste po plicní embolii není vůbec vhodné. Takže bych spíše doporučila Meridii (Lindaxu) či Xenical.

Dobrý den, je mi 31 let, měřím 175 cm a vážím 125 kg. Už jsem vyzkoušela mnoho diet i pomocných léků (xenikal, adipex, meridie, lindaxa). Mám vysoký oční tlak(carteol lp 2 %), vysoký krevní tlak (Bisoprolol 5 mg), hypofunkci štítné žlázy (letrox), polycistický vaječník (antikoncepce). A mám teď poslední dobou zvýšený cholesterol. A myslím si, že by bylo třeba s tím něco dělat, a uvažuji o bandáži. Můžete mi říct, jestli je to pro mne riziková operace? Děkuji.

Tu rizikovost myslíte z jakého hlediska - z hlediska celkové anestézie - z tohoto pohledu máte zvýšené riziko. Z hlediska metabolického syndromu máte riziko vysoké. Bandáž žaludku by Vám mohla jistě pomoci hmotnost redukovat, nicméně radím Vám, abyste si tento krok dobře rozmyslela. Bandáž znamená celoživotní odřikání. Pokud byste tohoto nebyla schopna je vhodnější např. sleeve gastrectomy či gastrický bypass. Dop. navštívit doc. Kasalického na I. chirurgické klinice VFN, každé pondělí mezi 9-11 hod. objednaná být nemusíte, zato dop. čtení s sebou:). Ten Vám jistě poradí a dohodne se na případné operaci.

Mám špatnou funkci štítné žlázy. Měřím 160 cm, vážím 86 kg. Potřebuji zhubnout alespoň 20 kg a nedaří se mi to. Je mi 60 let. Také mám zvýšený diab. (7,7 glyk.) na dietě. Potřebovala bych nějakou zvláštní dietu nebo nějaké tablety. Prosím, poraďte mi, co mám dělat. TK 140/80. Beru prášky: na vys. tlak. a štítnou žlázu.

Předně doporučuji se poradit s Vaším diabetologem o ev. úpravě diety. Nepíšete jakou dietu (kolik g sacharidů nyní máte dop. sníst). Předpokládám, že DM máte na dietě. Nepíšete, zda jste někdy již dietu držela, či ne. Dále neuvádíte, zda máte nějakou pohybovou aktivitu. Takže má odpověď jistě bude spíše obecná. Co se týče diet – tak myslím, že skoro každý diebetolog má různé typy diet, které pacientům může dát – ať už od f. firem, či své vlastní. Takže dop. držet dia dietu s celkovým množství cca 5–6000 kJ a max. 175 g/sacharidů na den. Dále 2× týdně nějakou pravidelnou pohybovou aktivitu (plavání, chůze 5–7 km/hod). Pojišťovna hradí léky na hubnutí u DM, ale za určitých podmínek – a to: BMI vyšší jak 35 kg/m2, glyk. Hb více jak 6 % a pacient musí sám něco zredukovat. Nicméně nyní jsou antiobezitika za relativně příznivou cenu, takže si je většina pacientů může dovolit i jako samoplátci.

Dobrý den, mám těžkou obezitu. A bohužel i následné zdravotní problémy. Vysoký krevní tlak, vysoký oční tlak, hypofunkci štítné žlázy a trochu zvýšený cholesterol. Už jsem vyzkoušela všechny možné diety i léky (xenikal, meridie, lindaxa). Teď uvažuji o nějakém chirurgickém řešení, ale nevím, co je pro mě vhodné, ani kde se mám objednat. Nejsem z Prahy. Je mi 31 let, 174 cm, 125 kg. Taky by mě zajímalo, jak přesně se provádí bandáž žaludku. Děkuji.

Přestože nejste z Prahy, doporučuji do Prahy na operaci jít. Mám několik pacientů, kteří byli operování na "periferii" a výsledky jsou, když ne "katastrofální", tak rozhodně nedostačující. U těchto pacientů zcela selhává následná péče – a to jak chirurgem, tak i obezitologem, a proto často dojde k selhání bariatrické léčby, což je škoda. Vřele doporučuji doc. Kasalického z I. chirurgické kliniky VFN Praha, má amb. každé pondělí mezi 9–11, objednaná být nemusíte, přesto je lépe se ubezpečit, že tam pan doc. je. Tel. č. 224 961 111 a chtějte 1. chirurgickou kliniku amb. – abyste nevyrazila do Prahy zbytečně, neboť i pan docent je člověk a mívá občas dovolenou:), jinak je ale skutečný profesionál. Jak se přesně provádí GB – mám dojem, že jsem toto psala zrovna sem na web, pokud Vám tyto informace nestačí, tak doporučuji zpovídat přímo chirurga.

dobrý den, slyšela jsem, že v Hradci Králové existuje nějaké centrum, kde na základě vyšetření řeknou člověku, co by měl jíst a čemu se naopak vyhýbat, protože si s tím organismus neumí poradit. Mohu se zeptat na bližší informace nebo aspoň na nějaký kontakt? Předem moc děkuji.

Tak to opravdu se přiznám, že nevím. Já jsem z Prahy. Zkuste dotaz přímo směřovat na dr. Matoulka, třeba on ví více než já. Víc hlav více ví. :)

Dobrý den, tloustne se ze zeleniny? No spíše – má nějaké kalorie? Nebo jsou nějaké kalorie, když si uděláme zeleninový salát, který se skládá jenom ze zeleniny a octu a z ničeho jiného? Kujii za odpověd!=)

Tloustne se i po zelenině, nicméně zelenina má relativně málo kalorií, proto je doporučována v redukčních dietách. Vždy záleží na množství, které sníte. Pokud byste chtěla vědět kolik kJ měl Váš salát, tak doporučuji jít na stránky www.obezita.cz, kde je možné najít energ. hodnotu většiny jídel.

Dobrý den, zajímalo by mě, zda mohu k léku Paroxetin užívat Meridii. Děkuji Jana

S tímto lékem se bohužel Meridie kombinovat nedá. Doporučuji zkusit jiné antiobezitikum – např. Xenical.

Kolik spálím kalorií při práci, když jsem kadeřnice?

Dle zdrojů z www.obezita.cz je to kolem 1 100 kJ/hod.

Chci se zeptat, jestli mohu trpět poruchou příjmu potravy anebo jestli jsem obézní. Je mi 28 let, měřím 171 cm a vážím 74 kg. Hrozně se tím trápím, občas mám výkyvy, že rychle shodím, ani nevim jak, a pak zas přiberu, ale dvojnásob. Před rokem jsem vážila 62 kg a chtěla bych se k tomu vrátit. Problém je, že občas zvracím, ale ne nuceně, prostě se mi zvedne žaludek a jdu. Občas mívam záchvaty přejídáni a nedokážu to zastavit. Co s tím mám dělat?

Těžko říci, zda již trpíte poruchami příjmu potravy – resp. mentální bulimií. Rozlišujeme několik typů mentální bulimie – jeden typ je, že pacient se přejí a následně pozřené jídlo vyzvrací, nebo pojídá velké množství projímadel. Druhý typ (méně častý) je, že pacient má ataky přejídání, ale nezvrací. Já osobně si myslím, že PPP zatím netrpíte, nicméně Váš jídelní systém (i když ho neuvádíte) není asi ideální. Doporučuji jíst pravidelně cca 5–6× denně menší množství potravy, pravidelně – 3× týdně pohybovou aktivitu. Rozhodně není dobré držet přísnou dietu, neboť hlad může provokovat záchvaty přejídání. Pokud máte pocit, že tento problém po psychické stránce nezvládáte, dop. Mgr. Olšákovou – FP Karlovo nám. 32, Praha 2.

Dobrý den, je mi 18 let, měřím 157 cm a moje váha už je dlouho stejná, zhruba 55 kg, ale vidím na sobě, že i přes stejnou váhu tloustnu. A to z důvodu ubývání svalové hmoty a přibývání tuků. Před pár dny jsem si udělala 7 kliků a pak mne ještě dva dny bolely svaly. A pak jsem udělala kliky 3 a víc jsem nezvládla. Nebo jsem jen objela sídliště na kole a stálo mě to příšernou námahu. Už po pár metrech mne hrozně bolely svaly na nohou. A pak za poslední dva roky mi strašně ztloustl obličej a mám 2 brady. Jak mám zhubnout v obličeji? Žádnou tělesnou aktivitu neporvozuji, jen si asi dva týdny dělám denně cca 30 sedů lehů. Dnes jsem jich udělala 100. Včera jsem si podle DVD zkoušela pilates a při posilování břicha se mi strašně klepaly svaly. Děkuji za rady.

V obličejí můžete zhubnout dvěma způsoby – buď tím, že celkově zhubnete, nebo za pomoci plastické chirurgie. Jinak by bylo dobré začít s pravidelnou pohybovou aktivitou – to, že jste unavena již po malé fyzické činnosti, by mělo být pro Vás alarmující. Nárazové cvičení nemá moc smysl, akorát Vás po něm bolí "celé tělo" a odrazuje Vás to od dalšího cvičení. Nepíšete, kde bydlíte, nicméně zkuste např. aqua-aerobik.

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli mi lze nějak pomoct. Měřím 169 cm a vážím asi 63 kg, což mi přijde trošku dost, vzhledem k mé výšce. Nebo není? Zkoušela jsem hubnout několikrát, ale bez výsledku. Vždy se dostaví jojo efekt a já opět naberu. Při dietě omezuju příjem potravy a denně cvičím, ale přesto se během 2 měsíců nedostavil žádný efekt. Prosím, poraďte mi, jak hubnout. Děkuji.

Dobrý den, s Vaší váhou to tak katastrofální není, nemyslím si, že je u Vás třeba výraznější redukce hmotnosti, jako je třeba u jiných obézních pacientů. Nicméně chválím, že chcete se svou váhou "něco dělat". Předně přestaňte držet diety. Každá dieta má nějaký začátek, kdy si řekneme, že nesmíme to a to a to. A pak po celou dobu držení diety sníme o tom, že to, co nesmíme, sníme, až ta daná dieta skončí. Jezte pravidelně – snídaně, svačina, oběd, svačina a večeře. Denní příjem (nepíšete, kolik teď jíte) bych doporučila kolem 6000 kJ. Jídelníček je možné si sestavit dle tabulek na www.obezita.cz. Zkuste si do jídelníčku občas zařadit i nějakou pochutinu. Změnu v jídelních zvyklostech nesmíte brát jako dietu, která začíná a končí, změnu byste měla brát tak, že je napořád. K tomu cvičení – pokud denně cvičíte, může se Vaše tuková hmota změnit ve svalovou. Proto můžete vážit stále stejně, nicméně byste měla při denním cvičením hubnout na objemu. Ve Vašem případě doporučuji tedy místo vážení spíše měření objemu.

Dobrý den, je mi 18 let, měřím 157 cm, vážím cca 55 kg a mé tělo se skládá řekla bych především z tuků, a svalová hmota téměř žádná. Jsem z toho nešťastná, špeky na mně visí, hlavně mě trápí na břiše (břicho je opravdu neúměrné k mé postavě), a na stranách trupu. A na zádech jsou svaly hodně povolené. Žádnou aktivitu neprovozuji, přes den sedím ve škole a zbytek dne často sedím u počítače. Moje strava je spíše nepravidelná, přejídám se a mám pořád hrozné chutě na sladké a nějak to nemůžu překonat a pak se nemůžu zastavit. Když se pokouším jíst zdravěji, méně a pravidelně, vydržím to tak 3 dny. Moje váha se za 2 a půl roku zvýšila asi o 7 kg. Přes den vypiju cca 1,5–2l slazených tekutin (nedokážu vypít čistou vodu bez příchutě) a jinak jím spíše tak, že v 5.30 vstávám, v 9 h se najím tmavého rohlíku s šunkou, v 10 h si dám druhý, někdy i ve 13 h si dám další a v 15 h si něco jednoduchého uvařím nebo si dám jogurt + pomeranč + sušenka… různě "zobu" atd., až se přejím, a pak už jím tak něco malého (třeba celozrnný chleba s máslem) tak v 17 h a pak už nic. O víkendu ale vstávám až třeba v 11 h a jím třeba ještě ve 23 h. Nelze jíst celý týden stejně, když mám jiný režim ve všední dny a o víkendu. Vím, že pravidelnost by pomohla, ale nějak to nedokážu. Dříve jsem dělala tu chybu, že jsem jednou např. chtěla zhubnout a 5 dní jsem skoro nejedla a celý den pořád jen pila a zhubla jsem 5 kg. A nebo jsem jedla až odpoledne atd. Poradíte mi? Děkuji.

Dobrý den, na začátek jedna dobrá zpráva – obezitou zatím netrpíte, nicméně pokud nezměníte životní styl, tak se k ní jistě dopracujete. U Vás je třeba mnoha systémových změn. Vy si musíte, ale hned na začátku, uvědomit, zda opravdu chcete svůj režim měnit. 1. ad pohybová aktivita – bez té to opravdu nejde. Svaly si jinak, než pohybem nevybudujete. Takže méně sedět za PC a aspoň 3× týdně 60 min. pohybu. 2. ad stravování – pokud se budete dále nepravidelně stravovat, tak musíte s následným přejídáním počítat. Je to přirozená reakce organismu na hlad a s tím souvisí i chutě na sladké, neboť cukr je pro organismus nejrychlejší zdroj energie. Takže je třeba začít jíst pravidelně 5–6× denně, menší porce. Je třeba do začátku si to, co sníte zapisovat, abyste měla přehled o příjatém jídle. Ideální je příjem potravy do 6000 kJ. Energ. hodnoty potravim je možno najít spolu i s recepty na www.obezita.cz. Je možno si třeba jídelníček naplánovat na den, dva dopředu. 3. je třeba si dát reálné cíle – tzn. redukce cca 2 kg/měsíc. 4. ad pití – volte tedy tekutiny slazené nízkokalorickémi sladidly – např. aspartam

Dobrý den, je mi 20 let a měřím 167 a vážím 102 kg, čili mé bmi je skoro 37. Myslím si, že je to dědičné, protože můj otec má také nad 120 kg. Snažím se hubnout, ale stále bez většího úspěchu. Zhubnu třeba 10 kg, ale poté naberu třeba 15 kg. Už nevím jak dál, nemůžu se na sebe už ani podívat! Myslíte si, že by pro mě přidala v úvahu operace, čili bandáž žaludku? Žádné zdravotní komplikace nemám, až na bolesti zad a kloubů. Poradila byste, zda se bandáž žaludku provádí někde v královehradeckém kraji? Moc děkuji za odpověď!

Bandáž žaludku pacientům jistě může pomoci v redukci hmotnosti, nicméně s bandáží je spojen velmi tvrdý režim po operaci a vlastně následně po celý život. S bandáží se již nikdy "pořádně" nenajíte. Též Vám nepomůže od chutí na jídlo. Co umí bandáž, je zbavit pocitu hladu. Pokud máte pocit, že nedokážete ovládát hlad či chutě, jsou výhodnější jiné bariatrické operace – např. sleeve gastrectomy (provádí se ve VFN) či gastrický by-pass (provádí Nem. Na Homolce). Doporučuji, než se vypravíte k bariatrickému chirurgovi, si toto uvědomit. Ad chirurgové – doporučuji centra, kde se tyto operace provádí "rutinně" a kde též umí řešit komplikace. Takže lépe zajet do Prahy – VFN – doc. Kasalický, má ambulance každé pondělí mezi 9–11, nemusíte se objednávat.

Dobrý den, je mi 40 let, měřím 172 cm, vážím 69 kg. Celý život sportuji, jím více než zdravě a přesto v posledních 7 letech (sedavé zaměstnání) jsem přibrala 6 kg. Vidím přírůstek na břiše, které jsme ještě před 1,5 rokem měla i po 2 dětech úlpně rovné, a v hýždích a nohách. Cvičím 4× týdně asi hodinu, 1× plavu, o víkendu jezdím na kole. Cvičení je jak posilovací, zátěžové, kondiční, strečink. Je to věkem nebo něco dělám špatně? Děkuji, Lenka.

Dobrý den, dle toho co píšete, se mi nezdá, že byste dělala něco špatně. Naopak je obdivuhodné kolik času věnujete fyzické aktivitě. Doporučila bych Vám návštěvu obezitologa – někdy dochází k ektopickému ukládání tuku, příčina není známa. Je nutné, aby obezitolog zhodnotil, zda máte právě toto či ne. Pokud se jedná o ektop. uložený tuk, tak cvičením moc "nezmizí". Většinou tento problém pak řeší plastičtí chirurgové liposukcí.

Dobrý den, mám problém. Nevím sice, zda je to nějaký velký problém, a vlastně myslím že ne, ale měřím 169 cm a vážím 66 kilogramů. Ráda bych shodila alespoň 7 kilo, ale přes všechny diety, léky na hubnutí ani občasné cvičení (2–3 týdně) se to nedaří. Vždy se mi povede shodit tak 2–3 kila, která však bez příčiny během týdne opět naberu. Sladká jídla nejím a tučnému se též vyhýbám. Poraďte mi, prosím. Děkuji, Monika.

Dobrý den, odpovědět na Váš problém takto po internetu z Vaších údajů se moc nedá. K určení chyb ve stravování by bylo zapotřebí vidět Váš jídelníček aspoň za jeden týden. Pokud jste z Prahy, tak doporučuji s týdenním jídelníčkem navštívit Medispo v Salmovské ulici, kde odpoledne bývají poradny – ať už s lékaři – obezitology či s jinými odborníky na stravování. Tyto služby jsou zcela zdarma, takže stačí mít jen chuť tam zajít.

Krásný den. Je mi 47 let, měřím 163 cm a vážím 87 kg. Před 15 lety jsem byla na operaci – totální SE štítné žlázy. Hormonální léčb u mi lékař nasadil až po 2 měsících po operaci a moje váha se tehdy vyšplhala ze 63kg na 90 kg! Něco jsem zhubla po nasazení léků, ale 78 kg mi zůstalo. Tato váha mi kolísá až do 92 kg! V loňském roce jsem byla na další operaci – byla mi odebrána děloha, vaječníky, vejcovody a lékaři provedli i plastiku močového měchýře – čímž se moje váha zase vyšplhala. Vyzkoušela jsem spoustu diet. Dělenou stavu, tablety, koktejly, náplasti – dosáhla jsem jen zničení rodinného rozpočtu a jojo efektu. Trpím hypertenzí, takže jakákoliv větší fyzická zátěž mě totálně ničí. Zkoušela jsem aerobik, strečing, cvičení na rehab. balonech apod. Časově to nezvládám. Taky už nejsem nejmladší a nějaké "hopsání" mi připadá trapné. Prosím o radu. Nemám ani příliš pevnou vůli a čas na nějaké vážení či měření potravin. Nestojím o sladké, ale po mase a zelenině se mohu utlouci. Co se mnou? Rubešová

Dobrý den, vzhledem k tomu, že uvádíte opakované pokusy hubnout, po kterých následoval jo-jo efekt, je vidět, že by bylo vhodné vyhledat odbornou pomoc. Proto bych bych Vám nyní doporučila návštěvu obezitologa, s kterým budete probírat přímo Vaše jídelní zvykolosti. Nevím, zda jste z Prahy či ne, nicméně v Praze je obezitologie na FP Karlovo nám. 32, nebo v Endokrinologickém ústavu. Za návštěvy se nic neplatí, jen je třeba mít doporučení od praktického lékaře.

Mám strach, že trpím nějakou nemocí. Stále se sleduji a váha mi kolísá nahoru a dolů. Docela jsem začala konzumovat alkohol. Pomáhá mi se nevidět. Měřím 152 cm a vážím 54 kg. Teď po zimě jsem přibrala tak 3 kila. Vím, že to dokážu shodit za dva dny. Ale to je jojo efekt a za týden to mám zpět. Poradíte mi, prosím?

Dobrý den, váha i u zdravého člověka kolísá jak během dne, tak i během měsíce. U žen může váha během měsíce kolísat i o 5 kg! Toto kolísání souvisí s menstruačním cyklem, kdy dochází k zadržování vody v těle ženy. Rada pro Vás – važte se 1× týdne vždy ve stejnou dobu. Přestaňte držet diety, jezte pravidelně cca 5× denně. Co se týče energie – je těžké říci, kolik byste měla nyní jíst, neboť nepíšete, kolik kJ za den sníte. Já bych Vám doporučila denní příjem cca 6000–8000 kJ. 2–3× týdně se věnujte pohybové aktivitě, která by Vás bavila. Pokud byste situaci přestala psychicky zvládat, doporučuji Mgr. Olšákovou – Karlovo nám. 32, tel. 224 961 111 – centrála, přepojí Vás, lépe volat vždy ke konci celé hodiny, kdy p. magistra končí terapii.

Dobrý den, prosím Vás o radu. Za posledních 8 let jsem přibrala z 57 na 100 kg při výšce 172 cm. Jsem astmatička a dlouho jsem byla léčena kortikoidy. Stravuji se pořád stejně, ale váha jde nahoru. Na diety jsem zanevřela. Počítat kalorie nemám kdy, jsem vedoucí pracovník a jíst 5 a více krát denně je pro mě prakticky nemožné. Odcházím z domova kolem sedmé ráno, vracím se obvykle kolem deváté večer, a to padnu únavou do postele. Na cvičení opravdu nemám čas ani energii. Vyzkoušela jsem snad všechny dostupné léky, ale bez úspěchu. Při Meridii jsem měla stavy jako u přechodu. Zhubla jsem 1,5 kg za měsíc. Jediné, co mi zabralo, je Adipex – vím, že má spoustu vedlejších účinků, ale zhubla jsem 7 kg a váhu si držím. Momentálně beru pouze Chlorellu. V mládí jsem se léčila na endokrinologii, ale praktický lékař tvrdí, že hormony jsou v normě. Myslím si, že mám zpožděný metabolismus. Stravuji se zdravě, jím jen bílé maso, zeleninu. Nehřeším. Uvažovala jsem o bandáži žaludku, ale mám jen 31,8 BMI. Mnohokrát za Vaši odpověď.

Dobrý den, bandáž by Vám mohla pomoci, ale berte ji jako berličku, která Vám může pomoci redukovat hmotnost. BMI je jedno z kritérií pro bandáž, nicméně, pokud má pacient další choroby – u Vás je to astma, tak se bandáž může provádět i při nižším BMI než je zmiňovaných 35 kg/m2. Pokud máte o tuto metodu opravdu zájem – tak je možno navštívit buď doc. Kasalického – I. chirurgie VFN, vždy v pondělí mezi 9–11 hod. ranní, nebo je možno se objednat do ISCARE, kde se bandáže též provádějí.

Dobrý den, ráda bych se jen zeptala, zda je to se mnou opravdu tak špatné, jak říká mé okolí, když měřím 178 cm a vážím střídavě 53–55 kg. Z mého pohledu bych mohla ještě tak alespoň 4 kg shodit. Předem děkuji za odpověď.

Rozhodne netrpíte nadváhou či obezitou, ba právě naopak jste na hranici podváhy. Ve Vašem případě bych hubnutí rozhodně nedoporučila.

Dobrý den, prosím Vás o radu. Rozhodla jsem se pro komplexní léčbu obezity, protože jsem se "propracovala" ve svých 33 letech k BMI 35,9. Velmi mě zaujaly stránky Centra Iscare Praha, kde, jak píší, jsou konzultace obezitologa, ale i psychologa, bariatr. chirurga atd. Na internetu jsem ale nyní našla i tyto stránky, kde odkazujete mnoho lidí na VFN v Praze (prof. Svačina, doc. Kasalický). Prohlížela jsem si jejich webové stránky, ale nemají zde podrobnější popis postupu léčby obézního pacienta a upřímně – jako zdravotník se trochu bojím "klasického" nemocničního prostředí. Můžete mi poradit, jak postupovat, na koho se obrátit? Máte informace o různých centrech pro léčbu obezity? Děkuji Vám za odpověď, s přáním příjemného dne, Jitka Nosková

Dobrý den, chválím, že chcete se svou obezitou něco dělat – doc. Kasalický má ambulance každé pondělí mezi 9–11 hod., nemusíte být objednaná. Radši bych tam šla na tu devátou a čtení s sebou :). Než půjdete, ověřte si, zda je p. doc. v práci (zda nemá dovolenou) (tel. 224 961 111) a chtějte ambulanci 1. chirurgie. Nutno je být trpělivý při tomto volání. Věc se má tak, že ve VFN, mám dojem, se již bandáže z finančních důvodů nedělají, pacienti jsou operováni v Iscare. Nicméně i když jsou operováni v Iscare, mohou být a de-facto jsou v péči lékařů z VFN, určitě u doc. Kasalického a též u obezitologů. Doporučuji zajít na náš Banding klub, který je vždy první čtvrtek v měsíci – do Salmovské ulice, od 16.00. Uvidíte pacienty, kteří již bandáž mají, sami Vám řeknou, co to vše obnáší. Pokud nebude něco jasné, tak na tento klub chodím nepravidelně já (mám mimčo a nedá se tedy předvídat, jestli něco nevyvede), ale zcela pravidelně je zde dr. Matoulek (obezitolog) a Mgr. Olšáková (psycholog). Probereme s Vámi cokoliv, co Vám nebude jasné. Těším se na Vaší účast.

Dobrý den, mám 33 let, 165 cm a vážím 102 kg. Už dlouho se snažím zhubnout, ale pořád se mi to nedaří. Mám strašně velkou spotřebu jídla. Sním až 2× tolik, co dospělý chlap. Pokud jím méně, tak mám pořád hlad a to takový, že cítím pálení v žaludku. Prosím o radu, nebo alespoň kontakt na obezitologické pracoviště v Opavě, nebo v Ostravě. Děkuji Kubánková

Dobrý den, nepíšete, zda hubnete sama dle různých "osvědčených" rad, nebo zda jste zkoušela někdy hubnout za pomocí obezitologa. Otázkou je, zda to, co pociťujete, když jíte méně, je hlad či chuť. Zkoušela jste někdy nějaká antiobezitika? Zkuste např. Lindaxu (může napsat praktik) cena se pohybuje od 200–600 Kč/měsíc. Ta by Vás měla zbavit pocitu hladu. Pokud ani při užívání Lindaxy se Vaše pocity nezmění, tak to není hlad, ale chuť. Nicméně je nutno podotknout, že i při užívání antiobezitik je nutná pravidelná životospráva – tyto léky mají působit jako "berličky", o které je možno se na přechodnou dobu opřít. Pokud by léky nepomáhaly – uvažovala jste někdy o bandáži žaludku? Ta by Vám též mohla pomoci zbavit se hladu, nicméně po bandáži je nutný držet velmi přísný režim. Méně přísnější režim je po sleeve gastrectomy – ta se dělá pouze v Praze – doc. Kasalický ve VFN – každé pondělí má od 9–11 hod ambulanci. Objednaná být nemusíte, než byste sem jela, tak je lépe zavolat, aby p. doc. byl v Praze – 224 961 111 (centrála, poté chtít 1. chirurgickou kliniku ambulace). Další možnost, proč tak jíte, můžou být psychické problémy, které velmi často lidé "zajídají". Těch příčin může být spousta, chválím, že se svou váhou chcete něco dělat. Přiznám se, že obezitology ve Vaší destinaci neznám, ale zeptám se. :), z chirurgů bandáže u Vás dělá dr. Černý mám dojem, že v Ostravě.

Jaké očkování potřebuji na dovolenou do thajska? Díky.

Nezlobte se, toto je poradna pro obézní, obraťte se na nejbližší hygienickou stanici ve Vašem bydlišti, tam Vám poradí případně i naočkojí.

Dobrý den, je mi 21 let, měřím 163, vážím 68 kg, ráda bych zhubla cca na 60 kg, Ráno v 6.30 vypiji hrnek mléka, ráno nemám čas chystat si nějakou snídani, docela na dlouhou dobu mě to zasytí, v 9.30 sním jogurt nebo nějaké ovoce, ve 12.30 si dám kuřecí šunku se zeleninou, odpoledne zeleninu nebo ovoce, poslední jídlo si dám kolem 18. hodiny, malou porci rýže, brambor nebo masa. Pak už nic nejím, denně vypiji přes 2 litry minerálky s příchutí, ale bez cukru. Jelikož chci také zpevnit postavu, cvičím na orbitreku, 4× týdně kolem půl hodiny. Chci také něco udělat s celulitidou, mám bohužel sedavé zaměstnání, cvičím, nesolím, hodně piji, slyšela jsem, že koření a ostrá jídla podporují hubnutí – tělo se zahřeje a spálí více energie, ale zase na druhou stranu to má špatný vliv na celulitidu. Můžete mi to, prosím, nějak objasnit? Dále mi, prosím, napište, co dělám dobře a co špatně, mockrát děkuji.

Dobrý den, z toho, co píšete se zdá, že děláte skoro vše ukázkově. Nezdá se mi, že byste se dopouštěla nějaké zásadnější chyby v životosprávě. Nepíšete, zda jste v poslední době přibrala, nebo zda tato Vaše váha je stacionární. Pokud byste chtěla zhubnout, tak bude nutno buď zvýšit energetický výdej – tzn. více sportovat (zkuste i jiné sportovní aktivity, orbitek je super, ale třeba to chce právě nějakou změnu – např. aqua-aerobik či jiné), nebo bude nutné snížit energetický příjem (který už teď dle toho, co píšete, není zas tak velký). Pokud byste měla hlad, tak doporučuji při shazování těchto "pár" kil zkusit např. Lindaxu – může napsat i praktik, stojí do 600 Kč na měsíc, mnohdy i méně, při akčních nabídkách stála i 200 Kč/měsíc. S těmi kořeněnými jídly je to hloupost.

Dobrý den. Je mi 34 let. Měřím 173 cm a vážím kolem 75 kg. Léta jsem měla 60–63 kg. Asi před 5 lety jsem přibrala za 8 měsíců 20 kg. Nikdy se nezjistilo proč. Už jsem skoro nejedla a váha stoupala. Lékaři nic nezjistili. Pak se to náhle zastavilo. Asi 2 roky se váha dolu nehnula ani náhodou. Pak jsem za 3 měsíce zhubla 9 kg. Víc to zase nešlo. Nyní se již nějakou dobu pohybuji tak v rozmezí 73–76 kg. Zřejmě jsem si v zoufalství při tom náhlém nárůstu 20 kg vše rozházela. Měla jsem děsné deprese a přestala skoro jíst. V současné době (rok, dva) snad už tak nějak zase jím normálně, jen mám asi scvrklý žaludek. Víc než hlad mě trápí spíše ty chutě. Ale jím asi takto: 5–8 h – snídaně – musli jogurt Activia, dopoledne – svačina – půl ovoce nebo zelenina, někdy půl krajíce chleba nebo rohlíku, oběd kolem 12 h – ve všední den polévka (většinou vývar s něčím – školní stravování), o víkendu ryba, kuře a podobně, někdy tak polovina porce toho, co dám k jídlu dětem svačinovečeře – celozrnné pečivo, 30 % plátkový sýr nebo zeleninový salát nebo tak něco, u televize pak často pomeranč. Samozřejmě se mi nepovedlo vypsat vše, je to ale zřejmě nejběžnější den. Občas čoko nebo medvídci a podobně. Někdy sklenka alkoholu. Co se týká pohybu, tak každý den rychlejší chůze cca 3 km. K tomu jsem učitelka ve školce, tak rozcvičky, procházky venku a tak. Po několika letech jsem začala zase chodit do fitka. Jsem hruška. Takže horní polovina docela dobré, ale zadek, stehna a boky děs. Nějak ve všem tápu a docela se bojím diet, abych zase nevletěla do toho extrému, kdy tělo hladoví a pak uloží i jednu kalorii, kterou náhodou uvidí. Chtěla bych se zase dostat pod 70 kg, a kdyby šly cm v mých problémových partiích, bylo by to super. (Jinak mamka má 162 cm a 108 kg a sestra 178 cm a kolem 110 kg, tomu se chci strašně vyhnout). Pokud najdete nějakou radu, tak za ni moc děkuji. Vlaďka

Dobrý den, schvaluji, že nechcete držet nějakou "zaručenou" dietu. Z toho, co píšete, tak ve Vašem jídelníčku nejsou nějaké extrémní chyby (každý z nás občas hřeší :)). Pro začátek doporučuji – na www.obezita.cz je možno si vypočítat celý denní kalorický příjem. Dle hodnoty příjmu si snižte energetický příjem cca o 500–700 kJ/den – ideálně byste mohla hubnout cca 0,5–1 kg/týden (ale toto je velmi individuální, spíše počítejte s nižším úbytkem i vzhledem k Vaší anamnéze). Jezte 5× denně – snídaně se zdá být OK, možná ubrat trochu toho müsli – zde nepíšete, kolik ho sníte, svačina OK – zůstala bych na tom ovoci či zelenině, ev. jogurt, ne pečivo. U oběda vynechte tu polévku. Jinak nemám námitek – tyto změny by Vám měly přinést těch kýžených 500 kJ. K sportu – fitko dobrý na formování postavy, ale ne až tak moc na hubnutí na kg. Zkuste i jiné sportovní aktivity. Jsem zastáncem aqua-aerobiku (přináší docela velký energetický výdej a neničí klouby).

Dobrý den, je mi 23, mám dvouletou dceru, chtěla bych se zeptat, nebo spíš poradit. Než jsem přišla do jiného stavu, měla jsem o patnáct kilo méně než teď. Do šestého měsíce těhotenství jsem přibrala šest kilo a pak najednou zbylých devět kilo. Bohužel se mi to ale nijak nedaří shodit zpět, denně cvičím, skoro nejím a né a né shodit. Už nevím co dělat, aby se to podařilo. Myslíte, že by to mohlo být i stresem?? S manželen se rozvádíme a nedalo by se říct, že zrovna klidně. Sice mám nového přítele, o kterém mohu říci, že je to sen skoro každé ženy. Je pravda, že co jsem s ním, se mi pomalu začalo dařit shazovat. Váhově to nijak znát nejde, ale oblečení je mi větší a pravidelně se měřím a také je to vidět. Čím to může být, poradíte mi?

Dobrý den. Lenko, předně je důležité mi napsat, kolik teď vážite a měříte, abych mohla vypočítat Váš BMI a lépe Vám poradit. Chválím, že denně cvičíte, nicméně nepíšete, co cvičíte. V tom může být jeden kámen úrazu, proč nehubnete na váze. Na druhou stranu uvádíte, že hubnete na objem – viz oblečení. Zde je nutné si položit otázku, co je pro Vás důležitější – číslo na váze, nebo velikost oblečení? Cvičením zpevňujete svou postavu, při cvičení dochází ke zpalování tukových zásob, nicméně též dochází k budování svalové hmoty – proto i když vážíte pořád stejně, je Vám oblečení volně. (Přestavte si kilo špeku v obchodě a kilo masa – je to přeci velký rozdíl na objem, ne?) Stres se samozřejmě může podílet na tom, že nehubnete, neboť při stresu dochází k vyplavování tzv. stresových hormonů, které mohou Vaší redukční snahu trochu zpomalovat. Nicméně si myslím, že není dobré "skoro nic nejíst". Hubnout neznamená hladovět! Doporučuji napsat týdenní jídelníček a poslat ho. Drobnými úpravami v jídelních zvyklostech se dají dělat divy. Věřte mi.

Dobrý den, jen tak pro zajímavost jsem se chtěla zeptat, jakou má kalorickou hodnotu cukrářský výrobek – větrník? Počítám si totiž kJ a dostali jsme ho v jídelně k obědu. Tak bych byla ráda, kdybych věděla, kolik si mám připsat kJ. Děkuji za odpověď.

Byl se šlehačkou nebo ne? Karamelový větrník má 1390 kJ/100 g. Více pochutin je pak možné najít na www.obezita.cz.

Dobrý den, nevím jestli je moje otázka důležitá, ale chtěla bych se zeptat, jestli se rapidně může změnit váha. Po 2 roky jsem byla zaměstnaná jako vrchní servírka v jedné restauraci a teď jsem přestoupila na méně namáhavé povolání. Pracuji jako asistentka dispečera v jedné firmě. Dodržuji hodinu, kdy už by se nemělo jíst, ale už jsem přibrala z 53 kg na 55 kg za necelé 4 měsíce. Děkuji.

Může, jako servírka jste se jistě daleko více pohybovala. Doporučuji do Vašeho životního stylu zařadit nějakou pravidelnou pohybovou aktivitu.

Dobrý den, je mi 33 let, vážím 51 kg a měřím 155 cm. Dle všech testů nemám ani nadváhu a ni přebytečný tuk v těle, ale bohužel mám postavu nesouměrnou. Od hlavy k pasu jsem štíhlá, ale od pasu dolů mám tuk v partiích, kde to žádná žena nechce. Nejsem nějak silná, ale v těchto partiich jsem přibrala. Nemám také už čas chodit na cvičení jako dřív, chodím z práce domů večer, je to jen o tom cvičení nebo i třeba stravou? Večer také moc nejím. Děkuji za odpověď, Lenka.

Dobrý den, Lenko, je to tak asi na třetiny – stravou, cvičením a "bohužel" též genetikou. Jak sama uvádíte, nemáte rozhodně nadváhu či obezitu. Na "problémové" partie zabírá buď cvičení (což bych doporučila já) a nebo liposukce. Sama dieta (kterou nějak výrazně nepotřebujete držet) na toto stačit nebude. Zkuste si doma večer při televizi zacvičit kalanetiku. Mohla by Vám pomoci.

Dobrý den, je mi 18 let a od malička mám problémy se vou postavou. Měřím 173,5 cm a moje váha dost kolísá, ale většinou se pohybuje kolem 76 kg. Jsem z toho už dost neštastná, že se nedaří mou váhu shodit, protože hlavně v posledním roce jsem začala docela pravidelně sportovat (min. 3× týdně aerobic) a neřekla bych že jím vyloženě nezdravě. Jím 5× denně, jak se má, vypiju 3–4 l vody denně. Spíše než v uzeninách si libuju v sýrech, jogurtech, tvarohu, ovoci a zelenine. Pečivo jím povětšinou tmavé, ale jako asi každý si občas dám koláč nebo nějakou čokoládu. Pokud hřešim, tak je to většinou formou sušeného ovoce, nebo želatinových bonbonů. Poradte prosím! Děkuji.

Dobrý den Mirko, jeden problém u Vás vidím v tom, že Vám váha, jak uvádíte dost kolísá. Co to, prosím, znamená? O kolik kilogramů a v jakém časovém horizontu? Je mnoho pacientů, kteří opakovaně hubnou a přibírají, nicméně časem se jim již hubnout nedaří. Naše tělo je totiž velmi chytré – pokud držíte dietu, tak se na to za určitý čas naše tělo aklimatizuje a začně šetřit (naše tělo neví, že hubneme pro krásu či pro zdraví, pro něj je důležité přežít a neumřít hlady), je to z dob, kdy jsme žili v přírodě a období hladu se střídala s obdobími hojnosti. Takže pokud hubnete a něco zhubnete, pak si řeknete, že Vám to již stačí, ale nezměníte jídelní zvyklosti, které jste měla před redukcí, tak si Vaše tělo vše uloží, pro případ dalšího období hladovění. (Doufám, že to píšu srozumitelně.) Takže co je důležité – stanovte si reálný cíl, kolik chcete vážit – pro začátek doporučuji váhu cca kolem 70 kg. Dále si napište jídelníček – vše, co sníte za týden – na www.obezita.cz jsou kalorické tabulky, které Vám přímo spočítají, kolik jste toho snědla. Poté bych snížila denní příjem tak o 500-700 kJ. Pokud budete hubnout, tak je to OK, pokud ne, tak bude nutno denní příjem snížit o něco více. Jezte stále 5× denně, ovoce nahradtě spíše zeleninou (má méně kalorií), pozor na smetanové sýry – zde dop. 30% eidam nebo např. madeland light. Chválím, že pravidelně cvičíte, zkuste si během cvičení vzít sport-tester – bude ukazovat tepovou frekvenci a Vy uvidíte, zda toto cvičení je účinné při redukci nebo ne. Mám zkušenosti, že aerobik bývá někdy velmi rychlý a člověk se poté dostává do anerobní fáze, při které je redukce hmotnosti již velmi málá, i když má "jazyk na vestě". Hodně štěstí a ozvěte se. :)

Je mi 15 let. Měřím 161 cm a vážím 60 kg. I když celkem aktivně sportuji (běhám závodně na běžkách, zápasím, dělám atletiku), nemůžu shodit. Normálně bych to i s touto váhou přežila, ale hlavně při běžeckém lyžování bych potřebovala být co nejlehčí. Takže bych potřebovala nějak poradit.

Doporučuji nechat si stanovit % zastoupení tukové a svalové tkáně ve Vašem těle. Velmi často sportovci mají větší % svalové hmoty než běžná, nesportující populace. Dle výsledku je poté možno se zaměřit na to, zda Vaše hmotnost (která je zcela v normě) je způsobena větším zastoupením svalové hmoty (pak bych redukci hmotnosti moc nedoporučovala) a nebo tukové tkáně. Pokud by to byl druhý případ, pak doporučuji zapsat si jídelníček (vše, co sníte a vypijete) za celý týden a k tomu ještě udat, jak moc nyní sportujete. Následně z tohoto pak je možno Vám poradit.

Dobrý den!! Je mi 19 let a při výšce 170 cm vážím 85 kg. Nemyslím si, že se příliš přejídám. Moje běžná denní strava probíhá asi takto: ráno snídaně v 6.30 (celozrný rohlík či chléb namazaný Florou, šunkový salám, čaj), ve škole svačina v 9.45 (celozrné pečivo namazaný sýrem + zelenina), oběd čas se často mění a mění se i obsah obědu (někdy jen pečivo, málokdy pravý oběd), večeře (spíše pozdní oběd) už také není přesně časově stanovená, ale již je to bohatší jídlo. Snažím se jíst naposledy v 18.00 a to většinou jogurt nebo ovoce. Za celý den vypiji cca 2 litry tekutin. Samozřejmě jsem jen člověk a také si občas dopřeji čokoládu nebo jinou sladkost. Pokoušela jsem se držet už mnoho diet, ale moc to nepomohlo, a když jsem toho nechala, nabrala jsem dvakrát to, co jsem dala dolů. Sportu se nevyhýbám a nějaký ten sval také na těle mám. Chodila jsme na aerobic i do fitness, však z časových důvodů jsem musela tyto aktivity opustit. Už jsme zoufalá ze své postavy. Potřebovala bych poradit, co dělám špatně. Předem děkuji za odpověď.

Váš BMI je 29 kg/m2 což je na hranici nadváhy a obezity. Zkuste nejdříve pár drobných úprav v jídelníčku: 1. celozrné pečivo je OK, pokud jíte 1 rohlík či jeden plátek chleba. Vynechte Floru a jakékoliv tuky, též šunkový salám není to "pravé ořechové". Místo toho zkuste např. 30% Eidam či Madeland leight, nebo kuřecí, krůtí šunku. Dále bych i do snídaně zařadila díl zeleniny. 2. svačina – nízkotučný jogurt, nebo ovoce, zelenina 3. oběd – pokud nemáte možnost pravidelného oběda, dop. nosit si jídlo s sebou – může to být celozrná bageta se sýrem či šunkou, nebo těstovinový salát, záleží na Vás, co Vám chutná 4. odpoledne – opět ovoce, zelenina, jogurt 5. večeře – může být teplá, pokud nebyl teplý oběd – spíše lehčího rázu, grilovaná ryba, kuře, ne omáčky s knedlíky. Pro začátek dop. cca 6–7000 KJ/ den, pokud byste nehubla, tak je nutno snížit příjem o 500–1000 KJ/den. Kalorické tabulky je možno najít např. na www. stob.cz, jsou tam i recepty pro začátek. Pokud máte ráda občas něco sladkého, tak je možno – např. místo svačiny, hubnout neznamená vzdát se všeho, co nám chutná, ale je nutno počítat s kalorickou hodnotou těchto potravin – tzn. místo tabulky čokolády si vzít cca 2 čtverečky, nebo místo pytlíku chipsů si vzít jen malou mističku. Nezbytné bude i začít sportovat – zde dop. aqua aerobik. Napište, jak to jde.

Dobrý den! Již 1/2 roku užívám warfari – denně 10 mg. Chtěla bych poradit přípravky nebo dietu na snížení hmotnosti. Je mi 42 let. Děkuji.

Napište mi více údajů – výšku, váhu, kolik kil byste chtěla zredukovat. Jiná dietní opatření jsou při redukci 5 kg a jiná při redukci 50 kg. Též si zkuste psát jídelníček – celý týden, co sníte a vypijete. Poté budeme moudřejší a můžeme určit další postup.

Dobrý den, je mi 19 let a vážím 85 kilo při výšce 174 cm. Mám nadváhu a chtěla bych zhubnout. A nevím jakým způsobem. Ráda sportuji, ale potřebovala bych vedení. Mohla byste mi prosím poradit jak na to? Studuji v Čáslavi. Děkuji.

Napište mi, prosím, jídelníček – vše, co sníte a vypijete za týden, a to, když zrovna nedržíte dietu. Podle jídelníčku je pak možno poradit, jak dále, kde děláte chyby. Jaké sporty sportujete? Ozvěte se, příště s těmito údaji se pohneme dále. :)

Přeji pěkný den, prosím vás, kde seženu program Jednohubka? Celý život jsem na dietách, teď se mi to vrací, nejde mi zhubnout ani kilo, jím 5× denně, malé porce, pohybově jsem v normě. Kamarádka zhubla dle jednohubky. Poraďte mi, kde ji seženu, je to poslední možnost. Kila navíc mě už nebaví. Děkuji, Jana

Abych se priznala, tak presne nevim, co program jednohubka je, ale na googlu jsem nasla odkazy na stranku: http://gi.wz.cz/jedno.zip (doma jsem to neotevírala, tak doufam, ze je to ono), tak snad to bude fungovat a vam to pomuze. Pokud ne, tak se ozvete.

Je mi 18 let, měřím 167 cm a vážím 71,5 kg. Problémy s váhou mi začaly už v pubertě a asi před rokem se má váha zvýšila dokonce na 85 kg. Když teď vážím 71,5 kg, chtěla bych vědět, jaká by byla má ideální váha a co pro to mám udělat. Mám dost bytelné kosti, tak nevím, kolik bych tak měla vážit. Ráno sice snídám, ale přes den nemám možnost jíst. Další jídlo mám až kolem druhé hodiny. Jeden den v týdnu dokonce až kolem páté. Jak mám ještě zhubnout? Vím, že se má jíst pravidelně, ale když nemám tu možnost, tak budu prostě tlustá? Děkuji S.

Váš BMI je 25,7 kg/m2, což je na horní hranici normy. Gratuluji, že se Vám podařilo zredukovat 14 kg a že si je "držíte". Otázka ideální váhy – těžko takto virtuálně u vás posoudit dle toho, co píšete. Doporučuji nechat si udělat rozbor % zastoupení tuku a svaloviny v těle. Dle toho uvidíte dále. Další otázka pravidelnosti ve stravě. Spousta pacientů udává, že nemůže přes den jíst. Co přesně děláte, že to nejde? Víte, skoro vždy se najde nějaké řešení, když nemůže jíst, můžete aspoň pít? (Mám pac., např. pokladní, kde chápu, že to nejde), a tak hledáme různé kompromisy. Bohužel bez pravidelného příjmu potravy to opravdu asi nepůjde, ozvěte se, něco vymyslíme. Co vy a sport?

Jakým způsobem bych se mohla dostat na vyšetření do ambulance MUDr. Karla Martinka do Hradce Králové? Telefonicky se nemohu dovolat. Děkuji za odpověď.

Přiznám se, že to opravdu nevím. Je mi líto.

Prosím o radu. Naše kamarádka je zřejmě přepracovaná a trpí dlouhodobě stresem a není na tom psychicky dobře. Od jejích kolegyň z práce víme, že se nestihnou přes směnu najíst a o pravidelném teplém jídle se jim může jen zdát. Naše kamarádka má od pondělí do čtvrtka dlouhé smeny. (Nastupuje v 6 hod a v 15 hod přejíždí na odloučené pracoviště, kde je do 18.30 hod.). Domů přijíždí cca 19.30–20.30 hod. Obstará domácnost a kolem 23 hod. se má čas najíst. Jí ovoce, jako jsou banány, jablka, pomeranče apod. Přesto jí jde váha nahoru a je jí to uplně jedno, od srpna přibrala cca 10 kg a blíží se k počáteční váze, kterou měla, když u vás začala cvičit. Můžete nám pro ni, prosím vás, doporučit dobrého psychiatra poblíž Karlova nám. v Praze? Domníváme se že, její přibírání na váze souvisí s psychickým stavem. (V očích má slzy, ačkoliv se snaží na sobě nedat nic znát a usmívá se na vás.) Děkuji, Kája.

Zkuste naši psycholožku – Mgr. Evu Olšákovou – FP Karlovo nám. 32, 1. patro, 224 961 111 – centrála, ať se nechá přepojit. Kdybyste se nedovolali, tak Mgr. Olšáková bývá v Salmovské ul. 1× měsíčně na konzultacích. Psychiatr je fajn, ale někdy psycholog je lepší. Mgr. Olšáková se zaměřuje právě na problémy obézních.

Dobrý den, je mi 18 let, jsem 178 cm vysoká a vážím 65 kg. Se svou váhou jsem téměř spokojená, ale z nedostatku času se nemohu věnovat pravidelnému cvičení. Nacházím se ve stresovém období, což se projevuje i na skladbě mého jídelníčku a následně na mé postavě. Ráda bych věděla, zda by bylo možné sestavit individuální jídelníček a cvičební plán, případně na koho se mohu obrátit. Předem děkuji za vaši odpověď. Michaela

Osobně preferuji u svých pacientů vždy individuální jídelníčky – tzn. že pacient si tento jídelníček skládá sám. U předepsaných jídelníčků, zejm. těch v časopisech, se často můžeme setkat s potravinami, které u nás nejsou na "skladě" nebo jsou velmi drahé. Takže většinou postupuji tak, že pacient má dán počet kJ na den a sestavuje si dle kalorických tabulek jídelníček sám. Měla by tam být vždy snídaně, svačina (ovoce, zelenina), oběd, ev. odpolední svačina (ovoce, zelenina), večeře. Vy rozhodně hubnout nepotřebujete, denní příjem podle toho, co děláte, by měl být mezi 6 000 (pokud sedíte) až 9 000 kJ. Co se týče cvičebního plánu, tak to je většinou v posilovnách. V Medispo se můžete přihlásit na testování též a dle vaší fyzické zdatnosti vám bude následně doporučeno cvičení.

Držela jsem opakovaně různé diety a to docela i přísné. Při prvním pokusu před deseti lety jsem shodila přes patnáct kg. Každý další pokus byl méně úspěšný. Co mám dělat?

Zdůvodnění, proč po opakovaných redukčních pokusech nedochází k očekávané redukci hmotnosti, je v tom, že organismus si přivykne na nízký příjem. To znamená, že se tzv. adaptuje na nízký příjem a začne pracovat velmi úsporně. Tento změněný metabolismus nazýváme jako "šetřící metabolismus". Sníží se především tzv. bazální metabolismus – to znamená, že organismus v době klidu vynakládá až o desítky procent energie méně na zajištění základních životních funkcí. Další omezování příjmu situaci většinou neřeší a nezbývá než zvýšenou fyzickou aktivitou zvýšit energetický výdej. Doporučila bych, abyste podrobila váš dvoutýdenní jídelníček rozboru. Dvoutýdenní proto, že většina z nás střídá základní potraviny maximálně po dvou týdnech. Jediným objektivním zhodnocením je potom podrobný záznam veškerých potravin (včetně nápojů) do jídelníčku. Možná budete překvapena vždy večer, co za celý den sníte, aniž byste si to vždy uvědomila. Zásady správného vypracování jídelníčku jsou asi tyto: 1. zapisovat vše okamžitě po konzumaci. (Pozdější záznamy většinou již nebývají úplné, a tím podhodnocují denní příjem.) 2. Zaznamenávat časový údaj o konzumaci. (Pro správný stravovací režim je důležité i rozložení jídla i během dne.) 3. Důležitý je i údaj o hmotnosti konzumovaných potravin, neboť to se stává pak základem pro výpočet denního energetického příjmu. 4. Neméně důležité je záznam o příjmu tekutin resp. nápojů. (Spousty jídla dokážeme totiž nahradit vysokoenergetickými nápoji, kola, pivo apod., bez jejichž omezení nebývají redukční pokusy úspěšné). Dnes existují na internetu stránky, kde jsou energetické tabulky a formuláře, které usnadňují zpracování jídelníčku (www. obezita.cz apod.)

Je mi 40 let. Od mládi jsem obézní. Nyní mi lékařka diagnostikovala slabou cukrovku. Zatím jsem jenom na dietě. Je pravda, že při snížení hmotnosti se dá cukrovka vyléčit?

Předpokládáme, že cukrovka, která byla u vás diagnostikována je tzv. cukrovka 2. typu, tedy nezávislá na inzulínu. Tento typ cukrovky bývá převážně spojen právě s obezitou. Čím více je v těle tukové tkáně, tím hůře reagují cílové tkáně (především svaly) na vlastní inzulín (je znesnadněn vstup glukózy do buněk) a organismus si nedokáže poradit s nabídkou cukru pro tkáně, a stoupá tak jejich hladina v krvi. V naší praxi vídáme poměrně často právě u mladších ročníků, že při snížení hmotnosti se upravuje tento metabolismu cukrů, že dokonce pak nesplňují kritéria pro diagnózu cukrovky. Obrovský význam právě pro léčbu cukrovky má pohybová aktivita, která významně zlepšuje metabolismus cukrů nezávisle na poklesu hmotnosti. Nicméně přestože dokážete poklesem hmotnosti cukrovku "skoro vyléčit" neznamená to, že nejste touto nemocí i nadále ohroženi. Při znovu vytvoření podmínek (nárůst hmotnosti atd.) se může cukrovka znovu objevit. Nicméně oddálením jejího nástupu se výrazně zlepšují prognózy a oddalují se tak její pozdní komplikace (ischemická choroba srdeční, ischemická choroba dolních končetin, oční komplikace, atd.).

Dle některých autorů snížení hmotnosti dokáže snížit rizika těchto nádorových onemocnění dokonce 3–4×. Slyšela jsem o tzv. bandáži žaludku. Kamarádka po ní zhubla snad 40 kg. Co je všechno nutné k tomu, abych podstoupila tuto bandáž?

Bandáž (resp. podvázání) žaludku patří mezi tzv. agresivní redukční postupy. Provádí se tak, že na žaludek je nasazen kroužek, čímž nad ním vznikne nový žaludek o objemu 20–50 ml. To se dnes ukazuje jako dostačující. Jeho naplněním pak dosáhneme dříve pocitu sytosti. Nehodí se však pro každého. Je určena především pro pacienty s vyšším stupněm obezity, kde nelze předpokládat, že konzervativními postupy dosáhneme očekávaného efektu. Je určena pro pacienty, kde je redukce hmotnosti naprosto nezbytná pro snížení dalších rizik. Základní podmínkou pro úspěšné snížení hmotnosti v době po je však spolupracující pacient. Indikace k operaci pak přísluší lékařům, kteří mají s léčbou obezity bohaté zkušenosti a provedení pak zkušeným chirurgům. Pokud tedy myslíte, že všechny pokusy již zklamaly a vidíte v bandáži jedinou možnost redukce hmotnosti, požádejte praktického lékaře, aby vás odeslal na nejbližší obezitologické pracoviště ve vašem okolí, kde vám s redukcí hmotnosti jistě pomůžou včetně posouzení vhodnosti chirurgického řešení.

Které cvičení je vhodné pro obézní? Zkoušela jsem běhat, ale po chvíli mě bolala kolena, záda a stejně uběhnu sotva pár mětrů.

Běh pro obézní je vesměs nevhodný právě proto, že při něm je obrovský nápor na nosné klouby. Jako výrazně vhodnější je rychlejší chůze nebo jízda na kole. Je však rozhodující, jakou rychlostí se pohybujeme. Platí to, že by to mělo být příjemné, ale na druhou stranu, aby to něco přinášelo, měl by se člověk zpotit. To je sice jednoduše řečeno, ale opravdu neexistuje obecné doporučení, zvláště u obézních, o rychlosti např. chůze či jízdy na kole. Je vhodné se poradit nejdříve s lékařem, který zná dobře Váš zdravotní stav. Dříve se soudilo, že např. posilování je pro obézní naprosto nevhodné. Dnes můžeme říci, že naopak posilování pod odborným dozorem (především posilování břišního a zádového svalstva, které u obézních velmi často prakticky chybí) je nejen neškodné ale i prospěšné. Z dalších vhodných pohybových aktivit je to např. cvičení v bazénu, u kterého není hlavní cíl redukce hmotnosti, ale především posílení kardiorespiračního systému. Spoustu pozitivních účinků má též na pohybový systém (svaly, klouby). Přestože cvičení ve vodě většinou nevede přímo k hubnutí, hraje důležitou úlohu v redukčních režimech především u obézních s vyšší hmotností. Je to často jedna z mála pohybových aktivit, které jsou schopni.

Pořád se říká, že pro hubnutí je důležité cvičení. Já mám ale pocit, že to u mě nefunguje, kdykoliv začnu cvičit, tak přestože mám pocit podle oblečení, že jsem zhubla, tak když stoupnu na váhu po měsíci, většinou nezhubnu více než jedno kilo. Zatímco když držím přísnou dietu, dokážu za 2 týdny klidně shodit i 4 kg.

Účinek fyzické aktivity na redukci hmotnosti je především dlouhodobý. Právě během prvního měsíce dochází k redistribuci tělesné hmoty. Dochází k úbytku tukové tkáně a naopak k nárustu tzv. beztukové hmoty, tedy svalové tkáně. Váš pocit, že jste zhubla je tedy vesměs správný – došlo k úbytku tukové tkáně, a tedy ke ztrátě na objemu – to poznáte např. podle oděvů nebo prostě tak, že si změříte obvod pasu. To se však nemusí projevit během prvních týdnů na "váze", což bohužel bývá častý argument pro ukončerní provozování fyzické aktivity. I snížení o 1–2 cm za měsíc má velký význam a je důkazem pro pozitivní vliv fyzické aktivity a snižuje významně rizika obezity, resp. nadváhy. Teprve po dvou až třech měsících se vyrovná hmotnostní úbytek tukové tkáně s hmotnostním nárůstem svalové hmoty a dochází k celkové redukci hmotnosti, která pak bývá trvalejší.

Obracím se na Vás s dotazem, již po druhé, na první dotaz jsem nedostala odpověď. Tak na druhý pokus. Chtěla bych vědět něco glykemickém indexu potravin a zda se dají koupi někde tabulky.

Omlouváme se, ale první dotaz nám zřejmě nedošel. Odkazujeme na vystavené články na www.obesity-news.cz včetně tabulek.

Jakým způsobem se můžu přihlásit na léčebný pobyt v Roudnici nad Labem? Renata

Na rekondiční pobyt v Roudnici nad Labem se můžete přihlásit po internetu – vyplněním údajů na jednotlivých akcích. Nejprve je třeba ale regristrace, kde uvedete svoji e-mailovou adresu a heslo a budete registrovaným uživatelem. Pak stačí pouze na přísloušnou akci kliknout. Bude Vám přidělen variabilní symbol a po zaplacení i potvrzená rezervace. Dále je možno se přihlásit v Rekondičním centru VŠTJ MEDICINA PRAHA – Salmovská 5, Praha 2; tel.: 224 965 721, 777 715 622, kde jsou i veškeré informace o pobytech, programech atd. Za ideální pak považujeme osobní návštěvu s možností dozvědět se základní informace v našich konzultačních hodinách.

Zajímala by mne účinnost náplastí na hubnutí, jako je například KRYOFYTOVÁ náplast, kterou v reklamě doporučuje Dr. Bontemps? Není to třeba zase jenom nějaká náplast na hubnutí našich peněženek? Děkuji.

Máte pravdu, že drtivá většina přípravků propagovaných v médiích je jen na "hubnutí" vašich peněženek. Není nám známa dostupná klinická studie, která by potvrzovala a vysvětlovala efekt výše uvedeného přípravku. Nicméně existují léky, které mají prokazatelné účinky na snížení hmotnosti – poraďte se tedy se svým praktickým nebo jiným ošetřujícím lékařem.

S obezitou bojuji od svych 11 let. Cela ma rodina jsou velci, mohutni a take tlusti lide. Jak z maminciny, tak z tatinkovy strany neni pribuzneho, ktery by vazil mene nez 100 kg. Mne je nyni 19 let, studuji vysokou skolu a dale se snazim zhubnout. Za svuj (kratky) zivot uz jsem dohromady zhubla a pribrala v souctu snad 200 kg. Pribiram velice rychle. Kdyz dusledne dodrzuji, hubnu take celkem uspokojive. Po bandazi zaludku, kterou jsem podstoupila pred pul rokem, jsem uspesne a rychle hubla (tekuta strava mi nedelala problem), ale jakmile jsem presla na tuhou, zacala jsem se prejidat. Bojim se, aby se mi zaludek nepreklopil. Dostavilo se caste paleni zahy. Napiste mi, prosim, jaka jsou rizika, kdyz se clovek s bandazi casto prejida. Postraste mne. Snazim se dat to doporadku, ale mam strach. Pomuze mi, kdyz ted budu dietu dusledne dodrzovat? Vrati se mi zaludek zpatky do puvodniho tvaru jako pred bandazi? Mam opet prejit na tekutou stravu? Prosim, pomoc!!! 19 let, 189cm, 170kg

Dobrý den, jistě je nanejvýš vhodné kontaktovat lékaře, který bandáž indikoval a u nějž jste v eventuelní péči. Pokud z nějakého důvodu nechcete toto pracoviště navštívit kontaktujte na konzultace našeho Rekondičního centra, nebo přímo Banding klub.

Jsem astmatička v částečném invalidním důchodu a ve svých 57 letech mám obezitu III. stupně. V souvislosti s onemocněním jsem dost rychle přibrala asi 20 kilo. Na jaře minulého roku se mi objevily bolesti v kolenou a nyní mi bolest přetrvává i při užívání léků – Movalis + Voltaren. Už asi před 5 měsíci jsem omezila jídlo, bohužel bez znatelného efektu. Dlouhé procházky vzhledem k bolesti zatím nepodnikám. Prosím o informaci, zda bych byla vhodným kandidátem na bandáž žaludku a jak se k ní dostat, bydlím v Praze 6. Děkuji a jsem s pozdravem, JP.

Je možné, že bandáž žaludku je jednou z vhodných metod. Informace můžete dostat v rámci našeho Banding klubu v Rekondičním centru, Salmovská 5. Dále jistě bude vhodná obezitologická poradana, vše domluvíme na srazu Banding klubu.

Neplánujete založit RTV v jižních Čechách? Děkuji.

Ano, naše aktivity, jsme již do jižních Čech rozšířili, konkrétně do Českých Budějovic. Informace o rekondičním centru se dočtete na tomto webu v samostatné sekci.

Prosím, neplánujete zřídit hodiny cvičení také někde na severu Prahy? Myslím třeba Prosek, Kobylisy, Bohnice nebo Libeň? Děkuji Iveta

Nejblíže Kobylis je pouze Aqua-Aerobic – v Hotelu Duo, Teplická 492, Praha 9 – Prosek. V úterý 18–19.00. Nejbližší možné rozšíření jiných aktivit pro Prahu připadá v úvahu nejdříve od září 2006.

Dobrý den, je mi 51 let a mám velkou nadváhu, potřebovala bych cvičit, ale do normální posilovny nebo tělocvičny se stydím a a dostala jsem tip na vás. Můžu chodit do vašeho zařízení tzv. z ulice? Děkuji.

Jistě do našeho zařízení můžete příjít bez jakéhokoliv doporučení, optimální je začít s konzultacemi v rámci centra, než započnete program – jejich přehled je na těchto stránkách nebo na tel.: 224 965 721.

Prosím vás, poraďte mi, jak přelstít noční chutě. V pracovním procesu si na jídlo ani nevzpomenu, ale už při jízdě tramvají domů se mi sbíhají sliny při pomyšlení na křupavou, voňavou krásně dozlatova upečenou husičkou s knedlíčky a dobře naloženým kyselým zelíčkem. V okolí Anděla jsem myšlenkami při moučníkach a dortících. A to mi domů zbývá ještě 30 minut. V lednici mám jen salát. Což je velice smutná vyhlídka.

Myslím, že nejste jediná, kdo má obdobné problémy. Pravděpodobně je chyba "přelstít" chuť a pravděpodobně i hlad v práci. V odpoledních hodinách pak logicky dochází k vyrovnání deficitu a mozek "vydává pokyn" sníst něco do zásoby, protože neví, jak dlouho bude opět bez jídla. Pokud máte zájem o odbornou konzultaci jídelníčku apod. navštivte Rekondiční centrum v Salmovské, což není od Anděla jistě daleko. Rádi Vám poradíme, ale jinak než bez podrobnějšího rozboru nelze dát podrobnější rady.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaká nejvhodnější metoda by byla pro mě vhodná, abych zhubla. Je mi 22 let, měřím 164 cm a vážím 100 kg! Obezitu mám prakticky od mala a postižená je celá rodina. Snažím se dodržovat nízkokokalorickou výživu a občas cvičím doma aerobic. Vždy zhubnu 3 kg, poté se moje váha zastaví a po pár dnech začínám nabírat vše zpátky. Cítím se pořád nafouklá a při dietě se mi zhoršuje i pleť, se kterou mám problémy, co se týče akné. Už bych chtěla vypadat jako normální člověk. Můj cíl je shodit minimálně 10 kg. Prosím, odpovězte mi na můj e-mail.

Dobrý den, bohužel Vás asi nepotěším. Neexistuje obecné doporučení, které bych Vám poradil, abyste skutečně zredukovala. Pokud Vám někdo taková doporučení resp. zaručené rady radí, nemá se o co opřít a dlouhodobý úspěch je víceméně náhodný. Na druhou stranu Vám mohu nabídnout naše bezplatné konzultace event. obezitologickou paradnu v rámci obezitologického centra III. interní kliniky. Možné objednání s doporučením na tel.: 224 966 455. Jinak v rámci našeho Rekondičního centra v Salmvoské bez objednání – viz konzultace. S výhodou na první konzultaci si s sebou přineste zpracovaný dvoutýdnenní skutečný současný jídelníček (ne při dietní intervenci). Teprve podle něj a dalších získaných údajů se budeme rozhodovat o dalším postupu. S pozdravem Dr. Matoulek

Dobrý den. Je mi 18, měřím asi 172cm a vážím většinou kolem 110. Už mám vyzkoušeno poměrně hodně diet, nějaké léky (lipoxal a meridia), ale mi nic výrazně nepomohlo – většinou jsem zhubla max. 5–10 kg, které jsem vždy nabrala zpátky. Už nevím, co mám zkusit. Přemýšlím o bandáži žaludku. Všude se ale většinou píše, že je to od bmi 40, ale já počítám, tak mám 35. Mám problémy s páteří, migrénou a docela časté krátkodobé zatmění před očima, které se mi stává zhruba od svých 12 let. Myslíte, že bych měla "šanci" na bandáž žaludku? Děkuju předem, Lucie M.

Dobrý den, na začátku bych chtěl upozornit, že lipoxal nepatří do léků uznávaných a užívaných k léčbě obezity. Co se týká možnosti, resp. vhodnosti bandáže žaludku, bylo by vhodné navštívit nejbližší obezitologické pracoviště nebo přímo náš banding klub, kde bude ochotně vysvětlovat a odpovídat na Vaše dotazy MUDr. J. Housová, Ph.D. z III. interní kliniky, která má velké zkušenosti s pacientkami s bandáží žaludku. Nebo druhá možnost je přímo se objednat do našeho obezitologického centra Všeobecné fakultní nemocnice – tel.: 224 966 455, kde Vám jistě někdo z našich lékařů poradí a celou problematiku vysvětlí.

Dobrý den, mám k Vám dotaz ohledně hubnutí. Chodím cvičit 5× týdně a opravdu to dodržuji, ale stále se mi nedaří hubnout, spíše naopak. Mám ten dojem, že čím více chodím cvičit, tak jdu s váhou nahoru. Jídelníček dodržuji, jím tak 4000–5000kJ, píši si to denně a počítám si kJ. Od začátku roku jsem šla váhově dolů, ale během 1 měsíce jsem najednou nabrala 7 kg a nemohu to zastavit. Měřím 165 cm a vážím nyní 88,5 kg a jde to stále výše. Mohli byste mi, prosím vás, poradit, co dělám špatně a jak mám zastavit váhu? Chtěla bych vážit maximálně 65 kg, ale kdybych se dostala na 75 kg, tak bych byla spokojená. Snažím se jíst zdravě, tučná jídla už nejím několik let. Jednou týdně většinou o víkendu si dám výjimečně k snídani kousek bábovky, ale je to pouze jednou týdně. Jinak jím hodně zeleniny, nízkotučných sýrů. Možná dělám chybu, že nejím pravidelně maso, ale bohužel o to já moc nestojím. Stačí mi pouze 2× do týdne. Chtěla bych poradit, jak mám zastavit váhu a jak bych mohla zhubnout. Děkuji Vám předem za odpověď.

Dobrý den. Je velmi obtížně radit na dálku. Nicméně maso jistě nemusíte mít denně. Pokud cvičíte 5× týdně, nabízí se otázka, zda toto cvičení je účinné. Pokud Vám ale máme skutečně odborně poradit, nezbyde Vám, než napsat dvoutýdenní jídelníček i se zápisy pohybové aktivity. Pak rádi poradíme další postupy. Nevylučuji ani podpůrnou farmakoterapii, což ale jistě patří do rukou zkušeného lékaře. Rádi vás uvítáme kdykoliv na naší konzultaci (i se zápisem). Záleží na mnoha faktorech, vývoji hmotnosti v posledním roce apod.

Dobrý den, je mi 30 let, BMI mám 51, léčím se v metabolické poradně v Hradci, už 3 roky mám poruchu metabolismu, efekt –20, +30 kg, působí to tam na mne jako byznys. Když jsem odmítla jejich preparáty, tak mi pan doktor řekl, ať si dám svou fotku na lednici. Fakt mi to nepomáha. Vážně uvažuji nad bandáží, ale ještě nemám děti a bojím se, aby to neovlivnilo případné těhotenství a porod. Předem dekuji za odpověd

Rádi Vás uvítáme při našem setkání v Banding klubu, které se uskuteční 1.6 2005 v 16,00 v našem Rekondičním centru v Salmovské ulici 5, Praha 2 - viz. Novinky. Co se týká těhotenství máme i pacientky, které úspěšně otěhotněli i s bandáží. Opravdu to ale stojí za pohovor event. i s chirurgem a další péči. Nicméně v rámci Banding klubu se sejde obvykle 10-15 lidí, někteří po bandáži, jiní před a diskutují s lékaři a mezi s sebou o výhodách a nevýhodách a předávají si zkušenosti.

Při výšce 172 cm a věku 53 let vážím 130 kg. Za poslední dva roky, kdy jsem prodělala dvě operace ruky a dosti omezila pohyb a současně přišla menopausa, jsem nabrala, před 5 lety shozených 20 kg. Nyní nejsem schopná se udržet na velmi, velmi nízkém příjmu potravy a pohyb mi dělá zatím značné problémy. Můžete mi poradit, na které pracoviště v Praze se obrátit, když mám zájem o operaci bandáže žaludku? Už to vidím jako poslední možnost a pro mne vysvobození. Za odpověď předem moc a moc děkuji. Jarka

Jak píšete ve své otázce, nejste schopná se udržet na velmi, velmi nízkém příjmu potravy. To znamená, že ani bandáž nemusí být úspěšná, protože při ní zvládnete sníst stejnou kalorickou hodnotu jako dosud. Nicméně navrhuji, abyste se objednala do naší specializované ambulance Fakultní poliklinika, Karlovo nám. 32, Praha 2 – tel.: 224 966 455 a/nebo přišla na další setkání banding klubu, v Rekondičním centru v Salmovské ul. 5, Praha 2, kde se dozvíte více o bandážích a pravděpodobně se i setkáte s pacientkami již po bandáži žaludku. Co se týká pohybových aktivit, je třeba se zamyslet, jaké aktivity by byly možné s ohledem na vaše přidružená onemocnění. Rádi Vám v našem centru nebo při ambulantním vyšetření poradíme. Dr. Matoulek

Ve svete je uz nekolik let znama metoda BIB (bioentericky intragastricky balon) neinvazivni metoda na rozdil od bandaze zaludku – provadi se i ve vasem centru? Pokud ne, neuvazujete o teto metode? Duvod? Plusy a minusy – bandaze a BIB, neco vic o tom, dekuji.

Intragastrický balón je metoda, která primárně není určena pro léčbu obezity. V obezitologických centrech se vesměs využívá k přípravě pacienta pro jiný chirurgický výkon – např. bandáž žaludku u pacientů s velmi vysokou hmotností, kdy nestačí nosnost chirurgických stolů pro výkon nebo kdy by byl výkon při této hmotnosti příliš rizikový. Balón se zavádí na 3–6 měsíců, plní se tekutinou a není proto důvod, aby po odstranění, pokud nebude změněn životní styl nebo chirurgicky podmínky pro vstřebávání, nedošlo opět k nárustu hmotnosti. Jinak si o této a jiných chirurgických metodách můžete přijít popovídat v rámci našeho banding klubu v Rekondičním centru, Salmovská 5, Praha 2.

Dobry den, mam 14letou dceru, od malinka trpi spise nadvahou a jak jiste vite, v jejim veku pri vysce 176 cm a 82 kg je mezi svymi vrstevnicemi velmi nestastna. Nadvaha je spise rodova po otci, ktery od detstvi bojuje se stejnym problemem, navic stale rok od roku pribira, a kdyz zhubne tak jen s jojoefektem. Bohuzel vuli drzet dietu jeste nema, a tak prisla za mnou, zda bych ji nezaridila bandaž žaludku. Rada bych se zeptala, zda se tento zakrok dela i detem v pubertalnim veku. Je to velmi hezka divka a brzy se zacne divat po klukach. Mam strach, aby nebyla nestastna a neskoncila jako anorekticka nebo s bulimii. Dekuji za odpoved, Marie.

Není mi známo, že by se bandáž prováděla u dětí. Je otázkou, zda jsou vyčerpány všechny možnosti redukce hmotnosti, i když asi tušíte, že vzhledem k rodičovské dipozici to bude složitější. Na druhou stranu stupeň nadváhy u dcery není tak výrazný, aby se s tím nedalo něco dělat. Rádi Vás uvítáme na konzultacích, kde bychom mohli probrat postupy, jak docílit efektu redukce hmotnosti. Již dopředu však upozorňuji, že krátkodobá – byť úspěšná redukce – nevede k cíli, což asi vidíte. Nicméně návrh postupu musíme stanovit individuálně.

Dobrý večer, můj BMI je přes 44. Jsem zoufalá. Zkusila jsem již vše možné, ale při malém úbytku váhy nastal vzápětí velký přírůstek. Ráda bych podstoupila bandáž žaludku. Myslíte, že by byla pro mě vhodná? Děkuji za odpověď.

Bandáž žaludku je velmi specifická léčba – viz článek. Jistě nelze jednoznačně říci, podle Vašeho dotazu, zda jste či nejste vhodný kandidát. Rádi Vás uvítáme na některém z našich banding klubů nebo konzultací, kde vše podrobně probereme. Podle BMI samozřejmě splňujete kritéria, ovšem těch předpokladů, aby bandáž splnila očekávání, je významně více.

Dobrý den, jsem 10 dní po bandáži žaludku. Chtěla bych se zeptat, jestli už mohu začít cvičit? A jaké cvičení je pro mě nejvhodnější? BMI 40. Děkuji

10 dní po bandáži je velmi krátká doba na cvičení. Doporučuje se minimálně šest týdnů i v závislosti na hojení. Nepíšete, jestli jste po laparoskopickém výkonu nebo klasické laparotomii, nicméně čas na rekonvalescenci je u obou výkonů stejný, i když se zdá, že by měl mít laparoskopický výkon tuto dobu kratší. Takže kromě chůze stále omezte vyšší fyzickou zátěž, a to především statickou (zvedání těžších předmětů apod.), kde je nutné používat břišní svalstvo. Hrozí vznik tzv. kýly v jizvě. V případě konkrétních dotazů, kontaktujte naše fyzioterapeuty v Rekondičním centru.

Je mi 50 let, vážím 128 kg. Vyzkoušela jsem několik diet, dokonce kurz snižování nadváhy přes společnost STOB. Výsledek 15 kg dolů, ale přestatala jsem zapisovat kalorické hodnoty potravin a hlídat se a mám je zpět. Jsem již v menopauze, díky gynekologické operaci. Užívám hormonální tablety. Před 2 lety mi zjistili sníženou funkci štítné žlázy, užívám léky. Prosím, poraďte mi, co by bylo pro mě nejlepší – zda dieta a cvičení nebo snad i bandáž žaludku. Prosím o nějaký kontakt v Olomouci.

Dobrý den, otázka nejvhodnější metody je velmi složitá. To, že jste zredukovala 15 kg v rámci STOB znamená, že váš organismus je schopen adekvátně reagovat na negativní enregetickou bilanci, což se každému nemusí zadařit. Sama jste již jistě zjistlila, že boj s hmotností nikdy nekončí, a pokud s ním, byť na chvíli, přestanete, potom velmi jistě přijdou pracně shozené kilogramy zpět. Ideální je tedy mírně redukční dieta v kombinaci s mírně zvýšenou fyzickou aktivitou. Rozhodovat o bandáži žaludku takto po mailu rozhodně nelze, to patří do rukou zkušených obezitologických pracovišť, jejichž seznam naleznete např. na stránkách České obezitologické společnosti – www.obesitas.cz.

Můj přítel má před bandáží žaludku a mě by zajímala rizika při operaci a pooperační. Jak velká je to zátež pro organismus a jestli je možné se plně vrátit do života nebo jsou nutná nějaká omezení? Děkuji.

Každá operace má svá rizika. I když rizika z bandáže se zdají významně menší než život s velkou nadváhou. Většina našich pacientů se velmi rychle zařazuje do běžného života, nicméně určitá omezení – hlavně ve stravě zůstavají. Nejdůležitější je, aby po bandáži zůstal pacient v obezitologickéí péči a hlavně jakékoliv obtíže ihned oznámil svému lékaři. Jinak bandáž žaludku jistě patří k těm méně zatěžujícím výkonům. Pokud chcete pohovořit s lidmi i po bandáži, rádi Vás uvítáme na některém z banding-klubů v Praze (ISCARE, Salmovská) anebo v Brně, kde s banding klubem začínali a kde se velmi dobře osvědčil.

Mám velké problémy s váhou, u diet nevydržím dlouhodobě, vždy je po nějaké době poruším. Cvičím na rotopedu, nebo jezdím na kole 3–5× týdně. Můj problém je: "od zítřka držím dietu, dneska se ještě najím", zítřek je v nedohlednu. Poraďte mi kontakt na nějaké centrum léčby obezity v Ostravě nebo Opavě. Sama to asi nezvládnu Je mi 48, 165 cm, 110 kg.

Nejčastější nedodržení dietního režimu je proto, že diety, které si sami naordinujeme, bývají příliš přísné a zcela se liší od našeho standartního jídelníčku. Čím více změn obsahuje "dieta", tím kratší čas ji vydržíme. Dlouhodobé změny se navozují podstatně delší dobu a postupně. Občas je třeba i celého týmu vč. psychologů, abychom byli úspěšní. Kontakt na pracoviště z Ostravy zašleme na e-mail.

Dobry den. Jsem take po bandazi zaludku a chtel bych se zeptat, jaky je stanoven limit kcal pri diete u bandaze. At uz v pocatcich, tak po delsi dobe po operaci kdy uz clovek muze jist vse.Dekuju za odpovet.

Bandáž žaludku neslouží přímo k oblivnění kalorického příjmu, ale slouží především k omezení množství potravy. Je tedy vhodná především pro lidi, kteří mají stále pocit hladu. Co se týká kalorií, samozřejmě, že bychom si měli dávat pozor na vysokoenergetické nápoje, polévky, krémy apod. Tím se stane totiž bandáž zcela neučinná a k redukci hmotnosti nemusí prakticky vůbec dojít. Takže i přestože na začátku je třeba jíst kašovitou nebo mletou stravu i při ní je nutné myslet na energertický příjem. Jinak hlavní účinek bandáže je v tom, že dříve dojde k nasycení, a tím má strava nižší energetický obsah. Dále odkazuji na pravdielné setkání Banding klubů, kde se můžete poradit a vyměnit osobní zukušenosti.

Mám BMI 31, je vhodné začít chodit na spinning?

Myslím, že hodnota BMI není rozhodující. Otázka je, jaký máte cíl a co od toho očekáváte. Jiný typ cvičení je pro zvýšení fyzické zdatnosti a jiný pro redukci hmotnosti. Zatímco pro zvýšení fyzické zdatnosti může být vhodně vedený trenink jako spinning vhodný pro redukci hmotnosti je nutné upravovat a spíše snižovat intenzitu zátěže. Můžete se poradit u našich instruktorů.

Dobry den, je mi 42 let. Již několik let bojuji s nadváhou. V roce 2000 jsem podstoupila gynekologickou operaci(hysterektomie). Od té doby jsem stale sledována v interní ambulanci pro zvýšenou hladinu prolaktinu. Snažím se sportovat, jíst zdravě, ale boj s nadváhou je stale marný. Při mé výšce 165 cm a váze, která stale stoupá (86 kg), mi mé snažení připada jako boj s větrnými mlýny. Navštěvovala jsem prof. MUDr. Martiníka v Hradci Králové, hubla se STOB obezitou a vše bylo marné. Je nějaká pomoc?

Jistě je složité radit takto bez znalosti dalších informací. Objednejte se na obezitlogické ambulanci Fakultní polikliniky, Karlovo nám. 32, Praha 2 – tel.: 224 966 455. Nebo bez objednání do konzultací – viz konzultace níže nebo informace na tel.: 224 965 721. Dr. Matoulek

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na kalorické hodnota těchto potravin ve 100g(popř. ks). Děkuji. Marokánky, kremrole, punč. kostka, větrník, tofiffe, ovocný chlebíček s kand.ovocem, sušená tropická směs, javorový sirup, ovocné kompoty v mírně sladkém nálevu (mix, jahody, broskve, ananas, mandarinky), galio meloun, perník na strouhání, vařené brambory, smažený sýr cihla, hermelín, květák, žampiony, rybí prsty, file, pečená kuřecí prsa. Alkohol: svařený punč, svařené víno bílé, červené, gin-tonic, džus s vodkou, topinka se sýrem a šunkou/s masovou směsí. Za včasné vyřízení předem děkuji jelpav@seznam.cz

Bohužel tyto dotazy přesahují rámec naší poradny – odkazuji na podrobné stránky např. www.obezita.cz nebo www.linda-linie.cz.

Dobrý den, pomoci diety a pohybové aktivity se mi podařilo zhubnout 60 kg. Moje dieta byla dieta založena hlavně na konzumaci zeleniny. V srpnu tohoto roku mi byla diagnistikována FLEBOTROMBÓSA žil. Lék na ředění krve jsem dostal WARFARIN ORION 5 mg. Účinek tohoto léku ovlivňuje konzumace potravin s vysokým obsahem vitamínu K, který působí negativně na antikoagulační léčbu. Vitamín K je nejvíce obsažen v řadě druhů zeleniny, a proto se Vás ptám, čím toto lze nahradit. Děkuji předem za odpověď.

Předpokládám, že warfarin budete užívat pouze tři měsíce. Po tuto dobu se opravdu budete muset vyhnout některé zelenině, která by tak mohla ovlivňovat srážlivost krve. V případě dlouhodobějšího podávání je možné se obrátit na jakoukoliv nutriční resp. didetní sestru, která Vám podá podrobnější informace.

Dobrý den, chtěla bych poradit, zda existuje nějaký zaručený a účinný lék, který Vám pomůže na zbavení chuti na sladké. Držím dlouhodobě dietu a má váha je jako na houpačce – nahoru, dolů. Po delší době, když nejím sladké a ani nesladím kávu či čaj, tak dostanu hroznou chuť na sladké, ale to jsem pak k neudržení. Někdy se mi to podaří ukočírovat, ale bohužel někdy ne. Bohužel mám velké problémy s váhou, poněvadž se mi nedaří hubnout, i když držím diety a chodím cvičit. Nemohli byste mi, prosím Vás, poradit, jak tuto chuť přelstít a jak nastartovat hubnutí? Děkuji předem za odpověď.

Zcela jistě neexistuje lék, který by pomohl zahnat chuť na sladké, ačkoliv takové jsou často inzerovány. Je ale pravda, že samotný cukr nám většinou při redukčních režiměch příliš nevadí, ale vadí nám cukr doprovázený tukem – tedy např. čokolády, tatranky a jiné zákusky. Právě proto, že nesladíte nápoje, je možné, že kompenzujete pak "nedostatek" cukru požíváním pokrmů i v doprovodu tuků. Naopak je známo, že např. sladký nápoj v dopoledních hodinách může utlumit hlad ve večerních hodinách.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda existuje nějaký neškodlivý preparát, který zabraňuje, aby měl člověk chuť na sladké. Dále bych se chtěla zeptat, zda byste mi mohli poradit, jak začít hubnout, a zda to má cenu začínat teď před Vánocemi. Zkoušela jsem hodně diet, ale vždy se mi podařilo zhubnout a pak po čase jsem nabrala. Chodím cvičit 2–3× do týdne, ale bez úspěchu. Už mám sto chutí se na to vykašlat, poněvadž se mi zdá, že mi to nepomáhá. A poslední dotaz je, jestli bych mohla nastartovat hubnutí hladovkou. Děkuji předem za odpověď. Liběna K.

Začnu od konce. V žádném případě nezačínejte "hubnout" hladovkou. To jenom do budoucna bude zhoršovat Váš výsledek. Je velmi složité začínat před Vánocemi hubnout, a tak považujeme za úspěch, když se hmotnost přes Vánoce nezmění. O druhu cvičení je vhodné se také poradit – dovolím se odkázat na konzultace, které v průběhu prosince budou rozepsány na těchto stránkách v rekondičním centru. Nicméně pokud byste chtěla začít redukovat hmotnost pod lékařským dohledem, můžete se objednta na tel. 224 966 455 – Fakultní poliklinika, Karlovo náměstí 32, Praha 2. Rozhodně to nevzdávejte!

Dobrý den, je mi 27 let, měřím 170 cm a vážím 110 kg. Mám 2 děti. Chtěla jsem se zeptat, zda mám nárok na bandáž žaludku. Zda to hradí pojišťovna. Mám astma, alergie, léčím se se štítnou žlázou a vysokým krevním tlakem. Zkoušela jsem diety, po koktejlech jsem přibrala. Užívala jsem Meridii, ale skončila jsem na pohotovosti v nemocnici. Předem děkuji za odpověď.

Nárok na bandáž má každý, u koho je zvýšené zdravotní riziko a požadovaná hodnota BMI. Odkazuji na článek o léčbě obezity a MediSpo magazín, který je dostupný na těchto stránkách. Indikaci provádí obezitolog ve spolupráci s chirurgem a psychologem.

Přeji pěkný den a prosím o radu. Jsem t.č. po operaci páteře. Vzhledem k tomu, že jsem obézní BMI 36, mám zdravotní problémy. Chtěla bych zhubnout. Po redukčních dietách mám jo-jo efekt. Prosím, můžete mi doporučit, jak zhubnout pod lékařkým dohledem a kde se o tuto pomoc obrátit poblíž mého bydliště (Třinec)? Děkuji za odpověď.

Dobrý den, obezitologická pracoviště jsou např na stránkách České obezitologické společnosti – www.obezitas.cz.

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli nějaké vaše poradenské centrum existuje i v okolí Uherského Hradiště. A dále bych se chtěla zeptat, i když mám podle BMI váhu v normě, i tak se cítím tlustá. Při své váze 69 kg a výšce 167 cm, chtěla bych zhubnout na těch 60 kg, ale v poslední době se cítím hodně unavená a jediný můj pohyb je k ledničce a nazpět. I když chodím na 40 min. procházky se svým psem, pořád si myslím že je to málo. Chtěla bych poradit nějaké cvičení. A ještě bych se chtěla zeptat, jestli na vašich stránkách je nějaký chat, kde by se mohli lidé navzájem podporovat? Děkuji za vaši odpověď.

Dobrý den, chat zatím nemáme, ale uvažujeme o něm. Zredukovat 9 kg při Vaší hmotnosti může být dosti složité, protože se jedná o 15 % hmotnosti. Pohybová aktivita je velmi důležitá, ovšem nelze obecně poradit bez dalších znalostí jako je věk, další event. onemocnění nebo užívání léků apod. Naše centrum plánujeme pro Brno, bohužel se nám to letos nepovedlo. Ale pravděpodobně by Vám mohli poradit v nemocnici U Sv. Anny – klinika rehabilitace a funkční diagnostiky.

Mám velké problémy s váhou, u diet nevydržím dlouhodobě, vždy je po nějaké době poruším. Je mi 45 let a BMI mám 32. Chodím cvičit posilovací aerobic nebo jezdím na rotopedu. Můj problém je: hezky začnu, vše si zapisuji a po 14 dnech je vše pryč. Poraďte mi, prosím, kontakt na nějaké centrum léčby obezity v Děčíně nebo někde v okolí. Děkuji.

Obávám se, že v Děčíně neznám t.č. žádné centrum, které se věnuje léčbě obezity. Navrhuji tedy přijet do našich konzultací, které jsou bezplatné kdykoliv dle rozpisu a tématu, které Vás zajímá.

Prosím, kde mohu zjistit vhodné cviky (na posilovacích strojích, ale i bez nich) při BMI nad 40 a léčeném vysokém TK. Je možná konzultace v okolí Jablonce nad Nisou? Děkuji.

Dobrý den, bohužel nevíme o žádném zařízení, kde byste v okolí Jablonce mohla konzultovat eventuelně vyzkoušet různé druhy pohybových aktivit za měření TK. Myslím, že by bylo vhodnější navštívit naše konzultační hodiny a eventuelně si domluvit zkušební hodiny, kde zjistíte, která zátěž je vhodná, a naši instruktoři Vám jistě ochotně poradí. Dovolím si pouze upozornit, že posilovací stroje jsou více či méně nevhodné pro Vás a velmi záleží, jakou zátěž budete užívat (čím větší, tím větší nebezpečí zvýšení Vašeho krevního tlaku.